metroendometritis

Varikozne vene

Metroendometritis je upala mišićne i sluznice maternice, kombinirajući znakove miometritisa i endometritisa. Poliklinika akutnog metamendometritisa određuje hipertermiju, opijenost, bol u abdomenu, purulentnu leukorju. Kronični metroendometrit je popraćen seroznim iscjetkom iz genitalnog trakta, menstruacijskom disfunkcijom i menstruacijskim krvarenjem. Patologija se dijagnosticira rezultatima ginekološkog pregleda, eko- grafije, bakteriološkog sijanja iscjedka. Liječenje akutnog oblika - antibiotska terapija, detoksikacija, adekvatno ublažavanje boli; kronični metroendometritis pokazuje fizioterapiju, hormonsku terapiju.

metroendometritis

Metroendometritis - kombinirani upalni proces u maternici, koji pokriva osnovni sloj endometrija i miometrija koji je pored nje. U ovom slučaju, endometritis, u pravilu, prethodi razvoj metritisa. Opća učestalost populacije raznih oblika metroendometritisa nije definirana, međutim, poznato je da se u postpartum periodu ova zarazna komplikacija razvija u 3-8% puerpera, au patološkim porođajima njegova frekvencija raste do 20%. Kasna dijagnoza i iracionalna terapija metroendometritis može dovesti do razvoja generaliziranih purulentno-septičkih komplikacija, a dugoročno - utrošene neplodnosti. Ozbiljnost prognoze stavlja metroendometritis među najvažnije probleme suvremene opstetrije i ginekologije.

Uzroci metroendometritisa

Uzimajući u obzir uzročno-značajne čimbenike, razlikuju se dva etiološka oblika metroendometritisa - infektivna i aseptična. Većina slučajeva bolesti uzrokuje uvjetno patogena flora ili aerobno-anaerobni kompleksi, koji često djeluju sinergistički. Prema mikrobiološkim istraživanjima, najrelevantniji patogeni su staphylococcus, streptococcus, Proteus, intestinalna i Pseudomonas aeruginosa, anaerobne bakterije (bacteroids, peptostreptokokki, peptokokkki). Polimikrobne udruge posijane su u mnogim bolesnicima s metamendometritisom: Staphylococcus aureus u kompleksu s hemolitičkim streptokokusom, Escherichia coli ili enterobakterijama. Zajedno s nespecifičnom mikroflora, gonokoki, mikoplazmi, Kochov bacil i bakterija difterije mogu se naći u usjevima.

Infekcija se u većini slučajeva ostvaruje uzlazno: od vagine i cervikalnog kanala u šupljinu maternice. To je olakšano raznim ginekološkim manipulacijama - širenju cervikalnog kanala, abortusu, porodu, instalaciji mornarice, histeroskopije, histerosalpingografije, RFE. Izvor širenja infekcije može biti jajovod, cijev za kontakt - upalni modificirani dodatak, hematogena drift patogena - udaljeni gnojni organi u ENT organima.

Razvoj metroendometritisa infektivne etiologije favorizira uvjete koji omogućuju ulazak patogena u maternicu: menstruaciju, krvarenje maternice, vensku zagušenja u zdjelici, nespecifični i specifični colpitis i endocervicitis. Metroendometrit nakon pobačaja, u pravilu, javlja se u pozadini nepotpunog uklanjanja jajašca. Faktori rizika za puerperalni (postpartum) metroendometritis su slabost radne aktivnosti, dugo bezvodni period, odgođeni ostaci placentnog tkiva u maternici, postpartalno krvarenje. Porijeklo aseptičkog metroendometritisa usko je povezano s ozljedama i modricama maternice, djelovanjem fizičkih i kemijskih čimbenika (krioterapija, endometrijska ablacija, doufing). Infektivna upala u tim slučajevima udružuje se po drugi put.

Proces infekcije s metamendometritom počinje u bazalnom sloju endometrija. Nedostatak jasne anatomske granice između nje i miometrija uzrokuje brzo širenje infekcije u mišićnu membranu. Endometrija se zgusne, otpušta, postaje edemato i hiperemijska, prekrivena gnojnim cvjetanjem. Mikroskopski vizualizirana infiltracija leukocita, degeneracija i uklanjanje žlijezda epitela. Myometrij je također natečen, infiltriran s limfocitima i segmentiranim neutrofilima. U teškim slučajevima zapaženo je uključivanje upalnih promjena u seroznoj membrani maternice, što dovodi do razvoja perimetritisa.

U kroničnom metroendometru, edem i hiperemija su manje izraženi, limfociti i plazma stanice prevladavaju u upalnom infiltratu. Myometrij je zadebljan zbog proliferacije vezivnog tkiva. Zbog sklerotskih procesa u posudama i fibroznim transformacijama strome, endometrija stječe neujednačenu debljinu, na njemu se pojavljuju područja hiperplazije i polipoznih rasta. Dystrofične promjene žlijezda dovode do poremećaja endometrijske sekretorne transformacije i menstrualne disfunkcije (anovulacija, kvar ciklusa).

Simptomi metroendometritisa

Akutni metroendometri

Znakovi akutne upale obično se javljaju 3-4 dana nakon pobačaja, porođaja, medicinskih i dijagnostičkih manipulacija na maternici. Stanje se brzo pogoršava: tjelesna temperatura doseže 38,0-39,0 ° C, pojavljuje se hladnoća, znakovita slabost, tahikardija, sindrom intoksikacije. Postoje bolni osjećaji u donjem dijelu trbuha i u žrtvom, dok se opipina maternice povećava i boluje. Obilna je glupana leucorrhea, serozno-purulent, purulent, ponekad s okrutnim mirisom.

Prisutnost prepreka odljeva purulentnih sekreta iz maternice (submukozni fibroidi, polipi maternice, promjene kostiju cerviksa itd.) Mogu uzrokovati pojavu pyometra. U tom slučaju, pacijentovo stanje postaje teže, bolovi u grčevima pojavljuju se u donjem dijelu trbuha. Kod postpartum metroendometritisa, lochia se odgađa zbog slabe kontrakcije maternice, savijanja ili začepljenja cervikalnog kanala s krvnim ugrušcima, moguća je razvoj lohiometra.

Akutni metroendometritis u prosjeku traje od 5-7 do 8-10 dana. Zamućeni oblici (na primjer, protiv pozadine antibiotske terapije) pojavljuju se kod subfebrilne temperature. U otežanim slučajevima, upalni proces s metamendometritom može se širiti na peritoneum zdjelice ili serozno pokrivanje abdominalne šupljine (pelvioperitonitis, peritonitis). Gangrena maternice i sepsa smatra se najgnističnijim štetnim događajima.

Kronični metroendometritis

To može biti nastavak akutnog oblika s pogrešnim ili nedovoljno intenzivnim liječenjem, ili se može odmah pojaviti kao primarna kronična bolest. U kroničnom metroendometritisu vaginalni iscjedak je ozbiljan, lagan, ponekad s gnojnom smjesom. Periodički, postoji svibanj biti nagging bol preko grudi, u lumbalnom području i sacrum. Palpacija maternice je bezbolna, zbijena i nešto povećana.

Patološke promjene endometrija određuju učestalost menstrualne disfunkcije u kliničkoj slici kroničnog metamometometrija: menorrhagia, metrorrhagia, anovulacijski ciklusi. Satovi ovog oblika metroendometritisa često postaju Nabotovi cisti, kronični adnexitis, adhezije u zdjelici, kronična bol u zdjelici, intrauterini synechia. Ovi patološki uvjeti, zauzvrat, uzrokuju kršenje plodnosti (spontani pobačaj, uobičajeni pobačaj, neplodnost).

