Enterocolitis - što je to? Simptomi, uzroci i liječenje

Gliste

Enterokolitis je upalni proces koji odmah utječe i na male i velike crijeva.

To je jedna od najčešćih bolesti probavnog trakta, što može dovesti do razvoja atrofičnih procesa u crijevnoj sluznici s istodobnim poremećajima funkcioniranja.

Prilikom postavljanja dijagnoze pazite na lokalizaciju nidusa patološkog procesa. Enterokolitis često prati primarna lezija sluznice malih i debelog crijeva.

Patologiju karakterizira dugi tečaj. Zarazne crijevne bolesti, prekomjerna upotreba akutnih, alkoholizama, droga ili industrijske intoksikacije, produljena terapija antibioticima i drugi čimbenici mogu uzrokovati njegov razvoj. Prije propisivanja liječenja važno je ustanoviti uzrok enterokolitisa, inače će terapija biti neučinkovita.

Razvrstavanje i uzroci enterokolisa

Enterokolitis se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. Za akutnu fazu patologije, samo gornji epitelni sloj crijevne sluznice je pogođen. Kronizacija bolesti uzrokuje oštećenje dubljih slojeva crijevnih zidova. Kronični enterokolitis razvija se pogrešnim liječenjem njegove akutne faze, ili u odsutnosti.

Prema klasifikaciji etiologije, enterokolitis su:

  1. Zarazne. Različite skupine mikroorganizama, kao što su Salmonella, Shigella, E. coli itd., Mogu izazvati razvoj bolesti. Bolest također može imati virusnu etiologiju (na primjer, ako organizam utječe rotavirus ili enterovirus). Najčešća je pojava infektivnog enterokolitisa. Imaju oštru struju.
  2. Parazitski, razvija se na pozadini helminjasije, kao i porazom crijevne sluznice predstavnika skupine protozoa.
  3. Probavnog. Takav enterokolitis često je uzrokovan neishranjenjem. Zlouporaba alkohola i štetnih jela - glavni čimbenici koji uzrokuju upalu crijevnih zidova.
  4. Otrovne. U takvoj situaciji, razvoj enterokolitisa prenosi se ingestije kemikalija, alkohola niske kakvoće, lijekovima u predoziranju i ostalim toksinima.
  5. Mehanički. Enterokolitis može biti rezultat trajne konstipacije, u kojem stvrdnute fekalne mase oštećuju crijevnu sluznicu.
  6. Autoimuna ili alergijska. Ova skupina uključuje razvoj ulceroznog kolitisa.
  7. Stres. U pozadini stresa dolazi do kršenja inervacije i opskrbe krvlju crijevnog zida, što često dovodi do upale.

Ako se razvoj enterokolisa javlja u pozadini drugih patologija probavnog trakta, u ovom slučaju govorimo o njegovoj sekundarnoj prirodi.

Simptomi enterokolisa kod odraslih

U akutnom obliku enterokolisa, bolesnici se često žale na takve simptome:

  • akutna bol u trbuhu;
  • nadutost, nadutost;
  • tutnjava u trbuhu;
  • mučnina;
  • povraćanje (ne uvijek);
  • pojava napada na jeziku;
  • proljev.

Infektivni enterokolititis često prati proljev, s fetidnom stolicom, u kojoj mogu biti prisutni mukus ili krvne žile. Razvija se klinička slika opijenosti, uz groznicu, glavobolje, slabost, bol u mišićima.

Poremećaj kroničnog enterokolisa prati bol u abdomenu, lokaliziran u pupku. Može se proširiti kroz abdomen.

Bol se povećava u popodnevnim satima, tijekom tjelesne aktivnosti, 1,5 do 2 sata nakon obroka ili prije čišćenja. Pacijentica gubi apetit, ima nadutost, nadutost, zatvor, izmjenjujući proljev.

Pojava simptoma karakterističnih za enterokolitis, trebala bi biti razlog za traženje medicinske pomoći.

Simptomi kod djece

Enterokolitis kod djece izgleda nešto drugačije nego kod odraslih osoba. Prije svega, dijete razvija sindrom boli s lokalizacijom u pupčanu regiju trbuha. Pacijent osjeća nelagodu, ima glavobolju, postaje nervozan i razdražljiv. U pozadini povećanja intenziteta neugodnih simptoma, čak i vrtoglavica je moguća.

Nekoliko sati nakon jela, djeca počinju imati pojačani nagon za izlučivanjem, a počinje proljev. Dijete može doći do toaleta do 6 puta dnevno, a tragovi sluzi, pjenasti truleži ili komadi neprobavljene hrane se često prate u izmetu. Prvi dan razvoja enterokolisa bolestan dijete pati od mučnine, uz povraćanje. Isprva, sve su čestice hrane uklonjene iz tijela, a zatim će se povraćati sastojati samo od žuči i sline.

Razvoj enterokolisa kod novorođenčadi pridonosi prodiranju patogenih mikroflora na fetus kroz placentu. Bolest može biti posljedica produženog ili teškog porođaja, traume djetetu tijekom prolaska kroz rodni kanal majke itd.

Prerane bebe su izložene riziku od razvoja nekrotizirajućeg enterokolitisa. U većini je slučajeva kronični put patologije. Kada bolest pogorša, dijete puno plače, a ponekad i glasno vrišti.

Dakle, za nekrotični enterokolitis kod djece karakterizira pojava:

  • dugotrajna zatvor, izmjenjiva proljev;
  • oticanje (kada pritisnete trbuh bebe, osjeća se čvrstoća i beba počinje plakati i trgati);
  • nemirni san.

U djece, enterokolitis se pojavljuje mnogo svjetliji, pa je stoga dijagnosticiran lakši i brži. Kada dijete ima simptome anksioznosti, roditelji trebaju pokazati liječniku.

dijagnostika

Akutni enterokolititis je vrlo lako dijagnosticirati, na temelju podataka anamneze i rezultata koproskopije - laboratorijskog ispitivanja izmeta. Ponekad se, kao dodatna dijagnostička metoda, izvodi rektoskopija.

Da bi se odredio kronični oblik enterokolisa, provode se brojne studije:

  • uzimanje povijesti;
  • fizički pregled;
  • coprogram;
  • instrumentalni dijagnostički postupci (kolonoskopija, koja pomaže u otkrivanju prisutnosti erozije, čira ili žarišta upalnog procesa na zidovima sluznice debelog crijeva).

Ako je potrebno, može se provesti biopsija. Radiografija pomaže identificirati promjene u crijevnom lumenu.

Ako se sumnja na enterokolitis, provode se i brojni laboratorijski testovi. Dakle, uz pomoć krvnog testa može se otkriti anemija, kao i nizak sadržaj lipida i proteina, ionske neravnoteže.

U izmetu je zabilježen porast sadržaja sluznica i leukocita. Također je moguće otkriti steatorrhea, amiloreju, kreatore. Diferencijalna dijagnoza je od najveće važnosti. Ovo je važno kako bi se razlikovalo kronični enterokolitis od produljenog tijeka dizenterije, ili iz kongenitalnih fermentopatija.

Kako liječiti enterokolitis kod odraslih?

Shema liječenja razvijena je ovisno o tome što je uzrokovalo razvoj enterokolisa kod odrasle osobe. Simptomatski se tretira Syndromocoplexus koji proizlazi iz virusnih patologija. Pacijentu se preporuča puno tekućine, pa će se nakon nekoliko dana osjećati puno bolje.

Nakon što se stanje pacijenta stabilizira, propisuje se tijek terapije enterosorbentima i antispazmodicima, a režim liječenja također se uključuju pri temperaturi. Obavezno držite pražnjenje želuca. Ako dođe do obilnih povraćanja ili proljeva, važno je kontrolirati količinu tekućine koja ulazi u tijelo pacijenta. U tom slučaju, trebali biste upotrijebiti što je moguće više nezaslađen čaj, tekuće juhe s malim udjelom masti, slane kikosti u vodi. Možete se posvetiti uporabi lijekova za rehidraciju.

