Hemoragični vaskulitis - uzroci, simptomi i liječenje

Hemoragični vaskulitis smatra se bolestom tipa imunološkog vaskulitisa malih žila i karakterizira povećano stvaranje imunoloških kompleksa, povećanje propusnosti vaskularnih zidova.

Ova se patologija može razviti u 2-3 tjedna nakon akutnog tonzilizata, gripe ili crvene groznice. Hemoragijski vaskulitis kod djece je češći nego kod odraslih osoba.

Djeca od 4 do 12 godina posebno su osjetljiva na bolest. Dječaci su bolesni 2 puta češće od djevojčica.

razlozi

Zašto dolazi hemoragični vaskulitis, a što je to? Hemoragični vaskulitis naziva se i Schönlein-Genoch bolest ili kapilarnu toksikozu. Bolest je aseptična (bez infekcije) kapilarne upale uzrokovane štetnim djelovanjem imunoloških kompleksa. Manifestira kapilarnu toksikozu s krvarenjem (hemoragija), kršenje intravaskularnog zgrušavanja krvi i poremećaj cirkulacije krvi u malim krvnim žilama.

Uzroci hemoragičnog vaskulitisa kod odraslih i djece podijeljeni su u nekoliko tipova:

• komplikacije nakon zarazne bolesti (tonsilitis, gripa i ARVI, crvena vrućica i kokoši) uzrokovane virusima, bakterijama ili parazitima;
• hrane ili alergija na lijek;
• hipotermija ili pojedinačna netrpeljivost na cjepivo;
• genetska predispozicija.

Princip mehanizma razvoja hemoragičnog vaskulitisa je stvaranje imunoloških kompleksa. Tijekom cirkulacije u krvi, ti kompleksi se mogu nanijeti na unutarnje površine zidova malih žila i na taj način uzrokovati oštećenja nastankom naknadne aseptičke upale.

Kada upala vaskularnog zida smanjuje elastičnost. Kao rezultat, postaje propusan i stvara lumene, što dovodi do taloga fibrina i krvnih ugrušaka. Na temelju toga, patološki znak vaskulitisa je mikrotromboza i hemoragijski sindrom (modrice).

klasifikacija

Ovisno o kliničkoj varijanti tijeka hemoragičnog vaskulitisa je:

• koža;
• zglobne;
• trbušne (tj. sa strane trbuha);
• bubrega;
• u kombinaciji. Bilo koja kombinacija je moguća. Najčešća opcija povezivanja kože, koja se inače naziva jednostavnim.

Ovisno o tijeku bolesti može se:

• munja brzo (nekoliko dana);
• akutno (do 30-40 dana);
• produžen (za 2 ili više mjeseci);
• ponavljajuće (ponovno pojavljivanje znakova bolesti 3-4 puta ili više tijekom nekoliko godina);
• kronični (klinički simptomi traju više od 1,5 godina ili više) s čestim ili rijetkim pogoršanjem.

Stupanj aktivnosti bolesti:

Kliničke manifestacije

Učestalost glavnih kliničkih manifestacija hemoragičnog vaskulitisa kod djece i odraslih:

• pjegavi osip na koži (hemoragični osip kože) - 100%;
• articular sindrom (bol u zglobovima gležnja) - 70%;
• abdominalni sindrom (abdominalna bol) - 60%;
• oštećenje bubrega - 30-35%;

U toj bolesti mogu biti pogođene pluća bilo kojeg područja, uključujući bubrege, pluća, oči, mozak. Hemoragični vaskulitis bez oštećenja unutarnjih organa je najpovoljnija bolest u ovoj skupini.

Simptomi hemoragičnog vaskulitisa

U slučaju hemoragičnog vaskulitisa, simptomi su vrlo različiti, ali svi pacijenti imaju oštećenja kože. Može se manifestirati na samom početku bolesti i nakon pojave drugih simptoma. Najtipičniji je izgled purpura - malih obojenih (1-3 mm) krvarenja, koje su opipljive. Ovaj osip je simetričan i nalazi se na početku na nogama i nogama, u budućnosti se može proširiti gore. Osim purpure, mogu se pojaviti i drugi dijelovi osipa (mjehurići, peteokija, eritema, pa čak i područja nekroze).

Simptomi hemoragičnog vaskulitisa, kao što je oštećenje zglobnih površina, nalaze se u 70% pacijenata. Ovaj simptom se često pojavljuje zajedno s osipa u prvom tjednu bolesti. Oštećenje zglobova može biti beznačajno i prouzročiti kratkotrajne bolne senzacije, ali može biti i opsežnije ako ne utječu samo na velike (gležanj i koljeno) nego i male zglobne površine. Tu je oteklina i promjene u obliku zglobne površine, a bolna senzacija može trajati od 2 sata do 5 dana. Međutim, bolest ne uzrokuje ozbiljnu deformaciju zglobnih površina.

Najozbiljniji je poraz gastrointestinalnog trakta. Ponekad se bolovi u trbuhu pojavljuju čak i prije osipa. Pojavljuju se s pojavom krvarenja na crijevnom zidu i grčevi u prirodi. Često se takve boli pojavljuju u pupku, u pravom iliacnom, subkostnom području i sliče se slici akutnog trbuha uzrokovanom upalom slijepog crijeva, crijevnom opstrukcijom ili perforacijom ulkusa. Bolovi traju najviše tri dana. Ali ponekad i do deset dana. Često su praćeni mučninom i krvavim povraćanjem, kao i pojavom krvi u izmetu. U nekim slučajevima razvija se crijevni krvarenje, što je popraćeno oštrom padom krvnog tlaka i kolapsa.

Rijetki znakovi vaskulitisa uključuju oštećenje bubrega u obliku glomerulonefritisa i plućnog sindroma, što se očituje kašljem i kratkom daha.

Razlika u simptomima kod djece i odraslih

• Pojava bolesti se briše, simptomi su blaži.
• Abdominalni sindrom javlja se u samo 50% pacijenata i rijetko je praćen mučninom i povraćanjem.
• Oštećenje bubrega dovodi do razvoja kroničnog difuznog glomerulonefritisa, uz nastanak kroničnog zatajenja bubrega.

• Više od 30% djece razvilo je groznicu.
• Obilježen akutnim napadom i tijekom bolesti.
• Abdominalni sindrom popraćen je tekućom stolicom s tragovima krvi.
• Često su bubrezi uključeni u proces od samog početka, s hematurijom i proteinurijom otkrivenim u uzorcima urina.

Hemorrhagički vaskulitis: fotografija

Kako hemoragični vaskulitis gleda na noge, nudimo vam pregled detaljnih fotografija o simptomima.

komplikacije

Moguće komplikacije hemoragijskog vaskulitisa uključuju:

• intestinalna opstrukcija;
• pankreatitisa;
• perforiranje želučanih i crijevnih ulkusa;
• peritonitis;
• posthemoragijska anemija;
• DIC s trombocitopenijom;
• tromboza i srčani udar u organima;
• cerebralni poremećaji, neuritis.

Komplikacije hemoragičnog vaskulitisa pojavljuju se samo u slučajevima kasnog liječenja, pa je vrlo važno započeti liječenje što je prije moguće. Poznato je da se bilo koja bolest lakše liječi na početku svog razvoja. Samo-lijekovi, nekontrolirani lijekovi ili tradicionalna medicina dovest će do pogoršanja stanja pacijenta.

dijagnostika

Ako se sumnja na hemoragični vaskulitis, liječnik pregledava pacijenta, skuplja anamnezu, propisuje laboratorijske i dijagnostičke pretrage koji će vam pomoći u potpunoj slici bolesti i propisivanju odgovarajućeg liječenja.

