miozitis

Varikozne vene

Mišići mogu biti ne samo jaki, već i mobilni. To su mišići i tetive koje su uključene u proces premještanja kostiju s kojima se osoba kreće, prenoseći njegovo tijelo. Postaje mnogo teže kretati kada su mišići bolni. Svatko se može sjetiti boli u mišićima nakon fizičkog treninga ili neobičnog sjedenja. Bez obzira koliko su mišići jaki, teško ih je premjestiti, naprezanje, što ga čini vrlo teško za osobu koja se kreće. Sve o myositis će se raspravljati u ovom članku na vospalenia.ru.

Što je to - miozitis?

Što je miositis? To je upala mišićne strukture koja je uključena u mišićno-koštani sustav. Bolesna je s mnogim stanovnicima megaština. Zašto? Zato što oni često vode sjedeći lik. Mijosititis je bolest u uredu, kao i one osobe koje dugo dugo pate od iste mišićne skupine. Oni su bolesni glazbenici, uredski radnici, operatori strojeva itd.

Vrste miosita

Bolest ima raznoliku klasifikaciju, jer se mišići nalaze u cijelom tijelu i mogu biti pogođeni iz raznih razloga. Razmotrite vrste miosita:

  1. Lokalizacija je podijeljena na vrste:
    • Lokalno - zahvaćen je jedan mišić;
    • Polimiozitis - upala nekoliko ili mišićnih skupina. To se događa češće nego lokalno.
  2. Područjem upale:
    • Cervikalna - najčešće se javlja. Bol može porasti i gore i dolje. Mišići su okovani, što ga čini teškim za pomicanje vrata;
    • Lumbar - nalazi se među starijima ili fizički rade. Bol se boluje i povlači, držeći pokrete u obliku nagiba naprijed-nazad. Bol kod pritiska, kao i zbijenost;
    • Gornji udovi - teško podizati ruke iznad glave;
    • Donji udovi - teško je premjestiti noge;
    • Maksilofacijalna (žvakanje) - vrlo rijetka, manifestira se u bolovima tijekom žvakanja;
    • Toročna bol - kada se kreće prsima;
    • Rame.
  3. vrsta:
  • Infektivni - poraz bakterija, virusa, gljiva.
    • Neuromitozitis - oštećenje živčanih vlakana kod zahvaćenih mišića.
    • Polyfibromyositis - zamjena mišića na vezivnom tkivu kroz mišićnu skupinu. Razvija se na pozadini dugotrajne upale, kada su stanice mišića uništene i zamijenjene fibrozom.
    • Ossifying myositis (Munchmeierova bolest) - razvija se kao posljedica ozljeda, modrica i abrazije mišića. To je prilično rijetko.
    • Dermatomyositis (Wagnerova bolest, Wagner-Unferricht-Hepp bolest) - oštećenja kože na području upaljenih mišića.
    • Parazitski - izazvani parazitima.
    • Autoimuna - uzrokovana autoimunom reakcijom tijela na sebe;
    • Otrovno - izlaganje toksinima;
    • Traumatska.
  1. Prema obliku tijeka:
  • akutni;
  • Kronični - očituje se u infektivnim lezijama, kao i periodične manifestacije akutnog oblika, koji se slabo liječi.
  1. Prema eksudatu:
  • Purulent - prodiranje infekcije kroz otvorenu duboku ranu ili tijekom injekcija;
  • Gnojan.
ići gore

razlozi

Uzroci myositisa uvjetno podijeljeni na:

  • Endogeni: autoimuni (reumatoidni artritis, lupus erythematosus, intoksikacija, infekcije (tifus, influenca, itd.), Parazitske bolesti (trichinosis, toksoplazmoza, echinococcosis).
  • Egzogene: ozljede, hipotermija, produljena napetost mišića.

Autoimuna patologija nastaje kada je tijelo pogođeno. Imunološki sustav proizvodi protutijela protiv tkiva (vezivna, od kojih se sastoje mišićna vlakna) na kojem se nalazi antigen (virus, bakterija, gljivica). U nekim sustavima postojanje nekih štetnih mikroorganizama je sasvim normalno. U ovom slučaju, osoba nije bolesna. Ako tijelo reagira abnormalno na njihovo postojanje, tada se te bolesti nazivaju autoimunom. Ovaj uzrok često postaje čimbenik u razvoju polimiositisa kod osoba s genetskom predispozicijom.

Otrovanje tijela, koje utječe na mišićna vlakna, često se javlja u pozadini zlouporabe alkohola, droga i uboda insekata.

U slučaju ozljeda, mišići se najprije rastrgaju, a zatim se pojavljuje bubrenje, postupno stvaranje ožiljaka i, kao rezultat toga, skraćivanje mišića. Ponekad se na mjestima rupture formiraju mjesta za obećanje.

Simptomi i znakovi miozije mišića

Znakovi miosita mišića često se razmatraju po vrstama. Polimiozitis se očituje u sljedećim simptomima:

  1. Umor i slabost mišića;
  2. Simptomi se javljaju tijekom nekoliko tjedana, pa čak i mjeseci;
  3. Slabost se povećava i ide u blagoj boli;
  4. Aktivnost motora je spora i pasivna. Teško je izaći iz kreveta, podići ruke i noge, iscijediti ih;
  5. Simptomi se pojavljuju kao kod laringotraheitisa ili upaljenog grla: bol kod gutanja, poteškoće s disanjem i promuklim govorom.

Kod dermatomiozitisa, zajedno sa svim znakovima pojavljuju se osip kože, malo izbočenih iznad kože i ljubičaste boje.

Kada se pojavljuju simptomi neuromitozisa:

  • Smanjenje ili povećanje osjetljivosti;
  • Teška bol koja je pogoršana pokretom mišića. Uskoro bol postaje na miru;
  • Napetost mišića;
  • Bol u zglobovima;
  • Smanjena snaga i ton mišića.

Polifibromitozis je karakteriziran sljedećim simptomima:

  • Oblikovanje zahvaćenih mišića;
  • Formacija nodula;
  • Nastajanje boli s palpiranjem i pokretom;
  • Kontrakcije patoloških mišića;
  • Smanjena mobilnost i amplituda pokreta;
  • Oticanje i povećanje mišića.

Ossifying myositis karakteriziraju sljedeće značajke:

  • Nepropusnost mišića;
  • Ograničeno kretanje;
  • Deformacija ekstremiteta;
  • Pojava boli kada se kreće.

Uobičajeni simptomi i znakovi upale mišića su:

    1. Bruzi, rane, modrice i druge znakove ozljede;
    2. bol;
    3. Promjena boje i oblika kože;
    4. Slabost mišića i umor;
    5. Promjena osjetljivosti;
    6. Smanjena (ograničena) mobilnost;
    7. Nenormalan položaj udova. S vratnim oblikom - vratom savijenim - torticolis; s prsnim oblikom - scoliosis;
    8. Promjena mišićnog tkiva.

U akutnom myositisu, nakon ozljeda, uočit će se sljedeći simptomi:

  • Crvenilo kože;
  • bol;
  • hematom;
  • bubri;
  • Potkožna krvarenja;
  • Povećanje lokalne temperature.