U slučaju nekrotizirajućeg enterokolitisa provodi se konzervativni tretman koji uključuje intravensku primjenu antibiotika, upotrebu lijekova za rehidrataciju i hranjivim tvarima. Plin iz želuca ili crijeva uklanja se posebnom plastičnom cijevi.

U nedostatku učinkovitosti provođenja konzervativne terapije, pacijent podliježe operaciji. Tijekom operacije uklanja se zahvaćena intestinalna površina.

U kroničnom enterokolitu, korigiran je pacijentova prehrana, svi su lijekovi koji ometaju probavni trakt otkazuju, a parazitske i zarazne bolesti se izliječe.

Moguće je koristiti farmaceutsko mikrokristale ili klistire na temelju decocija ljekovitog bilja. U slučaju proljeva, infuzija ili izvarak hipericuma, jabuke, trešnje trešnje će biti dobar "vezivanje". Ako dođe do konstipacije, možete upotrijebiti ulje morskog bakalara. Da biste dobili osloboditi od nadutosti pomaže kamilice i kopra vode.

Kako bi se konsolidirali rezultati terapije, bolesniku se može propisati tečaj fizioterapije. Refleksna terapija, magnetska terapija, manipulacije čišćenjem crijeva - sve ove manipulacije mogu značajno poboljšati zdravlje pacijenta.

Dobra dinamika oporavka se opaža kod bolesnika koji su nakon glavne terapije prošli kroz liječenje sanatorija. Također je važno održavanje aktivnog načina života u razdoblju remisije kroničnog enterocholitisa.

Liječenje lijekovima

Kada je enterokolitis važan integrirani terapeutski pristup. Režim liječenja može uključivati:

  1. Antibiotici - za suzbijanje patogene mikroflore. Često liječnici pribjegavaju imenovanju Nifuroksazida, Furazolidona, Enteroseptola.
  2. Lijekovi koji sadrže enzime koji pomažu u ponovnom uspostavljanju probavnog procesa. Korištenje Pancreatina, Festala, Plestila se dobro dokazalo.
  3. Probiotici i prebiotici, važni za vraćanje crijevne mikroflore nakon što je pacijent prošao antibiotsku terapiju. Bifidumbacterin, Linex Forte, Acidolac, Laktimak - najučinkovitiji lijekovi koji se mogu propisati pacijentima koji su podvrgnuti antibiotsku terapiju za enterokolitis.
  4. Regidratantov - Regidrona, Hydrovita, Humana Elektrokolit itd.
  5. Antipiretični lijekovi - Paracetamol, Panadol, Ibuprofen, Nurofen, Ibufen, itd.

Također su važni lijekovi koji reguliraju crijevnu peristaltiku. Oni oslobađaju grč, eliminiraju nadutost, zatvor i proljev. Ovi alati uključuju Trimebutin, Loperamide, Mebeverin.

Baktericidni kolitis tretira se upotrebom furazolidona. Osim antibakterijskih, tablete imaju imunostimulirajući učinak. Lijek treba koristiti za bolesti probavnog trakta, urogenitalno područje, kožu.

Uzmi 2-3 tablete 4 puta dnevno. Mora ih se progutati, ni na koji način ne žvakati. Trajanje liječenja je od 5 do 10 dana.

Nuspojave kod uzimanja lijeka mogu se pojaviti:

  • povraćanje;
  • mučnina;
  • bol u abdomenu;
  • osip na koži i svrbež;
  • hives;
  • Quinckeov edem.

Lijek se strogo ne preporuča za pacijente s:

  • individualna netolerancija na njegove sastavnice;
  • CKD, koji je u završnoj fazi;
  • patologije bubrega i jetre;
  • bolesti živčanog sustava.

Alat se ne dodjeljuje trudnicama i dojilje, bolesnicima čiji je rad povezan s ATS vožnjom, kao i djeci do 1 mjesec.

Od velike važnosti je uporaba i enzimska sredstva. Jedan od najčešće propisanih lijekova je pankreatin. Uz pomoć lijeka, balansira se enzimi enzima gušterače, te se poboljšava proces raspadanja lipida, proteina i ugljikohidrata u duodenumu. Lijek pomaže normalizaciji procesa probave.

Pancreatin je preporučljivo koristiti za proljev ne-infektivne etiologije, nadutost, nadutost, probavni poremećaji. Potrebno je uzimati 1-4 tablete s obrokom. Po danu je dozvoljeno više od 21 tablete. Možete nastaviti tijekom liječenja nekoliko dana ili nekoliko mjeseci.

Lijek je zabranjen za upotrebu u bolesnika s crijevnom opstrukcijom, individualnom netolerancijom na njegove komponente i pankreatitisom. Lijek je također kontraindiciran kod djece mlađe od dvije godine.

Pancreatin može izazvati nuspojave kao što su zatvor, proljev, mučnina i alergijske reakcije.

Prehrana i dijeta

U pacijentima u pacijentu s enterokolitisom dodijeljen je broj prehrambene tablice 4. Morat ćete se pridržavati toga čak i nakon otpusta u roku od 1,5 mjeseca.

Ovdje su glavne nutritivne značajke odraslih bolesnika s enterokolitisom:

  • osnovu prehrane su juhe od povrća i žitarice;
  • potrebno je jesti frakcije, 4-6 puta dnevno svakih 4-5 sati;
  • prednost treba dati u steamed jela s minimalnom količinom masti;
  • s proljevom, često biste trebali popiti malu količinu jakog pocrnjelog crnog čaja ili sušenog voća.

Paralelno, treba isključiti izbornik:

  • proizvodi koji ubrzavaju proces propadanja u crijevima;
  • mliječni proizvodi;
  • masno meso i riba;
  • složeni ugljikohidrati;
  • slatkiši (osim meda);
  • alkoholna pića (uključujući nizak alkohol);
  • začinima, začinjenim začinima i začinima.

Voće se uvodi u dijetu odrasle osobe koja je pretrpjela akutni enterokolitis, 14 dana nakon prestanka terapije antibioticima. Potrebno je započeti s korištenjem ograničenih količina jabuka i banana.

pogled

Pravodobno otkrivanje bolesti, hitan početak liječenja i odsutnost njenih pratećih komplikacija čine prognozu za oporavak što je moguće povoljnija.

Česte pogoršanja kroničnog enterocholitisa mogu dovesti do razvoja nedostatka proteina. Često, na pozadini nekontroliranog ponavljanja patologije, pacijenti imaju neravnotežu elektrolita u krvi. Takve patološke promjene su opasne za pacijenta jer ometaju proces hranjenja unutarnjih organa, što može dovesti do iscrpljivanja tijela.

Takvo odstupanje, pak, može dovesti do brojnih ozbiljnih komplikacija. Oni se mogu manifestirati u obliku slabog funkcioniranja živčanog sustava, kao i kroz razvoj upalnih procesa u susjednim dijelovima gastrointestinalnog trakta.

Enterokolitis. Što je opasna bolest i kako se nositi s tim

S akutnim tečajem samo je crijevna sluznica upaljena. Kronični enterokolitis uzrokuje oštećenje dubokih slojeva, što dovodi do ozbiljnih kršenja gastrointestinalnog trakta. Razmotrite ovu bolest detaljno.

Klasifikacija bolesti

Bolest se klasificira iz razloga manifestacije:

  • Bakterijska. Postoji određena vrsta uzrokovana različitim crijevnim infekcijama (shigellacija, salmoneloza, dizenterija). I nespecifični - očitovani nakon uništenja infekcije.
  • Parazit. Pojavljuje se nakon pojave raznih parazita u crijevima.
  • Mehanički. Kao rezultat produženog zatvora.
  • Otrovne. Ono se očituje nakon oštećenja toksina sluznice - kemikalija, otrova, droga.
  • Sekundarni. Razvija se kao posljedica komplikacija drugih bolesti probavnih organa.
  • Probavnog. Uzrok dugotrajne pothranjenosti.

Glavni uzroci patologije

Glavni i najčešći uzroci enterokolisa, kao što je opisano gore, uključuju akutne crijevne zarazne bolesti: virusnu proljev, salmonelozu, tifusnu groznicu, dizenterije.

Također, bolest se razvija na pozadini produljene malnutricije, raznih alergijskih reakcija uzrokovanih produljenom upotrebom antibiotika i nekih drugih lijekova.