Sljedeći pregledi smatraju se glavnim dijagnostičkim metodama hemoragijskog vaskulitisa:

1. Koagulacije.
2. Otkrivanje cirkulirajućih imunoloških kompleksa (CIC).
3. Određivanje klasa imunoglobulina A (povišena) i G (reducirana), krioglobulini i komponente komplementarnog sustava.
4. Biokemijska analiza (proteinske frakcije, CRP, antistreptolizin O, seromucoid).
5. Opći (razvijeni) test krvi s izračunom apsolutnih vrijednosti indikatora leukocitne formule.

Liječenje hemoragijskog vaskulitisa

Blaga manifestacija kožnog sindroma može ukazivati ​​na ambulantu (no ostatak za krevet!) Regulacija uz obvezno pridržavanje posebne prehrane (isključivanje mesa, ribe, jaja, obvezatnih alergena, novih proizvoda) i propisivanje lijekova. Međutim, akutno razdoblje zahtijeva bolnički boravak, kontinuirani medicinski nadzor, au slučaju uključivanja unutarnjih organa u patološki proces - korištenje velikog broja lijekova propisanih posebnim shemama i određenim doziranjima.

Priroda liječenja hemoragičnog vaskulitisa varira ovisno o fazi bolesti:

• debi, relapsa, remisija;
• klinički oblik - jednostavan (koža), pomiješan, s oštećenjem bubrega;
• ozbiljnost kliničkih manifestacija - blaga (zadovoljavajuće zdravlje, mala osipa, moguća bol u zglobovima), umjerena (višestruka osip, bol u zglobovima ili artritis, povratna bol u trbuhu, tragovi krvi ili bjelančevina u mokraći), teške (osip,, rekurentni angioedem, trajna bol u trbuhu, gastrointestinalno krvarenje, krv u urinu, nefrotski sindrom, akutno otkazivanje bubrega);
• priroda bolesti - akutna (do 2 mjeseca), produljena (do 6 mjeseci), kronična (rekurentna ili razvoj Schonlein-Genoch nefritisa).

Shema liječenja lijekova uključuje:

1. Neujednačenost - zvono 2-4 miligrama / kilogram dnevno, trentalna intravenozna kapljica.
2. Heparin u dozi od 200 do 700 jedinica po kilogramu mase dnevno subkutano ili intravenozno 4 puta dnevno, prekida se postupno uz smanjenje pojedinačne doze.
3. Aktivatori fibrinolize - nikotinska kiselina.
4. U teškim slučajevima propisana je plazmafereza ili terapija glukokortikosteroidima.
5. U iznimnim slučajevima koriste se citostatici, kao što su azatioprin ili ciklofosfamid.

Trajanje liječenja hemoragičnog vaskulitisa kod djece i odraslih ovisi o težini bolesti i njegovom kliničkom obliku. Obično traje 2-3 mjeseca s blagim, 4-6 mjeseci s umjerenim i do godinu dana s teškim tijekovima Schönlein-Genochove bolesti, s recidivima i nefritisom.

Terapija bolesnika s hemoragičnim vaskulitisom je komplicirana činjenicom da sada ne postoje lijekovi koji učinkovito suzbijaju glavni patološki proces, bez obzira na njegov položaj. Potrebno je isključiti učinak namjerno aktivnih antigenskih učinaka, posebno onih koji se kronološki podudaraju s kliničkim manifestacijama bolesti.

dijeta

Tijekom liječenja vrlo je važno spriječiti dodatnu osjetljivost pacijenta. Stoga je potrebna prehrana koja isključuje ekstrakti, čokoladu, kavu, citruse, jagode, jaja, industrijsku konzerviranu hranu i proizvode koji slabo podnosi pacijent.

Uz izražene abdominalne ili bubrežne sindrome propisane su posebne prehrane. Dakle, s teškim nefritisom, preporučljivo je pratiti broj prehrane 7 bez soli i mesa.

Koji liječnik treba kontaktirati

Hemoragijske vaskulitis u djece i odraslih tretira reumatologa. Uz poraz različitih organa treba savjet od strane stručnjaka: dermatologa (koža), gastroenetrologa (crijeva), neurolog (mozga), nefrologa (bubrega), kardiologije (srce), pulmolog (pluća). Ispitivanje imunologa je poželjno za pravovremenu dijagnozu komplikacija nakon lijekova.

pogled

U hemoragičnom vaskulitu, prognoza je vrlo povoljna. U rijetkim slučajevima, smrt može dogoditi u akutnoj fazi bolesti zbog komplikacija od gastrointestinalnog trakta (npr krvarenje, prihvatanje, crijeva miokarda). Smrtnost može također biti posljedica akutnog zatajenja bubrega ili središnjeg živčanog sustava.

Neki bolesnici s hemoragičnim vaskulitisom mogu razviti kroničnu bolest bubrega. U približno 25% bolesnika s oštećenjem bubrega u akutnoj fazi bolesti, promjene sedimenta urina traju već niz godina; konačni ishod bolesti kod ovih pacijenata je nepoznat.

Hemoragični vaskulitis: fotografije, uzroci i metode liječenja kod djece i odraslih

Hemoragijski vaskulitis je još uvijek ime alergijske purpura, kapillyarotoksikoz ili naziv opisano od strane autora, - bolesti Henok purpura. Bolest je uključen u velikoj skupini vaskulitisa, vaskularne upale različitih vrsta i veličina.

Reakcija značajka vaskularnog zida - aseptički uvjeti (izostanak patogena) i primat teških alergijskih reakcija. Bolest je povezana s povećanim tromboze, oslabljen krvotok u tkiva i unutrašnjih organa, što dovodi do poraza bubrega, zglobova, probavnih organa.

Više osjetljivi na kapilarnu toksikozu muškaraca mlađi od 20 godina, djeca od 7 do 13 godina. Učestalost ovih populacija kreće se od 14 do 24 na 10000.

Što je to?

Hemoragijskog vaskulitis - reumatska sistemska bolest karakterizirana kroničnom upalom kapilara, arteriola i venula, hrani u koži, zglobovima, abdominalne organe i bubrega. Drugi naziv za hemoragične vaskulitisa - bolesti Henok purpura.

uzroci

Uzroci bolesti nisu precizno utvrđeni. Smatra se autoimunim. Međutim, otkriveno je povezanost s faktorima aktivacije patoloških procesa. To uključuje:

• traumatskih ozljeda kože i krvnih žila;
• snosi virusnih i bakterijskih zaraznih bolesti, posebno je važno da akutnih i kroničnih upala dišnih putova u gornjim (gripa, SARS, tonzilitis, sinusitis), ospice, česte angine, varičela, tifus, streptokokni bolesti;
• cijepljenja za rutinsko cijepljenje, profilaktičko korištenje imunoglobulina;
• alergije na hranu;
• restrukturiranje tijela u malignim i benignim tumorima;
• promjene u žena tijekom trudnoće;
• učinak povećanih doza sunčevog zračenja (s produženim suncem), temperaturne fluktuacije, zračenja;
• alergijske reakcije na lijekove (obično antibiotici, sedativi i antihipertenzivi);
• metaboličke poremećaje u endokrinim bolestima (dijabetes);
• genetske predispozicije u obitelji.
• kućno i profesionalno trovanja, toksikoinfekcija;
• djeca imaju crv infestations;
• reakcija na ugrize insekata.

Hemoragični vaskulitis u odraslih se češće razvija u starijoj dobi, sa slabim i oštećenim imunitetom.

Simptomi hemoragičnog vaskulitisa, fotografija

Manifestacije bolesti ovise o tome koji su organi i sustavi pokriveni. Hemoragični vaskulitis može se manifestirati kao jedna ili više skupina simptoma (vidi sliku). Glavni od sljedećeg:

• lezije kože;
• oštećenje zglobova;
• lezije gastrointestinalnog trakta;
• bubrežni sindrom;
• u izoliranim slučajevima - lezije pluća i živčanog sustava.