Bolovi koji se javljaju tijekom lumbalne miozite često se zbune s radikulitisom. Međutim, s radikulitisom, bol je intenzivnija, a kod lumbalnog miozitisa umjerena je.

Mijosititis kod djece

Polimiozitis kod djece često se ne javlja. Najčešće se manifestira u kožnim osipom kod djece od 5 do 15 godina, što se naziva dermatomyositis. Promatrano nakon ozljeda i rana - oslobađajući miozitis, koji je ponekad kongenitalan i razvija se tijekom godina.

Myositis kod odraslih osoba

Kod žena, polimiozitis se pojavljuje češće nego kod muškaraca. Često se opaža kod odraslih osoba u dobi od 30 do 60 godina. Ossifying myositis se javlja kod muškaraca (30-40 godina starosti) kao rezultat čestih ozljeda mišića.

dijagnostika

Dijagnoza miozije mišića započinje s pacijentom koji se odnosi na liječnika, na čijem području ima boli: terapeutu - za bol u vratu i sternumu, za neurologa ili dermatologa - za dermatomiozitis, itd. Prikupljanjem pritužbi i općim pregledom liječnik će provesti dodatnih postupaka i slanje pacijenta na pregled kod onih liječnika koji su povezani s područjem upale:

  • Revmoproby;
  • Ispitivanje krvi;
  • Analiza biopsije i mišićnog tkiva;
  • Elektromiografija za procjenu mobilnosti mišića;
  • Ultrazvuk mišića.
ići gore

liječenje

Opće liječenje upale mišića je kako slijedi:

  1. Osigurajte mir uma;
  2. Masiranje pogođenih područja s protuupalnim mastima;
  3. Antibiotici, antivirusni i antiparazinski (anthelmintski) lijekovi propisani su za zaraznu prirodu;
  4. Steroidni lijekovi, imunosupresivi i citostatici propisani su za autoimunu prirodu bolesti;
  5. Imenovan je tijek vitamina i isključivanje alkohola;
  6. Kondroprotectors se koriste za ublažavanje boli.

Liječenje myositisa ovisi o vrsti i obliku bolesti. Provodi se u bolnici. Glavni kompleks lijekova sastoji se od nesteroidnih protuupalnih i analgetskih lijekova.

Kako liječiti ne-purulent zarazni oblik myositis?

  • Masti: celulozni gel, apizartron, doloben;
  • Injekcije: diklofenak, meloksikam, mydocalm;
  • Lijekovi: aponil, traumel S.
ići gore

Kako liječiti polimiozitis i dermatomiozitis?

  • Injekcije prednizona;
  • Tablete: prednizon, metotreksat, azatioprin.
ići gore

Kako liječiti ossifying myositis?

  • hidrokortizon;
  • Zabranjene su masaže i masti za trljanje.

Polifibromitozitis se tretira slijedećim postupcima:

  • Masti za trljanje: gevkamen, traumel gel;
  • Lidza injekcije;
  • Protuupalni lijekovi;
  • Tablete: Butadion, ibuprofen.

Liječenje gnojnih zaraznih oblika miozitisa uključuje antibiotike, antipiretike i lijekove protiv bolova. Ponekad postoji operacija. Masti za trljanje su kontraindicirane, jer mogu pridonijeti širenju gnoja u obližnja tkiva. Što je tretman?

  • Injekcije penicilina, cefazolina, tetraciklina;
  • Lijekovi: amidopirin, reopirin.

Liječenje autoimunog oblika miozitisa je kako slijedi:

  • Imenovanje protuupalnih i analgetika;
  • Ležaj za odmor;
  • Masti: sitni gel, voltaren, finalgel;
  • Injekcije: ambene, baralgin M;
  • Lijekovi: ketoprofen, nurofen, flualine.

Kod kuće je moguće liječenje s narodnim lijekovima, ali ti postupci nisu zamjena, već komplementarni glavnom bolničkom liječenju.

  1. Komore kamilice, slatke djeteline, lipe, konjski pas, kupus, kuhani krumpir;
  2. Biljne masti: ginseng ili poljski konop i lardo;
  3. Tinkture od luka i ulja kamfora, od lužina cvjetova;
  4. Pepper oil, prikupljanje bilja;
  5. Brodovi od vrba vrba ili Physalis.

Kako spriječiti poštivanje posebne uravnotežene prehrane:

    • Potrošnja polinezasićenih masnih kiselina: vrste lososa, tuna, lisnato, haring;
    • Proizvodi koji sadrže salicete: krumpir, repa, mrkva;
    • Korištenje lako probavljivih proteina: piletina, soja, bademi;
    • Povećati razinu kalcija kroz fermentirani mliječni proizvodi, celer, ribizle, peršin, gooseberries;
    • Grah i žitarice;
    • Pijte najmanje 2 litre tekućine dnevno.

U osnovi, liječenje se provodi u sljedećim područjima:

  • Uklanjanje mišića zagušenja;
  • Unaprijediti lokalni imunitet;
  • Uklanjanje upale i boli;
  • Uklanjanje grčeva i smanjenje mišićnog tonusa;
  • Obnavljanje neuronske funkcionalnosti;
  • Uklanjanje toksina iz mišića;
  • Poboljšana cirkulacija limfe i krvi;
  • Poboljšanje metaboličkih procesa;
  • Normalizacija opskrbe krvi i prehrane tkiva;
  • Povećan opći imunitet.

Složena fizioterapija uključuje postupke:

    1. Akupunktura (akupunktura);
    2. elektroforeza;
    3. Akupresura, opuštanje, masaža limfne drenaže;
    4. Magnetna terapija;
    5. Laserska terapija;
    6. pharmacopuncture;
    7. Primjene blata;
    8. Dojke;
    9. electromassage;
    10. Vakuumska terapija;
    11. Elektropunkture;
    12. Vibracijska masaža.

U slučaju gnojnog oblika, izvršena je kirurška intervencija radi uklanjanja navlake.

Predviđanje života

Koliko živi s myosititisom? Bolest ne utječe na prognozu života. Ljudi mogu patiti samo od posljedica bolesti, koja se ne liječi. Može biti ograničeno kretanje i nepravilno postavljanje kostiju, atrofija mišića ili širenje infekcije u susjedna tkiva. Da biste to spriječili, trebali biste voditi aktivan život, osobito ako imate sjedenje, izbjegavajte hipotermiju, ne sjednite u nacrtu, izbjegavajte dugotrajni stres na jednoj mišićnoj skupini.