Došlo je do slučajeva pojave enterokolita zbog kongenitalnih kroničnih bolesti: poremećaja metabolizma, bolesti želuca, problema s imunološkim sustavom, disbakterijusa i nedostataka vitamina u tijelu.

Enterokolitis počinje razvijati nakon što infekcija uzrokuje oštećenje tkiva stanica crijeva, što dovodi do njihova iscrpljivanja.

Ako se crijevna flora počinje raspadati, razvija se kronični enterokolitis. Kroz strujanje oslabljuje zaštitnu funkciju crijevne sluznice, što ga čini još osjetljivijim za različite bakterije. To je način kako se enterokolitis obično pojavljuje kod odraslih, simptomi i liječenje će se dalje raspravljati.

Znakovi bolesti

Simptomi enterokolitija su kako slijedi. Ako bolest počne naglo, onda ga prati:

  • tutnjava u trbuhu i nadutost;
  • mučnina i povraćanje;
  • bol u trbuhu;
  • dodir jezika;
  • proljev.

Ako je bolest zarazna u prirodi, sluz može biti prisutna u izmetu, rijetko - krv. Također, može se povećati tjelesna temperatura, pojavit će se simptomi slični simptomima trovanja: bolovi u mišićima, opća slabost, teške glavobolje.

Kronični oblik bolesti se u početku ne primjećuje. Ali postoje slučajevi kada bolest odmah djeluje na tijelo, a uz pojavu komplikacija koje su opasne za ljudsko zdravlje i život.

Simptomi kroničnog intestinalnog enterokolita:

  • Mala bol u trbuhu. Ovisno o ozbiljnosti bolesti. Često se poslijepodne nastaju nejasne boli. Ako je debelog crijeva upaljen, bol će biti teži. Tijekom vježbanja i nakon jela bol se povećava.
  • Nadutost. Pojavljuje se zbog intenzivnog stvaranja plinova.
  • Problemi s defekacijom. Sustavna proljev i zatvor.
  • Gubitak težine Opaženo je kod ljudi koji pate od upale tankog crijeva.

dijagnostika

Akutni enterokolitis se dijagnosticira nakon uzimanja pacijentove epidemiološke povijesti, s izraženim glavnim simptomima - nakon pregleda izmeta za prisutnost bakterija.

Kronični oblik određuje se nakon ankete, povijesti, fizičkog laboratorijskog pregleda i instrumentalne dijagnostike.

Najučinkovitija metoda za dijagnosticiranje bolesti kolona je kolonoskopija. U procesu ovog ispitivanja otkrivene su sve erozije, uništavanje sluznice, čirevi i sl. To je upala debelog crijeva.

Drugi način dijagnosticiranja enterokolisa je rendgenska ispitivanja. Uz to, možete prepoznati sve promjene u crijevnom lumenu, njegove nedostatke, prirodu strukture.

Liječenje bolesti

Liječenje enterocholitisa kod odraslih počinje s prijelazom na prehranu čaja i vode. Ako je potrebno, pacijentov trbuh ispran je. Ako postoji jaka povraćanje i proljev (tj. Tijelo gubi puno tekućine), propisana je terapija rehidracije. U prehrani s enterokolitisom treba dominirati kašica kuhana u vodi, izvarak riže.

Infektivni enterokolititis tretira se s antibioticima i lijekovima koji se temelje na sulfonamidu. Da bi se spriječila disbioza u liječenju bolesti, osoba bi također trebala piti lijekove koji normaliziraju crijevnu floru.

  • Slijedite jasnu prehranu.
  • Prestanite uzimati lijekove koji ometaju crijeva.
  • Riješite se bolesti i infekcija probavnog sustava.


Čim se uzrok eliminira, provodi se liječenje probavnih problema, a zatim se propisuje terapija disbakterijem. Pročitajte više o lijekovima za liječenje dysbiosis →

Potrebno je strogo slijediti propisanu prehranu s enterokolitisom. Sve namirnice koje uzrokuju poremećaje crijeva ograničene su.

Liječenje intestinalnog enterokolitisa u maloj djeci započinje i uravnoteženom prehranom. Liječnik je pripisao liječenje lijekova enterokolitis koji stimuliraju metaboličke procese u tijelu. Ako beba ima jake boli, liječnik propisuje lijekove protiv bolova.

U načelu dijete ima enterokolitis tretiran na isti način kao i odrasla osoba. Imenovana dijeta za čaj i vodu, mršavo meso, ribani pulpa i juhe. Isključite sva jela koja iritiraju crijeva.

Nekrotizni enterokolititis u novorođenčadi prilično je čest. Njegovo liječenje razlikuje se od drugih podtipova bolesti. Stoga je parenteralna prehrana propisana potpunim ukidanjem normalne prehrane i oralnih lijekova. Liječenje se provodi pod strogim medicinskim nadzorom uz upotrebu ozbiljnih terapijskih mjera.

dijeta

Nekrotizni enterokolitis (kao i druga vrsta) tretira se sa strogim pridržavanjem prehrane koju liječnici nazivaju tablicom br. Karakteriziraju ga sljedeći aspekti:

  • Lagana hrana za prevenciju intestinalnog preopterećenja.
  • Intestinalna flora mora se brzo vratiti.
  • Dijeta bi trebala biti potpuna.

Bolesnik ne smije koristiti mliječne proizvode, začinjeno začinima. Također, mora odustati od pušenja, slanog i prženog. Smetnje bi trebale biti nekoliko puta dnevno.

komplikacije

Alergijski enterokolititis (ili bilo koji drugi oblik) može uzrokovati ozbiljne komplikacije. U pravilu, oni se sastoje od neuspjeha stanične prehrane ljudskog tijela.

U onim dijelovima crijeva gdje se dugo promatra upala, čak se i stanice raka mogu razviti. Oni se vrlo brzo dijele, što dovodi do razvoja tumora. Rezultat je opstrukcija crijeva s daljnjom perforacijom.

prognoze

Kolitis i enterokolitis mogu se potpuno izliječiti ako se bolest detektira u vremenu i poduzeti odgovarajuće mjere za liječenje. Nakon toga, ne bi trebalo imati nikakvih posljedica. U razdoblju od 1 do 5 mjeseci, flora će biti potpuno obnovljena.

Tijek kroničnog oblika bolesti izravno ovisi o pravodobnosti njegove dijagnoze, kao io uklanjanju uzroka njegove pojave i ispravnom nizu mjera za normalizaciju uobičajenog načina života osobe.

prevencija

Prevencija crijevnih bolesti sastoji se od mjera koje se poduzimaju kako bi se izbjegli čimbenici koji dovode do pojave enterokolitisa. To uključuje:

  • Brzo otkrivanje problema probavnog trakta i njihovo otklanjanje.
  • Održavanje odgovarajuće prehrane.
  • Prijam lijekova koji odgovaraju indikacijama.

Iz našeg materijala ste naučili simptome enterokolisa, kako se liječenje provodi kod djece i odraslih. Suočite se s tipovima enterokolisa, dijetama.

Važno je napomenuti da narodni lijekovi ne mogu izliječiti ovu bolest. Takav pristup u većini slučajeva dovest će do komplikacija. To se posebno odnosi na stafilokokni i virusni enterokolititis.

Posebna opasnost je enterokolitis kod novorođenčadi. Stoga, ako ste primijetili gore opisane simptome u djetetu ili sebi, obavezno se posavjetujte s liječnikom!

enterokolitis

Enterokolitis - akutne i kronične bolesti probavnog trakta, karakterizirane upalom sluznice malih i velikih intestina. Simptom s enterokolitisom uključuje bol u trbuhu, znakovi probavne smetnje (mučnina, nadutost, bubuljica u abdomenu, proljev ili zatvor, sluz i krv u stolici). Enterokolitis se dijagnosticira na temelju laboratorijskih podataka (koprogrami, bakteriološka kultura izmeta) i instrumentalne (kolonoskopije, rendgenske snimke). Liječenje se sastoji od slijedeće prehrane, uzimanja lijekova (antibiotika, enzima, probiotika) i izvođenja fizioterapije.

enterokolitis

Enterokolitis je sindrom probavnog sustava uzrokovan infektivnom ili neinfektivnom upalom malih i velikih crijeva. Tijek enterokolisa je akutan i kroničan. Akutni enterokolititis najčešće se kombinira s akutnim gastritisom (gastroenterokolitis) i razlikuje se od porijekla od infektivnog i neinfektivnog enterokolitisa. Ponekad intestinalna upala može imati alergijsku etiologiju, a osim toga, trovanja otrova i droga mogu uzrokovati razvoj akutnog enterokolitisa.