Dijagnostika metroendometrita

Akutni metroendometritis kod pacijenta koji se obratio ginekologu s karakterističnim pritužbama omogućuje nam da razmišljamo o povezanosti bolesti s nedavnim rađanjem, intrauterinim medicinsko-dijagnostičkim intervencijama, STD-ovima. Inspekcija na stolici pomaže u izradi objektivne slike bolesti: ispuštanje gnusnog bjelji od cervikalnog kanala, bol i povećanje maternice (ili njegove subinvolucije). Općenito, analiza krvi određena je akutnim upalnim promjenama: leukocitoza, pomak na lijevu formulu, ubrzani ritam sedimentacije eritrocita. Provjera patogena metamendometritisa provodi se mikrofotografijom, bakteriološkim ispitivanjem pražnjenja, PCR dijagnostikom.

Tekuća leukorija, povećana maternica gusta konzistencija, razni poremećaji menstruacijske funkcije ukazuju na kronični metroendometritis. Ultrazvuk zdjeličnih organa vizualizira zadebljani miometrij, hiperplastični endometrij heterogene eokstrukture. Histološka analiza struganja sluznice maternice, dobivena kao rezultat dijagnostičke curetege, otkriva promjene karakteristične za kronični metroendometritis.

Liječenje metroendometritisa

Terapija akutnog metroendometritisa treba započeti što je ranije moguće i provesti se u cijelosti. Pokazalo je ostatak, odmor ležaja, stavljajući vruću vodu bocu s ledom na donjem trbuhu. Da bi utjecali na najširi mogući raspon mikrobnih patogena, propisani su polusintetski penicilini (ampicilin, karbenicilin), cefalosporini u kombinaciji s metronidazolom. Nakon dobivanja rezultata mikrobiološke analize provodi se korekcija antibiotske terapije.

U slučajevima teškog intoksikacijskog sindroma, propisana je infuzija koloidnih i kristaloidnih otopina. U kompleksu opće terapije lijekovima uključuju desenzibilizaciju, lijekove protiv bolova, uterotonična sredstva, antispasmodike, vitamine, imunomodulatore. Opipljiv pozitivan učinak u liječenju akutnog metamendometritisa opažen je tijekom intrauterine ispiranja - kapljice navodnjavanja maternice uz pomoć antiseptičkih otopina i antibiotika. Kada dijelovi jajne stanice ili posteljice ostanu u maternici, uklanjaju se vakuumskim aspiracijom ili curetageom. S razvojem septičke komplikacije može se zahtijevati operacija - supravaginalna amputacija maternice ili histerektomije (uklanjanje maternice s maternicom).

U kroničnom metroendometritisu, uz intramuskularnu antimikrobnu terapiju, prakticira se ciljana primjena antibiotika na sluznicu maternice. Koristi se medicinska douching, terapija fizioterapijom (UHF terapija, laserska terapija, intrakavitna elektroforeza, parafinska terapija, terapija blatom itd.), Terapeutske kupke (sumporovodik, radon). Ispravak hipofunkcije jajnika provodi se propisivanjem hormonskih lijekova (COC). U slučaju formiranja intrauterinih adhezija, njihovo se odvajanje provodi pod histeroskopskom kontrolom.

Prognoza i prevencija metroendometrite

Tečaj i prognoza metadendometritisa ovise o virulenciji patogena i otpornosti tijela pacijenta. Ishod akutnog endometritisa može biti i lijek i kronična bolest. Rezultirajuće septičke komplikacije prijete ne samo daljnjim reproduktivnim planovima već i životom. Posljedice kroničnog metroendometrita neizbježno utječu na plodnost, uzrokujući ektopičku trudnoću, pobačaja, prerano rođenje, abnormalno mjesto placente, slabost rada, postpartum hemoragija itd.

Sustav upozorenja metanometrije sastoji se od osobne prevencije i mjera medicinske kontrole. Prevencija i pravodobno liječenje upalnih bolesti genitalija, odbijanje pobačaja, racionalno upravljanje radom, sterilnost tijekom intrauterinih zahvata, ginekološki pregled i praćenje ultrazvuka, izbjeći će metroendometritis i povezane komplikacije.

Simptomi i liječenje metroendometritisa

Metroendometritis je zarazna ginekološka bolest, praćena upalom mišićnog sloja (miometrija) i sluznice (endometrija) maternice. Bolest se razvija na pozadini penetracije u šupljinu maternice infekcije iz jajovoda, vagine ili cervikalnog kanala.

Opća statistika o učestalosti metroendometritisa ne postoji. No, prema promatranju ginekologa u postpartum periodu, broj žena s ovom bolešću je od 3 do 8%, a kod složenih poroda povećava se do 20%. Pravovremenski izlječeni metroendometritis može dovesti do pojave purulentno-septičkog procesa, a kasnije i maternice neplodnosti. Zato je patologija u skladu s drugim ozbiljnim ginekološkim bolestima.

Opis bolesti

Kada infekcija ulazi u šupljinu maternice, počinje se razvijati upala sluznice - endometritis. Oštećena sluznica na kraju gubi sposobnost zadržavanja patogena i počinju prodrijeti dublje. Kao rezultat, infekcija ulazi u mišićni sloj maternice koji uzrokuje takvu upalnu bolest kao metritis. U ovoj fazi, kliničke manifestacije metroendometritisa postaju izražene.

U zdravih žena maternica je pouzdano zaštićena takvim fiziološkim preprekama kao što su endometrija, maternice, cervikalni kanal. Stoga je rizik od infekcije u šupljini minimiziran. Razvoj patologije moguć je mehaničkim oštećenjem sluznice i kvarovima imunološkog sustava. Zato se metroendometrit često razvija nakon porođaja, pobačaja ili ginekoloških operacija.

Osim toga, promicanje penetracije infekcije dublje, možda, samo-lijekove. Neovisni pokušaj da se riješimo bolesti dovodi samo do ublažavanja simptoma, ali ne i uništavanju izvora infekcije.

Upalni proces s metamendometritom može biti akutni, subakutni i kronični. U prvom slučaju, kliničke manifestacije bolesti su prilično žive i pojavljuju se unutar 3-5 dana od trenutka infekcije. Subakutni oblik razlikuje se više brišući kliničku sliku, teže je dijagnosticirati i češće ukazuje na prisutnost kroničnog procesa.

Kronični oblik se razvija kada se liječenje metroendometritisa nije izvršilo pravodobno. Simptomi u ovom slučaju gotovo su odsutni, osim u trenucima pogoršanja bolesti.

Uzroci metroendometritisa

Jedini razlog za razvoj metroendometritisa u šupljini maternice je infekcija. U medicini se bolest obično dijeli na dvije vrste: specifične i nespecifične. U prvom slučaju, patogeni mikroorganizmi kao što su gonokoki i trikomonadi izazivaju upalu. A u drugom slučaju, infekcija se razvija zbog streptokoka, stafilokokusa, Escherichia coli i brojnih drugih mikroorganizama. Ali postoje i negativni čimbenici koji u nekom trenutku mogu doprinijeti razvoju bolesti. To uključuje:

  1. Razne ozljede nakon dijagnostičkih manipulacija. Čak i mala rana u šupljini maternice može biti izvrstan uzgojni teren za bakterije.
  2. Posljedice pobačaja. Tijekom ovog postupka uklanja se sluz, na mjestu gdje se formira otvorena površina rane. I kroz oštećene posude, mikroorganizmi lako prodiru u mišićni sloj maternice. Osim toga, nakupljena krv u odsutnosti sluznog sloja postaje idealno mjesto za reprodukciju bakterija.
  3. Uvod u šupljinu intrauterinalnog uređaja. Mikroorganizmi mogu prodrijeti kroz svoje niti.
  4. Promiskuitetni seks.
  5. Nepoštivanje pravila osobne higijene, osobito u postpartum periodu.
  6. Kirurgija u šupljini maternice.
  7. Polipi se ne uklanjaju pravodobno. Oni odgađaju izlučivanje maternice, stvarajući tako povoljan okoliš za reprodukciju mikroorganizama.