Igra Mitos.is

Mitos.is je potpuno nova multiplayer online igra slična agar.io. Možete igrati kavez koji se može kretati po karti u potrazi za hranom i manjim stanicama da apsorbiraju i rastu. Svi igrači igraju ćelije koje su podijeljene na dva dijela, a taj se proces zove Mitoza. Svaka podijeljena ćelija može se podijeliti na još dvije, i tako dalje. Dakle, svaki igrač može kontrolirati jednu ćeliju ili ga podijeliti u nekoliko manjih ćelija. Igrači s većim ćelijama pokušat će proždirati manje igrače da postanu najveći i zauzeti časno mjesto na leaderboardu. Male se stanice kreću brže od velikih, to se mora uzeti u obzir! Možete se podijeliti kako biste povećali svoju brzinu, ali to će povećati rizik od pojave. U igri "Mitos.is" postoji pet načina igranja, a to su: Svatko za sebe, momčadski play, zarobljavanje zastava, opstanak i Guild Wars. Svaki igrač može sam odrediti koji način mu odgovara i početi igrati! Savjetujemo vam da se registrirate u igri kako biste dobili pristup mnogim značajkama i funkcijama igre. Igra ima mnogo skinova, detaljan postavke, opremu sustava i druga zvona i zvizdaljkama. Idite na bojno polje i pokušajte razviti svoj kavez na nevjerojatnu veličinu. Budite oprezni od virusa na terenu! Jedite manje kockare i izbjegavajte velike. Sakrij se u viruse da bi se sakrio od drugih igrača. Bacite čestice vaše mase da bi hraneo druge igrače, i protivnike i prijatelje. Igrajte i zabavite se od srca!

Slične igre:

Jeste li sigurni da igra ne funkcionira? Možda biste trebali malo pričekati dok se učita? Ako igra još uvijek ne radi, kliknite gumb:

Vrste, simptomi myositisa, narodne bolesti i tretmani lijekova

Myositis može imati drugačije podrijetlo. Ovisi o prirodi tijeka bolesti i mjerama uspješnog oporavka. Ova bolest se klasificira, na primjer, lokalizacijom upala i stupnja njihove širenja. Za učinkovito liječenje miozitisa, potrebno je provesti detaljnu dijagnozu i podvrgnuti terapiji lijekovima s lijekovima. Kod kuće možete koristiti metode tradicionalne medicine, ali samo kao dodatak glavnom tretmanu.

Myositis je upalna bolest skeletnih mišića različite lokalizacije. Za ovu patologiju karakterizira sindrom boli, smanjen ton mišića i atrofija mišićnog tkiva. Ako utječe samo jedno područje kostura, dijagnosticira se lokalni miozitis. S porazom mišićne skupine govorimo o polimiositisima.

Ovisno o etiologiji, postoji nekoliko vrsta bolesti:

  1. 1. Zarazni.
  2. 2. Ossifying.
  3. 3. Parazitski.
  4. 4. Traumatski.

Ossifizirajući miosis - kalcij depoziti u mišićnoj strukturi i vezivnom tkivu, koji nastaju uglavnom kao posljedica modrica, prijeloma. Ova vrsta bolesti može biti i prirođena. Osim toga, liječenje ossificativnog oblika je najteže.

Upalna bolest može se pojaviti u akutnoj fazi. Tijekom tog perioda, sindrom boli i drugi simptomi miosita najizraženiji su. U nedostatku adekvatnog liječenja može doći do kronizacije patoloških procesa i kao posljedica tijeka miositisa s periodičnim egzacerbacijama pod utjecajem raznih čimbenika izazivanja.

Kada dijagnosticiraju miositis, razlikuju se sljedeća mjesta upalnih mišića:

  1. 1. područje vrata. Obično podvrgnuti upalnom procesu tijekom hipotermije, dugo ostati u neugodnoj statičkoj pozi. Bolest se manifestira bolovima koji dolaze do leđa glave ili ramena. Često postoje stalne bolne bolove u vratu, mogu postojati ograničenja na pokretljivost glave (okretanje, savijanje natrag i naprijed, na stranu). Taj se oblik patologije lako tretira, ali ne treba ga pokrenuti tako da ne izaziva komplikacije.
  2. 2. leđa. U pravilu, miezitis kralježnice je posljedica upalnih procesa, ozljeda. Pri probiranju možete otkriti bolne brtve, koje su žarišta bolesti. U nedostatku pravodobnog liječenja, postoji rizik da bolest odlazi u kroničnu fazu s atrofijom mišića.
  3. 3. udovi. Uz poraz nogu, pacijent ima ozbiljne poteškoće s kretnjom, jer se manifestiraju intenzivne teške bolove.
  4. 4. Thorax. Obično se dijagnosticira u mladim majkama, jer su često prekomjerno radne zbog nošenja djeteta u naručju. Ovaj oblik bolesti utječe na ljude koji se već duže vrijeme bave istom vrstom posla uz uključivanje prsnih mišića u proces.

Prvi znakovi bolnih mišića pojavljuju se sljedeći dan nakon izlaganja negativnom faktoru. Uobičajeno, bol i nelagoda javljaju se ujutro, jer se tijekom noći mišićna tkiva nalaze u opuštenoj situaciji, zbog čega se pojavljuju oteklina i sindrom boli.

S myosititis (lokalno), bol je bolan i nalazi se na mjestu lezije. Može se ojačati pokretom koji uključuje upaljeno mišiće. Postupno napredovanje bolesti dovodi do povećanja intenziteta boli.

Kada infektivna lezija kod pacijenta razvije znakove opijenosti. To uključuje indisposition, groznicu i slabost. S myosititisom izazvanim infekcijama, priroda boli nije tako intenzivna kao kod ozljeda. Često je bolest zbunjena s prehladom koja je također karakterizirana slabostima mišića.

Dijagnoza myositisa može biti samo liječnik. U isto vrijeme treba detaljno pitati pacijenta, slušati njegove pritužbe. Myositis se može indicirati crvenilo kože na mjestu mišićnih lezija, lokalizirane groznice i zbijenosti, što upućuje na upalni proces.

Točna dijagnoza se uspostavlja na temelju reumatskih testova. Ako je potrebno, provesti biopsiju mišićnog tkiva, ultrazvuka, MRI, CT, elektromiografije i radiografije. Standardni postupci uključuju ispitivanje krvi i urina.

U liječenju myositisa iznimno je važno prepoznati etiologiju bolesti. Ako ga izazivaju infekcije, pacijentu je propisana tijek antibakterijskih lijekova i anestetika. Lijekovi za terapiju antibioticima se biraju ovisno o vrsti patogena, koji mogu biti streptokoki, stafilokoki, E. coli i drugi. Antibiotici se trebaju kombinirati s baktericidnim i sulfanilamidnim lijekovima.

Možda će biti potrebni fizioterapeutski postupci. Ako upalni proces nastavi s gljivom, izvodi se kirurško liječenje: otvori se apsces, ukloni nekrotično tkivo, provodi enzimsku terapiju i instalira odvodnu cijev.

Kada ossifikacije myositisa ne bi trebali sudjelovati u samozavaravanju. U ovom slučaju, potrebno je izmjenjivati ​​slijedove intravenoznih injekcija etilendiamintetraoctene kiseline i dinatrijeve soli kalcija, kako bi se olakšalo stanje pacijenta.

Samo-liječenje kod kuće može biti miozitis, potaknuto hipotermijom. U tom slučaju, trebali biste koristiti određene skupine lijekova i narodnih lijekova.