U slučaju akutnog enterokolitisa (za razliku od kroničnog), upalni proces je ograničen na sluznicu i ne utječe na dublje slojeve. Kronični enterokolititis često je rezultat slabo liječene akutne upale crijeva. Ova bolest traje dugo, s razdobljima pogoršanja i remisija, tijekom vremena, razvijaju se destruktivne promjene sluznice i zarobljeni su submukozni slojevi crijevnog zida. Dugotrajni kronični enterokolitis dovodi do trajnih kršenja funkcionalnih karakteristika crijeva, probavne smetnje.

klasifikacija

Enterokolitis se klasificira zbog:

  • bakterijske (specifične - infekcije bakterijama koje uzrokuju crijevne infekcije, kao što su: salmoneloza, shigeloza, dizenterija, nespecifična - nastala nakon supresije bakterijske infekcije);
  • parazitski (kao rezultat kolonizacije crijeva ne-bakterijskim parazitima - helminti, amoebas, trichomonadi);
  • otrovno (sluznica je oštećena otrovnim sredstvima različite prirode - lijekovi, otrovi, kaustične kemikalije);
  • prehrambeni (enterokolitis zbog neishranjenosti);
  • mehanički (postati rezultat čestih i dugotrajnih zatvor);
  • sekundarni (razvija se kao komplikacija drugih bolesti probavnog sustava).

Simptomi enterokolisa

Akutni enterokolititis počinje iznenada, s ozbiljnim akutnim kliničkim simptomima: bol, trbuščić u trbuhu, nadutost, mučnina i povraćanje. Jezik je obložen cvjetanjem, a palpacija je otkrila trbušnu nježnost. U pravilu, bolest popraćena proljevom. U slučajevima infektivne prirode enterokolisa, sluz, ponekad krv, detektira se u izmetu. Pored toga, infektivni enterokolitis karakterizira groznica i simptomi akutne opijene (slabost, glavobolja, bolovi u mišićima).

Kronični enterokolititis javlja se s blagim kliničkim simptomima u ranoj fazi bolesti, kao is razvojem životno ugroženih komplikacija.

Najkarakterističniji znakovi akutne pogoršanja kroničnog enterokolitisa su sljedeći:

  1. Bol u abdomenu, najčešće u pupku, ali može biti prolivena. Ozbiljnost boli ovisi o težini postupka. Bolje obilježje boli u poslijepodnevnim satima, ali i ranije boli su vjerojatno. S dominantnom lokalizacijom upale u tankom crijevu, bol je prilično dosadan, umjeren. Upala debelog crijeva očituje se intenzivnom boli. Povećana bol nastaje nekoliko sati nakon jela, prije stolice, tijekom tjelesne aktivnosti, brzog hodanja, trčanja, skakanja.
  2. Poremećaj pokreta crijeva - konstipacija ili proljev, njihova izmjena.
  3. Nadutost - nadutost. Pojavljuje se kao posljedica pretjeranog stvaranja plina zbog slabog probadanja.
  4. Dyspeptic syndrome. Poremećaj probave hrane u crijevima fermentiranog, trule ili miješanog tipa.
  5. Asteno-vegetativni sindrom. Pojavljuje se dugim tijekovima enterokolitisa kao rezultat kršenja metabolizma tkiva (slabost, letargija, umor, sklonost apatiji i poremećaji pozornosti).
  6. Gubitak težine. To je karakteristično za pacijente kod kojih uglavnom utječe na tankog crijeva. U osobama koje pate prekomjerno od kolitisa, moguće je smanjenje tjelesne težine uz odbijanje jesti zbog straha od pojave boli i progresije bolesti.

Dijagnoza enterokolisa

Akutni enterokoliti se dijagnosticira prilično jednostavno na osnovi epidemiološke povijesti, živih karakterističnih simptoma i koprogramskih podataka, bakteriološkog ispitivanja izmeta. Ako je potrebno, obavite pravu provjeru.

Kronični enterokolitis dijagnosticira se na temelju anamnestičkih podataka, pregleda, fizikalnog pregleda, laboratorijskih ispitivanja i rezultata instrumentalne dijagnostike. Najpoznatija metoda dijagnoze enterokolisa s primarnom lezijom debelog crijeva je kolonoskopija. Prilikom provođenja ove studije detektira se prisutnost područja pogođenih upalom sluznice, erozije, ulceracije, uništavanja sluznice, a po potrebi se može uzeti bioptijski uzorak.

Röntgensko ispitivanje otkriva promjenu u crijevnom lumenu, priroda presavijene strukture, zidne greške. U laboratorijskoj studiji u krvi detektira se slika karakteristike probavnih poremećaja: anemija, disproteinemija, disipidemija, ionska neravnoteža, izmet s visokim sadržajem sluzi, leukociti, moguća steatorrhea, amiloreja i kreatorina. Diferencijalna dijagnoza kroničnog enterokolitisa provodi se s produljenom dizenterijom, kongenitalnom fermentopatijom.

Liječenje akutnog enterokolitisa

Pacijenti s akutnim enterokolitisom propisali su prehranu u vodi. Ako je potrebno, operite trbuh. S teškim proljevom i povraćanjem - kontrolirajte količinu dolazne tekućine (hidratacijska terapija). Možete koristiti rižu i kašu na vodi. Simptom boli uklanja se antispazmodici, a prema potrebi se provodi terapija detoksikacijom infuzije. U infektivnom enterokolitu, antibiotici i sulfa lijekovi su uključeni u terapiju. Kao profilaksa disbakterijusa propisuju se lijekovi koji vraćaju normalnu crijevnu floru.

Liječenje kroničnog enterokolitisa

U liječenju kroničnog enterokolitisa od izuzetne je važnosti uklanjanje etiološkog uzroka njegovog razvoja. Da biste to učinili, koristite sljedeće mjere:

  • normalizacija načina i prirode prehrane;
  • ukidanje lijekova koji pridonose kršenju crijeva;
  • liječenje bakterijske ili parazitske infekcije;
  • liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta (gastritis, duodenitis, itd.).

Nakon iskorjenjivanja neposrednog uzroka razvoja enterokolisa, poduzimaju se mjere za liječenje probavnih poremećaja, pokretljivosti i disbize. Dijeta je indicirana za sve bolesnike s kroničnim enterokolitisom. Izvan pogoršanja, propisati tablicu broj 2, za enterokolitis s prevladavajućim zatvorom - tablica broj 3, s prevalencijom proljeva - tablični broj 4.

Uz tešku dispepsiju, potrošnja hrane je ograničena: s gnjusnom dispepsijom - fermentiranim mliječnim proizvodima, složenim bjelančevinama i grubim vlaknima, dok se fermentacijska dispepsija - cjelovito mlijeko, raženi kruh, kupus, proizvodi koji sadrže šećer. U slučaju prevladavajuće lokalizacije upale u tankom crijevu preporučuje se dijeta bogata proteinima, vitaminima i mikroelementima bogatim kalcijem, isključujući iz prehrane iritirajuće mukozne komponente (začinjene, slane, kisele i pržene).

  • antibakterijska sredstva za suzbijanje patološke flore (furazolidon, nifuroxazid);
  • sredstva koja sadrže enzim za obnovu normalne digestije hrane (lipaza, amilaza, proteaza, pankreatin);
  • pro-prebiotici (bifidus, lakto, enterbakterije, hranjivi mediji za razvoj);
  • sredstvo normalizacije pokretljivosti crijeva (trimebutin, loperamid, mebeverin).