Čimbenici rizika u postpartum razdoblju su komplicirani dugotrajni rad, slab rad, krvarenje maternice i ostaci placentnog tkiva u šupljini maternice. Menstruacija, bakterijska vaginoza, kolpitis, endocervicitis i venska zagušenja u zdjeličnim organima mogu pridonijeti razvoju metamendometritisa.

Kliničke manifestacije bolesti

Simptomi metroendometritisa izravno ovise o uzroku njegove pojave. No, postoje brojne uobičajene kliničke manifestacije. To uključuje:

  • poremećaj menstruacijskog ciklusa;
  • bol u trbuhu;
  • simptomi trovanja (mučnina, povraćanje).

Tijekom ginekološkog pregleda liječnik otkriva promjenu veličine i oblika maternice. Ovisno o stupnju upale, bol može biti prisutan na palpaciji.

Glavni simptomi akutnog metroendometritisa jesu jaka bol u stidnom prostoru, oštar porast temperature i pojava gnojnog otpuštanja s karakterističnim neugodnim mirisom. Akutni oblik bolesti najčešće se razvija 3-5 dana nakon intrauterine intervencije (pobačaj, porođaj, spiralni položaj).

Simptomi kroničnog metroendometritisa uključuju krvarenje maternice, tešku bol s pritiskom u maternici i značajno povećanje veličine. Prema opažanjima ginekologa, neizravna klinička manifestacija bolesti može se smatrati bilo kojim reproduktivnim poremećajem u žena. Na primjer, nemogućnost zamišljanja i pobačaja.

U kroničnom obliku bolesti, često se promatra menstruacijska disfunkcija kao što je anovulacijski ciklus i menorrhagija. Slučajevi kroničnog metroendometritisa mogu biti ciste, intrauterine synechiae, adhezije u prsni organi i kronični adnexitis.

Dijagnostičke metode

Kako bi dijagnosticirala metroendometrit, ginekolog najprije provodi pregled maternice i vagine. Zatim liječnik piše upute za laboratorijske i instrumentalne dijagnostike:

  1. Ispitivanje krvi za otkrivanje leukocita i ESR (brzina sedimentacije eritrocita). Njihov povećani broj izravno upućuje na upalni proces u tijelu.
  2. Ultrazvuk (ultrazvuk).
  3. Odabir Bakposeva. Omogućuje ne samo identificiranje uzročnika infekcije, već i određivanje koji će antibiotik biti najučinkovitiji tijekom liječenja.
  4. Ispitivanje vaginalnim razmazom pomaže u procjeni težine upalnog procesa i mikrobne kompozicije.
  5. Transvaginalni ultrazvuk. Ovom metodom možete razumjeti stanje ne samo maternice, već i druge organe malih zdjelica.

Dodatne metode istraživanja mogu biti potrebne za prepoznavanje komorbiditeta u pacijenta. Ako je dijagnoza metroedometrita teško, tada liječnik odlazi na laparoskopiju.

Metode liječenja

Žene s sumnjom na metroendometritis podliježu hitnoj hospitalizaciji. Nedostatak pravodobnog liječenja može izazvati krvarenje maternice i kao posljedicu smrt.

Temelj terapije lijekovima u ovom slučaju su antibakterijski lijekovi. Prije liječenja, provesti studiju o osjetljivosti patogena na antibiotik. Ako takav postupak nije moguć, liječnik propisuje širok spektar lijekova. Jedan od najčešćih antibiotika za metamendometritis je penicilin. U slučaju netolerancije lijeka prema odluci ginekologa, zamijenjuju ga makrolidi, tetraciklini ili cefalosporini treće generacije.

U svakom slučaju, liječnik propisuje lijekove pojedinačno za svakog pacijenta, ponekad može biti čitava skupina lijekova. Tijek liječenja traje prosječno 10-14 dana. Za uklanjanje toksina i nakupina gljiva, šupljina maternice se opremi antisepticima. Osim toga, ojačati imunološki sustav propisani unos vitaminskog kompleksa.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen, indometacin) pomažu u zaustavljanju upalnog procesa u šupljini maternice. Oni ne samo da olakšavaju bol, nego također smanjuju oticanje tkiva. Nakon zaustavljanja upalnog procesa, bolesniku se propisuje fizioterapeutski postupak. To uključuje elektroforezu, fonoforezu, parafinsku i lasersku terapiju.

Zapamtite, nastavak seksualne aktivnosti moguće je ne kasnije od jednog menstrualnog ciklusa nakon završetka liječenja. Takva mjera opreza je potrebna kako bi se u potpunosti obnovio endometrij, inače je rizik ponovne infekcije vrlo visok.

Prognoza i prevencija

Prevencija metroendometritisa sastoji se od nekoliko jednostavnih pravila. Glavne točke uključuju sljedeće točke:

  • Nedostatak promiskuitetnih veza.
  • Poštivanje pravila intimne higijene, osobito tijekom menstrualnog ciklusa.
  • Pravovremeni posjet ginekologu za rutinsko ispitivanje.
  • Kompetentni pristup izboru kontraceptiva.
  • Pravovremeno liječiti bilo koju patologiju zdjeličnih organa.
  • Nakon uspostave intrauterine naprave i u postpartum period, posjete liječniku trebaju biti redoviti.
  • Za bilo koji od ovih simptoma, trebali biste odmah kontaktirati ginekologa.

Ako se liječenje započne pravodobno, tada je mogućnost potpunog oporavka bez posljedica dovoljno velika. Nedostatak terapije pridonosi prijelazu metroendometritisa u kronični oblik. Upalni proces će se nastaviti, pokrivajući ne samo uterus, već i susjedne organe. U ovom slučaju, apscesi, tromboza i potpuna neplodnost gotovo su neizbježni. Zato se ne biste trebali odgoditi s posjetom ginekologu i nadati se da će metamendometritis proći sam po sebi.

Liječenje kroničnog i akutnog metroendometritisa

Kronični metroendometritis je upalni proces u sluznici i mišićnoj membrani maternice. Na prvoj manifestaciji simptoma potrebno je propisati liječenje. Kako liječiti bolest ovisi o infektivnom agensu koji je prodro maternici.