Za suzbijanje simptoma bolesti pomoću lijekova različitih farmaceutskih skupina: NSAID, analgetici i homeopatske masti i gelovi. Proizvode se u različitim farmakološkim oblicima. Najčešći:

NSAID za injekcije:

  1. 1. diklofenak. Nanesite 4-5 dana, 2 puta dnevno. Jedna doza je 0,075 g.
  2. 2. Mydocalm. Dvije puta na dan za 0,01 g.
  3. 3. Ketorolak. Intramuskularno se primjenjuje svakih 5 sati na 0,01-0,03 g. Ograničavajuća doza dnevno iznosi 0,09 g, za starije osobe - 0,06 g.
  4. 4. Meloksikam. Unesite jednom dnevno za 0,015 g. Nakon 5 dana prebacite se na oralni oblik lijeka.
  1. 1. Paracetamol. Za odrasle, doza je od 0,5 do 1 g 3 puta dnevno, za djecu od 0,06 g po kg tjelesne težine, podijeljeno u 3 doze.
  2. 2. Phenacetin. Uzmite tri puta dnevno na 0,25-0,5 g. Maksimalna doza je 1,5 g dnevno.
  3. 3. Antipirin. Uzmi 3 puta na dan za 0,25-0,5 g.
  4. Analgin. Doziranje za odrasle - 1-2 tablete 3 puta dnevno, za djecu - 4 puta dnevno, 0,05 g po kilogramu težine.
  5. 5. Mialgin. Koristite 1-2 kapsule 3 puta

Pripravci za oralnu primjenu imaju nuspojave. Oni izazivaju ulcerativne lezije želučane sluznice, dispepsiju s produljenom uporabom. Stoga liječenje oralnim sredstvima ne bi trebalo trajati dulje od 7-10 dana. Pored toga, naznačene doze i režimi se daju samo u informativne svrhe. Treba ih razjasniti liječniku, jer se mogu znatno razlikovati, ovisno o obliku i stupnju miosita.

Mnogo je prikladno liječiti lokalnim lijekovima. Nisu u mogućnosti utjecati na probavne organe, imaju sustavni učinak. No, u svakom pojedinačnom slučaju, gelovi i masti mogu prodrijeti u kožu i mišiće s različitim intenzitetom pa doza i režim mogu varirati. Najčešći lijekovi su:

U slučaju bolova uslijed upale mišića, preporuča se korištenje suhe topline. Najlakši način je napraviti kompresiju od kuhanog krumpira ili soli. Potrebno je kuhati krumpir, slomiti, umotati u platno i pričvrstiti na bolno područje. Sol se koristi prema istoj metodi. Nakon uklanjanja komprimiranja zagrijavanja, tijelo se utrlja s alkoholnom tinkturom.

Da bi se ublažio bol i ublažio upalni proces, potrebno je poboljšati cirkulaciju krvi i osigurati odmor za ozlijeđene mišiće. Masaža se koristi za poticanje cirkulacije krvi. Za to je dovoljno koristiti lagane trljanje pokreta. Da bi se povećao učinak, preporučljivo je koristiti ulje ruže, ulje cimeta ili lavande, nakon čega morate zagrijati bolnu točku s toplim šalom.

Kompresija i trljanje:

  1. 1. Kako bi se ublažio upalu, preporučljivo je koristiti kompresiju sa crnogoricom. Za to trebate iglice od smreke ili bora. Bujon je napravljen od usitnjenih grana stabala, nakon uklanjanja igala i mladih čunjeva. Pola šalice sirovine izlijeva se litrom vode, stavlja na nisku vatru i languire na sat vremena. Nakon toga, alat ostaje preko noći da inzistira, a zatim filtrira. Sutradan, juha se ponovno zagrije, dodaje se zobena kaša ili mekinje (1 žlica sastojka za 1 šalicu juhe) i ponovno inzistiraju na 15 minuta. Topli oblog se nanosi na bolnu točku, prekrivena celofanom i čvrsto omotana.
  2. 2. Kako bi neutralizirala mliječnu kiselinu formiranu u upaljeni mišić, preporuča se korištenje sapuna. Da biste to učinili, namočite list kupusa, pospite ih s natrijevim karbonatom i pričvrstite se na oboljelo područje. Komprimiranje treba zagrijati vunenim šalom.
  3. 3. S porazom maternice efektivno ulje. Trebalo bi napraviti kompresiju. Da biste to učinili, izmiješajte 12 kapi ulja u toploj vodi, namočite ručnik, stavite je na stražnju stranu glave i zamotajte toplim šalom. Postupak treba provesti pola sata.
  4. 4. Mast za zagrijavanje iz žlice jabučnog octa od jabuka, žumanjka od piletine i čajne žličice terpentina. Sastojci se moraju temeljito miješati i utrljati u vrijeme spavanja u upaljenom području mišića, a zatim zagrijati tretirano područje s vunenim šalom.
  5. 5. Mast maslaca i tijela. Komponente treba miješati u jednakim količinama, a zatim se nanositi u vrijeme spavanja.
  6. 6. Kora vrba kora. Morate uzeti 4 žlice sirovina, popuniti čašicom kipuće vode i stajati 15 minuta u vodenoj kupelji. U tekućini potrebno je natapati gazu i koristiti kao kompresiju.

Sljedeći recepti preporučuju se za gutanje:

  1. 1. Infuzija adonis. Trebate uzeti 2 žličice bilja, sipati čašu kipuće vode i inzistirati na sat vremena. Filtrirani pripravak trebao bi se konzumirati 1 žlica 3 puta dnevno.
  2. 2. Brod Physalis. Trebali biste uzeti 20 svježih ili suhih biljnih plodova. Sirovine moraju popuniti 0,5 litre kipuće vode i kuhati 15 minuta, a zatim napregnuti. Dobiveni napitak morate piti 50 ml prije jela 3 puta dnevno. Liječenje treba provesti mjesec dana, nakon čega slijedi stanka od 10 dana, a zatim ponovite.

Jod se može koristiti za liječenje miozitisa. Da biste to učinili, u antiseptičkoj otopini morate navlažiti vuneni štapić i napraviti jodnu mrežu na zahvaćenom području. Kada se upala vrata jod ne treba primijeniti na područje štitne žlijezde.

Proizvodi iz tradicionalne medicine preporučuju se za uporabu u kombinaciji s terapijom lijekom koju propisuje stručnjak. Treba imati na umu da neučinkovita ili nepravilna terapija može izazvati prijelaz bolesti u kroničnu fazu, zbog čega će povremeno pojaviti upala mišića.

Miozitis. Uzroci, simptomi i znakovi, dijagnoza i liječenje patologije

Web mjesto pruža pozadinske informacije. Adekvatna dijagnoza i liječenje bolesti moguća je pod nadzorom savjesnog liječnika.

Mijositima se misli na grupu patoloških procesa koji su vrlo različiti u etiologiji u skeletnim mišićima. U užem smislu, miozitis je upala koštanih mišića, tj. Mišićno tkivo koje osigurava kretanje mišićno-koštanog sustava (a ne glatke mišiće unutarnjih organa). Međutim, miozitis može biti ne samo upalni, nego i traumatski ili otrovan.


Myositis može biti i neovisna bolest (ossifying myositis) i jedna od manifestacija drugih patologija (na primjer, tuberkuloza). Vrlo često, miozitis je povezan s autoimunim bolestima, kao što su sistemski eritematozni lupus i reumatoidni artritis. Jedan od najtežih oblika miozitisa je dermatomiozitis ili Wagnerova bolest, u kojoj, zajedno s mišićnim i vezivnim tkivom, utječe koža.