Za lokalno liječenje upale, možete primijeniti biljne mikroklijede. Za proljev, dodajte infuzije hrasta lužnjaka, sv. Ivana, trešnja; s tendencijom za zatvori - morsko ulje, s nadutostom - izbacivanje kamilice. Vinilina se koristi za liječenje erozije i ulceracija, da se zaustavi krvarenje.

Pacijenti s kroničnim enterokolitisom u depresivnom stanju psihe mogu preporučiti liječenje od strane psihoterapeuta. U kroničnom enterokolitu preporuča se savjetovanje fizioterapeuta za odabir kompleksnog fizioterapeutskog liječenja, koji može uključivati: SMT, postupke čišćenja crijeva, različite vrste refleksologije, magnetsku terapiju itd. i poboljšati kvalitetu života.

Tjelesna aktivnost tijekom razdoblja pogoršanja mora biti smanjena. No, tijekom razdoblja kliničkih simptoma koji se smanjuju, preporučuje se redovito vježbanje fizikalne terapije, šetnje i aerobik. Aktivan način života pridonosi normalizaciji probave i svim tjelesnim funkcijama, poboljšavajući psihološki status. Vrijedno je izbjegavati sportove u kojima je vjerojatnost ozljeđivanja želuca visoka. Posebne vježbe za trbušne mišiće ne samo da ojačavaju abdominalni zid nego reguliraju pritisak u trbušnoj šupljini, pridonoseći normalizaciji crijeva.

Prevencija i prognoza enterokolisa

Prevencija crijevnih bolesti je izbjegavanje čimbenika koji doprinose razvoju enterokolita: pravodobno liječenje infekcija i parazitarnih bolesti, poštivanje normi zdravog izbalansiranog ishrane, uzimanje lijekova strogo prema indikacijama, bez zlostavljanja, adekvatno liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta.

U vremenu i adekvatno liječeni akutni enterokoliti se potpuno izliječi i ne ostavlja nikakve posljedice za tijelo. U 3-6 tjedana nakon prenesenog zaraznog enterokolita, crijeva potpuno oporavljaju svoj rad. Tijek kroničnog enterokolitisa ovisi o pravodobnosti otkrivanja, uklanjanju uzroka njegove pojave i usklađenosti s mjerama za normalizaciju prehrane i načina života.

Enterokolitis - uzroci i simptomi bolesti, dijagnoze i metode liječenja

Upala sluznice tankog crijeva nazivamo enteritis, a isti proces koji se odvija u debelom crijevu je kolitis. Ako utječe cijeli crijeva, govorimo o enterokolisu - bolesti koja dovodi do poremećaja probavnih procesa sa svim posljedicama koje slijede (povraćanje, proljev, dehidracija itd.). Syndromocomplex razvija se u pozadini bakterijske infekcije, toksične štete, zbog malnutricije, istodobnih bolesti gastrointestinalnog trakta. Bolest zahtijeva složeno liječenje. Zanemarivanje terapije dovodi do tužnih posljedica.

Što je enterokolitis?

Sindromokompleks proizlazi iz negativnog utjecaja agresivnih čimbenika na crijevnu sluznicu. Prvo, dolazi do upale, a stanice počinju raspadati, pogođeni su dublji slojevi crijevnih zidova (u kroničnom obliku). Hrana se gori apsorbira, što uzrokuje neugodne i bolne simptome. Ne postoji zasebni ICD-10 kod za enterokolitis. Neinfektivni enteritis i kolitis klasificiraju se u skupine K50-K52. Evo naznake nekih od njih:

  • akutni oblik - K51.8;
  • kronični - K51.0;
  • intestinalni bakterijski enterokolititis - K50.8 (specifični tip), K50.9 (nespecifični);
  • parazitski - K52.9;
  • otrovno - K52.1;
  • prehrambeno - K52.2;
  • mehanički - K52.8;
  • zračenje - K52.0;
  • sekundarno - K51.9.

razlozi

Čimbenici koji izazivaju upalu crijeva vrlo su različiti. Glavni uzroci enterokolisa:

  • Pogrešan lijek. Nekontrolirani unos antibiotika ili laksativa dovodi do poremećaja crijevne mikroflore. Postoji disbioza, koja se u složenom obliku razvija u enterokolitis.
  • Bakterijske i virusne lezije. Streptococci, stafilokok, salmonella, patogena Escherichia coli i broj virusa koji negativno utječu na sluznicu mogu se razviti u gastrointestinalnom traktu.
  • Infekcija s helminths i protozoa, na primjer, amoebas.
  • Pogrešan način korištenja hrane. Nepravilna prehrambena navika, glad, preveliki interval između obroka, neuravnoteženost prehrane, konzumiranje alkohola dovodi do poremećaja u želucu i crijevnom traktu. U pozadini gastrointestinalnih bolesti razvija se enterokolitis.
  • Ostali razlozi: alergijske reakcije na hranu, poraz otrovnih tvari, živčani prekomjerni prijenos, autoimune bolesti.

Klasifikacija enterokolisa ovisi o uzročniku bolesti. Mogu se podijeliti u dvije velike skupine: akutne i kronične, zarazne i neinfektivne. U akutnom obliku utječe samo crijevna sluznica, ne utječu na duboko tkivo. Kronični oblik je produženi enterokolitis, u kojem duboki slojevi crijevne stijenke postaju upaljeni i uništeni. Druge vrste kompleksa sindroma:

  1. Infektivni enterokolititis (baktericidni, virusni). Uzbuđeni su bakterijama, rotavirusima, enterovirusima. To se događa u 80% slučajeva i gotovo se uvijek javlja u akutnom obliku.
  2. Pseudomembransko (povezano s antibioticima). Pojavljuje se zbog nepravilne primjene antibiotika. Neki lijekovi potiskuju crijevnu mikroflora i stvaraju povoljne uvjete za reprodukciju bakterije Clostridium difficile. Potonji pokazuju patogena svojstva i izazivaju razvoj enterokolisa.
  3. Parazit. Bolest izaziva crve, protozoe. Syndromocomplex je kroničan.
  4. Probavnog. Uzrok pothranjenosti.
  5. Alergijski enterokolititis. Povezano s netolerancijom na pojedine sastojke hrane, lijekova.
  6. Mehanički. Posljedica kronične konstipacije, što dovodi do intestinalnih mikrotrauma.
  7. Sekundarni. To je uzrokovano gastrointestinalnim bolestima, kao što su ulkus ili gastritis.
  8. Otrovne. To se događa zbog destruktivnih učinaka otrovnih supstanci, većih doza opasnih lijekova.
  9. Nekrotizirajućeg. Teška bolest novorođenčeta, u kojoj umire crijevni tkivo. Većina slučajeva patologije zabilježena je u prerane i slabe djece. Uzroci nekrotičnog enterokolitisa nisu jasni. Karakterizira ga visoka smrtnost, vrlo je rijetka kod odraslih osoba.

simptomi

Ako je tankog crijeva uglavnom pogođen, pacijenti se žale na poremećaj stolice, mučnina, nadutost, nedostatak apetita, abdominalna napetost nakon prehrane. Kod prevladavajuće upale sluznice debelog crijeva, pacijent boluje bolnim bolovima u bočnim dijelovima crijeva, s proljevom i zatvorom s istom frekvencijom. Znakovi enteritisa i kolitisa razlikuju se ovisno o obliku bolesti.

Akutni enterokolitis

Syndromocomplex se iznenada manifestira. Kod odraslih se uočavaju sljedeći simptomi:

  • bol u trbuhu - porazom tankog crijeva, nelagoda je locirana oko pupka, s patologijom debelog crijeva - u bočnom i donjem abdomenu;
  • hukovima;
  • bubri;
  • česti poriv na stolici;
  • mučnina, opetovano povraćanje;
  • proljev, komadiće hrane, krv i sluz u stolici;
  • napad na jezik.