Što je metroendometrit

Metroendometritis je upalni proces u mišićima i endometrijskom sloju maternice. Upala se javlja kada infektivni patogeni ulaze u maternicu ili nakon mehaničke akcije. (porođaj, pobačaj, pobačaj ili ugradnja kontracepcijskih zavojnica).

razlozi

Naravno, ženski reproduktivni organ ima svoju prirodnu zaštitu od ulaska različitih infektivnih patogena. Vagina sadrži posebne kiseline, tako da većina mikroorganizama umire već tamo. Sljedeća zaštitna razina je cervikalna sekrecija koja se sastoji od imunoglobulina koji štite maternicu od patogenih mikroorganizama. I treća barijera koja štiti tijelo je njegov sluzni sloj, koji također uništava uzročne bakterije. Stoga, ako je infekcija još uvijek ušla u maternicu, a počela je metamendometritis, onda su razlozi:

  1. Imunološko slabljenje.
  2. Mehanička oštećenja maternice.
  3. Strana tijela u maternici.

Infekcija može biti uzrokovana sljedećim čimbenicima:

  • operacije u zdjelici;
  • djetinjstvo ili carski rez, tijekom kojih ostaci ulaza ostaju unutar maternice, fetus ostaje dugo bez vode, krvarenje nakon isporuke);
  • umjetno ukidanje trudnoće, mehaničko čišćenje nakon pobačaja, ostaci čestica jajnika u maternici;
  • prije ili kasnije uklanjanje intrauterinog aparata;
  • spolno prenosive bolesti,
  • krvarenja;
  • colpites;
  • krvna staza u prsnim organima;
  • prečesto douching;
  • oštećenje područja zdjelice (ozljeda);
  • prisutnost tuberkuloznih mikobakterija u tijelu;
  • crijevni ili difterijski bacil u krvi;
  • streptokokna ili stafilokokna infekcija.

Svi ti čimbenici mogu dovesti do razvoja akutnog ili kroničnog maternog metroendometritisa.

Oblici bolesti

Metroendometrit se razvija u akutnom i kroničnom obliku. Svaki od njih ima svoje simptome i liječenje. Akutni oblik nastavlja s oštrim simptomima, ali u nekim slučajevima može se pretvoriti u kronično.

akutan

Akutni metroendometrit dramatično se razvija. Prvo, temperatura se povećava na 39-40 stupnjeva, osjeća slabost i vrtoglavicu. Nedostatak apetita, privlači spavanje. To znači da je došlo do opijenosti tijela. Stalno vuče i boli donji trbuh. Postoje krvavi ili gnusni iscjedak iz vagine s karakterističnim mirisom. Ako je infekcija počela nakon isporuke, tada krvarenje nakon poroda se ne smanjuje, već se povećava. Ako se ne liječi, upala nastavlja na sljedeće slojeve stijenki maternice, piometar (tj. Gnojna upala), peritonitis, opstrukcija vene u malom zdjelici, apscesi se razvijaju. Faze pogoršanja izmjenjuju se s fazama odmora, patologija prolazi u subakutni metroendometritis. U subakutnom obliku, simptomi postaju manje izraženi. Intenzitet iscjedka se smanjuje, bol se smanjuje. Upalni proces prestaje, pretvarajući se u kronični oblik. Zatim, ponovno pogoršanje kroničnog metroendometritisa.

Kronični metroendometritis

Metroendometritis može postati kroničan od akutnih. To je vjerojatno ako je liječenje patologije netočno ili uzrok upalnog procesa nije uklonjen. Bolest je asimptomatska, izmjenjujući akutne izbijanja i suzbijanje upale. Postupno se mijenja unutarnji endometrij maternice. Postoji manje završetaka koji reagiraju na utjecaj ženskih hormona, skleroza maternice, cistični tumori i adhezije. Kod kroničnog metroendometritisa može doći do trudnoće, ali završava pobačajem.

Kako dijagnosticirati

Da bi se odredio metroendometrit i vrsta patogena patogena, potrebno je provesti dijagnozu. Metode za određivanje metroendometritisa:

  1. SAD. Prvo na sedmi dan menstrualnog ciklusa, a zatim dvadeset prvog dana. Kod metroendometritisa maternica je proširena, struktura endometrija je neujednačena, zidovi uterusa nisu simetrični, pojavljuju se mjehurići plina.
  2. Histeroskopija. Održan je deseti dan ciklusa. Vidjet ćete promjenu debljine endometrija, pojavljuju se polipi, površina ima crvenilo, endometrij krvari. Međutim, ovo nije vrlo informativna metoda istraživanja, promjene u sluznom sloju maternice nisu uvijek vidljive.
  3. Histologija. Jedna od najtočnijih studija u metroendometriozi. To je učinjeno u prvoj polovici menstrualnog ciklusa. Prema analizi, prisutne su stanice plazme i limfociti, fibroza, sklerotičke promjene u plućima.
  4. Imunohistokemijska analiza. Pokazuje stupanj osjetljivosti receptora na estrogen i progesteron. Prema ovom kriteriju, liječnik određuje tijek liječenja.
  5. Ispitivanje krvi Ako u tijelu postoji upala, tada se leukociti u krvi povišeni.

simptomi

Metroendometritis prolazi kroz tri faze:

  1. Prva faza. Infekcija dobiva samo na plijesni sluznog sloja i na zasebnim dijelovima endometrija. Gdje je infektivni fokus endometrija upaljen i crvenkasta. U sloju mišića maternice, odsutni su zarazni patogeni.
  2. Druga faza. Infekcija prodire dublje i utječe na mišićne slojeve maternice. Bilježi miometrij i tkiva koja se nalaze blizu nje.
  3. Staza treća infekcija se širi na uterine podstava od mišićnog sloja, kao i na perimetry i parametrij. Ako infekcija ulazi u serozni sloj maternice, nastaje upala. Perimetritis je kompliciran upalnim procesima u seroznim slojevima trbušnih organa, koji su blizu maternice. Tijek bolesti je kompliciran zdjeličnim peritonitisom. Ponekad infekcija može ići u područje cirkulacijskog tkiva. Tada dolazi do parmerita. Ili se oboje mogu razviti u isto vrijeme. Da biste spriječili komplikacije, trebate obratiti pažnju na simptome bolesti.

Kronični metroendometritis se ne razvija jasno kao akutni oblik bolesti. Često su asimptomatski ili simptomi su zamagljeni. Glavni znakovi patologije:

  • krvava, purulentna, mukoza s sivkastom bojom;
  • bol u donjem dijelu trbuha i žrtvu;
  • genitalni organ raste, bol se osjeća kada pritisnete prstom;
  • ciklus je zalutao, nepravilno, preteško krvarenje;
  • teškoća začeća, rani prestanak trudnoće.

Na pozadini infekcije, cistične formacije, adhezije, upale u jajnicima i jajovodu, razvijene su kronične bol u zdjelici.

liječenje

Liječenje metroendometritisa propisano je nakon dijagnoze, određivanja patogena. Liječenje kroničnog metroendometritisa:

  • lijekove;
  • fizioterapiju;
  • kirurgija.

Neophodno je liječiti metroendometritis na složen način, koristeći i fizioterapiju i antimikrobne lijekove. To daje brži učinak.

  1. Lijek propisuje antibiotike, antispazmodike, desenzibilizatore imunomodulatore i vitamine. Antimikrobni agensi ubrizgavaju se u endometrijski sloj maternice dodavanjem antiseptika i antibiotika. Kako bi se smanjio opterećenje jetre, koriste se antimikrobni i protuupalni vaginalni supozitoriji.
  2. Fizioterapija. Imenovan kolegij UHF, elektroforeza i terapeutske kupke.
  3. Kirurgija. Ako dijelovi jajnih stanica ili uboda ostaju u maternici, oni se strugaju kako bi zaustavili daljnje upale.

Nakon cjelokupnog liječenja potrebno je promatrati profilaktičke mjere kako bi se spriječila nova infekcija.

Metroendometritis tijekom trudnoće i nakon poroda

Možete truditi s metroendometritom, ali razvitak trudnoće prestaje. Plod se zaustavlja. No, događa se da se bolest razvija već nakon početka trudnoće. Trudnoća, komplicirana metabenzometritom, ne radi sasvim dobro. Patologija izaziva:

  1. Prerano rođenje.
  2. Placentna disfunkcija.
  3. Gladnja kisika i kašnjenje razvoja fetusa.

Žena može rađati i samostalno i kroz carski rez. Tijekom poroda može doći do hipotoničnih krvarenja i drugih poteškoća, pa ako je trudnica bolesna s tom bolešću, osobito ga treba paziti kod liječnika. Razvoj postpartum metroendometritisa započinje peti ili osmi dan nakon rođenja. Uz hitnu carski rez, rizik od infekcije povećava se nekoliko puta. Žena osjeća bol na palpaciji maternice, uterus se povećava, temperatura se diže, srce se ubrzava, krvavi iscjedak s mirisom, nesanica.

prevencija

Da biste spriječili infekciju, redovito podvrgavajte pregledima ginekologa i nadzora ultrazvuka. Važno pravodobno liječenje upalnih bolesti, zaštitu od neželjenih trudnoća. Kod postavljanja zavojnica ili drugih intrauterinskih intervencija, važno je da se u potpunosti pridržavate sterilnosti, tako da infekcija ne ulazi u šupljinu organa.

pogled

Ako ne liječite kronični metroendometritis, onda se razvija neplodnost, pobačaj ili ektopična trudnoća. Generička aktivnost je komplicirana, krvarenje maternice može početi nakon rođenja. Uz pravodobno liječenje, reproduktivna funkcija je potpuno obnovljena, a unutar jedne godine žena može zatrudnjeti i roditi zdravu djecu.

Što je kronični metroendometritis kod žena?

Kronični metroendometritis je upalna bolest koja se može smatrati kombinacijom endometritisa i miometritisa. U praksi to znači da upala utječe i na mišićno tkivo i na podstava maternice.

VAŽNO JE ZNATI! Nina: "Novac će uvijek biti u izobilju ako se stavi ispod jastuka." Pročitajte više >>

Kronični metroendometrit je uobičajena bolest uzrokovana infekcijom. Uz pogrešnu terapiju može izazvati neplodnost ili kronično pobačaj. Za borbu protiv toga, koristite lijekove i narodne lijekove.

Kronični metroendometritis rijetko se razvija kao samostalna bolest. Najčešće je logičan nastavak akutnog oblika ove patologije.

Prevalencija bolesti nije dobro shvaćena. Utvrđeno je da se ova vrsta upalnog procesa često razvija nakon poroda (barem 5-8% žena, ako je rođen s patologijom, stopa se povećava na 20%). Ali kronični metroendometritis počinje iz drugih razloga, na primjer, nakon operacije. Ponekad nastaje upala zbog šavova ili zgušnjavanja neotkrivljenih ostataka tkiva u maternici, uz neuspjeh intrauterinalnog uređaja.

Postoje dva glavna oblika metroendometritisa - infektivna i aseptična. Razlika između njih leži u uzročnicima bolesti. U većini je slučajeva uvjetno patogena mikroflora (staphylococcus, E. coli), anaerobne bakterije - peptokokki.

Infekcija ne prodire uvijek tijekom rada ili prilikom postavljanja intrauterinog uređaja. Ponekad ga prenosi cirkulacijski sustav iz bilo kojeg izvora kronične upale, uključujući i ENT organe. Nije potrebno isključiti genitalne infekcije, različite mehaničke ozljede na području zdjelice. Također, uzrok bolesti je čest douching, venska staza.

Akutni metroendometrit počinje odjednom, uz porast temperature do +38. +39 stupnjeva, akutna ili bol u donjem dijelu trbuha, znak opće opijenosti tijela. Zabilježeno je vaginalno pražnjenje, a ponekad i krv ili gnoj je vidljiv u njima. Sve to je razlog neposrednog liječenja liječniku, inače će bolest postati kronična. Potonji se obično skrivaju. Čini se da je mucositis potpuno prestao, ali ovo je privremeno poboljšanje, u svakom će trenutku doći do recidiva.

Kod kroničnog metroendometritisa dolazi do značajnih promjena unutar samog maternice. Smanjen je broj receptora koji su osjetljivi na djelovanje spolnih hormona. Promatrani sklerotični procesi u krvnim žilama zdjelice mogu nastati.

Pacijentova akutna faza bolesti traje 8-10 dana, ponekad s antibioticima, čak i uz malo ili bez groznice. Kad bolest prolazi u izbrisanom obliku, oni govore o subakutnom metroendometritisu. Ono se razlikuje u nejasnim znakovima, au nepovoljnoj struji pretvara se u kroničnu. Sljedeći simptomi su karakteristični za subakutni oblik:

  • Vaginalni iscjedak s drugačijim izgledom - ponekad se pojavljuje sivkasta sluz ili mješavina krvi (u kroničnom obliku, purulentna ispuštanja nisu česta kao kod akutnih, ali se ne mogu isključiti);
  • nagging boli, koji su lokalizirani uglavnom u području iznad pubis;
  • menstruacijske nepravilnosti - ponekad može doći do krvarenja između razdoblja, razdoblja se stalno zaglađuju, postoje velike kašnjenja;
  • proširene maternice u veličini.

Komplikacije bolesti su neplodnost i pobačaja. Ponekad se razvija na pozadini takvih patologija kao cista i upala prilijepila, adhezija u zdjeličnim organima.

Definicija i liječenje kroničnog metroendometritisa

Metroendometritis - upala šupljine maternice, utječe mišića (miometrija) i unutarnje epitela (endometrija) tijela sloj. Upala je opasna jer se akutni tijek bolesti vrlo brzo razvija u kronični oblik. Kronični metroendometrit uzrokuje brojne komplikacije u funkcioniranju ne samo maternice, već i drugih organa urogenitalnog sustava. Mnoge patologije su teške, što je vrlo teško liječiti.

Uzroci

Što je metroendometrit? Je upalna bolest mišića i epitelnog sloja maternice, što je rezultat penetracije infektivnog agensa, koji počinje naglo rasti pod utjecajem faktora izazivanja.

Metroendometritis se javlja uslijed ozljeda šupljine maternice. Kršenje cjelovitosti slojeva maternice (mišića i epitelnih stanica), prodiranje infekcije, pojava tumora kod žena dolazi u sljedećim slučajevima:

  1. Medicinske manipulacije koje uključuju postupak kiretaže, izvedene u dijagnostičke ili terapijske svrhe, nose velike rizike od infekcije u šupljini maternice.
  2. Pobačaj je postupak pobačaja, tijekom kojeg je unutarnji sloj maternice ozbiljno ozlijeđen.
  3. Trudnoća - mišićni uterinski sloj prolazi kroz niz promjena tijekom prirodnog porođaja.
  4. Razvoj metroendometritisa može dovesti do prisutnosti polipa na zidovima maternice, koji nisu odmah uklonjeni. Takvi tumori ometaju odljeva lučenja iz šupljine maternice, uzrokujući da se patogena zarazna mikroflora nakuplja, uzrokujući upalu.
  5. Ugradnja kontraceptiva vaginalnih barijera.
  6. Razvoj sepsije.

Akutni metroendometritis se ne javlja uvijek nakon poroda ili curettegea. To je sve o prisutnosti izazivanja čimbenika koji povećavaju vjerojatnost razvoja upalnog procesa uterusa cavity slojeva. To uključuje sljedeće:

  • prisutnost u tijelu infektivnih žarišta, lokaliziranih u drugim unutarnjim organima;
  • nepoštivanje osobne intimne higijene;
  • razvoj bolesti imunodeficijencije;
  • seks za vrijeme menstruacije;
  • aktivni intimni život s mnogim partnerima;
  • bolesti koje se prenose tijekom nezaštićenog spola;
  • zračenje zdjeličnih organa tijekom radioterapije;
  • prisutnost bakterijske vaginoze.

Simptomi patologije

Simptomi metroendometritisa u ranoj fazi razvoja upalnog procesa mogu biti odsutni ili mogu biti blage. Izražena simptomatska slika je inherentna kod žena s istodobnim infektivnim ili upalnim bolestima organa urogenitalnog sustava.

Akutni oblik i kronični metroendometrit se očituju sljedećim simptomima:

  • donja bol u trbuhu;
  • teška nelagoda tijekom seksa;
  • povećanje intenziteta boli tijekom menstruacije;
  • neuspjeh menstrualnog ciklusa;
  • slabost i letargija;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • vaginalni iscjedak.

Bol u donjem dijelu abdomen je dosadan, bolan u prirodi, manifestira napadima. Intenzitet sindroma boli povećava se nakon tjelesne aktivnosti, seksualne intimnosti. Tjelesna temperatura povremeno raste, indikator je 37-37,5 °, što upućuje na razvoj upalnog procesa u tijelu.

Problemi s menstruacijom - pretjeranog krvarenja, teške, produžena bol u trbuhu tijekom menstruacije - to su simptomi svojstveni otpust kronične endometrioza.

Kada dođe do pogoršanja, manifestira se simptomatska slika opće naravi - bol, gnojno vaginalno iscjedak, slabo zdravlje, groznica.

Oblici upale

Ovisno o uzrocima pojavljivanja i prirodi simptomatske slike, razlikuje se akutni i kronični oblik patologije. Akutna upala karakterizira naglo pojavljivanje. Žensko zdravlje dramatično se pogoršava, temperatura raste, znakovi opijenosti su prisutni. U donjem dijelu trbuha postoji bol. Priroda iscjedka - purulent, krvava.

Ako je bolest dijagnosticirana prije trudnoće, nakon poroda lochia, koji treba postupno smanjiti, naprotiv, ojačao, s oštro narušenog zdravlja.

Kronični metroendometritis nastaje uslijed akutne upale koja nije potpuno tretirana. Ako na početak znakova bolesti žena ne reagira na njih i ne traži medicinsku pomoć, akutni oblik vrlo brzo teče u kroničnu fazu. Kronični proces karakterizira ukupna širenja upale s purulentnim žarištima.

Čak iu slučajevima kada je žena pravodobno potražila medicinsku pomoć i zaustavljena upala maternice, kronični oblik bolesti može se pojaviti zbog činjenice da korijen nije bio izliječen.

Subakutni metroendometritis - granična transformacija akutne faze bolesti u kronični oblik. Obilježava akutna simptomatska slika. Opasnost od ovog stanja je da simptomi bolesti nestaju sami za nekoliko dana, a žena se smiri, misleći da se oporavila.

Dijagnostičke metode

Budući da se bolest može pojaviti dugo vremena bez simptomatskog sliku i očitovanje simptoma je promatrana nakon medicinskih postupaka u maternice šupljine, poroda, proveli opsežnu anketu.

Dijagnoza bolesti uključuje:

  • ginekološki pregled;
  • isporuka laboratorijskih ispitivanja;
  • donošenje instrumentalne dijagnostičke metode.

Žena će morati proći općeniti i detaljan krvni test, vaginalni razmaz kako bi odredio vrstu patogene mikroflore, što bi moglo izazvati razvoj upalnog procesa.

Važna faza dijagnoze, dajući detaljnu sliku stanja organa urogenitalnog sustava - ultrazvučna dijagnoza. Ova dijagnostička metoda ne samo da pomaže u potvrđivanju prisutnosti upalnog procesa, nego i da identificira uzrok razvoja bolesti, ako je povezan s medicinskim manipulacijama u šupljini maternice, instalacijom vaginalnih i maternalnih kontraceptiva.

Metode terapije

Liječenje Metroendometritis provodi se u bolnici. Terapija je složena, s ciljem zaustavljanja simptomatske slike i liječenja bolesti - korijenskih uzroka upale maternice. Liječenje bolesti započinje uzimanjem antibakterijskih lijekova za suzbijanje vitalne aktivnosti patogenih mikroflora i brže smanjenje upale.

Propisani antibiotici imaju opsežan spektar djelovanja:

  • treća generacija cefalosporina - Cefixime, Ceftriaxone;
  • aminoglikozidne skupine - Amikacin, Netilmicin;
  • antibiotici - makrolidi - spiramicin;
  • penicilinska skupina - ampicilin, tazobaktam;
  • fluorokinolonski antibakterijski lijekovi - Ofloxacin.

Koji antibiotski lijekovi se trebaju koristiti u liječenju metroendometritisa, liječnik odluči, na temelju rezultata krvnih testova i razmaza, vrstu patogene mikroflore pronađene u biološkim tekućinama.

U slučaju dugotrajnog tijeka bolesti, razvoja komplikacija i izražene simptomatske slike, može se istodobno dodijeliti nekoliko lijekova antibakterijskog spektra djelovanja.

3 dana nakon početka liječenja antibioticima provode se ponovljeni laboratorijski testovi kako bi se pratila pozitivna dinamika propisane terapije. Čak i ako se simptomi i znakovi metroendometrita smanjeni u prva 2 dana nakon uzimanja lijeka, liječenje se nastavlja. Trajanje terapijskog tijeka antibiotika je od 10 do 14 dana.

Terapija metroendometritisa također uključuje postupak poput pranja maternice s antiseptičkim spektrom djelovanja. To je potrebno za ispiranje patogenih mikroflora iz organa i sprečavanje daljnjeg širenja upalnog procesa.

Antiseptičko pranje maternice doprinosi olakšavanju znakova opće intoksikacije, dok se dobrobiti žene znatno poboljšavaju. Ova vrsta terapije nije uvijek propisana, liječnik donosi odluku o svrhovitosti ove manipulacije. Zabranjeno je liječenje ovog metoda metroendometrita i tijekom trudnoće.

Uz antibiotike, propisuju se i vitamini. Predviđena je velika doza askorbinske kiseline koja jača krvne žile i vitamini skupine B. Terapija vitaminom ima za cilj potisnuti negativne učinke antibiotika na gastrointestinalni trakt i jačanje imunološkog sustava kako bi se tijelo nosilo s patogenom mikroflora.

Nakon što je simptomatska slika zaustavljena, terapijski postupci dodaju se fizioterapeutski postupci:

  • laserska terapija;
  • fonoforeza pomoću hidrokortizona;
  • elektroforeza s magnezijem i kalijem.

U slučaju kada bolest nastavi s komplikacijama, što se opaža kod endometritisa i drugih povezanih bolesti, terapija se vrši infuzija medicinskih rješenja detoksifikacijskog spektra djelovanja. Svrha ove medicinske manipulacije je uklanjanje patogenih mikroflora iz krvi, kako bi se brzo zaustavio upalni proces. Ako je razvoj metroendometritisa uzrokovan nekom rodnom bolešću, oba partnera odgovarajuće liječenje.

Da bi se ubrzao proces iscjeljivanja i smanjio intenzitet simptoma boli, žena je propisana nesteroidni protuupalni lijekovi proizvedeni u obliku rektalnih supozitorija - Ibuprofen, Indometacin.

Tijekom liječenja potrebno je suzdržati od spolnog odnosa. Možete se seksati tek nakon završetka menstruacije, nakon završetka terapeutskog tečaja.

Preventivne mjere

Poznavajući opasnost od metroendometritisa, što je to i što uzrokuje pojavu upalnog procesa mišićnog i epitelnog sloja maternice, možemo razlikovati broj preventivnih mjera, čije će poštivanje pomoći izbjeći pojavu ove bolesti:

  1. Svaka žena treba pažljivo promatrati intimnu higijenu, ako je moguće, oprati, nakon svakog izlaska na zahod.
  2. Kod seksa s nepoznatim, neprovjerenim partnerom, preporučljivo je koristiti kondom. Takva mjera će pomoći da se izbjegne infekcija s veneralnim bolestima, protiv kojih se često pojavljuje metroendometritis.
  3. S obzirom na činjenicu da se bolest ne može manifestirati kao simptomatično dugo, moguće je napraviti dijagnozu na vrijeme i provesti odgovarajuće liječenje samo redovitim pregledom kod ginekologa.
  4. Potrebno je posjetiti liječnika i testirati jednom svakih 6 mjeseci. Ako žena ima povijest prethodno prenijetih upalnih i zaraznih bolesti genitourinarnog sustava, potrebno je češće doći do rutinskog pregleda.
  5. Ako je žena uspostavila takav način kontracepcije kao spirale maternice, preporuča se posjetiti ginekologa 1 puta tijekom prvog mjeseca nakon instalacije, a zatim 1 put u 2-3 mjeseca unatoč odsutnosti ikakvih simptoma koji upućuju na alarm. Prisutnost intrauterinog ureaja je uobičajeni uzrok metroendometritisa.

Kronični metroendometritis može izazvati niz ozbiljnih komplikacija, uzrokovati neplodnost, izazvati razvoj upalnih procesa, do peritonitisa. Spriječiti pojavu kronične upale u maternici moguće je samo pravovremenom dijagnozom i pravilnim liječenjem akutnog tijeka bolesti.

Znakovi akutnog i kroničnog metroendometritisa: odabir terapije

Patologije reproduktivnog sustava kod žena postaju sve češće. Jedan od njih je metroendometritis - upala unutarnjeg sluznice (endometrija) i mišićnog sloja (mioometrija) maternice.

To je zarazna bolest, a ako se ne liječi, to može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Što je metroendometrit

To je ženska bolest koja uzrokuje infekciju maternice.

Upala se u mišićnom sloju - miometriju i unutrašnjem sluznicom - endometriju, zbog čega se pojavljuju adhezije koje sprečavaju oplođeno jajašanje od zalijevanja, što dovodi do neplodnosti.

Također, upalna infekcija ulazi u krvotok i može dovesti do sepsa.

S razvojem metroendometritisa, prvo se utječe na endometru, a zatim se mišićni sloj, dakle, u ovoj fazi, simptomi više izražavaju.

Endometrija ima zaštitnu ulogu, baš kao i cervikalni kanal i žlijezde. Dakle, na prirodan način, infekcija teško može proći. Kako bi upalni proces mogao započeti, uterusni sloj ili oslabljeni imuni sustav moraju biti oštećeni.

Postoje 3 oblika patologije: akutna, subakutna i kronična metroendometrioza. Također, bolest se javlja kod trudnica.

razlozi

Endometrij je idealno mjesto za vezanje fetusa, obogaćeno krvnim žilama i žlijezdama. Dakle, infekcija je tako lako na njemu nastaje i širi.

Glavni uzroci infekcije su smanjeni imunitet, mehanička oštećenja unutarnjih slojeva maternice, zanemarena ili neobrađena infekcija maternice.

Postoje mehanički i kirurški čimbenici rizika za pojavu patologije:

  • Kirurška manipulacija maternice.
  • Postpartum razdoblje s komplikacijama.
  • Česti pobačaji i struganje.
  • Porođaj s komplikacija.
  • Radioterapija genitalnih organa.
  • Bakterijska vaginoza.
  • Zastarjeli kontraceptivni lijekovi koji su uzeti pogrešno ili predugo.
  • Deformirani organ.
  • Dijagnostički kirurški pregled maternice.

Postoje i zarazne bolesti koje mogu prethoditi pojavi metroendometritisa:

  1. Klamidija.
  2. Klamidija.
  3. Gonoreja.
  4. Mikoplazmoza.
  5. Tuberkuloza.
  6. Streptococcus.
  7. E. coli.
  8. Difterija.

Stoga je potrebno liječiti do kraja svih infekcija u tijelu kako bi se izbjegao razvoj novog ili ponavljanja starih.

Za to, liječnici propisuju lijekove koji se trebaju piti jasno. A ako se metroendometritis ne potpuno izliječi, postat će kronična.

Oblici bolesti

Postoje tri oblika patologije:

  1. Akutni metroendometritis - razvija se s pojavom infekcije u endometru, a pojavljuje se endometritis. Ako počnete liječiti u to vrijeme, budući da patologija utječe samo na funkcionalni sloj, možete se liječiti bez ikakvih komplikacija s lijekovima. Ali najčešće, kroz krvne žile, infekcija se brzo širi kroz druge slojeve, a liječenje postaje teže i duže. Također, u akutnom obliku, ne može se samoizlječiti, pokušavajući ukloniti simptome - to samo dovodi do komplikacija.
  2. Subakutni metroendometritis - oblik u kojem su simptomi skriveni, teško dijagnosticirati i znak je pogoršanja kroničnog oblika.
  3. Kronični - dok se u latentnom obliku ne manifestira. Kronični metroendometrit je komplikacija akutne patologije.

U bilo kojem obliku, glavna stvar je otkriti simptome u vremenu, konzultirati ginekologa, ispitati i liječiti.

simptomi

Svaki oblik i pozornica imaju svoje simptome. Na primjer, kronični metroendometritis se razvija gotovo bez znakova.

Patologija ima aktivnu i latentnu fazu. Dakle, kronični oblik se uopće ne pojavljuje, pogotovo ako ne postoje druge upalne infekcije organa.

U aktivnoj fazi egzacerbacije pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • Teška bol tijekom menstruacije.
  • Bolovi tijekom spolnog odnosa.
  • Donja bol u trbuhu.

Također, znakovi bolesti mogu se otkriti tijekom ginekološkog pregleda. Palpacija se može naći brtvilo i povećati veličinu tijela.

Unutarnji pregled pokazuje adhezije i čireve na endometru na vaginalnom štipalju.

U latentnom razdoblju, ili razdoblju opraštanja, kronični oblik se manifestira drugačije. I djevojka treba uočiti ove manifestacije na vrijeme i obratiti se ginekologu.

Simptomi latentnog razdoblja:

  • Ispuštanje krvi iz vagine izvan menstruacije.
  • Neuspjeh menstrualnog ciklusa.
  • Mjesečno jako dugo i sa teškom boli.
  • Može se pojaviti pražnjenje gnoja.
  • Flaccidity, umor i slabost.
  • Lagano povećanje temperature.

Posebnost kroničnog oblika je da s pravom tijeka liječenja žena može zatrudnjeti i rađati sigurno.

U razdoblju trudnoće potrebno je stalno pratiti liječnik.

Liječenje se vrši s lijekovima ili narodnim lijekovima kako bi se neutralizirao upalni proces uzrokovan infekcijom, a simptomi metroendometritisa nisu izraženi.

Najčešći simptomi mogu biti sljedeći:

  • Bol u muškaraca.
  • Nemir tijekom intimnog odnosa.
  • Opća slabost.

dijagnostika

Ako otkrijete bilo kakve znakove ili u slučaju dugotrajnih neuspjelih pokušaja trudnoće, trebate se obratiti ginekologu na pregled.

U tom slučaju liječnik propisuje dijagnostičke metode:

  1. Ultrazvuk - u nazočnosti patologije, prepoznati relevantne simptome: povećanje veličine maternice, struktura unutarnjeg sluznog sloja se mijenja, prisutnost mjehurića plina, asimetrija maternice. Studija se treba provesti 2 puta - 5-7 dana nakon menstruacije i 17-21 dana.
  2. Histeroskopija - u prisutnosti patologije pojavljuju se sljedeći simptomi: prisutnost polipa, asimetrija debljine sluznog sloja, crvenilo. Također, prisutnost na unutarnjem sluznom sloju modrica. Ova metoda uvijek ne pokazuje ispravan rezultat.
  3. Histologija je popularna metoda koja točno određuje prisutnost patologije, naime prisutnost plazmocida i limfocita. Provedeno na 7-10 dana ciklusa.
  4. Imunološka dijagnoza - određuje osjetljivost endometrijskih recepata na ženske spolne hormone - estrogen i progesteron.
  5. Biokemija - otkriva visoki sadržaj leukocita.

No, prva faza dijagnoze je inicijalni pregled ginekologa, a zatim propisuje testove, a nakon dijagnoze - željeni tijek liječenja.

liječenje

Postoji nekoliko načina liječenja metroendometritisa - terapije lijekovima, hormonskim tretmanima i folklornih lijekova. Najučinkovitija je složena terapija.

Hormonalno liječenje prirodnim sastojcima - uporaba proizvoda koji sadrže fitoestrogene. To uključuje matice, jabuke, trešnje, mliječne proizvode i grah.

Najveći broj njih u pivu je hmelj, zbog čega muškarci koji zlostavljaju pivo gube prsa i trbuh. Za muškarce, to je ispunjeno sterilitetom uzrokovanim ženskim hormonima estrogena.

Teže i duže se liječi kronični oblik. Da biste ga potpuno izliječili i izbjegli komplikacije, morate popiti cijeli niz lijekova.

Terapija lijekovima

Liječenje patologije potrebno je složeno i postupno:

  1. Za određivanje izvora zaraze propisana je antibiotska teza. Da biste to učinili, koristite oralne tablete. Postoje i intrauterini infuzije lijekova. Dakle, učinak lijeka dolazi brže. Imunostimulansi se daju zajedno s antibioticima, tako da imunološki sustav tijela može odoljeti infekciji.
  2. Dalje, propisati lijekove metaboličke akcije za oksigenaciju unutarnjeg sloja maternice i povećava imunološku obranu tijela. Istodobno se propisuju fizički postupci za poboljšanje cirkulacije krvi i otapanje adhezije. I djelotvorna profilaktička i restaurativna procedura odmara se u odmaralištu ili u sanatoriju. Istodobno je potrebno pridržavati se odgovarajuće prehrane i zdravog načina života.
  3. Također su koristili sintetičke hormonske lijekove koji pomažu u ponovnom uspostavljanju rada maternice i drugih genitalnih organa. U isto vrijeme poboljšajte emocionalnu pozadinu.

Primjena narodnih metoda

Kao i kod liječenja drugih bolesti, narodni lijekovi vrlo često stvaraju pozitivan učinak. Ali prije uporabe, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Za patologiju se upotrebljavaju tinkture i dekocije bilja za doufing - kamilice, srebrna guska, kopriva, hrast hrasta, ružmarin, kadulja.

Ako juhe prihvaćaju unutar, a zatim upotrijebite:

  • Decoction Hypericum.
  • Trputac.
  • Tinktura od kalendule.

No, učinkovito liječenje može se kombinirati samo s terapijom lijekovima. Ne preporučuje se samo-liječenje bez nadzora ginekologa.

komplikacije

Kada sami lijek ili ako dugo ne idete liječniku, komplikacije neće vas čekati. Infekcija ulazi u krvne žile, limfne stanice, tako da je krv zaražena - pojavljuje sepsis.

Ako je tretman bio, ali netočan ili nije potpuno dovršen, pojavile su se sljedeće posljedice:

  • Nedostatak redovitog ciklusa menstruacije.
  • Neplodnost maternice.
  • Teška bol u području zdjelice.

Ako se ne obratite ginekologu, pojavljuju se sljedeće komplikacije:

  • Patologija postaje kronična, a simptomi će se povremeno pojavljivati ​​tijekom života. I bez liječenja, šanse za zatrudnjeti je vrlo mala.
  • Akumulacija gnoja u organu.
  • Infekcija se širi na susjedne organe - jajnike, spolne žlijezde i jajovodne cijevi, što također drastično smanjuje izglede za zatrudnjivanjem.
  • Pus se širi u zdjelicu.

Te komplikacije nisu granica. Postoji niz drugih učinaka koji povećavaju rizik od neplodnosti.

pogled

S pravodobnim liječenjem komplikacija infekcije gotovo se nikada ne pojavljuju. Ako bolest nije potpuno izlječena, onda će se pretvoriti u kronični oblik i povremeno će se manifestirati.

Stoga se smanjuje rizik od trudnoće i trudnoće.

Ako se bolest uopće ne liječi i ne ode liječniku, onda to dovodi do ozbiljnih komplikacija, kao što su sepsa i neplodnost.

prevencija

Da biste zatrudnili i rađali bez komplikacija, najprije morate liječiti sve zarazne bolesti i spriječiti njihovu pojavu, uključujući i metamendometritis.

Prevencija je način da se ne razboli ili spriječi ponavljanje patologije. Postoje takve metode sprečavanja:

  1. Sve zarazne bolesti moraju se liječiti na vrijeme i u potpunosti.
  2. Nemojte pribjeći trajnom pobačaju.
  3. Periodički položi ispit ginekologa.
  4. Pridržavajte se odgovarajuće prehrane, uzoraka spavanja, zdravog načina života.
  5. Odreći se loših navika - pušenja, alkohola i drugih.
  6. Umiriti tijelo i povećati imunološku obranu.

Prvi znakovi patologije trebali biste se odmah savjetovati s liječnikom.

Metroendometri i trudnoća

Značaj metamendometrita tijekom trudnoće jest da se pojavljuje iu trudnoći i nakon poroda.

U prvom slučaju, postoji visoki rizik od pobačaja zbog zaraženog unutarnjeg tkiva maternice, na koju se embrij ne može vezati.

U drugom slučaju, infekcija se razvija odmah nakon porođaja, a manifestacija simptoma javlja se tek nakon tjedan dana.

U kroničnom obliku pobačaji se često pojavljuju u fazi privrženosti zidu, a djevojčica čak nema vremena za učenje o trudnoći.

I to odražava da je to samo neuspješni pokušaj da se dijete diže. Stoga, u slučaju planiranja neuspjeha trudnoća treba tražiti pomoć od liječnika.

Ako ste i dalje uspjeli zatrudnjeti kroničnim metroendometritom, trebate stalni nadzor liječnika i redovite pretrage. Često će se spasiti. I bit će potrebno roditi samo uz pomoć carskog dijela.

Metroendometritis je infektivna upala koja se brzo i akutno razvija, a nepravilnom terapijom ili bez ikakvog liječenja pojavljuje se kronični oblik.

Patologija je opasna sa svojim posljedicama, uključujući neplodnost i sepsu. No, s pravodobnim i pravilnim tretmanom moguće je riješiti bez komplikacija.

Simptomi bolesti nisu uvijek izraženi, tako da morate redovito posjećivati ​​ginekologa.