Ako je nekoliko mišićnih skupina pod utjecajem miozitisa, onda se naziva polimiositis, ako je pogođen jedan mišić, onda se zove lokalni miozitis. Zajedno s mišićnim tkivom može doći do oštećenja kože (dermatomyositis) ili živčanih vlakana (neuromyositis).

Najčešći tip miozitisa je cervikalni miozitis, čini više od polovice slučajeva (50-60%). Na drugom mjestu je lumbalni miozitis, što je najčešći uzrok bolova u leđima.

Danas, miozitis se smatra uredskim bolestima. Za predstavnike "sjedećih" zanimanja, rizik razvoja ove patologije je znatno veći od onih predstavnika "mobilnih" zanimanja. Nezadovoljavajuće i prisilno držanje, na primjer, na računalu od 6 do 8 sati s uređajem za puhanje iza leđa, pun je razvoja lumbalnog ili cervikalnog miozitisa.

Neke vrste miosita smatraju se profesionalnima, na primjer, za violiniste ili pijaniste, što je posljedica stalne napetosti mišića ruke, vrata ili leđa.
Vjeruje se da više od polovice stanovnika megalopola pate od različitih tipova miozitisa.

Uzroci myositisa

Uobičajeno, uzroci myositisa mogu se podijeliti na endogene (uzroci koji nastaju unutar samog organizma) i egzogeni uzroci (uzroci koji su nastali izvan organizma).

Endogeni uzroci su:

  • autoimune bolesti (sistemski lupus erythematosus, reumatoidni artritis);
  • infekcije (gripa, infekcije enterovirusa, tifusna groznica);
  • parazitske bolesti (ehinokokoza, trichinoza);
  • raznih opijenosti.

Egzogeni uzroci su:
  • trauma;
  • konstantna napetost mišića (na primjer, kod sportaša i glazbenika);
  • hipotermija.

Autoimune bolesti

Myositis je neophodan pratitelj većine autoimunih bolesti. To se uglavnom odnosi na kolagenozu. To je skupina bolesti koja se javlja uz uključivanje vezivnog tkiva. Budući da je svaka mišićna vlakna, koja je funkcionalna jedinica mišića, prekrivena ovojnicom vezivnog tkiva (endomysium), mišićno tkivo je također uključeno u lezije vezivnog tkiva.


Ime "autoimun" odražava patogenezu i prirodu bolesti. U ovoj patologiji sam organizam proizvodi antitijela vlastitim tkivima (u ovom slučaju, vezivnom tkivu) na kojem je antigen fiksiran. Antigen može biti virus, bakterija, gljiva. Kada se stvori kompleks antigen-protutijela, kaskada upalnih reakcija započinje s daljnjim oštećenjem tkiva. U pravilu, miozitis takve etiologije (najčešće takozvani reumatski miozitis), ima subakutni ili kronični tijek i karakterizira mučenje bolova.

infekcija

Većina infekcija javlja se s razvojem miosita. Istodobno, infekcija iz glavnog fokusa (tj. Krajnice ili pluća) se širi kroz krv ili limfna do mišićnog tkiva. Nakon toga dolazi do upale specifične ili nespecifične prirode u mišićima (ili mišićnoj skupini).

Postoje infektivni gnojni i ne-purulentni miozitis. Suppurativni miozitis se razvija tijekom razdoblja influence, različitih respiratornih bolesti, sifilisa, tifusne groznice i tuberkuloze. Poseban oblik ne-purulent miozitis je Bornholm bolest ili epidemija mijalgija. To je akutna zarazna bolest uzrokovana Coxsackie Enterovirusom, koja utječe na dominantni mišićni sustav. Vodeći simptom ove bolesti je teška bol u abdomenu i prsima na pozadini groznice.

Purulent miozitis se razvija na pozadini generalizirane gnojne infekcije (najčešće stafilokoknih ili streptokoknih) ili osteomijelitis. Istodobno, patogen se distribuira krvlju na mišiće, gdje se formiraju lokalni purulentni žarišta. Dakle, akumulacije guma, područja nekroze i celulita nastaju u mišićnom tkivu. Purulent miozitis je vrlo ozbiljna bolest i zahtijeva kiruršku intervenciju.

Parazitske bolesti

Uzrok myositisa može biti parazitska invazija, naime, trichinosis, cysticercosis, toxoplasmosis, rijetko echinococcosis. Na mjestu ugroženosti parazita u mišićno tkivo razvija se upalni proces toksično-alergijske prirode. Također u mišićima mogu se naći ciste, pseudocisti i kalcificirana područja, koja je također mjesto vitalne aktivnosti parazita.

Razne opijenosti

Mijosititis se može razviti kao rezultat izlaganja tijelu raznih otrovnih tvari. Najčešće, toksični miositis nastaje kada je alkoholizam, ali se javlja i kod uzimanja određenih lijekova, trovanja, ugriza insekata.
Mehanizam razvoja toksičnog miozitisa je izravni toksični učinak alkohola, lijekova ili otrova.

Izravno destruktivno djelovanje mišića ima:

  • alkohol;
  • antimalarijski lijekovi;
  • kolhicina;
  • kortikosteroidi;
  • izoniazid.

ozljede

Na mjestu ozljede dolazi do puknuća mišićnih vlakana, s daljnjim razvojem upalnog edema. Nakon toga, kako iscjeljivanje prolazi, edem zamjenjuje ožiljak, a mišić se skrati.

Također, rezultat ozljeda može biti razvoj tzv. Ossifying myositis. Istodobno, u debljini mišića, točnije na području vezivnog tkiva, razvijaju se područja obogaćenja.

Stalna napetost mišića

Ovaj razlog je karakterističan za profesionalni miozitis. Zbog produženog stresa ili neugodnog položaja, mišić se napinje i zateže. Istodobno, u njoj je uznemiren proces prehrane, jer se strujanje krvi u napetom mišiću usporava. Kao rezultat toga, oslabljena cirkulacija uzrokuje manjak kisika i razvoj distrofnih procesa u mišićima.

Pothlađenje

Nacrti, naravno, najčešći su uzrok myositisa. Najčešće pod hipotermijom su mišići leđa, struka i vrata. U isto vrijeme, ne samo mišići nego i živčana vlakna mogu biti uključeni u proces.

Vrste miosita

Postoje dva glavna oblika myositisa - lokalni miozitis i polimiositis. Lokalni miozitis karakterizira upala jednog mišića. Kod polimiositisa, upalni proces se širi na nekoliko mišića ili skupina mišića.

Područja u kojima se miozitis javlja najčešće su:

  • vrata;
  • but;
  • ruke;
  • noge;
  • maksilofacijalno područje.

Cervikalni miozitis
Cervikalni miozitis pojavljuje se češće nego u drugim dijelovima tijela. Istodobno, u vratu postoje bolovi, koji se mogu proširiti i prema gore (na stražnjoj strani glave, ušiju) i dolje između lopatica. Bol može biti toliko jaka da potiče kretanje vrata.

Myositis u lumbalnom području
Myositis u lumbalnom području utječe na lumbalne mišiće duž kralježnice. Bol je manje izražen nego kod cervikalnog miozitisa i bolan je u prirodi. Palpacija lumbalne regije obilježena je stezanjem mišića i povećanom boli. Myositis lumbalne regije češći je u starijoj populaciji.