Najkarakterističnija je akutni napad bolesti, praćen porastom temperature do febrilnih brojeva. Može biti slučajeva gdje je porast temperature odsutan.

1. Sindrom kože (ili purpura) javlja se u svakom bolesniku. Je prikazan kao simetrični ili melkopyatnistoy makulopapularni osip hemoragični lokaliziran pretežno na extensor ploha donjeg (manje gornjih ekstremiteta), oko velikih zglobova i stražnjici. Osip može zastupati jediničnih ćelija, a može biti intenzivna, u kombinaciji s angioedema. U pravilu, osip je povratni lik sličan valu. Kod izbijanja rana ostaje pigmentacija. U slučaju čestih recidiva na mjestu lezije javljaju ljuštenje kože.
2. Artikularni sindrom često se opaža istodobno s kožom, od kojih je najprikladniji za odrasle. Najčešće su zglobovi nogu prekriveni procesom, najčešće - lakat i ručni zglob. Poznato je bol, crvenilo i oteklina. Tipičan za hemoragični vaskulitis je nestabilna priroda zglobnih lezija. U 25% slučajeva migrirajući bolovi zglobova prethode lezijama kože. Artikularni sindrom, koji rijetko traje tjedan dana, ponekad se kombinira s edemom mijalgije i donjeg ekstremiteta.
3. U 2/3 bolesnika opaženo je i abdominalni sindrom. Karakterizira ga bolovi u trbuhu spastične prirode, mučnina, povraćanje i krvarenje želuca. U isto vrijeme, doista su prijetnje opasne po život u samo 5% pacijenata.
4. Nefrotski sindrom rijetko promatraju (40 do 60% slučajeva) i to odmah ne razvije. To se očituje kao Hematurija (izbor krvi u mokraći) od različitih stupnjeva težine, u rijetkim slučajevima razvoja glomerulonefritis (upala bubrega) ili hematuric nefrotski oblik. Glomerulonefritis se često predstavlja u prvoj godini bolesti, rijetko se događa tijekom redovitog povratka hemoragične vaskulitisa ili nakon nestanka svih ostalih manifestacija bolesti.

U izoliranim slučajevima postoje plućni pritužbi - krvarenje, krvarenje. Rijetko se javljaju i lezije živčanog sustava - glavobolje, konvulzije, mogu razviti encefalopatiju ili polineuropatiju.

Hemoragični vaskulitis kod djece

Simptomi vaskulitisa kod djece, ovisno o učestalosti njihove pojave, raspoređuju se na sljedeći način:

• osip u obliku papula i crvenih mrlja - 100% slučajeva
• artritis i bol u zglobovima - 82%
• bol u trbuhu - 63%
• oštećenja bubrega (glomerulonefritis) - 5-15%.

Najčešće, oporavak se događa spontano. Stoga je bolest relativno povoljna u djetinjstvu, osobito ako se promatraju pravila prehrane i započinje uklanjanje mogućeg uzročnika. Nakon što se upala smanjuje, rizik recidiva je maksimalan u prva 3 mjeseca, ali možda kasnije.

Nakon oporavka, treba se pridržavati načela prehrane tijekom cijele godine i izbjegavati kontakt s alergijima koji prodiru kroz dišne ​​puteve.

Sindrom kože u kliničkoj slici vaskulitisa vodi. Karakterizira ga sljedeće značajke:

• pojavljuje se osip zvan purpura;
• njegova simetrija;
• purpura se diže iznad kože i dobro je opipljiva;
• istodobno s njom mogu biti crvene mrlje, bubuljice, blisteri, koje karakteriziraju svrbež;
• primarne erupcije na nogama, poslije su se proširile na kukove i stražnjice;
• nakon nekoliko dana erupcije svijetle crvene postaju smeđe, a onda se blijede i nestaju;
• ponekad mogu postojati pigmentirane lezije koje traju duže vrijeme.

Razvoj glomerulonefritisa obično se javlja unutar mjesec dana od pojave prvih simptoma bolesti. Oštećenje bubrega može se pojaviti uz minimalne manifestacije ili biti sklon agresivnom tijeku. Ovisno o tome, klinički i laboratorijski znakovi glomerulonefritisa vrlo su različiti. Oni uključuju:

• protein u mokraći;
• oticanje, ponekad vrlo izražen u nefrotski sindrom, gdje gubitak proteina urinom može biti visoka, 3.5 grama po danu;
• lumbalna bol;
• crvenilo urin (hematurija) ili samo mikroskopski određuje da sadrži eritrocita (microhematuria);
• prolazno povećanje tlaka.

Abdominalni sindrom je posljedica intestinalne ishemije. U djeci ga obilježava:

• mučnina;
• povraćanje;
• pojava krvavih žila u izmetu;
• prolivena bol diljem želuca na vrsti kolike;
• bol se povećava nakon jela;
• labav stolice.

Oblik trbušnog hemoragičnog vaskulitisa podsjeća na "oštar trbuh", koji tradicionalno traži kirurške intervencije. Međutim, on je kontraindiciran u ovoj bolesti jer uzrokuju lezije krvnih žila. Potrebna je adekvatna terapija lijekovima.

sindrom vaskulitisa zglobne hemoragijski tipičnim značajke koje se razlikuju od zglobne sindroma kod ostalih bolesti (osteorartroz, reumatoidni artritis, giht). To uključuje:

• nedostatak uništenja zgloba;
• simetrija lezije;
• nedostatak migracije boli;
• česte lezije gležnja i zglobova koljena.

Liječenje djeteta s hemoragičnim vaskulitisom treba započeti u bolnici. Obično je ponudio tri tjedna ležaja, nakon čega slijedi širenje.

Kako je dijagnosticiran hemoragični vaskulitis?

Dovoljno je lako izložiti Schönlein-Henoch bolest pacijentu s tri glavna simptoma.

Postoje male razlike u tijeku bolesti kod djece i odraslih.

• Više od 30% djece razvilo je groznicu.
• Obilježen akutnim napadom i tijekom bolesti.
• Abdominalni sindrom popraćen je tekućom stolicom s tragovima krvi.
• Često su bubrezi uključeni u proces od samog početka, s hematurijom i proteinurijom otkrivenim u uzorcima urina.

• Pojava bolesti se briše, simptomi su blaži.
• Abdominalni sindrom javlja se u samo 50% pacijenata i rijetko je praćen mučninom i povraćanjem.
• Oštećenje bubrega dovodi do razvoja kroničnog difuznog glomerulonefritisa, uz nastanak kroničnog zatajenja bubrega.

dijagnostika

Dijagnoza bolesti se provodi sveobuhvatno. Prije svega, liječnik provodi oralni pregled, tijekom kojeg utvrđuje pritužbe pacijenata, prikuplja anamnezu. U budućnosti se mogu dodijeliti sljedeće studije:

• Ultrazvuk trbušnih organa i bubrega.
• Određivanje trajanja krvarenja.
• Provesti testove manšeta, kao i uzorke remenja i štipaljke.
• Fekalna ispitivanja
• Provođenje imunoloških studija, kao i krvna biokemija.
• Virološke studije za identifikaciju hepatitisa.
• Endoskopski pregled gastrointestinalnog trakta.
• Test krvi može otkriti povećani broj leukocita i ESR. Imunološki poremećaji se također opažaju u obliku povećanja imunoglobulina A i smanjenja razine imunoglobulina G.
• Tijekom liječničkog pregleda, liječnik provjerava funkcioniranje zglobova, pažljivo pregledava kožu kako bi otkrila promjene njihove boje i mogući osip. U slučaju otkrivanja otekline u području lica to može ukazivati ​​na poremećaj u normalnom funkcioniranju urinarnog sustava. Također biste trebali provjeriti puls.