Ako je uzrok akutnog enterokolitisa bakterijska ili virusna infekcija, temperatura osobe povećava se, dolazi do glavobolje i bolova u mišićima, slabosti i simptoma opće opijanja. Uz tešku proljev, tijelo je dehidrirano, što dovodi do suhe kože i sluznice, pretjerane žeđi i smanjenja broja mokrenja.

kroničan

Simptomi ovog oblika sindromskog kompleksa manje su izraženi tijekom remisije bolesti i jasno se očituju tijekom pogoršanja. Znakovi enterokolisa:

  • Bol u trbuhu - pupčana ili opskurna lokalizacija. Ekspresivnost ovisi o težini procesa. U većini slučajeva nelagoda se javlja u poslijepodnevnim satima. Ako je tankog crijeva pogođeniji, bol je dosadan, umjeren. Kada je upala bolova debelog crijeva intenzivna. Ojačanje se javlja nekoliko sati nakon jela, prije stolice, tijekom vježbanja.
  • Simptomi intestinalnog enterokolitisa kod žena su bolovi koji se šire na lumbalnu regiju ili donji trbuh. Iste manifestacije u upalnim procesima malih zdjelica, zbog čega je dijagnoza teško.
  • Dispepsija - kršenje probavnog procesa u crijevima putriftirajućeg, fermentiranog ili miješanog tipa.
  • Topljenost - povećana stvaranja plina, javlja se zbog crijevne dysbiosis i kršenja probave.
  • Poremećaj crijeva - zatvor, proljev, koji se javljaju s istom frekvencijom.
  • Asteno-vegetativni sindrom je poremećaj metabolizma tkiva, izazvanu produljenom upalom crijevne sluznice. Pokazuje se slabost, povećan umor, apatija i smanjena pozornost.
  • Gubitak težine. Proizlazi iz straha od osobe da jede (s enteritisom); zbog neuspjeha procesa probave i asimilacije hranjivih tvari (s kolitisom).

Simptomi kod djece

Dojenčad, dječaci i djevojčice, bolest se izražava malo drugačije od odraslih osoba. Prvi znak enterokolisa je dosadna bol u donjem dijelu trbuha. Dijete osjeća nelagodu, postaje razdražljiva, prigušena. Na ovaj simptom se dodaje vrtoglavica, glavobolja. Nakon 2-3 sata nakon jela, dječak ili djevojka imaju želju ići na zahod, dok bolest napreduje, crijeva se češće javljaju (proljev više od 6 puta dnevno). Nedigestirana hrana se nalazi u masama stolice.

U teškim slučajevima enterokolisa javlja se višestruko povraćanje. Prvo dolazi hrana, a zatim slina i žuč. Tu je nadutost, kolik. Najopasnija stvar u ovom stanju je dehidracija. Raste tijelo brzo gubi vodu. Simptomi dehidracije: slabost, moodiness, suha usta, rijetka i skromna mokrenja. Vrlo jak gubitak tekućine koja zahtijeva hitnu medicinsku njegu, dijete se očituje u takvim znakovima:

  • pospanost;
  • hladne ruke i noge;
  • suha ili jedva mokra pelena tijekom dana;
  • brzo plitko disanje;
  • potopljenog proljeća.

Simptomi nekrotičnog enterokolitisa kod beba: bolni, prošireni, crvenkasti trbuh, slab apetit, niska ili nestabilna tjelesna temperatura. Defekacija je oštećena, postoji konstipacija ili proljev s krvavim / crnim izmetom. Povraćanje se rijetko opaža zelenom bojom. Dijete ima kratki san, budi se plačući i vrišteći. Tijekom dana beba je vrlo nemirna i stalno vrišti.

dijagnostika

Infektivni enterokolitis se brzo detektira. Liječnik pita kakvu vrstu hrane, pića i lijekova osoba koja je konzumirala dan prije, procjenjuje epidemiološku situaciju u selu (na primjer, uzima u obzir izbijanja dizenterije, salmoneloze, crijevne gripe). U slučaju nejasne etiologije provode se brojne biokemijske i instrumentalne studije. Vrlo je važno utvrditi uzrok kroničnog enterokolitisa i ukloniti ga, a ne sudjelovati u simptomatskom liječenju. Najpoznatija studija:

  1. Coprogram. Laboratorijsko ispitivanje izmeta, koje otkriva upalu crijeva, procjenjuje enzimsku aktivnost i sposobnost probave, stanje crijevne mikroflore.
  2. Bakteriološko ispitivanje izmeta. U hranjivom mediju se provodi sadnja izmeta, a zatim se procjenjuje broj patogenih, uvjetno patogenih i normalnih mikroorganizama. Analiza pomaže u određivanju osjetljivosti mikroorganizama na antibiotike.
  3. Kolonoskopija. Endoskopski pregled s ciljem procjene unutarnje površine debelog crijeva. Ispravlja se pomoću posebne sonde koja se ubrizgava u crijeva. Studija prepoznaje upaljene dijelove sluznice, ulceraciju, eroziju i uništavanje zidova.
  4. Biopsija. Vizualni pregled živog tkiva s mjesta oštećenja crijeva pomaže u procjeni veličine upala.
  5. Parazitološka studija izmeta. Dijagnoza hikmitaze, protozooza.
  6. Ispitivanje rendgenskim zrakama. Otkriva promjene u crijevnom lumenu, oštećenjima zida, prirodi presavijene strukture.
  7. Opća klinička i biokemijska krvna ispitivanja. Naznačite upalni proces, anemija, disproteinemija, disipidemija, umanjena ionska ravnoteža itd.

Liječenje enterokolisa

Režimi liječenja odabiru se ovisno o uzroku bolesti. Sindromokompleks uzrokovan virusnim bolestima zahtijeva simptomatsko liječenje. Potrebno je piti puno tekućine u malim obrocima, a za 1-3 dana pacijent će se oporaviti. Ako je osoba otrovana, operi želuca, propisuje enterosorbente, antispazmodike, te s teškim povraćanjem ili proljevom, kontroliraju količinu dolazne tekućine. Bolesnik treba piti puno vode, čaja ili otopine za rehidraciju, koristiti rižinu vodu, kašu na vodi. Na temperaturi, pacijent uzima febrrifugu.

Necrotizing enterocolitis zahtijeva konzervativnu terapiju. Pacijent se intravenozno injektira s antibioticima, rehidracijskim otopinama, hranjivim tvarima. Plin koji se nakuplja u crijevu ili želucu uklanja se pomoću posebne cijevi. Ako lijek ne pomaže, pacijent ima peritonitis ili perforaciju, potrebno je kirurško liječenje. Kirurg uklanja zahvaćeni crijevni prostor.

U kroničnom obliku enterokolisa eliminiraju korijen uzroka bolesti. Da bi to učinili, pacijent treba normalizirati prehranu, otkazati lijekove koji ometaju crijevni trakt, liječe bakterijske i parazitske infekcije, bolesti gastrointestinalnog trakta. Za lokalno liječenje, možete napraviti mikroklijekove s ljekovitim biljem. U slučaju proljeva, ekstrakti Hypericum, trešnja, hrastova kora su učinkoviti, s zatvorom - morskom uljem, s povećanim stvaranjem plina - izlučivanjem kamilice.

Ako je mentalno stanje depresivno, savjetovanje terapeuta neće biti suvišno. Također, pacijentu se preporuča posjetiti fizioterapeuta, koji će sastaviti sveobuhvatan režim liječenja koji se sastoji od procedura crijevne čišćenja, refleksne terapije, magnetske terapije itd. Dobra dinamika oporavka promatrana je u bolesnika koji su tijekom remisije podvrgnuti liječenju sanatorija u lječilištima. Tijekom usta enterokolisa, treba voditi aktivan stil života i vježbati iz vježbi fizioterapije.

Enterokolitis - uzroci, simptomi, liječenje, prehrana

Enterokolitis je istodobna upala malih i velikih crijeva koje mogu uzrokovati atrofične promjene u sluznici i poremetiti crijevne funkcije.