Myositis mišića na rukama i nogama
Myositis mišića ruku i nogu rijetko se nalazi u obliku lokalnih oblika. Često se opaža upala mišića udova s ​​polimiozitisom. Pacijentu je teško pomicati noge, podići ruke iznad glave. Smanjenje snage u mišićima prati izgled boli kada su napeti.
Myositis žvačnih mišića često se opaža u maksilofacijalnoj regiji. U ovom obliku boli nastaju ili pojačavaju tijekom žvakanja.

Polimiozitis je češći od lokaliziranih oblika miozitisa.

Najčešći tipovi polimiositisa uključuju:

  • neyromiozit;
  • polifibromiozit;
  • ossifying myositis.

polimiozitis

Polimiozitis se javlja češće kod ljudi s genetskom predispozicijom na autoimune bolesti. Točan uzrok još nije razjašnjen, međutim, virusne infekcije (citomegalovirus, virus influence) i maligne bolesti mogu biti pokretački faktor. Također, pojava polimiositisa usko je povezana s prisutnošću različitih infekcija (upala grla, influence, stafilokoknih infekcija), gljiva i parazitskih bolesti. Kada ti strani agenti uđu u tijelo, aktiviraju se autoimune reakcije. Imunološki sustav proizvodi posebne krvne stanice (T limfocite) i proteine ​​(protutijela). Oni mogu napasti ne samo strane čestice (viruse, stanice raka, bakterije), već i neke od vlastitih stanica tijela, uključujući mišićne stanice. Istodobno se promatra rabdomioliza - oštećenje i uništavanje mišićnih vlakana. Rhabdomyolysis uzrokuje upalni proces koji se može proširiti na susjedna tkiva i organe. Stoga polimiositis često prati artritis (upala zglobova) i dermatitis (upala kože).

Polimiozitis sa znakovima dermatitisa zove se dermatomyositis. Zbog produljenog upalnog procesa mišići postaju slabiji i atrofija.
Polimiozitis se javlja češće kod osoba srednje dobi (30-60 godina). Međutim, postoji zasebni oblik polimiositisa, koji se pojavljuje samo kod djece od 5 do 15 godina. Ženski je seks dvostruko češće od muškarca. Pojava bolesti može biti prethodila različitim virusnim infekcijama, hipotermijom, smanjenim imunitetom, visokim tjelesnim naporom i ozljedom. Bolest se razvija polako tijekom razdoblja od tjedana i mjeseci. Prva manifestacija je umor i slabost mišića distalnih dijelova tijela (posebno mišića bedrene, ramena i vrata). Slabost se povećava, a ponekad i ide u blagu bol. Svi pokreti su teški i spori. Teško je pacijentima podići ruke, hodati, ustati s stolca ili kreveta. Pojavljuje se disfagija (poteškoće s gutanjem), disanje i govor su teški. Kada se dermatomyositis pojavljuje osip kože ljubičaste boje, što je nešto iznad kože. Poremećaj unutarnjih organa s polimiozitom rijetko se opaža.

Neyromiozit

Neuromitozis je oblik polimiositisa karakteriziran lezijama mišićnih vlakana i živaca koji se nalaze na određenom području. Intramuskularna živčana vlakna su više pogođena, ali često distalni dijelovi živaca (pogotovo kada bolest napreduje). Tijekom upale stanice mišića su uništene i otpuštene su različite tvari koje su otrovne za živčane vlakna. Također, živčana vlakna su izložena T limfocitima, koji se oslobađaju tijekom autoimune reakcije. Pod djelovanjem ovih stanica i svih komponenti upalnog odgovora uništava se mijelinska ovojnica živca. Ako postupak nije zaustavljen, aksijalni cilindar živčanih vlakana uskoro se sruši.

Glavni znakovi neuromitozisa su:

  • parestezija u zahvaćenom području (smanjena osjetljivost);
  • hiperesteziju (povećana osjetljivost);
  • izražena bol;
  • simptomi napetosti;
  • smanjen ton mišića i snaga;
  • bol u zglobovima.

Uništavanje mijelinske ovojnice živčanih vlakana dovodi do kršenja osjetljivosti kože - parestezije ili hiperestezije. S parestezijom smanjuje se osjetljivost, a pojavljuju se utrnulost i trnci. Ponekad oštećenje živaca dovodi do povećane osjetljivosti.

Bol u neuromitozisu napreduje. U početku je umjereno, a zatim povećava s laganim opterećenjima. Bol se može pojaviti ili pojačati disanjem, s okretima i zavojima tijela, uz pomicanje ruku i nogu. Postupno, bol se pojavljuje čak i na odmoru. Sindrom boli jako je izražen kada su pogođeni distalni dijelovi živaca.
Također je važan simptom neuromitozisa simptom napetosti. Palpacija mišića u napetom stanju uzrokuje bol. Obično se neuromitozis prati bol u zglobovima, barem kožne lezije.

Polifibromiozit

Polyfibromiositis je još jedan oblik polimiositisa, čija je glavna značajka zamjena mišićnog tkiva vezivnim tkivom.
Zbog dugotrajnog upalnog procesa mišićnog tkiva, stanice mišića su uništene i fibroza (zamijenjena stanicama vezivnog tkiva). Drugim riječima, ožiljak se pojavljuje na mjestu oštećenog mišićnog tkiva. Tkivo ožiljka zbijen je u obliku kvržica, koje su dobro osjetljive pri ispitivanju mišića. Kada se formira kostveni tkivo, često se stvaraju adhezije između mišića. Kada se ožiljci formiraju blizu tetiva, pojavljuju se različite kontrakture i mobilnost se smanjuje.

Glavne značajke polifibromiositisa su:

  • konsolidacija zahvaćenih područja mišića;
  • formiranje nodula;
  • kontrakture i abnormalne kontrakcije mišića;
  • smanjenje amplitude pokreta, smanjenje mobilnosti;
  • bol na kretanju i palpacija mišića.

Najkarakterističniji znak polifibromiozitisa je gust nodula u mišićima, koji mogu rasti u veličini ili ponekad spontano nestati. S njihovom palpacijom je označena bol. Ponekad se palpacijom osjećala neujednačena konzistentnost mišića. Kada nastaju kontrakture, mišići su u stalnoj napetosti i deformirani. Stalna napetost mišića dovodi do stalne boli, koja se povećava pokretom i ne nestaje u mirovanju. Kao rezultat ovih kontraktura, mišićne funkcije su ograničene, pokreti postaju teži i sporiji.

Ossifying myositis

Ossifying myositis je vrlo rijedak oblik polimiositisa koji se može razviti nakon ozljede (modrice, napadi, prijelomi, uganuća i rupture). To može biti rezultat akutne ozljede ili kroničnog oštećenja mišića. Tako, na primjer, vozači neprestano povređuju mišiće bedra tijekom jahanja, a miševi prsnog miša mačaka su ozlijeđeni. Postoje i slučajevi kongenitalne bolesti koja napreduje s godinama. Ljudi u dobi od 30-40 godina su više izloženi riziku od bolesti.