Bolest se treba razlikovati od sljedećih bolesti i stanja:

• Infektivni endokarditis.
• Sustavni vaskulitis (Goodpasture sindrom, periarteritis nodosa, Behcetova bolest).
• Diffuse bolesti vezivnog tkiva (sistemski lupus erythematosus).
• Meningococcemia.
• Macroglobulinemična purpura Waldenstrom.
• Yersiniosis.
• Crohnova bolest.

Osim toga, može se propisati postupak trepanobiopsije i pregled koštane srži.

Liječenje hemoragijskog vaskulitisa

Prvo, potrebna je prehrana (alergenska hrana se isključuje). Drugo, strogo odmaranje na krevetu. Treće, terapija lijekovima (antiplatelet, antikoagulansi, kortikosteroidi, imunosupresivi, azatioprin, kao i antitrombozna terapija).

Nanesite sljedeće lijekove:

• aktivatori fibrinolize - nikotinska kiselina.
• Heparin u dozi od 200 do 700 jedinica po kilogramu mase dnevno subkutano ili intravenozno 4 puta dnevno, postupno se poništava smanjenjem jedne doze.
• disaggregants - zvona 2-4 miligrama / kilogram dnevno, trental intravenska kapanje.
• U teškim slučajevima propisana je plazmafereza ili terapija glukokortikosteroidima.
• U iznimnim slučajevima koriste se citostatici, kao što su azatioprin ili ciklofosfamid.

U osnovi, tijek bolesti je povoljan, a imunosupresivna ili citostatska terapija rijetko se koristi (na primjer, kod razvoja autoimunog nefritisa).

• Trajanje liječenja hemoragičnog vaskulitisa ovisi o kliničkoj formi i težini: 2-3 mjeseca - za blagu; 4-6 mjeseci - s umjerenim; do 12 mjeseci - u slučaju ozbiljnog rekurentnog tečaja i žada iz Schönleina - Genoh; u slučaju kroničnog tečaja liječi se s ponavljanim tečajevima 3-6 mjeseci.

Djeca moraju biti u ambulanti. Drže se 2 godine. Prvih 6 mjeseci pacijent mjesečno posjećuje liječnika, zatim 1 jednom 3 mjeseca, a zatim 1 put u 6 mjeseci. Prevencija se provodi uz pomoć rehabilitacije žarišta kronične infekcije. Redovito istražite izmet na helmintih jaja. Takva djeca su kontraindicirana u sportu, raznovrsnoj fizioterapiji i izloženosti suncu.

Odgovori na pitanja

Što podrazumijeva hipoalergensku prehranu?

• Prije svega, visoko-alergijske proizvode kao što su jaja, čokolada, agrumi, kava i kakao, morska riba i plodovi mora, orašasti plodovi trebaju biti isključeni iz potrošnje. Također je potrebno odbiti masnu i prženu hranu. U prehrani bi trebali dominirati mliječni proizvodi s niskim udjelom masnoća, pečenim i kuhanim jelima. Zelene jabuke, pržene žitarice, puretina i kunića, biljna ulja su dopušteni.

Što je prognoza za hemoragični vaskulitis?

• U pravilu, prognoza, osobito u blagom obliku bolesti, povoljna je. Ozbiljni hemoragični vaskulitis je pun povratka bolesti i pojave komplikacija (nefritis, komplicirano zatajenjem bubrega). U slučaju oblika munje, vjerojatnost smrti je visoka u roku od nekoliko dana nakon pojave bolesti.

Jesu li pacijenti s hemoragičnim vaskulitisom upisani u registarsku ambulantu?

• Nije evidentirana registracija ambulante kod odraslih nakon odgođene bolesti. Djeca moraju biti promatrana dvije godine. U prvih šest mjeseci, svaki mjesec, idućih šest mjeseci svakog tromjesečja i prošle godine svakih šest mjeseci. Djeca ne bi trebala ući u sport, fizioterapiju i insolaciju (izlaganje suncu) su kontraindicirane.

Je li moguće razviti komplikacije i posljedice nakon hemoragičnog vaskulitisa i koje one?

• Da, bolest može dovesti do crijevne opstrukcije i peritonitisa, kroničnog zatajenja bubrega, disfunkcije unutarnjih organa (srce, jetre), anemije i plućnog krvarenja, djeca mogu razviti hemoragičnu dijazu.

Kako spriječiti pogoršanje?

Pacijent nakon izbijanja iz bolnice ne smije zaboraviti na njegovu bolest kod kuće. Naravno, do tada je već znao sve o prirodi bolesti, sprečavanju egzacerbacija, ponašanju u svakodnevnom životu, prehrani i načinu dana. Nakon što je uronjen u domaću atmosferu, pacijent neće uzimati nikakve lijekove bez liječničkog recepta, neće se baciti na proizvode koji mogu izazvati relaps (alergeni), ali će jesti u potpunosti i svaku večer će početi šutjeti lagane šetnje na svježem zraku.

Osim toga, osoba je kontraindicirana:

• Pretjerana anksioznost, mentalni stres;
• Cijepljenje (moguće samo iz zdravstvenih razloga);
• Teški fizički rad (djeca su oslobođena od tjelesnog odgoja);
• hipotermija;
• Uvođenje imunoglobulina (antistafilokok, antitetan, itd.).

Zbog činjenice da je hemoragični vaskulitis pretežito bolest djeteta, za bebe (ili roditelje?), Posebne preporuke su:

• Svakih šest mjeseci dijete posjećuje liječnika (u odsustvu egzacerbacija);
• Klinička promatranja najmanje 5 godina u slučaju da su bubrezi zdravi, ali ako su poraženi, kontrola može biti cjeloživotno;
• Djeca su u potpunosti izuzeta od tjelesnih vježbi godinu dana, a zatim se prebacuju u pripremnu skupinu;
• 3 puta godišnje, obavezan posjet stomatologu i otorinolaringologu;
• Redovito testiranje urina (općenito i prema Nechyporenko) i analiza izmeta za crve;
• Cijepljenje se isključuje 2 godine, a nakon tog vremena provodi se rutinska cijepljenja, ali uz dopuštenje liječnika i pod "antihistaminskim poklopcem";
• Održavanje antialergijskih dijeta - 2 godine;

Savjeti roditeljima ili drugim rođacima o kućnom liječenju, prevenciji recidiva, prehrani i ponašanju u školi i kod kuće.

Vaskulitis (upala krvnih žila): uzroci, znakovi, liječenje, učinci

Hemoragijskog vaskulitis (Henoch-Schonlein purpura), uz nasljedni vazopatiey (Osler-Rendu bolest), vaskularne prirođene tumora (hemangiomi) smatra se patološko stanje povezano s krvarenjem dijateza, koja su uzrokovana lezijama na stijenke krvnih žila. Oblici su različiti, ali temelj simptoma je jedan hemoragični sindrom, koji se očituje krvarenjem kože, mukoznim krvarenjem i krvarenjem u tkivima i organima.

Hemoragijskog vaskulitis - imunokompleksa bolesti, te se također naziva hemoragični imuni mikrotrombovaskulitom ili anafilaktoidna purpura, koji je karakteriziran trombocitopenijska purpura odsutnosti hemolize i same trombocitopenije.

Što se događa s krvnim zidovima, zašto se ta bolest javlja, kako se manifestira i izliječi - pitanja koja se tiču ​​mnogih, jer je vrlo raširena, posebno među djecom planeta.

Što uzrokuje oštećenje vaskularnih zidova u hemoragičnom vaskulitu?

U hemoragijski vaskulitis u krvnim žilama malog promjera, takozvani „sterilan upalom” koji (uz sudjelovanje komplementarnog sustava) uz formiranje imunog kompleksa koji cirkulira u krvi (CEC), multiple vaskularna tromboza i destruktivnih poremećaja u njihovom zidu. Međutim, ova reakcija mora započeti negdje.

Imunološke stanice pogrešno napadaju zidove žile tijekom vaskulitisa.