Vrste enterokolisa

  1. Akutni enterokolitis ne utječe na tkivo dubokog crijeva, ali često utječe na njegovu mukoznu membranu, u većini slučajeva tečaj se kombinira s akutnim gastritisom. Akutni enterokolititis može se podijeliti u dvije vrste po podrijetlu: ne-zarazne i infektivne. Pored zaraznih bolesti, alergijske reakcije u crijevima, trovanja otrovnim tvarima i lijekovima mogu dovesti do akutnog enterokolitisa.
  2. Kronični enterokolititis često se javlja nakon lošeg ili neadekvatnog liječenja akutnog upalnog procesa u crijevu, koji već dugo gnjavi osobu, njegovi se simptomi povuku i onda postaju akuti. Kronični enterokolitis tijekom vremena može oštetiti ne samo sluznicu nego i dubokog crijevnog tkiva. U kroničnom enterokolitu mogu se pojaviti uporni poremećaji u funkcioniranju crijevnog trakta, kao i cijeli probavni sustav.
  3. Enterokolitis je podijeljen na kronično i akutno, ne samo po vrsti protoka, već i uzrocima bolesti:
    • U prisutnosti bakterijske infekcije u crijevima razvija se bakterijski enterokolitis, uzročna sredstva su shigeloza, salmoneloza, stafilokoki bakterije i brojni drugi.
    • Kada kolonizacija crijevnog trakta helminths, Giardia i Trichomonas, parazitski enterocolitis pojavljuje.
    • Otrovanje kemikalijama, otrovima i lijekovima može dovesti do toksičnog enterokolitisa.
    • Nepravilna ili nepravilna prehrana može izazvati reakciju u obliku prehrambenog enterokolita.
    • Mehanički enterokolititis javlja se s čestim zatvorom koji se odvija dugo.
    • Sekundarni enterokolititis očituje se zbog komplikacija kod bolesti gastrointestinalnog trakta.

Uzroci enterokolisa

  • Prijelaz crijevnih infekcija akutnog tečaja i infekcije helmitisom;
  • Nedostatak prehrane ili prejedanje može uzrokovati bolesti koje doprinose razvoju enterokolisa;
  • Alergijske reakcije na hranu ili antibiotike i druge lijekove.
  • Stečene ili kongenitalne bolesti probavnog sustava i jetre (gastritis, pankreatitis).
  • Poremećaji imunološkog sustava, metabolički poremećaji.
  • Nedostatak vitamina, disbakterija.

Kao rezultat uništavanja normalne mikroflore intestinalnog trakta, stvaraju se povoljni uvjeti za razvoj kroničnog enterokolitisa koji uzrokuje da crijevna sluznica postane dostupnija penetraciji mikroorganizama, što upućuje na to da enterokolitis uvijek prati disbakterijsko djelovanje.

Simptomi enterokolisa

Glavni simptom enterokolisa, anksioznost svih pacijenata, je poremećaj stolice, popraćen čestim proljevom, bol u pupku, abdominalnu distancu nakon jela, nadutost, mučnina, gubitak ili potpun nedostatak apetita. Ako se glavna lezija nalazila u debelom crijevu, onda se bolna bol osjećala u bočnim dijelovima, a konstipacija i proljev se javljaju jednako često.

  1. Akutni enterokolitis je iznenada otkriven i uglavnom je karakteriziran sljedećim simptomima:
    • osjećaj boli u abdomenu;
    • tutnjava u trbuhu;
    • bubri;
    • mučnina i povraćanje;
    • proljev;
    • napad na jezik.
  2. U zaraznom enterokolisu, pored gore navedenih simptoma, promatrana su:
    • visoka tjelesna temperatura;
    • opća slabost;
    • glavobolje;
    • bol u mišićima;
    • znakove opijenosti.
  3. Simptomi kroničnog enterocholitisa nisu snažno izraženi tijekom razdoblja obolijevanja bolesti, au akutnom stadiju se jasnije pojavljuju:
    • bol u trbuhu;
    • trajna izmjena opstipacije s proljevom;
    • nadutost, nadutost;
    • dispepsija;
    • fermentacija hrane u crijevima;
    • gubitak težine.

Liječenje kroničnog enterokolitisa

Za uspješno liječenje enterokolisa, potrebno je ukloniti uzrok njenog pojavljivanja u tijelu. Da biste to učinili, izvršite sljedeće aktivnosti:

  • potrebno je normalizirati način i prirodu prehrane
  • otkazati lijekove koji ometaju probavni trakt;
  • izliječiti parazitsku ili bakterijsku infekciju;
  • za liječenje svih bolesti gastrointestinalnog trakta.

Nakon uklanjanja korijena uzroka enterokolisa, potrebno je nositi se s oštećenom motilitetom, slabom probavom i disbiosom.

Liječenje kroničnog enterokolitisa je nemoguće bez imenovanja individualne prehrane. U nedostatku egzacerbacija, tablica br. 2 je dodijeljena, tablica br. 3 je prikladna za bolest koja je popraćena učestalom zatvoru, a s velikim brojem proljeva je propisana tabela liječenja br. 4.

U slučaju teške dispepsije neophodno je ograničiti uporabu proizvoda: plodna priroda protoka - gruba vlakna, meso, riba, mliječni proizvodi, fermentacijska priroda dispepsije treba isključiti prisustvo raženog kruha, cjelovitog mlijeka, kupusa i šećera u prehrani.

S lokalizacijom glavnog dijela upalnog procesa u tankom crijevu, jedući hranu bogatu proteinima, vitaminima i mikroelementima, preporučuje se velika količina kalcija. Potrebno je ukloniti iz prehrane sve što može iritirati sluznice - kiselo, slano, začinjeno i prženo.

Liječenje lijekova s ​​kroničnim enterokolitisom:

  • Za suzbijanje patološke flore potrebno je primjenjivati ​​antibakterijska sredstva (enterofurin, furazolidon);
  • Sredstva koja sadrže enzime (kreon, pancintrate) pomoći će vratiti normalnu probavu;
  • Probiotici i prebiotici s lakto, bifidobakterijama i enterbakterijama također se koriste za rekonstituciju, kao i za okoliš za razvoj ovih bakterija;
  • Lijekovi koji promiču normalizaciju intestinalne pokretljivosti (loperamid, trimebutin, mebeverin).

Lokalna terapija enterokolitisom može se provesti korištenjem mikrokristala s ljekovitim biljem. Hrastova kora, trešnja trešnje i crna svinja će doprinijeti uklanjanju proljeva. Morsko ulje pomaže protiv stalnog zatvora, a nadutost će olakšati kamilicu.

Vinylinum se uspješno koristi za liječenje čira i erozije, a njegova uporaba je poželjna ako je potrebno za zaustavljanje krvarenja.

Kada depresija psihe u liječenju kroničnog enterocholita može zahtijevati savjetovanje terapeuta.

Potrebno je konzultirati fizioterapeuta za odabir opsežnog fizioterapijskog tretmana enterokolisa, uključujući: postupke usmjerene na čišćenje crijevnog trakta, SMT, refleksologiju, magnetsku terapiju.

Visoko učinkovite provodi se terapijom u sanatorijima u lječilištima tijekom remisije, jer uvijek vodi poboljšanju općeg stanja i konsolidiranju rezultata glavnog postupka liječenja.

Tijekom razdoblja pogoršanja kroničnog enterokolitisa potrebno je smanjiti tjelesnu aktivnost. Kada klinički simptomi pada, važno je redovito obavljati terapeutske vježbe, šetnje i aerobik. Potrebno je voditi dovoljno aktivan način života za normalizaciju procesa probave i svih tjelesnih funkcija. Nemojte se baviti sportovima u kojima postoji visoki rizik od ozljeda trbuha.

Potrebno je vježbati kako bi se ojačali abdominalni mišići kako bi se poboljšala regulacija tlaka u trbušnoj šupljini i da imaju blagotvoran učinak na funkciju crijeva.

Liječenje akutnog enterokolitisa

Pacijenti koji pate od akutnog enterokolitisa u teškom obliku moraju biti hospitalizirani. Ako se sumnja na zarazni enterokolitis, pacijent se upućuje na odjel zarazne bolesti, au slučaju trovanja, centrima za kontrolu otrova. Liječenje akutnog enterokolitisa provodi se u skladu s ostatkom kreveta.