Ossifying myositis postupno se razvija na pozadini fibromiositisa. Vezivno tkivo, koje zamjenjuje oštećena mišićna vlakna, postupno se pretvara u heterogenu masu i impregnira se s raznim mineralima i supstancama. Kada se velike količine soli fosforne kiseline, kalija i kalcija nakupljaju, započinje proces taloženja. Ossificirani mišići često se spajaju s obližnjim kostima, deformirajući kostur.

Glavne značajke polyfibromyositis ossifying myositis su:

  • zbijanje mišićnih područja;
  • deformacija ekstremiteta;
  • smanjena mobilnost;
  • pojavu teške boli, osobito kod vožnje.

U početnim fazama bolesti postoje svi znakovi upale mišića (bol, oteklina, crvenilo kože). Kada ožiljak počinje lučiti, pojavljuje se stezanje mišića. Na palpaciji se nalaze tvrda područja koja se teško razlikuju od kostiju. Kada ta područja rastu zajedno s kostima, udovi se deformiraju. Amplituda kretanja je smanjena do potpune nepokretnosti u udovima. Kada se pokušavate kretati i naprezati mišiće, postoje ozbiljne bolove koje mogu biti prisutne cijelo vrijeme, čak i na počinak. U kroničnom tijeku bolesti bol se postupno smanjuje.

Simptomi miosita

Simptomi koji ukazuju na miozitis su:

  • zajednički znak ozljede, infekcije;
  • slabost i umor;
  • bol;
  • smanjena mobilnost;
  • promjena u konzistenciji mišića;
  • promjene kože;
  • promjene osjetljivosti;
  • pojava kontraktura i abnormalnih položaja ekstremiteta.

U akutnom myositisu, koji se razvija kao posljedica ozljeda, prvi znakovi će biti posljedice ovih ozljeda.

Prvi se dani pojavljuju:

  • hiperemija (crvenilo) kože;
  • bubri;
  • bol;
  • potkožna krvarenja;
  • modrica;
  • ponekad se lokalna temperatura diže.

Kada su infekcije (virusne, bakterijske) okidač, prvi simptomi će biti česti znakovi tih infekcija.

Kada se upalni proces razvije u mišićima, ton mišića je prvi koji pati. Vlakna mišića gube sposobnost brzog i potpunog ugovaranja i opuštanja. Pacijent osjeća povećanu slabost u zahvaćenom dijelu tijela. Kada je miozitis mišića teško podignuti ruke iznad glave ili se kretati nogama. Slabost može doseći takav stupanj da pacijentu postaje teško podići sa stolca ili kreveta.

Glavna karakteristika myositisa je bol u zahvaćenom mišićju ili mišićnoj skupini. Upalni proces dovodi do uništavanja mišićnih vlakana i nakupljanja velikog broja aktivnih tvari u središtu upale, što nadražuje živčane završetke. Bol se razlikuje od umjerene do teške ovisno o lokaciji lezije i stupnju bolesti.

Kada se cervikalni miozitis pojavljuje kao akutna bol kada okreće glavu, kada žvakati. Ponekad se širi na stražnji dio glave i hramova ili dolje u intersekapularnu regiju.

Kod miostisa prsnog koša, bol se javlja kada se kreće u prsima (s dubokim disanjem i izdisajima) i kada se okreće.

Mijosititis lumbalne regije uzrokuje umjerenu bol, bijesan karakter. Često se zbunjuje sa išijasom. Ali bol s radikulitisom je intenzivnija.

Myositis ekstremiteta uzrokuje povećanu bol prilikom hodanja, kada podiže objekte. Često pacijenti pokušavaju zadržati zahvaćeni dio u položaju koji donosi manje boli.

Bilo koja bol raste s pokretima, s neugodnim položajima, s palpiranjem, s novim ozljedama, kada je izložena niskim temperaturama, s promjenjivim vremenskim uvjetima.
U kroničnom myositisu, tijekom remisije, bol se smanjuje i može čak i nestati.

Nekoliko čimbenika utječe na mobilnost pogođenog područja. Prvo, jake bolove ograničavaju pokret, njihova amplituda smanjuje. Drugo, uništavanje velikog broja mišićnih vlakana i njihova zamjena vezivnim tkivom smanjuje elastičnost mišića, odnosno smanjenje kontraktilnosti. Pokret postaje spor i nepotpun. Također, pokreti su ograničeni kada počinje ozračavanje oštećenog dijela mišića. Ako je ossified (ossified) područja rastu zajedno s kostima, pokret je minimiziran.

Polimiozitisom mogu biti pogođene i vitalne skupine mišića (dijafragma, ždrijela mišića). U tom slučaju pacijent postaje teško progutati, razgovarati i disati.

Ovisno o stadiju procesa, konzistencija mišića je drugačija. Tijekom upale, kada su mišićna vlakna uništena i različite tvari se nakupljaju u međustaničnom prostoru, mišić postaje gust i blago povećan. Kada se pojavi reapsorpcija (reverzna apsorpcija) svih tih tvari, mišić postaje zaprljan, mekan. Kada je mišićna struktura zamijenjena vezivnim tkivom, malo se zbijeni čvorovi detektiraju palpacijom, što može povećati veličinu. Kada ossifiziraju miitosis palpation otkriva krute strukture koje su u debljini mišića ili povezane s kostom. S bilo kojim oblikom miozitisa, palpacija uzrokuje bol.

Često miositis prati promjene kože, a zatim se naziva dermatomyositis. Upalni proces uključuje sva tkiva u blizini, osobito kožu. Na koži se pojavljuju razni osip, crvenkast i ljubičasta boja. Lagano se podižu iznad površine kože, dajući im brdovit izgled.

Uz uključenost intramuskularnih živčanih vlakana i distalnih živčanih završetaka u upalnom procesu, osjetljivost se mijenja. Ponekad postoji preosjetljivost na bilo koji vanjski podražaj.

Povreda strukture mišićnog tkiva, ožiljka i ozljeda dovodi do skraćenja mišića, promjena oblika i formiranja različitih kontraktura. Zbog toga se pojavljuju različiti poremećaji i abnormalni položaji tijela. Kada se cervikalni miozitis pojavljuje kao tortikollis (zakrivljenost vrata), s miozinom dojke - scoliosis.

Dijagnoza miosita

Liječenje miosita je u nadležnosti takvih liječnika kao neuropatologa, reumatologa i terapeuta. U početku, kada postoji bol u leđima, vratu ili nogama, morate se obratiti terapeutu. Nadalje, ovisno o etiologiji bolesti, obiteljski liječnik preporučuje savjetovanje jednog ili drugog stručnjaka. Dakle, s myosititisom zbog autoimunih bolesti, preporučljivo je kontaktirati reumatologa; s myositisom tijekom prehlade - kod terapeuta; s neuro i dermatomyositis, na neuropatolog.

Dijagnoza myositisa, pored ankete i pregleda, može uključivati ​​različite laboratorijske i instrumentalne pretrage, tako da pacijent mora biti unaprijed pripremljen za značajne troškove vremena i materijala.

Dijagnoza myositisa uključuje:

  • anketa;
  • inspekcija;
  • laboratorijski testovi (reumatski testovi);
  • instrumentalne studije;
  • biopsija.

intervju

Uključuje podatke o tome kako je bolest počela i što je prethodilo.

Liječnik može postaviti sljedeća pitanja:

  • "Što trenutno gnjavi?"
  • "Koji je bio prvi simptom?"
  • "Je li se temperatura dogodila?"
  • "Je li bolest prethodi hipotermiji, ozljedi?"
  • "Kakve bolesti pacijent još pati?"
  • "Što je pacijent imao mjesec dana ili prije nekoliko mjeseci?"
  • "Što ste imali u djetinjstvu?" (Na primjer, jeste li imali reumatsku groznicu u djetinjstvu?)
  • - Postoje li nasljedne patologije u obitelji?

inspekcija

U početku, liječnik vizualno ispituje mjesto boli. Njegova pozornost privlači crvenilo kože iznad mišića ili, naprotiv, njihovo blanširanje. Kada dermatomyositis na koži na području ekstenzorskih površina (zglobova), formiraju se crveni, pjegavi noduli i plakovi. Pozornost liječnika može privući nokte, jer je jedan od najstarijih znakova dermatomiozitisa promjena u krevetu noktiju (crvenilo i rast kože). Dugotrajni trenutni miozitis u pratnji atrofije mišića. Preko atrofiranog mišića je blijeda koža s manjom mrežom krvnih žila.

Dalje, liječnik nastavlja palpaciju (palpaciju) zahvaćene mišiće. To se radi za procjenu tonusa mišića i prepoznavanje boli. U akutnom razdoblju bolesti, mišić je napet, jer se razvija njezin hiperton. Hiperton je vrsta zaštitne reakcije mišića skeleta, tako da je mišić uvijek napet za vrijeme hladnoće i stresa. Na primjer, u cervikalnom miositu, mišići su toliko napeti da onemogućavaju kretanje pacijenta. Ponekad se proces gutanja može čak i poremetiti ako upalni proces zahvaća većinu vratnih mišića.

Bol u mišićima može biti i opća i lokalna. Na primjer, u slučaju infektivnog purulentnog miozitisa, otkrivene su lokalne bolne točke koje odgovaraju žuljevljenim žarištima. Polifibromitozom, bol se povećava u smjeru zgloba, tj. Na mjestima gdje je mišić povezan.

S polimiozitisom sindrom boli umjereno je izražen, ali slabost mišića napreduje. U kliničkoj slici osificirajuće miozitis, bol je umjeren, ali mišići su vrlo gusti, a tijekom palpacije otkrivaju se gusta površina. Ozbiljna bol se opaža kod neuromitozisa, kada su i živčana vlakna također pogođena zajedno s mišićnim tkivom.

Provjere varanja

Testovi su oni testovi koji su usmjereni na identificiranje sustavnih ili lokalnih reumatskih bolesti.

Takve bolesti mogu biti:

  • reumatoidni artritis;
  • sistemski lupus eritematosus;
  • polimiozitis;
  • polifibromiozit;
  • myositis s inkluzijama i drugima.

Dakle, reumatski testovi pomažu odrediti etiologiju miozitisa, potvrditi ili ukloniti autoimunu patogenezu bolesti. Intenzitet upalnog procesa određen je i pomoću reumatskog testa.

U dijagnozi myositisa, reumatski testovi uključuju definiciju sljedećih pokazatelja:

  • C-reaktivni protein;
  • antistreptolisin-O;
  • reumatski čimbenik;
  • antinuklearna antitijela (ANA);
  • myositis-specifične autoantitijela.

C-reaktivni protein
Povećana koncentracija C-reaktivnog proteina promatrana je u raznim upalnim procesima u tijelu. C-reaktivni protein je marker akutne faze upale, stoga se utvrđuje u akutnom zaraznom myositisu ili u kroničnim egzacerbacijama. Određivanjem razine ovog proteina, moguće je procijeniti učinkovitost prihvaćene terapije. Međutim, općenito, C-reaktivni protein je samo pokazatelj infektivnog procesa i ne igra važnu ulogu u diferencijalnoj dijagnozi myositisa.

Antistreptolisin-O
To je protutijelo (protein), koje se proizvodi kao odgovor na prisutnost u tijelu streptokoka, a točnije na enzim koji proizvodi - streptolizin (stoga ime). To je važan dijagnostički kriterij za reumatizam i reumatoidni artritis. Stoga, povećani titar ovih protutijela govori u korist reumatskog miositisa.

Reumatski čimbenik
Reumatski čimbenik su protutijela koja proizvodi tijelo vlastitim proteinima (imunoglobulini). Povišeni reumatski čimbenici promatrani su u autoimunim patologijama, dermatomiozitisu i reumatoidnom seropozitivnom artritisu. Međutim, postoje slučajevi u kojima je reumatski čimbenik negativan. To se vidi u seronegativnom reumatoidnom artritisu ili kod djece s malignim artritisom. Važna dijagnostička vrijednost je kvantitativno određivanje reumatskog faktora prije i poslije tretmana.

Antinuklearna antitijela
Obitelj autoantitijela, koja se obrađuje komponentama svojih vlastitih proteina, odnosno jezgrama stanica. Promatrano s dermatomyositisom, sklerodermom i drugim sustavnim kolagenozama.

Autoantitijela specifična za miozitis
Myositis-specifična autoantitijela (MSA) su markeri takvog idiopatskog miozitisa, kao što su:

  • dermatomiozitis;
  • polimiozitis;
  • myositis s inkluzijama.

MSA - je skupina različitih protutijela koja se proizvode različitim komponentama stanica: mitohondrijima, određenim enzimima, citoplazmom.

Najčešća antitijela su:

  • Anti Jo-1 - otkriveno je u 90% osoba koje pate od myositisa;
  • Anti-Mi-2 se opaža kod 95% osoba s dermatomyositisom;
  • Anti-SRP detektira se kod 4% osoba s myosititisom.

Biopsija i morfološko ispitivanje mišićnog tkiva

Biopsija - dijagnostička metoda u kojoj se odvija in vivo uzorkovanje tkiva (biopsija), nakon čega slijedi njihova studija. Svrha biopsije u dijagnostici myositisa je odrediti strukturne promjene u mišićnom tkivu, kao iu okolnim plućima i vezivnom tkivu.

Indikacije za biopsiju su:

  • infektivni miozitis;
  • polimiositis (i kako je njihova vrsta dermatomiozitis);
  • polifibromiozity.

Polimiozitis i njegove varijante (dermatomiozitis, polimiozitis s vaskulitisom) karakterizirane su promjenama u upalnoj i degenerativnoj prirodi: stanična infiltracija, nekroza mišićnih vlakana s gubitkom poprečne striacije. U polyfibromyositis, mišićno tkivo je zamijenjeno vezivnim tkivom s razvojem fibroze. Kod infektivnog miozitisa prevladava stanična infiltracija intersticijalnog tkiva i malih žila.

Liječenje miozitisom

Liječenje miozitisa ovisi o uzroku bolesti. U slučaju gnojnog zaraznog miosita, antibakterijska sredstva propisuju se tijekom hipotermije, nesteroidnih protuupalnih i analgetskih sredstava, u autoimunim i reumatskim procesima, kortikosteroidima, u parazitskim invazijama, antiparazitijskim sredstvima;