Do danas glavni uzroci hemoragičnog vaskulitisa su:

1. Prebačen prije bakterijske (uglavnom streptokokne) ili virusne infekcije;
2. Alergijsko raspoloženje;
3. Cijepljenje (bilo koja cijepljenja);
4. Upotreba lijekova;
5. Strast za određenu hranu;
6. Helmintska invazija;
7. Izlaganje niskim temperaturama (mraz, hladan vjetar);
8. Prisutnost žarišta kronične upale;
9. Dječja dob (najveća vjerojatnost dobivanja bolesti se događa kod djece između 5 i 10 godina starosti);
10. Nasljedna sklonost;
11. Prisutnost rodbine imunopatološke ili alergijske bolesti.

U slučaju kombinacije svih ili više čimbenika, rizik od stvaranja HB-a znatno se povećava.

CIC nastali tijekom hemoragičnog vaskulitisa sadrže imunoglobuline razreda A i G, a IqA zauzimaju oko 80%, a IqG oko 20% slučajeva. Hemoragični vaskulitis s IqG-varijantom ima teži tečaj, jer ide s razvojem bubrežne patologije i, prema tome, s pogoršanjem prognoze.

Video: uzroci vaskulitisa

Sustavni vaskulitis - širok raspon bolesti

Patološka stanja u pratnji hemoragijski sindrom, često i slične njihove simptome, čak i liječnik je teško odrediti samo - to je primarna ili hemoragični vaskulitis sindrom koji nastaje na pozadini reumatoidni artritis, reumatska groznica, infektivnom endokarditisu ili SLE (sistemski lupus reitematosus). Važna važnost u ovom slučaju se daje dobi pacijenta, jer je poznato da neke vrste vaskulitisa pojavljuju češće kod djece, dok u odraslih prevladavaju druge opcije koje se stvaraju u pozadini "odrasle" patologije.

Da se ne bi zbunili u vaskulitis, valja reći da se hemoragični vaskulitis odnosi na sustavne bolesti. I to je cijela skupina koju karakterizira sistemska vaskularna lezija, popraćena upalnom reakcijom njihovih zidova. Pored hemoragičnog vaskulitisa, tipični predstavnici ove skupine uključuju:

• Nodularni periarteritis (oštećenje arterija, uglavnom malih i srednjih kalibra);
• Wegenerova granulomatoza (granulomatozno-nekrotična lezija respiratornih organa i bubrega);
• Giantni stanični arteritis ili Hortonova bolest (uglavnom su karotidne, temporalne i kranijalne arterije pogođene, pa su simptomi cerebralne bolesti vrlo karakteristični za bolest);
• Goodpasture sindrom (kapilarni, nastaje kao hemoragični pneumonitis ili nefritis, jer se u većini slučajeva oštećuju pluća i bubrezi);
• Tromboangiitis obliterans (Buergerova bolest);
• Takayasu bolest;
• Moshkovich sindrom (thrombotic thrombocytopenic purpura);

To je skupina primarnog vaskulitisa, međutim, postoje i sekundarni koji nastaju u pozadini zaraznih, alergijskih i drugih procesa, tj. Oni kompliciraju drugu bolest i idu kao sindrom. Na primjer, sustavni lupus erythematosus prati hemoragični vaskulitis, ali glavna bolest je još uvijek SLE, koja određuje taktiku liječenja. Međutim, sam GW se ne razlikuje po svojoj ravnomjernosti protoka, stoga se teško može upravljati bez njezine klasifikacije.

Kako klasificirati HB: prema formi, tijeku ili mehanizmu pojavljivanja?

Vrste hemoragičnog vaskulitisa variraju u obliku i tijeku. Na tome je, zapravo, utemeljena njegova klasifikacija. Dakle, na temelju kliničkih manifestacija razlikuju se sljedeći sindromi:

Provođenje kože eozinofilne granulomatoze (Churg-Straussov sindrom)

1. Dermalna - najčešća opcija, koja nije povezana s trombocitopenijom, iako je izvana sasvim slična;
2. Artikularno, u pravilu, javlja se zajedno s kožom i karakterizira sudjelovanje u procesu različitih zglobova, uključujući i one velike. Istodobno postoje migrirajuća ("nestabilna") bol, oteklina u zglobovima i simetrija lezije;
3. Abdominal, kojem prethodi lezija crijeva s mogućom intestinalnom perforacijom i crijevnim krvarenjem;
4. Bubrega, postupajući prema scenariju akutnog glomerulonefritisa, te u drugim slučajevima koji daju nefrotski sindrom;
5. Mješoviti oblik HB (kombinacija nekoliko vrsta).

Ovisno o kliničkom tijeku, fazi aktivnosti i ozbiljnosti bolesti postoje tri varijante hemoragičnog vaskulitisa:

• Jednostavan protok:
• Umjeren stupanj aktivnosti;
• Vrlo aktivan proces.

Međutim, u klasifikaciji postoji takav čimbenik kao početak patološkog procesa povezanog s daljnjim tečajem. U takvim slučajevima možemo govoriti o hemoragičnom vaskulitu s:

1. Varijanta struje struje;
2. Akutno razdoblje;
3. Subakutni tečaj;
4. Produženi proces;
5. Kronični rekurentni oblik.

Kada proučavate vaskulitis, sam zaključak sugerira da je uzrok sindroma neadekvatan imunološki odgovor tijela na neki faktor koji je prekršio imunitet. No, HB koji proizlaze iz pozadine druge patologije nisu uvijek isti tip, jer se razlikuju u mehanizmu formiranja patološkog procesa. Imaju svoje sorte, koje samo stručnjaci mogu klasificirati. Pokušat ćemo samo dodati neke informacije o vaskulitisu koji je od velikog interesa za naše čitatelje. U pravilu, ovi hemoragični sindromi su sekundarni, jer se javljaju u pozadini i kao posljedica bolesti:

• Cerebralni vaskulitis nastaje zbog neinfektivne upale vaskularnih zidova krvotoka mozga. Obično je sekundarna u prirodi i povezana je sa sustavnim lupus erythematosusom, reumatoidnim artritisom, sklerodermom i drugim autoimunim procesima. Uz rijetku iznimku, postoje izolirane forme u sastavu vrsta sistemske vaskulitisa (primarnog);
• Krioglobulinemija se smatra rezultatom nastanka netopivih proteinskih spojeva, krioglobulina, koji se talože u malim posudama kalibra i mogu ući u cirkulirajući sloj na temperaturama ispod 37 ° C, što se očituje njihovom prisutnošću pri određenoj koncentraciji u analizi krvnog seruma. To vjerojatno objašnjava negativne učinke prehlade i pojavu hemoragičnog vaskulitisa u autoimunim bolestima kod nekih pacijenata;

Cryoglobulinemički dermalni vaskulitis različitih stupnjeva i stupnjeva

Kliničke manifestacije oblika i mogućnosti za tijek HB

Prethodno navedeni sindromi koji se odnose na osip na koži, gastrointestinalni poremećaji, bol u zglobovima i bubrežna patologija smatraju se referentnim znakovima u dijagnostičkoj potrazi za hemoragičnim vaskulitisom i stoga im treba dati detaljniji opis.

Za najčešći i nadaleko poznati kožni sindrom takve su manifestacije karakteristične:

1. Izdužene površine gornjih i donjih ekstremiteta (donja trećina nogu i stražnje noge) su simetrični osip (papularno-hemoragičan) koji se proteže na zglobove i glutealnu regiju (rjeđe u tijelu). Ponekad se blisteri (urtikarijevi elementi) pridruže osipu, koji je vrlo sličan osipu;
2. Odsutnost (ili pojava u vrlo rijetkim slučajevima) osip na trbuhu, vlasištu, licu, vratu;
3. Hemorrhagički osip koji ne nestane prilikom pritiska (za razliku od alergijske) je ružičasta, crvena ili crvena, koja se u teškim slučajevima može spojiti, ulcerirati, nekrotizirati i nakon toga ostaviti primjetnu pigmentaciju (liječnici ga nazivaju hemosiderozom);
4. Angioedem, koji utječe na ruke, noge, gotovo cijelo lice i vlasište, genitalije, pokrivajući većinu tijela bolnim infiltratima i "nestabilnim" edemom koji može brzo nestati ako počne intenzivno liječiti HB.