Za bilo koju vrstu akutnog oblika enterokolisa, potrebno je:

  • Tubeless ili sondom ispiranje želuca s kuhanom ili destiliranom vodom. U nedostatku kontraindikacija koristi se 1% -tna otopina natrij bikarbonata;
  • Intestinalno čišćenje s jednom uporabom laksativne otopine soli (25% -tna otopina magnezijevog sulfata), potom enterosorption: 1-4 puta dnevno, 5 g enterodeza treba uzeti u 100 ml vrenene vode, 10-15 g polipana u 100 ml vode, djeca su češće propisana lignosorb u dozi koja odgovara dobi ili aktivnom ugljenu u lomljenom obliku, 1-2 grama, 2-4 puta dnevno;
  • Terapija usmjerena na detoksikaciju: s blagim protokom - tekućinom u velikim količinama, s teškim tečajem - prisilnim diurezom i infuzijskom terapijom.

U liječenju akutnog enterokolitisa prvog dana trebate gladovati i uzimati veliku količinu tekućine (infuzije, čaj bez šećera, dekocija ljekovitog bilja). Tekuća kaša i juha na vodi mogu se uzeti drugi dan, također možete koristiti krekere. Tijekom spuštanja manifestacija enteričkog kolitisa, razmak se proširuje.

Infektivni enterokolitis treba antimikrobnu, antiparazitsku i antivirusnu terapiju medicinskim pripravcima, koje bira liječnik ovisno o vrsti patogena. Derivati ​​8-oksifina (hiniofon, Kvezil, Intestopan, Mexaform, Nitroxolin, Enteroseptol, Chlorquinaldol, Mecaza) optimalni su za dezinfekciju. Ti lijekovi imaju antibakterijska, antifungalna i antiprotozoalna (antiparazitska) svojstva. Akutni enterokolitis se izliječi u sedam dana, a prvi se rezultati osjećaju već drugi dan.

Derivati ​​8-oksicinina ne štete tijelu tijekom kratkih tečajeva, imaju nisku alergenost, ne dovode do disbioze i imunosupresije, što govori o ovoj skupini lijekova kao optimalnom izboru u liječenju crijevnih infekcija.

Biološki preparati daju određeni udio uspjeha. Oni sadrže saprofitske mikroorganizme, uz pomoć antibioze, sposobni su uništiti patogene patogene. Da bi to učinili, koriste se 2-4 puta dnevno za 3-5 doze na prazan želudac, nakon prethodne alkalizacije s mineralnom vodom ili kalijevim bikarbonatom.

U rijetkim slučajevima, propisani su radioprotektivni lijekovi i protuotrov (antidot).

Nakon pada akutnih kliničkih manifestacija, nužno je boriti se protiv opijata enzima, disbakterijusa, imunodeficijencije i poremećenih metaboličkih procesa.

Hrana tijekom razdoblja bolesti

Dijeta za kronični enterokolitis bez pogoršanja

  • Mlijeko u bilo kojem obliku i vrhnju, kuhani sir, kefir, jogurt, sir u rešetkastom obliku, kiselo vrhnje (ne više od 50 g dnevno) i ostali mliječni proizvodi.
  • Omlet, mekana kuhana jaja.
  • Maslac može biti u obliku ghee, rafiniranog biljnog ulja (idealno maslinovo ulje).
  • Polu-viskozna, rešetkana kaša u vodi, možete dodati malu količinu mlijeka, proizvoda od žitarica (kruške bez kore, pudinga), sitnih ili sjeckanih makarona.
  • Jučerašnji pšenični kruh, kekse, keksa (suha), peciva.
  • Juhe na slaboj bujici uz dodatak krupice u otrcanom obliku ili povrće s malim posjekotinama.
  • Masno meso mesa u malim posjekotinama u bilo kojem obliku, čak i pržiti, bez upotrebe hljeba, riblje meso može se kuhati s komadom.
  • Umaci s bazom slabog bujona.
  • Pire od povrća, pudinga, limenke, kuhane i pariške mesne kuglice. Možete jesti krumpire, bundeve, repa, tikvice, mrkve i cvjetaču. Uz dobru toleranciju, možete dodati zelene grašak, rajčicu i bijeli kupus.
  • Dopušteno je kuhati plodove krumpira, žele, žele, kompote ili ih peći. Ako imate dobru toleranciju, jesti grožđe, lubenicu, naranče i mandarine.
  • Čaj, kava, kakao s limunom, vrhnja i mlijeka, sokovi od povrća i bobica uz dodavanje vode, decocije mekinje i divlje ruže.
  • Bombona, meda, džemera, šećera.
  • Za snack možete koristiti tvrdi i ne-oštar sir u rešetkastom obliku, aspiračnu ribu, jezik, natopljenu haringa, kuhana kobasica, meso, pršut, jetra, povrće i riblji kavijar, salate od kuhano povrća i svježe rajčice, mogu se kombinirati s ribom, mesom i jaja.
  • proizvodi od tijesta maslaca u obliku topline;
  • masno meso i ribu ili kuhano s hranom;
  • bilo koje vrste konzervirane hrane, pušenje, kiseli krastavci, marinade;
  • sladoled i ulje za kuhanje;
  • sladoled i hladna pića;
  • začinsko začini;
  • kremasti proizvodi i čokolada;
  • datumi, smokve, sve bobice koje imaju grubu kožu ili žitarice;
  • kvaz, sok od grožđa;
  • krastavci, rutabaga, češnjak, luk, rotkvica, gljive, rotkvice, mahunarke, slatke paprike.

Kuhanje i Dijeta

Sva jela mogu se jesti kuhana ili pečena, pirjana i čak pečena bez upotrebe brušenja u brašnu i krušnim mrvicama. Nemojte dopustiti stvaranje kore. Proizvodi za mljevenje su poželjni, ali nisu nužni.

Potrebno je jesti 4-5 puta dnevno.

Dijeta za kronični enterokolitis s prevladavajućim zatvorom

Dopušteno koristiti:

  • Zamjenska kava, čaj, pšenična mekinja i divlja ružica, sokovi od voća i povrća (rajčica, mrkva, marelica i šljiva osobito su korisni).
  • Grubo raž ili pšenični kruh. Neugodne kolače, suhe kekse.
  • Mlijeko, kiselo vrhnje, sir, sir, kefir i jogurt.
  • Kremasti i biljna ulja.
  • Kuhano ili pečeno meso životinja, sirovi niske masnoće, mesni proizvodi u sjeckanom obliku. Riba s niskim sadržajima masti kuhane ili pečene kuhanje, plodovi mora.
  • Juhe od povrća, juhu od mesa, povrće i voćne hladne juhe.
  • Povrće, povrće, po mogućnosti jesti repa. Kiseli kupus nije kiseli kupus, grah grah, zeleni grašak.
  • Polu-viskozne i mrvljive prhice, ostali proizvodi od žitarica, po mogućnosti s heljda. Mahunarke, makaroni, proizvodi od brašna.
  • Jedno jaje dnevno, bolje je dodati posuđe.
  • Mlijeko, umak od vrhnja može biti na bujon povrca, ili voća i bobica.
  • Voće i bobice, osobito korisne su smokve, šljive, marelice, dinje, šljive.
  • Jam, kompot, šećer, slatko voće, dušo.
  • Salate sa svježim i kuhanim voćem i povrćem, hrenovkama od mesa i ribe, natopljenom harengom i pršutom mogu se pripremiti kao snack.
  • kruhovi proizvodi od visokokvalitetnog brašna, maslaca i lisnatih tijesta;
  • pržena i kuhana tvrda kuhana jaja;
  • masno meso i riba;
  • konzervirano meso i ribu, dimljeni meso;
  • gljiva, češnjak, repa, luk, rotkvica, rotkvica;
  • kakao, žele, crna kava, jaki čaj;
  • dunja, jazavac, borovnica;
  • proizvodi s vrhnjem, čokoladom;
  • vruće i masne umake;
  • papar, hren, senf;
  • masti za kuhanje i životinje;
  • bilo koji alkohol;
  • riža i krupica ograničeni su.

Kuhanje i Dijeta

Svi proizvodi moraju biti odrezani, kuhani, kuhani i pečeni. Proizvodi biljnog podrijetla mogu se kuhati ili konzumirati sirovi. Hranu treba uzimati 5-6 puta dnevno.