Stopa sedimentacije eritrocita (ESR) je indikator koji je još uvijek važan za dijagnozu organizma. Definicija ESR-a aktivno se koristi za dijagnozu odraslih i djece. Takvu analizu preporučuje se jednom godišnje i starost - jednom svakih šest mjeseci.
Povećanje ili smanjenje broja tijela u krvi (eritrociti, leukociti, trombociti itd.) Pokazatelj je određenih bolesti ili upalnih procesa. Posebno često se određuju bolesti ako je razina izmjerenih komponenti povišena.
U ovom članku ćemo pogledati zašto se ESR povećava u krvi, a što u svakom slučaju kaže u žena ili muškaraca.
ESR - ritam sedimentacije eritrocita, crvene krvne stanice, koje se neko vrijeme pod utjecajem antikoagulansa podmiruju na dnu medicinske cijevi ili kapilara.
Vrijeme taloženja procjenjuje se od visine plazma sloj dobivenog kao rezultat analize, procijenjenih u milimetrima u 1 satu. ESR ima visoku osjetljivost, iako se odnosi na nespecifične pokazatelje.
Što to znači? Promjena stope sedimentacije eritrocita može ukazivati na razvoj određene patologije različite prirode, štoviše, čak i prije pojave očitih simptoma bolesti.
Pomoću ove analize možete dijagnosticirati:
Ako je analiza normalna, ipak je potrebno propisati dodatne testove i testove, budući da normalna razina ESR ne isključuje ozbiljnu bolest ili prisutnost malignih tumora u ljudskom tijelu.
Norma za muškarce je 1-10 mm / h, za žene u prosjeku - 3-15mm / h. Nakon 50 godina ovaj pokazatelj može povećati. Tijekom trudnoće, ponekad stopa može doseći 25 mm / h. Takve brojke objašnjavaju činjenicom da trudnica ima anemiju i razrjeđivače krvi. U djece, ovisno o dobi - 0-2 mm / h (u novorođenčadi), 12-17 mm / h (do 6 mjeseci).
Povećanje, kao i smanjenje brzine sedimentacije crvenih stanica za ljude različitih dobi i spola ovisi o mnogim čimbenicima. Tijekom života, ljudsko tijelo je izloženo raznim zaraznim i virusnim bolestima, zbog čega se uočava porast broja bijelih krvnih stanica, protutijela i crvenih krvnih zrnaca.
Dakle, zbog toga što je otkriveno povećano ESR u testu krvi i što to znači? Najčešći uzrok visokog ESR je razvoj upalnih procesa u organima i tkivima, zbog čega mnogi to percipiraju kao specifičnu.
Općenito, mogu se razlikovati sljedeće skupine bolesti u kojima se povećava brzina sedimentacije crvenih krvnih zrnaca:
Ti su uzroci najčešći s visokom razinom sedimentacije eritrocita. Pored toga, pri donošenju analize moraju se pridržavati svih pravila testiranja. Ako osoba ima čak i manje hladnoće, stopa će se povećati.
Žene zbog hormonalnih i fizioloških promjena tijekom menstrualnog ciklusa, trudnoće, porođaja, dojenja i menopauze često su podvrgnute kvalitativnim i kvantitativnim promjenama u sadržaju suhih ostataka u krvi. Ovi uzroci mogu uzrokovati povećani ESR u krvi žena do 20-25 mm / h.
Kao što vidite, postoji mnogo razloga kada je ESR veći od norme, a problematično je shvatiti što to znači samo za jednu analizu. Stoga se procjena ovog pokazatelja može povjeriti samo istinskom stručnjaku. Ne vrijedi sami raditi stvari koje se ne mogu sa sigurnošću utvrditi.
Mnogi ljudi znaju da povećanje ovog pokazatelja, u pravilu, upućuje na vrstu upalne reakcije. Ali ovo nije zlatno pravilo. Ako se u krvi nalazi povišeni ESR, uzroci mogu biti prilično sigurni i ne zahtijevaju nikakav tretman:
Bez sumnje, samo odstupanjem jednog pokazatelja od norme, vrlo je teško odrediti što to znači. To će vam pomoći razumjeti iskusnog liječnika i dodatnog pregleda.
Indikator premašuje razinu od 100 m / h u akutnim infektivnim procesima:
Značajan porast stope ne dolazi istovremeno, ESR raste 2-3 dana prije nego što dosegne razinu od 100 mm / h.
U nekim situacijama, promjene pokazatelja ne ukazuju na patološki proces, neki kronični uvjeti. Razine ESR mogu se povećati s pretilosti, akutnim upalnim procesom. Također se uočavaju lažne promjene u ESR pokazateljima:
Medicinska istraživanja pokazuju da se ESR često može povećati bez razloga. Liječnici objašnjavaju takve promjene hormonskim poremećajima.
Povećana soja u krvi djeteta najčešće je uzrokovana uzrocima upalne prirode. Također možete istaknuti takve čimbenike koji dovode do povećanja brzine sedimentacije eritrocita kod djece:
Kod djeteta može doći do povećanja brzine sedimentacije eritrocita u slučaju zubiranja, neuravnotežene prehrane ili nedostatka vitamina. Ako se djeca žale na nelagodu, u ovom slučaju trebate se posavjetovati s liječnikom i provesti sveobuhvatan pregled, liječnik će odrediti zašto se povećava ESR analiza, nakon čega će se propisati samo ispravni tretman.
Propisivanje liječenja s povećanjem brzine sedimentacije eritrocita u krvi je neprimjereno, jer taj pokazatelj nije bolest.
Stoga, kako bi se osiguralo da u ljudskom tijelu nema patologija (ili, naprotiv, oni se događaju), potrebno je rasporediti sveobuhvatan pregled, koji će odgovoriti na to pitanje.
Za početnu dijagnozu potrebno je ispitivanje krvi za učestalost taloženja eritrocita ESR.
Ova studija samo pomaže u određivanju daljnjeg tijeka medicinske akcije. Uostalom, bez obzira na rezultate analize, one nisu pouzdani znak patologija. Odstupanje ESR-a od norme samo indirektno pokazuje da tijelo može imati upalni proces ili infekciju.
Rezultati analize su vrlo individualni. Njihovo odstupanje prema gore rezultat je mnogih razloga. Ne postoji specifična bolest u kojoj se ESR povećava.
Ovaj se pokazatelj smatra općim, nespecifičnim, budući da odgovor na pitanje da li je osoba zdrava ili bolesna ne sadrži.
No, proučavanje rezultata studije:
Standardne vrijednosti ESR-a ovise o dobi osobe i njegovu spolu.
Prosjek za muškarce je u rasponu od 8 do 12 jedinica (milimetara po satu), za žene - od 3 do 20.
S godinama, ESR se povećava i doseže 50 jedinica u naprednim godinama.
Za pravilnu dijagnozu važno je kako je ESR pokazatelj iznad standarda. Ovisno o tome, postoje četiri stupnja odstupanja:
Povećani ESR svibanj biti rezultat razvoja jedne ili čak nekoliko bolesti istovremeno. Mogu se klasificirati kao:
Povećanje brzine je karakterističnije u prisutnosti jedinstvenih perifernih formacija. Rijetko se javlja kada su prisutni limfoidni i hematopoietični tumori tkiva.
U skoro 20% slučajeva, uzrok prekomjernog rasta ESR je trovanje tijela i reumatoloških bolesti. Ove patologije dovode do činjenice da krv postaje gušća i viskozna, a crvene stanice počinju slegnuti s većom brzinom.
Najveće povećanje ESR-a događa se kada su zarazni procesi prisutni i razvijaju se u tijelu. Vrijednost pokazatelja se ne povećava odmah, ali samo jedan dan ili dva nakon početka bolesti. Kada se tijelo oporavi, ESR se polako smanjuje. Potrajat će mjesec i pol prije nego što se indikator vrati u normalni raspon.
Povećana ESR također se javlja nakon operacije. Može pratiti stanja nakon šoka.
Višak ESR normi je moguć bez prisutnosti bolesti u tijelu. Postoji niz prirodnih uzroka:
Rast ESR-a iznad norme u nekim slučajevima prati određene kronične uvjete. To uključuje:
Visoki stupanj pretilosti također uzrokuje da se crvene krvne stanice slegnu brže nego što je potrebno.
Blago povećanje ESR je zabilježeno u oko osam posto muškaraca. I ne smatra se odstupanjem od norme. Objašnjenje leži u pojedinačnim karakteristikama organizma određene osobe. Na vrijednost pokazatelja utječe životni stil i prisutnost loših navika, poput pušenja i ovisnosti o alkoholu.
U ženskom tijelu povećan ESR može biti zbog relativno sigurnih razloga:
Tijekom trudnoće, procesi u ženskom tijelu dolaze na poseban način. Sastav bjelančevina krvi je malo modificiran, što utječe na ESR.
Pokazatelj može skočiti do 45 jedinica, što neće ukazivati na manifestaciju bolesti.
ESR počinje rasti postupno u desetom tjednu trudnoće. Najveća vrijednost obično je fiksirana u trećem tromjesečju.
Gotovo mjesec dana nakon rođenja ESR je također precijenjen. Uzrok je anemija koja se razvila u razdoblju trudnoće. To izaziva značajno razrjeđivanje krvi i povećava brzinu sedimentacije crvenih stanica.
Veličina ESR-a utječe na izgradnju žene. U razrjeđivim trudnim majkama, pokazatelj se povećava u većoj mjeri nego kod žena masti.
Nakon mjesec i pol dana nakon rođenja djeteta, ESR se brzo vraća na normalu.
Ali čak ni takvi objektivni procesi ne bi se trebali zanemariti. Samo liječnik može utvrditi koliko dobro trudnoća ide i da li je sve u redu s trudnica.
Uzroci povećane ESR u djece nisu mnogo različiti od onih koji su tipični za odrasle. Najčešće se ovaj simptom pojavljuje kao posljedica:
Infektivni-upalni procesi kod djece manifestiraju se ne samo povećanjem ESR-a. Također se mijenjaju i drugi pokazatelji, koji se određuju pomoću općeg testiranja krvi. Sveukupno stanje bebe pogoršava se.
Malo povećanje ESR-a može se pripisati takvim neopasnim čimbenicima kao što su:
Roditelji čija djeca imaju pokazatelj iznad utvrđene norme, kontraindicirani su na paniku. Potrebno je pažljivo ispitati dijete i ustanoviti uzroke. Uspješno liječenje glavne bolesti pomoći će normalizaciji ESR-a mjesec i pol.
Povišena razina ESR u sebi nije patologija, već samo sugerira razvoj bolesti u tijelu. Zbog toga je povrat indikatora u normalu moguć samo nakon liječenja osnovne bolesti.
U nekim slučajevima nema potrebe da ga spusti. Na primjer, ESR se neće vratiti u normalu sve dok:
Ako je ESR povišen tijekom trudnoće, trebate razmišljati o tome kako spriječiti anemiju ili smanjiti njegove učinke.
Žene u "zanimljivom" položaju moraju odgovarati prehrani i slijediti sve preporuke koje je propisao ginekolog. Liječnik može propisati upotrebu sigurnih preparata koji sadrže željezo, posebne aditive za hranu.
U mnogim slučajevima moguće je smanjiti ESR do granica norme samo uklanjanjem upalnog procesa. Da bi se utvrdio njegov uzrok, opći test krvi nije dovoljan, potrebno je detaljnije proučavanje stanja pacijentovog tijela. Može imenovati liječnika-terapeuta. On je taj koji poznaje sve protokole za ispitivanje i taktike liječenja.
Lijekove treba uzimati samo na preporuku liječnika. Samoznakovani lijekovi vjerojatno neće donijeti željeni rezultat, ali samo negativno utječu na unutarnje organe i dovode do nepotrebnih gotovinskih izdataka.
Kada povišeni ESR prati lagana temperatura, možete pokušati pomoći tijelu sa biljem i prirodnim proizvodima.