Kožne manifestacije hemoragičnog vaskulitisa

U blagom pacijentu, stanje bolesnika se malo mijenja, rast temperature se rijetko opaža (a zatim ne veći od subfebrile), osip djeluje na mala područja tijela, a nema poremećaja gastrointestinalnog trakta (abdominalni sindrom).

Umjeren stupanj aktivnosti karakterizira:

• Stanje bolesne osobe, ocijenjeno kao umjereno teške;
• Prisutnost vrućice (38 ° C i više);
• Pojava opće slabosti, bol u glavi;
• Prisutnost bolnih osjeta u zglobovima i njihovo oticanje;
• Opsežna osip kože ponekad s razvojem angioedema;
• Manifestacija abdominalnog sindroma: mučnina, povraćanje, proljev (ponekad s krvi), bolna bol u abdomenu;
• Periferna krvna reakcija: leukocitoza koja prelazi 10x10 9 / l, lijevu stranu neutrofilije, eozinofilija, ESR ubrzanje - 20-40 mm / h, ubrzanje koagulacije Lee-White, smanjenje omjera između frakcija proteina.

Visoki stupanj aktivnosti daje tešku kliničku sliku procesa i izražava se:

1. Glavobolja, slabost i slabost;
2. Značajni poremećaji gastrointestinalnog trakta (abdominalni sindrom) s mučninom, ponavljani krvavi povraćanje, česte stolice s krvlju;
3. Živi simptomi artritisa;
4. Kutana nekrotirajuća purpura koja ima konfluentni karakter;
5. Izgled u drugim slučajevima kardiovaskularnih poremećaja;
6. Manifestacije oštećenja bubrega po vrsti hematurnog nefritisa, što se očituje viškom crvenih krvnih zrnaca u mokraći (iznad 5 Er na vidiku);
7. Značajne promjene u laboratorijskim parametrima.

Pored toga, hemoragični vaskulitis može biti praćen drugim kliničkim manifestacijama koje nisu obvezne, no ponekad su prisutne i daju dodatne znakove HB, na primjer vaskularne lezije srca i pluća, što dovodi do plućnog krvarenja. Ili simptomi karakteristični za cerebralni vaskulitis kod lezija cerebralnih žila:

• glavobolje;
• delirij;
• Pojava konvulzivnog i / ili meningealnog sindroma.

Očito je da nije moguće izolirati hemoragični vaskulitis od drugih autoimunih bolesti, precizno ga klasificirati i izvući jednu sliku kliničkih manifestacija jer ima snažnu vezu s tim procesima i prati ih kao sindrom.

Komplikacije i učinci hemoragijskog vaskulitisa

Snažan početak s najtočnijim početkom, koji se prethodno naziva fulminant i koji u većini slučajeva dovodi do smrti, srećom je vrlo rijedak i trenutačno se prilično uspješno liječi, ali često daje vrlo ozbiljne komplikacije i posljedice u obliku:

1. Glomerulonefritis s daljnjim razvojem kroničnog zatajenja bubrega ESRD;
2. Krvarenje mesenterije i tromboze njezinih plovila;
3. Invaginacije koje rezultiraju crijevnom opstrukcijom;
4. Peritonitis koji nastaje uslijed nekroze crijevnog područja i njegove perforacije;
5. Plućno krvarenje.

Valja napomenuti da se ovi učinci mogu pojaviti ne samo u obliku fulminantnih, komplikacija može dati i dugotrajna i kronična procesa, pa čak i blagi tijek, ako ne započnete pravilan tretman na vrijeme. Ako se možete nositi s većinom komplikacija, općenito, ozbiljna oštećenja bubrega dovode do nepovratnih posljedica (razvoja CRF-a), kada bubrezi pacijenta odbijaju raditi, a ta se funkcija mora prebaciti na hemodijalizu.

Dijagnoza - hemoragični vaskulitis

Ispitivanje bolesnika s otkrivanjem osipa, ortikuluma i drugih sindroma ne daje osnovu za tvrdnju da je hemoragični vaskulitis postalo uzrok takvim pojavama pa se laboratorijski testovi prepoznaju kao glavne dijagnostičke metode koje uključuju:

• Opći (razvijeni) test krvi s izračunom apsolutnih vrijednosti indikatora leukocitne formule;
• koagulacije;
• Otkrivanje cirkulirajućih imunoloških kompleksa (CIC);
• Određivanje klasa imunoglobulina A (povišena) i G (smanjena), krioglobulini i komponente komplementarnog sustava;
• Biokemijska analiza (proteinske frakcije, CRP, antistreptolizin O, seromucoid).

U HB laboratorijskim testovima ukazuje na prisutnost cirkulirajućih spontanih agregata, aktivaciju trombocita, smanjenje AT III i inhibiciju fibrinolize. Ti čimbenici, u konačnici, uzrokuju izraženu hiperkoagulaciju.

Uz ove studije, provode se testovi za hemoragični vaskulitis, što može ukazivati ​​na poremećaje povezane s HBV (oštećenja bubrega, crijeva, srca i drugih organa).

Liječenje hemoragijskog vaskulitisa

Blaga manifestacija kožnog sindroma može ukazivati ​​na ambulantu (no ostatak za krevet!) Regulacija uz obvezno pridržavanje posebne prehrane (isključivanje mesa, ribe, jaja, obvezatnih alergena, novih proizvoda) i propisivanje lijekova.

Međutim, akutno razdoblje zahtijeva boravak u bolnici, neprekidan nadzor medicinskog nadzora, au slučaju uključivanja unutarnjih organa u patološki proces - korištenje velikog broja lijekova propisanih posebnim programima i određenim dozama (kortikosteroidni hormoni, heparin). Dodatno, lijekovi s HB su poželjni za intravenozno davanje.

U bolnici, na ovaj ili onaj način, morat će slijediti prehranu jer, osim propisane prehrane, malo je vjerojatno da će dati ono što žele. Pacijent će biti ograničen na potrošnju stolnih soli i ekstrakcijskih tvari, ali sigurno će uvesti mliječne proizvode (acidophilus, kefir), voćne napitke i voćni kompot od lokalnih voća (bez egzotika!), U koje možete dodati samo malo šećera. U slučaju problema s crijevima, pacijent će dobiti tablicu broj 1, a s bubrezima, tablica br. 7 (bez soli).

Oslonac ležaja trajat će otprilike još jedan tjedan nakon posljednjeg osipa, tako da ne biste trebali upućivati ​​na odsutnost osipa, liječnik bolje zna. A polu-krevetski način proširuje se na postupno, a ne u jednom danu.

Ako se HB pravodobno dijagnosticira i nije imalo vremena dati komplikacije, preporuča se liječiti nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID), aminokinolinima i antihistaminicima, visokim dozama askorbinske kiseline s rutinskim protuupalnim lijekovima.

U teškom obliku, osigurana je hormonska terapija i za fulminantno intenzivnu plazmoferezu. Činjenica da su taktike liječenja pravilno odabrane bit će dokazana osjećajem oporavka uslijed nestanka osipa. Istodobno s liječenjem HBV, aktivna rehabilitacija i uklanjanje žarišta kronične infekcije započinje upravo u bolnici.

Nakon izbijanja pacijent čeka rehabilitaciju, praćenje i sprečavanje relapsa kod kuće.

Video: liječenje vaskulitisom

Kako spriječiti pogoršanje?

Pacijent nakon izbijanja iz bolnice ne smije zaboraviti na njegovu bolest kod kuće. Naravno, do tada je već znao sve o prirodi bolesti, sprečavanju egzacerbacija, ponašanju u svakodnevnom životu, prehrani i načinu dana. Nakon što je uronjen u domaću atmosferu, pacijent neće uzimati nikakve lijekove bez liječničkog recepta, neće se baciti na proizvode koji mogu izazvati relaps (alergeni), ali će jesti u potpunosti i svaku večer će početi šutjeti lagane šetnje na svježem zraku. Osim toga, osoba je kontraindicirana:

1. Teški fizički rad (djeca su oslobođena od tjelesnog odgoja);
2. hipotermija;
3. Pretjerana anksioznost, mentalni stres;
4. Cijepljenje (moguće samo iz zdravstvenih razloga);
5. Uvođenje imunoglobulina (antistafilokok, antitetan, itd.).

Nemoguće je propustiti takav trenutak da je potrebno spriječiti pogoršanje kroničnih infekcija, ali također trebate odustati od antibiotika i drugih alergena.

Zbog činjenice da je hemoragični vaskulitis pretežito bolest djeteta, za bebe (ili roditelje?), Posebne preporuke su:

• Klinička promatranja najmanje 5 godina u slučaju da su bubrezi zdravi, ali ako su poraženi, kontrola može biti cjeloživotno;
• Svakih šest mjeseci dijete posjećuje liječnika (u odsustvu egzacerbacija);
• 3 puta godišnje, obavezan posjet stomatologu i otorinolaringologu;
• Djeca su u potpunosti izuzeta od tjelesnih vježbi godinu dana, a zatim se prebacuju u pripremnu skupinu;
• Cijepljenje se isključuje 2 godine, a nakon tog vremena provodi se rutinska cijepljenja, ali uz dopuštenje liječnika i pod "antihistaminskim poklopcem";
• Redovito testiranje urina (općenito i prema Nechyporenko) i analiza izmeta za crve;
• Održavanje antialergijskih dijeta - 2 godine;
• Savjeti roditeljima ili drugim rođacima o kućnom liječenju, prevenciji recidiva, prehrani i ponašanju u školi i kod kuće.

Mnogi ljudi s HBV aktivno su zainteresirani za liječenje bolesti s narodnim lijekovima. Herbalists nude razne recepte za biljne infuzije. Preporuke o tome kako i što učiniti mogu se naći u izobilju na Internetu, međutim, s obzirom na različite oblike, vrste i uzroke koji su potaknuli hemoragijski sindrom, bolje je koordinirati ove akcije s vašim liječnikom. Kako ne bi naštetili.

Liječenje hemoragijskog vaskulitisa kod odraslih i djece kod kuće

Reumatska, alergijska purpura, imunosni mikrotrombovaskulitis, Schönlein-Genochova bolest ili hemoragični vaskulitis je cjeloživotna patologija koja se temelji na porastu krvarenja uslijed upale kapilara, zglobova, bubrega i gastrointestinalnog trakta.

Bolest se jednako često dijagnosticira u žena i muškaraca, najčešće se vrhunac javlja u dobi od 4 do 12 godina. Tijekom proteklih nekoliko godina broj slučajeva je porastao, pa stoga treba napomenuti: glavni uzroci, simptomi, vrste i liječenje ove bolesti.

Opis i vrste bolesti

Moderni stručnjaci razlikuju nekoliko klasifikacija hemoragičnog vaskulitisa: prema kliničkim znakovima i prema tijeku bolesti.

Prema manifestacijama patologije dijeli se na:

1. Bubrega. Napreduje kao glomerulonefritis.
2. Koža. Pojavljuje se češće od drugih vrsta, izvana sličan trombocitopeniji, ali nema nikakvu kliničku značajnost.
3. Zglob, koji se najčešće kombinira s kožom, karakterizira oticanje i bolna senzacija u zglobovima.
4. Abdominalna. To utječe na crijeva, moguće intestinalno krvarenje i intestinalnu perforaciju.
5. Mješoviti, što je kombinacija nekoliko kliničkih oblika patologije.

Na temelju ozbiljnosti bolesti:

• blagi klinički tečaj;
• umjereno aktivan proces;
• visok stupanj patologije.

Ove su vrste trenutno glavne. Pri dijagnosticiranju i propisivanju terapije, vrlo je važno odrediti ove karakteristike.

Uzroci hemoragičnog vaskulitisa

Do danas, tradicionalna medicina još nije otkrila jasne preduvjete za tu patologiju. Međutim, postoji osnovna teorija prema kojoj se vaskulitis razvija u pozadini zaraznih procesa.

Osim toga, mnogi stručnjaci prepoznaju sljedeće čimbenike koji uzrokuju formiranje purpura:

• lijekovi (antimikrobni lijekovi, smanjenje krvnog tlaka);
• ubod insekata;
• oštar i intenzivan prekomjerno hlađenje tijela;
• cijepljenje;
• alergije na lijekove;
• genetska predispozicija.

Mehanizam razvoja patologije je stvaranje imunoloških kompleksa koji se nanose na zidove kapilara, venula i, kao rezultat toga, dovode do njihova oštećenja i pojave upale.

Simptomi bolesti

Za uspješno liječenje vaskulitisa pravovremena dijagnoza je od najveće važnosti, stoga je potrebno poznavati glavne simptome i, u slučaju njihove pojave, odmah se obratiti stručnjacima.

Klinički znakovi ove bolesti podijeljeni su u pet glavnih skupina: kože, zglobova, abdomena, bubrega i drugih.

Simptomi kože uključuju:

• pojava malih krvarenja koja se manifestiraju preko površine dermisa;
• na području gdje je došlo do krvarenja, ostaje teška pigmentacija, najčešće u jasnom zamračenju kože.

• bol u velikim zglobovima;
• upala, otekline i otekline;
• dermis iznad zglobova mijenja boju u početku crvene, postupno postaje plavo.

Slični simptomi ostaju ne više od 7 dana.

Simptomi abdomena uključuju:

• bol u pupku;
• bol, očitovan napadima, tijekom kojih osoba postaje blijeda, osjeća se slabo. Napad je lakše podnositi ako pacijent leži na svojoj strani i zategne noge prema trbuhu;
• povraćanje, labavi stolici, koji u pravilu sadrže krvne tragove.

Popis sindroma bubrega uključuje:

• pojava krvi u mokraći;
• povećanje krvnog tlaka;
• ujutro oteklina, osobito karakteristična za lice.

Ista klinička slika uključuje sljedeće simptome:

• kronični zamor i smanjeni učinak;
• tinitus;
• vrtoglavica i boli;
• nesvjesticu;
• intenzivna kratkoća daha i porast srca nakon manjeg napora.

Kada se gore navedeni simptomi trebaju obratiti svom liječniku. Odsutnost ili produženo liječenje može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Među njima su: kronično zatajenje bubrega, opstrukcija crijeva, peritonitis, plućna krvarenja i tromboza mesenterijskog žila.

Tradicionalni tretman

Glavni cilj liječenja vaskulitisa je obnova djelovanja zahvaćenih organa, suzbijanje abnormalnih reakcija imunološkog sustava.

Medicinski kompleks, u pravilu, uključuje nekoliko komponenti odjednom.

1. U bilo kojem obliku patologije - ograničenje motoričke aktivnosti.
2. Usklađenost s posebnom prehranom.
3. Prihvaćanje antibakterijskih lijekova.
4. Korištenje glukokortikoida - takvi lijekovi su protuupalni u prirodi, sprečavaju nastanak alergijskih reakcija.
5. Korištenje antikoagulanata usmjereno je na stabilizaciju kožnih osi, smanjujući bol.
6. Provođenje infuzijske terapije - ubrizgavanje lijekova radi uklanjanja štetnih tvari.