U riznici tradicionalne medicine postoji mnogo korisnih recepata. U jednoj od njih preporuča se kuhati najobičnije repe. Pravilno kuhano, može smanjiti ESR nakon deset dana.
Potrebno je odabrati tri mala trava, temeljito oprati i ne ukloniti repove. Zatim se povrće kuha oko tri sata. Rezultirajuća juha filtrira se i pohrani na hladnom mjestu. Dosta za piće 50 grama tekućine repe na dan. Decocija se uzima ujutro, na prazan želudac.
Sok od istisnute repe također je dobar lijek za pročišćavanje krvi. Potrebno ga je popiti prije spavanja za pola stakla. Deset dana ovog recepcije pomoći će poboljšati cirkulaciju krvi.
Djelotvoran je alat koji sadrži sok od limuna i češnjak. Stotinu grama potonjeg mora se slomiti. Zatim pomiješajte rezultirajuću žbuku sa sokom od šest ili sedam limuna. Pijte u hladnjak i navečer uzmite čajnu žličicu, razrijedite čašom kuhane vode.
Svježe stisnute sokove citrusa također su korisne. Poželjno je dodati njima žličicu meda.
Osim toga, liječnik može preporučiti određene komplekse vitamina.
Dogodilo se da istraživanje nije otkrilo ozbiljne patologije, a ESR se ne smanjuje. U tom slučaju, redovito provodite preventivne preglede. S pojavom negativnih simptoma ne može dopustiti da sve krene u svom smjeru i traži savjete. Preventivne mjere uvijek daju pozitivne rezultate i pomažu održavanju zdravlja dugi niz godina.
Ispitivanje krvi za ESR razlikuje se po svojoj jednostavnosti i jeftinosti, zbog čega se mnogi liječnici često obraćaju kada trebaju razumjeti postoji li upalni proces. Međutim, čitanje i tumačenje rezultata nisu jednoznačni. Odlučio sam s voditeljem dječje poliklinike provjeriti koliko imate povjerenja u analizu ESR-a i da li je uopće to vrijedno raditi. Dakle, slušajte stručno mišljenje.
ESR odražava stupanj sedimentacije eritrocita u uzorku krvi u određenom vremenskom razdoblju. Kao rezultat toga, krv s dodavanjem antikoagulanata podijeljena je u dva sloja: na dnu su crvene krvne stanice, na vrhu plazme i bijelih krvnih stanica.
ESR je nespecifičan, ali osjetljiv pokazatelj i stoga može reagirati čak i na preklinickoj fazi (u odsutnosti simptoma bolesti). Povećana ESR promatrana na mnogim zaraznim, onkološkim i reumatološkim bolestima.
U Rusiji koristite dobro poznatu metodu Panchenkov.
Bit metode: ako miješate krv s natrijevim citratom, onda se ne koagulira, već se dijeli na dva sloja. Donji sloj formira eritrocite, top-transparentna plazma. Proces sedimentacije eritrocita povezan je s kemijskim i fizikalnim svojstvima krvi.
U formiranju sedimenta prolazi kroz tri stupnja:
To znači da je za cijelu reakciju potrebna maksimalno 60 minuta.
Za studiju, kap krvi se uzima iz prsta, upuhuje se u posebnu depresiju na ploči, gdje je prethodno primijenjena 5% otopina natrijevog citrata. Nakon miješanja razrijeđena krv izvuče se u kapilarne cijevi s tankim kapicama stakla do vrha i postavlja se u posebnom stativu strogo okomito. Kako se ne bi zbunili analize, donji kraj kapilara probušen je bilješkom s pacijentovim imenom. Vrijeme je označeno posebnim laboratorijskim satom s alarmom. Točno jedan sat kasnije, rezultati se bilježe pomoću visine stupca crvenih krvnih stanica. Odgovor se bilježi u mm po satu (mm / h).
Bilo koja povreda u analizi može dovesti do nepouzdanih rezultata. Potrebno je tražiti uzroke pogrešnog rezultata u kršenju tehnike provođenja, neiskustva laboratorijskog tehničara.
Na brzinu sedimentacije eritrocita utječu mnogi čimbenici. Glavni je omjer proteina plazme. Grubo bjelančevine, globulin i fibrinogen, potiču aglomeriranje (nakupljanje) eritrocita i povećavaju ESR, dok fini proteini (albumin) smanjuju brzinu sedimentacije eritrocita. Stoga se u patološkim uvjetima uz povećanje broja grubih bjelančevina (infektivne i gnojno upalne bolesti, reumatizam, kolagenoza, maligni tumori) povećava ESR. Povećanje ESR također se javlja s smanjenjem količine krvnog albumina (masivna proteinuria u nefrotičnom sindromu, kršenje sinteze albumina u jetri porazom parenhima).
Broj eritrocita i viskoznost krvi, kao i svojstva samih eritrocita, imaju primjetan učinak na ESR, posebno za anemiju. Povećanje broja crvenih krvnih stanica, što dovodi do povećanja viskoznosti krvi, pridonosi smanjenju ESR, a smanjenje broja crvenih krvnih stanica i viskozitet krvi prati porast ESR-a. Što su veće crvene krvne stanice i više hemoglobina u njima, to su teže i više ESR.
ESR je također pod utjecajem takvih čimbenika kao što je omjer kolesterola i lecitina u krvnoj plazmi (s rastućim povećanjem kolesterola ESR), sadržaj žučnih pigmenata i žučnih kiselina (povećanje njihovog broja doprinosi smanjenju ESR), ravnoteža baze kiselina-baze u krvi (pomak na kiselinu smanjuje ESR, au alkalnoj strani - povećava se).
Pokazatelj ESR varira ovisno o mnogim fiziološkim i patološkim čimbenicima. Vrijednosti ESR-a kod žena, muškaraca i djece su različite. Promjene u proteinskom sastavu krvi tijekom trudnoće dovode do povećanja ESR tijekom ovog razdoblja. Tijekom dana, vrijednosti mogu varirati, maksimalna razina se bilježi tijekom dana.
U djece se stopa sedimentacije eritrocita mijenja s dobi. Varijacije u rasponu od 2 do 12 mm / h se smatraju standardom ESR kod djece.
U novorođenčadi ta je brojka niža i smatra se normalnim u rasponu od 0-2 mm / h. Možda i do 2.8. Ako se rezultati analize uklapaju u ovaj raspon, onda nema razloga za zabrinutost.
Ako beba ima 1 mjesec, tada će se ESR od 2 do 5 mm / h smatrati normalnim (možda do 8 mm / h). Uz rast djeteta do 6 mjeseci, ta se stopa postepeno povećava: prosjek - od 4 do 6 mm / h (možda do 10 mm / h).
Treba imati na umu da je svaki organizam individualan. Ako su, na primjer, svi drugi brojevi krvi dobri, a ESR je malo precijenjen ili podcijenjen, to može biti privremeni fenomen koji ne ugrožava zdravlje.
Do godine dana razina ESR-a u prosjeku će se razmatrati brzinom od 4-7 mm / h. Ako govorimo o djeci u dobi od 1-2 godina, treba imati na umu prosječnu stopu od 5-7 mm, a od 2 do 8 godina -7-8 mm / h (do 12 mm / h). Od 8 do 16 godina možete se osloniti na indikatore od 8 - 12 mm.
Ako je ESR visoko u analizi vašeg djeteta, potrebno je temeljitije ispitivanje.
Ako je vaše dijete nedavno pretrpjelo ozljedu ili bolest, njegov ESR može biti precijenjen, a ponovni testovi koji potvrđuju ovu razinu ne bi trebali uplašiti vas. Stabilizacija ESR-a bit će prije dva do tri tjedna. Krvni test, bez sumnje, pomaže bolje vidjeti sliku zdravstvenog stanja djeteta.
Odmah je potrebno napraviti rezervu da je norma ESR prilično uvjetovan koncept i ovisi o dobi, stanju tijela i mnogim drugim okolnostima.
Uobičajeno možemo razlikovati sljedeće pokazatelje norme:
U muškaraca stopa adhezije i sedimentacija eritrocita malo su manja: kod analize krvi zdravih muškaraca ESR varira između 8-10 mm / h. Međutim, kod muškaraca starijih od 60 godina vrijednost je nešto veća. U ovom dobu, prosječni parametar za muškarce je 20 mm / h. Odstupanje kod muškaraca ove dobne skupine smatra se 30 mm / h, iako za žene ta brojka, premda neznatno precijenjena, ne zahtijeva povećanu pažnju i ne smatra se znakom patologije.
Poznavajući razloge za povećanje i smanjenje ESR-a, postaje jasno zašto postoje promjene u ovom pokazatelju općeg krvnog testiranja za određene bolesti i stanja. Dakle, ESR se povećava u slijedećim bolestima i stanjima:
Temeljeno samo na stopi povećane ESR u krvi, ili obratno, nije potrebno propisati liječenje - to je neprimjereno. Prije svega, napravljena je analiza identifikacije patologija u tijelu, a njihovi su uzroci uspostavljeni. Provedena je sveobuhvatna dijagnoza, a tek nakon što su izvijestili o svim pokazateljima, bolest i njezinu pozornicu određuje liječnik.
Tradicionalna medicina preporučuje smanjenje brzine sedimentacije Bika, ako nema vidljivih razloga za prijetnju zdravlju. Recept nije kompliciran: crvenu juhu kuha tri sata (repovi se ne smiju odrezati) i 50 ml juhe pijano je kao preventivna mjera svako jutro. Njegov prijem bi trebao biti učinjeno ujutro prije doručka tijekom tjedna, obično će omogućiti snižavanje stope, čak i ako je značajno povišena. Tek nakon sedmodnevne pauze treba provesti ponovljenu analizu koja će pokazati razinu ESR-a i da li je potrebna složena terapija kako bi se smanjila i liječila bolest.
Razlozi za to su sljedeći. Kod djeteta može se uočiti povećanje brzine sedimentacije eritrocita u slučaju dlačenja, neuravnotežene prehrane i nedostatka vitamina. Ako se djeca žale na nelagodu, u ovom slučaju trebate se posavjetovati s liječnikom i provesti sveobuhvatan pregled, liječnik će odrediti zašto se povećava ESR analiza, nakon čega će se propisati samo ispravni tretman.
Jedan od važnih pokazatelja definiranih u općem testu krvi (OAK) je ESR. Brojanje sedimentacije eritrocita ne zahtjeva puno vremena i novca, što čini definiciju tog pokazatelja dostupnim u laboratorijima bilo koje razine.
Pokazatelj ESR-a bez drugih općih podataka o testu krvi nije informativan, ali odstupanje od norme treba uvijek biti alarmantno. Međutim, odstupanje ovog pokazivača prema gore ili prema dolje s drugim normalnim parametrima ne daje jednoznačan odgovor na pitanje je li osoba zdrava ili nije. Isto tako, pronalaženje ESR-a unutar normalnog raspona ne jamči odsutnost bolesti.
Proredi i zadebljanja krvi glavni su čimbenici koji imaju značajan utjecaj na vrijeme sedimentacije eritrocita. Također, ovaj pokazatelj ovisi o stanju i broju samih eritrocita i o kiseloj i bazičnoj ravnoteži krvi.
Uzroci povišenog ESR u krvi
Postoje dva glavna čimbenika koji povećavaju ESR:
- upalne bolesti;
- onkološki procesi.
Upalne bolesti
Uvođenje infektivnog agensa u tijelo izaziva upalne procese u kojima se ESR povećava. Kao primjer, može se navesti tuberkuloza, upalni procesi u gornjem i donjom dišnom putu, urinarni sustav, zdjelični organi, virusni hepatitis, pankreatitis, kolecistitis.
Reumatološke bolesti također karakteriziraju povećana ESR. Među tim bolestima: SLE, reumatska polimijalgija, Hortonova bolest, reumatoidni artritis, reumatizam.
Upalna upala bubrega potiče rast ESR-a. Često se pojavljuju druge bolesti: pijelonefritis, nefrotski sindrom i glomerulonefritis.
Onkološki procesi
Najčešće su jedinični tumori s lokalizacijom u bubrezima, plućima, prostati i mliječnoj žlijezdi, jajnicima, maternici, nazofarniku, gušterači, bronhi također karakterizirani porastom sedimentacije eritrocita.
U manjoj mjeri, ova brojka raste s rakom krvi - mijelozom, limfomom, leukemijom, plasmacitom i Waldenstromom makroglobulinemijom.
Ostali razlozi
Uzroci povećane ESR mogu također biti sarkoidoza, stanje nakon operacije.
Granice ESR-a
Normalni ESR varira s dobi i spolom, kao i fiziološkim stanjem. Dakle, za žene ovaj pokazatelj je veći (donja granica je 3 mm / h, gornja je 15 mm / h) nego kod muških predstavnika (donja granica je 2 mm / h, gornja je 10 mm / h).
U neonatalnom razdoblju stopa varira od 0 do 2 mm / h. Za šestomjesečno dijete, razina od 12 do 17 mm / h se smatra normom.
Tu je i takva stvar kao relativno normalan pokazatelj ESR-a. Kod trudnica često se javlja razvoj anemije, pri tom krv ukapava i ESR može doseći 25 mm / h. U takvim slučajevima, i razgovarati o relativno normalnoj stopi.
Povišeni ESR u krvi. liječenje
Budući da indikator ESR-a nije pravi znak bolesti, nije preporučljivo propisati tretman za njegovo povećanje i odsutnost drugih simptoma. U slučaju povećanja, potrebno je provesti kompleks dodatnih studija. To je učinjeno kako bi se potvrdilo prisutnost ili odsutnost patoloških procesa u tijelu.
Provedene složene dijagnostičke pretrage će odrediti uzrok povećane vrijednosti ESR-a. Liječenje se može propisati samo u slučaju identificirane bolesti.
Za vraćanje norme ovog pokazatelja pribjegavaju alternativnoj medicini koristeći tradicionalne metode liječenja. Sljedeći recept se pokazao najučinkovitijim. Za 3 sata kuhajte repa s uncirculated savjeta. Rezultirajuća juha ohlađena je i uzeta 7 dana. Ujutro na prazan želudac popiti oko 50 grama. Drugi test krvi uzima se nakon sedmodnevne pauze.
Korištenje narodnih lijekova koji smanjuju ESR dozvoljeno je nakon što je stručnjak već otkrio bilo koji patološki proces.
Povećana ESR u djetinjstvu
Kod djece, prekoračenje gornje granice ovog pokazatelja može biti uzrokovano različitim razlozima.
- zubljivanje;
- nedostatak vitamina;
- neuravnotežena prehrana.
Stoga, liječenje djece s povećanom ESR-om još je više beznačajna tjelovježba. Ako u ostalim pokazateljima nema odstupanja u krvi, ne brinite se.
U slučaju popratnog povećanja ESR-a zbog pritužbi i drugih simptoma, obavezno je pregledati stručnjak i provesti niz dodatnih studija. Istinska dijagnoza i pravovremeni tretman ublažit će bolest.
Povećanje brzine sedimentacije eritrocita smatra se jednim od najčešćih svjedoka upalnog procesa. To je zbog činjenice da ESR odražava omjer proteina plazme u ovom trenutku. U upalnom procesu u krvi pojavljuju se markeri akutne faze, što uzrokuje povećanje stope. Zašto ESR može biti povišen u odraslih, a ono što se kaže je raspravlja u ovom članku.
Načelo određivanja stope sedimentacije eritrocita temelji se na činjenici da gustoća crvenih krvnih stanica prelazi gustoću tekućeg dijela krvne plazme. U tom pogledu, njihova sedimentacija u epruveti postaje postupno - neko vrijeme eritrociti i dalje ostaju u suspendiranom stanju. Stopa "taloženja" ovisi o nekoliko čimbenika, a glavni je sposobnost krvnih stanica da se drže zajedno. Osim toga, sljedeće okolnosti utječu na ESR:
Proteini akutne faze pojavljuju se u krvi tijekom razvoja upale najrazličitijih podrijetla, uključujući: C-reaktivni protein, fibrinogen, ceruloplazmin, kao i imunoglobulini koje proizvode stanice plazme.
Međutim, ESR se ne može smatrati jasnim pokazateljem tjelesnih problema. U određenim slučajevima i normalnim vrijednostima brzine sedimentacije eritrocita može doći do teškog upalnog procesa. I njegovo povećanje ne znači uvijek prisutnost bilo kakve bolesti. Normalne vrijednosti ESR kod odraslih muškaraca ne smiju prelaziti 15 mm / h, a kod žena - 20 mm / h. U nekim izvorima - 10 i 15 mm / h, respektivno.
Potpuna količina krvi je obvezno laboratorijsko ispitivanje u prisutnosti bilo kakvih pritužbi, kao i donošenje godišnjih preventivnih pregleda. Omjer različitih frakcija proteina je uključen u svoj standardni popis. Doista, povećanje ESR može signalizirati razvoj različitih patoloških stanja:
Osim toga treba napomenuti da se povećanje brzine sedimentacije eritrocita može promatrati u uvjetima nakon operacije - u postoperativnom razdoblju. Postoji obrnuto proporcionalni odnos između koncentracije eritrocita u krvi i ESR-a: manje eritrocita se nalaze u jedinici volumena, brže se podmiruju zbog činjenice da imaju oplodne naboje istog imena, one se odbijaju jedni druge, povećavajući njihov boravak u suspenziji, Dakle, kod anemije uz eritropeniju, ESR je također obično povišen.
Ponekad možete susresti ljude koji imaju trajno povećanje ESR-a u općem krvnom testu, s ostalim pokazateljima koji ostaju unutar normalnog raspona i odsutnosti bilo kakvih kliničkih manifestacija bolesti. A to ne može uvijek ukazivati na prisutnost neke skrivene patologije. Postoje neki fiziološki razlozi za koje se može uočiti povećanje broja ovog pokazatelja:
Treba imati na umu da prema nekim podacima, do 5% ljudi na svijetu ima pojedinačnu osobitost u obliku povećane stope sedimentacije eritrocita, bez ikakve nelagode u vezi s tim.
Tijekom trudnoće mogu postojati mnogi čimbenici koji pridonose povećanju ESR-a. Prije svega, to su promjene u sastavu krvi - u budućim majkama, usred trudnoće, opaženo je povećanje sadržaja fibrinogena i kolesterola, dok se koncentracija kalcija smanjuje što, kako je poznato, smanjuje ritam sedimentacije eritrocita. Pored fizioloških aspekata koji pridonose porastu indeksa, valja napomenuti da je tijekom trudnoće povećan rizik od razvoja određenih bolesti koje mogu uzrokovati još veći porast ESR-a, a to uključuje:
Prema standardnim pravilima, krv za potpuni krvni broj je 4 puta tijekom trudnoće, ali u svakom slučaju mogu se propisati dodatne pretrage. Stope ESR-a za buduće majke se malo razlikuju: ako se u prvom tromjesečju ne odlaze daleko od brojeva do trudnoće, do trećeg semestra normalne vrijednosti mogu doseći 40 mm / h.
Ako govorimo o terapiji, koja se koristi pri povišenoj brzini sedimentacije eritrocita, treba prvenstveno ukloniti uzroke ove neravnoteže. S obzirom na različite čimbenike koji utječu na ESR, treba zaključiti da se liječenje tretira strogo pojedinačno nakon detaljnog liječničkog pregleda cjelokupne kliničke slike pacijenta.
Crvene krvne stanice - crvene krvne stanice - najvažnija su komponenta krvi jer obavljaju nekoliko osnovnih funkcija cirkulacijskog sustava - prehrambene, respiratorne, zaštitne i sl. Stoga je potrebno poznavati sva svojstva. Jedno od tih svojstava je brzina sedimentacije eritrocita - ESR, koja se određuje laboratorijskom metodom, a dobiveni podaci nose informacije o stanju ljudskog tijela.
ESR je određen doniranjem krvi za OA. Postoji nekoliko metoda za mjerenje njegove razine u krvi odrasle osobe, ali njihova je suština gotovo jednaka. Sastoji se od uzimanja uzorka krvi pod određenim temperaturnim uvjetima, miješanjem s antikoagulansom kako bi se spriječila zgrušavanje krvi i stavljajući ga u posebnu epruvete s matiranjem koja se ostavi u uspravnom položaju sat vremena.
Kao rezultat toga, nakon što je proteklo vrijeme, uzorak se dijeli na dvije frakcije - eritrociti će se smjestiti na dnu cijevi i odozgo se formira prozirna plazma otopina čija visina mjeri sedimentaciju tijekom određenog vremenskog razdoblja (mm / sat).
U žena:
Postoji pogreška u metodi (ne više od 5%), koja treba uzeti u obzir pri određivanju ESR-a.
ESR uglavnom ovisi o koncentraciji albumina u krvi (protein), jer smanjenje njegove koncentracije vodi do činjenice da se brzina promjena crvenih krvnih zrnaca, a time i brzina kojom se smiruju, mijenjati. A to se događa upravo tijekom nepovoljnih procesa u tijelu, što dopušta uporabu metode kao dodatnog prilikom dijagnoze.
Drugi fiziološki razlozi povećanja ESR-a uključuju promjene u pH krvi - na to utječe povećanje kiselosti u krvi ili njegovo alkaliziranje, što dovodi do razvoja alkaloze (kršenje kiselog baznog balansa), smanjenja viskoznosti krvi, promjena u vanjskom obliku crvenih stanica, smanjenja njihove razina krvi, porast krvnih proteina kao fibrinogen, paraprotein, a-globulin. To su ti procesi koji dovode do povećanja ESR-a i stoga ukazuju na prisustvo patogenih procesa u tijelu.
Kada promijenite ESR pokazatelje, trebali biste shvatiti izvorni razlog tih izmjena. Ali ne uvijek povećana vrijednost ovog pokazatelja ukazuje na prisutnost ozbiljne bolesti. Dakle, privremeni i dopušteni razlozi (lažno pozitivni), za koje možete dobiti precijenjene podatke istraživanja, razmotrite:
Patogeni razlozi zbog kojih se povećava ESR i koji zahtijevaju liječenje su:
Test krvi za ESR je najpristupačniji, zbog čega se aktivno koristi i potvrđuje, a ponekad i uspostavlja dijagnozu mnogih bolesti. Povišeni ESR u 40% slučajeva određuje bolest povezanu s inficiranim procesima u tijelu odraslih - tuberkuloza, upala respiratornog trakta, virusni hepatitis, infekcije mokraćnog sustava, prisutnost gljivičnih infekcija.
U 23% slučajeva ESR se povećava u prisutnosti stanica raka u tijelu, kako u samoj krvi, tako iu bilo kojem drugom organu.
17% osoba s visokim stopama imaju reumatizam, sustavni lupus erythematosus (bolest u kojoj imunitet osobe prepoznaje stanice tkiva kao stranu).
Još 8% povećanje ESR uzrokuje upalne procese u drugim organima - crijevima, bilijarnim organima, ENT organima i ozljedama.
I samo 3% sedimentacije odgovara na bubrežnu bolest.
U svim bolestima imunološki sustav počinje aktivno boriti protiv patogenih stanica, što dovodi do povećanja produkcije antitijela, a istodobno se ubrzava i brzina sedimentacije eritrocita.
Prije početka liječenja trebali biste provjeriti je li uzrok povećanog ESR-a lažno pozitivan (vidi gore), jer su neki od tih razloga prilično sigurni (trudnoća, menstruacija itd.). U suprotnom slučaju, morate pronaći izvor bolesti i propisati liječenje. No, za točan i točan postupak, ne možete se oslanjati samo na rezultate definicije ovog pokazatelja. Naprotiv, određivanje ESR-a nosi dodatni karakter i provodi se zajedno sa sveobuhvatnim pregledom u početnoj fazi liječenja, osobito ako postoje znakovi određene bolesti.
Nemojte zaboraviti da čak i uz potpuno oporavak, razina indikatora možda neće pasti ni za neko vrijeme (do mjesec dana, a ponekad i do 6 tjedana), stoga nemojte zvučati alarm. I potrebno je donirati krv rano ujutro i na prazan želudac radi pouzdanijih rezultata.
Budući da je ESR u bolesti pokazatelj patogenih procesa, može se normalizirati samo uklanjanjem glavne lezije.
Stoga je u medicini određivanje stope sedimentacije eritrocita jedna od važnih analiza određivanja bolesti i preciznog liječenja u početnoj fazi bolesti. Ono što je vrlo važno pri otkrivanju ozbiljnih bolesti, primjerice malignih tumora u ranoj fazi razvoja, zbog čega se razina ESR povećava oštro, što uzrokuje liječnike da obratite pažnju na problem. U mnogim zemljama ova metoda se više ne koristi zbog masovne lažne pozitivne razloge, ali u Rusiji i dalje ostaje široko korišten.
Soe se povećao od 25 do 35 godina za nekoliko godina, a ponekad se temperatura povećava na 37,3. Liječnici ne nalaze ništa. Što učiniti
Postoje slučajevi kada su visoke stope ESR i nema bolesti. Također s niskom temperaturom. Takva stanja su opisana u literaturi i u medicinskoj praksi vrlo su česta.
Malo subfebrilo stanje je moguće u kroničnim upalnim procesima, "užaren" priroda, također su asimptomatski. Dobar marker za određivanje prisutnosti upale je analiza C-reaktivne bjelančevine. Ako je veći od normalnog, postoji upalni proces.
Ponekad blagi porast ESR-a i niske razine groznice izazivaju hormonske promjene (jesu li testovi hormona štitnjače uzeti?). Ponekad dugotrajni stres, koji čovjek potiskuje, dovodi do subfebrile stanja. (ali ESR se ne povećava).
Dobra večer. Starija osoba nakon moždanog udara traži puno medicinskih pripravaka za oporavak, ali nema rezultata. Prolazeći testovi, krv je bila vrlo mračna. Rezultati su pokazali vrlo nizak hemoglobin, niske razine željeza i vrlo visok ESR preko 60 godina. Recite mi što je razlog? Zašto takvi pokazatelji? Hvala vam!
Boja krvi je zapravo određena njezinom zasićenosti; bilo kisik ili ugljični dioksid.
Tamna boja u venama je njihovo normalno stanje, jer su već na putu natrag kad su već isporučili kisik u kapilare i zauzvrat su prikupili ugljični dioksid za isporuku u izmjenjivač, to jest na pluća.
Vrlo nizak hemoglobin - što je to, koji su pokazatelji? Ako je željezo u serumu nisko, tada se radi o anemiji nedostatka željeza. ESR od 60 mm po satu je karakterističan znak anemije. Potreban je hitan tretman jer čak i manja anemija povećava rizik od smrti za pacijenta koji boluje od moždanog udara.
Dobro jutro
Prošli su test krvi, slijedeći rezultati:
ESR: 117, MCH - 36.0, MCV - 104.2, eritrociti - 3.36, hematokrit - 35.0, relativna širina dist. eritrocita. po volumenu (st. odstupanje) - 62.5, AST-48, kreatinin 53, kolesterol 3.8. Preostali pokazatelji su normalni ili skoro. Koja bolest može izazvati i utjecati na pušenje na ovom rezultatu?
Marina, razumijevanje države zahtijeva cjelovitu analizu, a ne fragmentarne podatke.
Ako uzmete u obzir podatke koje ste dali, pušenje može utjecati na crvenu krv koja sprječava funkcionalnost crvenih krvnih zrnaca. Povećanje razine AST moguće je s problemima u probavnim i hepatobilijarnim sustavima, infarkt miokarda ili drugih srčanih problema i miopatija.
Kreatinina unutar normalnih granica
Razina kolesterola ovisi o spolu i dobi.
Dobro jutro
Prolazio je test krvi
Tijekom tjedna: SoE 27,50,55,43
Nuklearna štapić 13,12,12,10
Leukociti su počeli rasti 8,8,8,8,12,2
Hemoglobin je normalan
Jednog dana temperatura je bila 39,5, a sada stanje zdravlja je normalno
U prvoj analizi proteina mokraće i glukoze. U nastavku nema
MRI abdominalne šupljine bez očitih patologija
Pratite dinamiku upalnog procesa, može biti bilo gdje. Protein i glukoza u mokraći mogu biti s hipertermijom. Za točniji odgovor, trebali biste vidjeti cjelovitu sliku formule leukocita. Izračunava se u relativnim vrijednostima, stoga, kako bi se razumjela etiologija procesa, treba odrediti zbog čega dolazi do povećanja broja ubod neutrofila.
Uhvatio je snažno hladno, prošao testove za SAE 40. Liječnici su odmah rekli tuberkulozu. U obitelji nitko nikad nije bolestan. Radim na putu. Čak ni liječnici nisu propisali liječenje. S temperaturom je prošlo 200 km. Kao posljedica bronhitisa. Pitanje je, kada je možda brončana boja 40?
Da, naravno. S teškim upalom ESR može biti mnogo veća od normalne. Pogotovo ako se dodaje alergijska komponenta. Što se tiče diferencijalne dijagnoze, uopće mi nije jasno zašto, u slučaju hipertermije, pacijentu podvrgnuti dodatnom opterećenju (preko 200 km) kako bi napravili MRT. Iako, treba napomenuti da je sam postupak vrlo učinkovit za dijagnozu plućne patologije.
Za 5 godina, prilikom prolaska testova, pokazatelj je stalno SoE 25-30. Pate od bronhijalne astme, tuberkuloznog limfodena. Pojavio sam se od tinejdžerskih godina, ali istodobno, prije, testovi su bili dobri. Malo me smeta. Molim komentirati.
Postoje dvije metode za određivanje ESR-a: Panchenkova i Westergen. Istodobno je mjerilo za mjerenje rezultata različito. prethodno je korištena metoda Panchenkov (gotovo totalno), sada je druga metoda masovno prenesena, jer se smatra točnijom.
Isto tako, ESR vrijednosti se postupno povećavaju s dobi: oko 0,8 mm / h svakih pet godina.
ESR nije specifičan pokazatelj, ali odražava opće stanje upalnog procesa.
Preporučljivo je uzeti u obzir ovaj pokazatelj s drugima koji su uključeni u cjelokupnu analizu.
Pozdrav, imam 59 godina, prolaze fizički pregled jednom godišnje, nakon početka menopauze, ESR počeo povećavati s preostalim normalnim krvnim parametrima. Već 6 godina ESR se povećao s 22 na 45. Genetiolog godišnje propisuje onomarkere - sve je normalno, sve vrste ultrazvuka - malo gušterače, malo pijeska u mokraći - ne mogu pronaći ništa drugo. Elena Anatolyevna, jako sam zabrinuta što je to onkologija. Kakva je vjerojatnost takvog ESR-a? Hvala ti.
Neki ljudi imaju visoku razinu ESR-a, ali nema bolesti.
ESR je nespecifični pokazatelj prisutnosti upale u tijelu. A to nije nužno onkologija. Obično koriste metode isključivanja, pregledavaju sve sustave pojedinačno.
Počnite s uobičajenim brojem krvi s brojem trombocita i brojem leukocita.
Uzmi biokemijsko probira.
Ako je sve u redu, onda morate početi brinuti kada se pojave neki simptomi. Ako nije, onda su preventivne godišnje inspekcije dovoljne.
Pozdrav, već tri godine imam liječenje, a stalno sam povišen. Prva godina bila je 32, a zatim 29. Ovdje su rezultati drugih testova, gotovo sve normalno, ali hemoglobin je 147 (normalno 119-146), hematokrit 45,5 (normalno 36,6-44), neutrofili% 73,40 (normalno 42, 5-73.2) i kolesterol 7.1. 0,20 bjelančevina je pronađena u mokraći (norma 0-0,1) i velik broj leukocita u urinu, sluzi i bakterijama. Ali rekli su mi da sam prije predaje morao biti oprati, ali zaboravio sam, ima vaginoza. ultrazvuk prošao, postoji kronični kolecistitis žučni mjehur. Bubreg, gušterača normalno. U ginekologiji ultrazvuk je normalan, samo je mrlja loša. Reci mi što treba tražiti uzrok povećanog pada? Što dalje proći testove?
Prvo, test urina mora biti ponovo retakiran tako da je analiza točna. Ako postoji upalni proces u zdjelici, ESR se može povećati, jer tijekom upale, specijalni agenti ulaze u krv, što ubrzava sedimentaciju eritrocita.
Pokušajte očistiti vaginu i ponoviti test krvi.
Dobar dan Jesu li testovi krvi (napredni i biokemijski). Zabrinut sam zbog visokog kolesterola - stoga ga držim pod povremenim nadzorom. ESR je povećan - 26. Analiza je provedena u veljači - bila je 8 godina. Ako se povećava ESR, vjerojatno će se pojaviti neki upalni proces u tijelu. Čini se da ništa stvarno ne smeta. Reci mi koji od testova treba provjeriti? Rezultati su priloženi. Hvala unaprijed.
Spol: Muški, Dob: 38, Visina: 176, Težina: 75
Reumatoidni faktor (RF) 9,95 IU / ml
C-reaktivni protein (CRP) 0,64 mg / l
Alanin aminotransferaza (ALT) 18,2 U / l
Albumin 50,9 g / l
Alfa amilaza 55.2 U / l
Aspartat aminotransferaza (AST) 19 U / l
Ukupni protein 79,8 g / l
Gamma-glutamat transferaza (GGT) 16 U / l
Kreatinin 91 umol / L
Laktat dehidrogenaza (LDH) 292 U / l
Mokraćna kiselina 288,6 μmol / 1
Urea 5 mmol / 1
Trigliceridi 0,75 mmol / 1
Kolesterol 6,9 mmol / l
Kolesterol (LDL) 4,95 mmol / 1
Kolesterol (HDL) 1,73 mmol / 1
Aterogeni indeks 2,99 U
Glukoza (krv) 5.3 mmol / l
Kalij ioniziran 4,59 mmol / 1
Natrij ioniziran 143 mmol / 1
Hemoglobin (HGB) 163 g / l
Hematocrit (HCT) 46,8%
Prosječni volumen eritrocita (MCV) je 89,3 fl
Prosječan sadržaj hemoglobina u eritrocitima (MSN) je 31,1 pg
Prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocita (MCHC) iznosi 348 g / l
Širina distribucije crvenih krvnih stanica (RDW-SD) 43,5 fl
Širina distribucije crvenih krvnih stanica (RDW-CV) 13,5%
Širina raspodjele volumena trombocita (PDW) 16,8%
Prosječna volumen trombocita (MPV) 12 fl
Omjer velikih trombocita (P-LCR) 40,5%
Trombokrit (PCT) 0,26%
Neutrofilni granulociti (NEUT%) 44,7%
Limfociti (limfni%) 43,2%
Monociti (MONO%) 9,8%
Eozinofili (EO%) 1,7%
Basofili (BASO%) 0,6%
Trombociti (PLT) 214 10 ^ 9 stanica
Leukociti (WBC) 5,19 10 ^ 9 stanica
Crvene krvne stanice (RBC) 5.24 10 ^ 9 stanica
Neutrofilni granulociti (NEUT) 2.32 10 ^ 9 stanica
Limfociti (limf) 2.24 10 ^ 9 stanica
Monociti (MONO) 0,51 10 ^ 9 stanica
Eozinofili (EO) 0,09 10 ^ 9 stanica
Basofili (BASO) 0,03 10 ^ 9 stanica
Stopa sedimentacije eritrocita (ESR) -
Metoda mjerenja cinetike združivanja eritrocita 26 mm / sat