U slučaju teškog oblika patologije, operacija se može primijeniti ako je intestinalni dio umro. Međutim, s pravodobnim liječenjem, komplikacije ove prirode gotovo se ne pojavljuju.

O značajkama liječenja hemoragičnog vaskulitisa, možete naučiti sa sljedećeg videa:

Liječenje narodnih lijekova

Mnogi stručnjaci ne opovrgavaju upotrebu receptura alternativnih lijekova, smatrajući ih izvrsnom dopunom glavnom liječenju. Treba napomenuti da korištenje takvih metoda mora odobriti liječnik, budući da neovisna terapija često uzrokuje štetu tijelu i dovodi do progresije bolesti.

Brodovi i tinkture

Posebno mjesto u nacionalnom liječenju vaskulitisa daje dekocije i tinkture.

1. Infuzija na alkohol. Alkohol se smatra jednim od najučinkovitijih komponenti liječenja ove patologije. Da biste pripremili ovaj recept, trebate skuhati 3 limuna kroz meso za mljevenje, dodajte 5 tbsp od njih na njega. sušene češnjake, 400 g šećera, 500 ml votke. Umiješajte i ostavite na tamnom mjestu dva tjedna. Dobiveni lijek svakodnevno je pijan za 1. l prije jela.
2. Cvjetovi od slanica, lišća koprive, knotweed i yarrow mix u jednakim omjerima. Zatim 1 žlica. Prikupljam kipuću vodu, inzistiram na sat vremena, filtriram i uzimam 3 puta dnevno za 200 g
3. Sljedeći dekocija pomaže u borbi protiv alergijskih reakcija, koje se manifestiraju tijekom vaskulitisa. 3 tbsp. l bobica, trobojni ljubičice, pretvara se posve mješoviti i slomiti. 1 tbsp. l dobivenog praha je izlio čašu kipuće vode, inzistirati jedan sat, uzeti tri puta 200 g dnevno.
4. Ova metoda može se koristiti samo za liječenje odraslih osoba. U čašu kipuće vode dodajte 1 žlica. crni slatkovodni cvjetovi. Zatim, bujon za četvrt sata stavlja se u vodenu kupku, ohladi, filtrira i doda još 100 g kipuće vode. Medvjed se hladi tri puta dnevno prije jela.
5. Sljedeća jednako učinkovita zbirka: Arnica, japanska Sofora i Calendula, koje se temeljito miješaju u jednakim količinama. Zatim 1 žlica. l smjesu ulijte čašom kipuće vode, inzistirajte na 3 sata. Koristite svakih 8 sati za 2 tbsp. l.

Ove tinkture i dekocije djelotvoran su dodatak glavnom tretmanu, povećavajući njegovu učinkovitost nekoliko puta.

Sljedeći recepti vam omogućuju kombiniranje tradicionalne i alternativne medicine.

1. Potrebno je pomiješati 50 g ergola za farmaceutsku mast i 50 g rastopljene smole. Inzistirati na sličan lijek na tamnom mjestu tijekom dana. Zatim koristite za vanjsku uporabu pogođenih područja.
2. Približno 20 g Solcoseryl pomiješano je s 70 g tamnih pupova. Temeljito promiješajte dok ne postane glatka i unesena 7 dana. Ovaj alat je jedan od učinkovitih, jer ne samo da liječi dermiju, nego ima i protuupalni učinak.

oblozi

Sljedeći način za rješavanje bolesti - korištenje kompresije.

1. Temeljeno na smoli. Za pripremu ovog proizvoda, 200 g smole se zagrijava u vodenoj kupelji, zatim se doda 50 g pčelinjeg voska i 40 g biljnog ulja (po mogućnosti nerafiniran). Pomiješajte komponente sve dok ne postignete glatku, hladnu i komprimiranu boju na područja koja su pogođena tom bolesti. Preporuča se zadržati jedan dan.
2. 3 tbsp. l serija, zrno, trobojni ljubičice miješani su, dodajte 200 g kipuće vode koja se infuzija jedan sat. Nakon toga, mekano tkivo se navlači u ovoj bujici i nanosi se na bolne točke. Ove se kompresije preporučuje noću.
3. Tinktura plodova konjskog kestena, u bilo kojem drogeriju koja se prodaje pod imenom escuzane, pomiješana s 200 g kuhane vode. Napravite kompresiju iz toplih juha, koji se primjenjuje na zahvaćena područja za 12-15 sati.

Takvi alati su vrlo učinkoviti i omogućuju brzo rješavanje ove bolesti.

Vi svibanj biti zainteresirani za članak o liječenju herpes zoster kod kuće.

Ovdje ćete naučiti kako liječiti košnice u odraslih i djece.

Biljna mast

U zasebnoj kategoriji su masti na bazi biljaka.

1. 200 g suhih i bolje svježih breza prosijavaju miješalicom. Tako da bubrezi postaju gusta otopina, a zatim dodajte oko 500 g masnoće slane masti i temeljito promiješajte. Dobivena smjesa mora se staviti u keramiku i držati u pećnici 2-3 sata. Ponovite languuru 7 dana. Dalje, mast se može nanositi na oštećena područja.
2. Slijedeći lijek za vanjsku upotrebu - mast na osnovi rue mirisa. 30 g biljne kolekcije pomiješano je s 150 g domaćeg maslaca. Stavite u staklenu posudu i očistite tjedan dana u hladnjaku. Nakon toga se nanose do potpunog apsorpcije na zahvaćena područja.

Važno je! Ovi recepti se koriste samo za vanjsku uporabu.

Bolest dijeta

Posebna pažnja u liječenju vaskulitisa daje prehrani. Pacijent mora strogo slijediti niz preporuka koje su korisne za učinkovitost terapije.

1. Kada je vaskulitis kod pacijenta označio nedostatak kalcija. Za njegovo nadopunjavanje potrebno je uključiti mliječne proizvode s niskim udjelom masti u vašoj prehrani. Osim toga, postoji značajan nedostatak kalija. Možete se boriti uz pomoć suhog voća.
2. Da biste napunili imunitet, svježe ili povrće i voće s povrćem dodaju se u izbornik.
3. Osim toga, dijeta bi trebala biti: mršavih riba i meso, mlijeko kašu, pire od juhe, proteina bogata hrana.
4. Kako bi se smanjilo opterećenje na trbuhu, zabranjeno je jesti pržena, masna i začinjena hrana. Sva jela moraju biti tlo.
5. Broj zabranjenih proizvoda uključuje: alkohol, sol, masno meso, intenzivno začin.

Ova pravila su općenito u prirodi, pacijent s hemoragičnim vaskulitisom dodjeljuje se individualna prehrana, temeljena na obliku, stupnju bolesti i individualnim karakteristikama organizma.

Profilaksu vaskulitisa

Kako bi se spriječio razvoj ove patologije potrebno je slijediti niz jednostavnih pravila.

1. Pravodobna terapija pronađena u tijelu infekcije od karijesa do različitih vrsta virusnih bolesti.
2. Balansirani lijekovi. Odbijanje samo-lijekova.
3. Apsolutno isključenje hipotermije.
4. Skladna tjelesna aktivnost bez prenapona.
5. Jačanje imuniteta.

U slučaju bolesti, potrebno je slijediti preporuke za prevenciju komplikacija: sveobuhvatno i kompetentno liječenje, odbijanje loših navika.

Hemoragični vaskulitis je stečena patologija koja, ako se nepropisno liječi, dovodi do ozbiljnih komplikacija. Da bi ih se spriječilo, potrebno je poznavati kliničku sliku bolesti i pravovremeno početi liječenje.

Nudimo vam video koji opisuje narodne lijekove za liječenje hemoragijskog vaskulitisa: