Odabir učinkovitog tretmana za keratoconus

Gliste

Dobri poslijepodnevni prijatelji!

Kao što se sjećate, prije nekoliko tjedana sam otvorio novi odjeljak na mom blogu, u kojem sam razmatrao pisma čitatelja.

Jedan od njih došao je iz Olesye, u kojem je tražila savjete o liječenju keratoconusa od supruga. I obećao sam posvetiti poseban članak ovoj temi, a danas je vrijeme da ispuni obećanje.

U članku ću obratiti posebnu pozornost na radikalne metode liječenja keratoconus, jer postoje takvi slučajevi kada samo jedna operacija može spasiti i očuvati zdravlje očiju.

Ne biste se trebali bojati takvih postupaka, ali ne biste trebali biti previše svjetla.

Svaka osjetljiva osoba koja treba ozbiljno liječiti dobit će sve potrebne informacije od svog liječnika, proučit će sve prednosti i nedostatke odabrane metode, njegove indikacije i kontraindikacije.

I htjela bih ti malo pomoći u ovoj ozbiljnoj stvari. Blagosloviti!

Keratoconus tretman

Općenito, sve vrste liječenja keratoconus mogu se podijeliti u dvije velike skupine: kirurški i ne-kirurški.

Da bi se ustanovilo koja će od vrsta dopustiti da se eliminira ova patologija, samo liječnik koji posjećuje može i samo na temelju dugog promatranja stanja.

Stvar je u tome što je brzina razvoja određenih znakova, simptoma i stadija neophodna pa stoga na prvom pregledu tijekom kojeg se može ustanoviti keratoconus, nije nimalo nemoguće utvrditi što će pomoći pacijentu.

Ne-kirurško liječenje

Najkonzervativniji tip ne-kirurškog liječenja je podešavanje krutih ili polukrutih leća (tvrda u rožnici i mekana u scleri - tzv. Skleralnim lećama).

Vjerojatno najlakši i istodobno najučinkovitiji način je terapija spektaklom.

Naravno, indikacije za ovu vrstu liječenja su početna faza patologije ili prisutnost ne-progresivnog keratoconusa.

Također je uobičajena vitaminska terapija, tkiva terapija, imunomodulatori, antioksidansi, korištenje kapi za oči poput Tauphona, subkonjunktivne injekcije, parabulbarne injekcije emoksipina, metode fizioterapije (magnetska terapija, fonoforeza) i neke druge.

Ako je u kontekstu akutnog keratoconusa došlo do puknuća stražnjeg dijela rožnice, potrebna je neposredna instalacija mezatona u oči, nakon čega slijedi odijevanje zavoja da se spriječi perforacija (daljnje raskida) rožnice.

U mnogim slučajevima, moguće je spriječiti daljnji razvoj keratoconus primjenom slijedećeg postupka:

  • Prvo se uklanja površinski sloj rožnice.
  • Drugo, otopina riboflavina (grupa vitamina B) se primjenjuje na područje operacije
  • Konačno, rožnica se tretira ultraljubičastim zrakama.

Taj se postupak naziva korekcioniranje križanja i pomaže u sprečavanju daljnje deformacije tog sloja, što znači zaustavljanje napretka keratoconusa.

Takav postupak kasnije prati vrlo učinkovite metode - spektakl ili korekcija kontakta pomoću mekih leća.

U početnoj fazi razvoja patologije koja se razmatra, moguće je primijeniti postupak eksimerskog lasera koji u većini slučajeva korigira astigmatizam, izbjegava njegov pogrešan tip, poboljšava vidnu oštrinu, jača prednju rožnicu i također usporava proces keratectase.

Keratoconus kirurgija

Kirurške metode prikazane su implantacijom prstenova rožnice. Njihova zamjena doprinosi normalizaciji refrakcije i stabilizacije rožnice.

Također je česta pojava završne ili slojevite keratoplastike. Ovi postupci su potpuno uklanjanje rožnice, nakon čega slijedi zamjena s donatorskim implantatom.

Ti postupci omogućuju postizanje pozitivnog rezultata u 9 slučajeva od 10.

Unakrsno vezanje (umreženja)

mehanizam

Učinak ultraljubičastog svjetla niske intenziteta na strome stroma rožnice u prisustvu fotoosjetljive supstance Riboflavin (vitamin B2) povećava proizvodnju kratkotrajnih kisikovih slobodnih radikala koji se oslobađaju uzrokuju stvaranje veza - mostova između stromalnih fibrila odvojenih kolagenom, kombinirajući ih u jednu krutinu.

Indikacije za unakrsno povezivanje:

  • keratoconus faza I-II;
  • iatrogena keratektatija nakon Lasika;
  • marginalna degeneracija rožnice;
  • keratomalacia različitih geneza - topljenje rožnice (korijenna topljenja), u pravilu, u tijeku autoimunih procesa;
  • keratoglobus;
  • ulceracijska keratopatija faza I-II.

Kontraindikacije za umrežavanje:

  • metoda nije prikazana kada je rožnica manja od 400 mikrona debljine (barem u jednoj dimenziji) zbog mogućnosti oštećenja endotela ultraljubičastom zračenju;
  • zamagljivanje rožnice;
  • niska vidna oštrina s ispravkom, unatoč dovoljnoj debljini rožnice;
  • preosjetljivost na riboflavin;
  • dob za manje od 15 godina;
  • akutna okularna patologija (konjuktivitis, keratitis);
  • prisutnost herpes infekcije u povijesti.

Značajke operacije

Nedvojbena prednost postupka je da uobičajeni ritam života pacijenta praktički nije uznemiren. Cijeli događaj traje jedan dan, a stvarni postupak traje oko sat vremena.

Njegova je suština sljedeća: u prvoj fazi epitel se uklanja iz rožnice. Zatim, tijekom 30 minuta, otopina riboflavina se ulije u rožnicu - svakih 5-10 minuta.

U drugoj fazi, nakon što se kontrolira koliko je lijek prodro u rožnicu (i trebao je potpuno "zasititi"), manipulacije se ponavljaju - ovaj put istodobno s laserskim zračenjem. Tijekom operacije, bolovi se ubrizgavaju u pacijenta.

Na kraju postupka, na oku stavlja se zaštitna meka kontaktna leća, koja štiti od neugodnih osjeta povezanih s kršenjem cjelovitosti epitelnog sloja.

Danas se pacijentu propisuju antibiotici i protuupalni lijekovi (po potrebi je poželjno uzimati lijekove protiv bolova).

Sljedećeg dana - kontrolni pregled, dan kasnije, zaštitna leća se uklanja. Nakon toga, pacijent povremeno dolazi na kontrolne preglede, kako to propisuje liječnik.

Budući da postupak uključuje ultraljubičasto izlaganje rožnice niskom intenzitetu i skoro potpuni odstranjivanje epitela, tada (sve dok se struktura rožnice u potpunosti ne obnovi) može doći do sljedećeg:

  • neizražene boli u oku (polako se povuku i gotovo nestaju, obično nakon 48 sati);
  • crvenilo očiju oko 2 tjedna nakon operacije;
  • osjećaj pijeska, bol, gori, suzenje, fotofobija, zamagljivanje vida, koje se mogu nastaviti (postupno smanjujući) tijekom 6 do 8 tjedana.

Nakon tog razdoblja vidljivost se stabilizira. U nekim slučajevima može doći do blagog porasta vidne oštrine iznad izvornika.

Kao i kod bilo koje vrste kirurškog liječenja, moguće su komplikacije.

Treba napomenuti da su gotovo sve moguće komplikacije povezane s postupkom umrežavanja rožnice su privremene, što nam daje pravo na takav način manipulacije praktički sigurno.

Moguće komplikacije:

  • Oštećenje rožnice (izmaglica) različite težine obično ne utječe na vidnu oštrinu, međutim, može se izgovoriti, u pravilu se resorbira unutar 1-6 mjeseci nakon operacije. Opisuju se slučajevi do 2 godine;
  • odgođena ponovna epitelizacija;
  • nadražene oči (u roku od 1-2 tjedna);
  • smanjenje inicijalne vidne oštrine i njegovo polagano oporavak. Pojavljuje se u malom broju slučajeva. Vizualna oštrina se vraća unutar 1 mjeseca do 1 godine;
  • taljenje rožnice dogodilo se u početnoj fazi eksperimentalne studije s debljinom rožnice manje od 440 mikrona;
  • ponovno aktiviranje herpes infekcije, herpetski keratitis.

rezultati

Prije početka postupka umrežavanja rožnice provedeno je puno eksperimentalnih radova koji su dokazali njegovu sigurnost i učinkovitost.

Elektronska mikroskopija potvrdila je činjenicu da će postupak biti uspješan, čak i ako pacijenti imaju kritični prag za debljinu rožnice, što dovodi do zamagljivanja.

S takvim medicinskim pokazateljima postoji značajno povećanje otpornosti na tkivo nakon kombiniranog lijeka i mehaničkih učinaka.

Materijal korekcijskog povezivanja kolagena poboljšava strukturu rožnice i uspješno se kombinira s tehnikama koje poboljšavaju oblik rožnice. U ovoj kombinaciji učinkovitost postupaka udvostručila se.

Postupak unakrsnog povezivanja rožnice može dugo vremena spriječiti ili odgoditi potrebu za kirurškim presađivanjem rožnice.

Stoga, križno povezivanje je relativno jeftino, tehnički nekomplicirano i mnogo manje invazivna metoda liječenja iatrogene keratektase i keratoconusa, u usporedbi s ostalim kirurškim tehnikama koje utječu samo na lomljenu komponentu, ali ne zaustavljaju napredovanje bolesti.

Crosslinking dobio je Europski certifikat, a od 28. siječnja 2009. odobren je za upotrebu u Rusiji.

Keratoconus: život nakon operacije

Prema statistikama, samo petina bolesnika s keratoconusom zahtijeva transplantaciju rožnice. Ovaj je članak upućen tim osobama koje su prošle operaciju. Dakle, razgovarajmo o pravilima koja pacijent treba slijediti.

Nije svatko treba operaciju

Istraživanje kod 2523 bolesnika koji su patili od keratoconusa pokazalo je da samo 21,6% njihova broja zahtjeva transplantaciju rožnice, a prosječno vrijeme od dijagnoze do operacije bilo je 8,8 godina.

Jednostavno rečeno, ako imate keratoconus, to ne znači da je operativni stol jedina šansa za očuvanje vida.

Ali u ovom ćemo članku razgovarati o ljudima za koje je ova operacija bila neophodna i koja su već prošla.

Operacija je pola bitke. A što onda? Dio brige za zdravlje pacijenta vodi liječnika. Ostatak je u rukama najčešće operiranih.

Pacijent's Memo

Znači, podvrgnete se mikrokirurškoj operaciji transplantacije rožnice kroz (sloj po sloju). Tanka šava koja drži donorsko tkivo može dugo ostati u rožnici (do godinu dana). To vam omogućuje početak rada s umjerenom fizičkom aktivnošću.

Istodobno, potrebno je zapamtiti o periodičkom medicinskom praćenju stanja šavova.

Snažno zacjeljivanje rana nakon transplantacije rožnice događa se tek nakon 6-10 mjeseci nakon operacije.

Stoga, nakon izbijanja iz bolnice, trebate nastaviti preporučeni kućni tretman. Uštrcavanje kapi ili polaganje masti može se obaviti s najčišćim rukama ispred zrcala ili u sklonoj poziciji, kao i uz pomoć rodbine, koristeći te tehnike koje ste sreli u bolnici.

Ako ste propisani tablete dexazona, prednizon ili kortizon, onda ih treba uzeti strogo prema shemi, ne dopuštajući nikakve neovisne promjene.

Tijekom razdoblja uzimanja tih lijekova potrebno je ograničiti unos soli i povećati unos mliječnih proizvoda, kao i kalijeve soli (suhe marelice, grožđice).

Tijekom prvog mjeseca trebate spavati na leđima, a zatim na suprotnoj strani operiranog oka.

Hrana može biti obična. Potrebno je isključiti alkoholna pića i uzimati vitaminske pripravke. Nije poželjan višak slatkiša.

Koriste se lagane gimnastičke vježbe bez skakanja, trčanja i naginjanja.

Tijekom odmora i šetnji tijekom prve godine nakon operacije, treba izbjegavati boravak na suncu. Ne možete se sunčati, jer sunčanje može uzrokovati upalu transplantirane rožnice.

U hladnoj sezoni, operirana oka na ulici trebala bi biti zatvorena zavojem. Unutarnje oči trebaju biti otvorene. Možete koristiti zamagljene naočale.

Transplantirana rožnica nekoliko mjeseci, a ponekad i nekoliko godina, ima smanjenu osjetljivost.

Zbog toga ne možete iznenada trljati oči rupčićem ili ruku, morate biti oprezni pri pranju, prekriti operiranu oči tijekom snažnog vjetra i izbjegavati hodanje na hladnim danima čak i za drugu i sljedeće godine nakon operacije. To će pomoći u zaštiti rožnice od oštećenja i smrzavanja.

Možete gledati televiziju, otići u muzeje, kino i kazalište, ako nije povezano s teškim i bliskim pokretima u transportu.

Normalni ili ograničeni rad može se početi u roku od 2-4 mjeseca, ovisno o stanju oka i radnih uvjeta.

Proširenje općeg režima treba postupno provoditi, ali tijekom prve godine, rad s nagibom glave, otvorenih igara, trčanja i teškog fizičkog rada apsolutno je kontraindiciran.

Nakon odlaska na posao, ne zaboravite se pojaviti oculista svaka 2-3 mjeseca tijekom prve godine nakon operacije, osobito ako deka nije uklonjena.

S pojavom crvenila i bolova u oku, fotofobije i kidanja morate hitno vidjeti liječnika. Samo rani tretman može spriječiti oštećenje vida.

keratokonusa

Keratoconus (od grčkog "Karato" - rožnica i "konus") - stanje oka u kojem rožnica dobiva konusni oblik. Pod utjecajem degenerativnih procesa uništavaju se stanice jednog od slojeva rožnice (Bowmanov sloj), što dovodi do gubitka krutosti rožnice i pod pritiskom intraokularne tekućine izboči. Keratoconus dovodi do ozbiljnog oštećenja vida, ali gotovo nikada ne dovodi do potpunog gubitka.

Keratoconus nije toliko rijedak, prema medicinskoj statistici, jedna osoba od 2,000 padova bolestan. Učestalost bolesti ne ovisi o spolu ili rasi, prvi se simptomi keratocona pojavljuju u pravilu kod osoba od puberteta do 20 godina.

Uzroci keratoconusa

Uzroci razvoja degenerativnih procesa u rožnici koja dovodi do keratoconusa još uvijek nisu poznati. Nema sumnje utjecaj autoimunih procesa u kojima stanice imunološkog sustava uništavaju svoje stanice tijela. Ti podaci potvrđuju činjenica da se keratoconus često javlja kod osoba s astmom, alergijama i drugim poremećajima imunološkog sustava.

Jedan od čimbenika koji doprinosi razvoju keratoconusa je dugotrajna primjena kortikosteroida, koja ima učinak na imunološki sustav, a potvrđuje i njegovu vodeću ulogu u nastanku bolesti.

Zabilježena je ovisnost učestalosti pojavljivanja keratoconusa na nepovoljnoj ekološkoj situaciji, posebice dugog boravka u prostorijama gdje je zrak zagađen s grubom suspenzijom prašine, uzrokujući stalnu mikrotraumu rožnice. Postoji također dokaz utjecaja genetskih čimbenika na razvoj bolesti. U većini slučajeva, uzrok pojave keratoconusa ostaje nejasan.

Keratoconus simptomi

U pravilu, simptomi keratoconus se prvo pojavljuju na jednom oku, ali onda se drugo oko uključi u proces. Keratoconus se rijetko događa samo u jednom oku, češće u različitim očima, samo u različitim stupnjevima njegove manifestacije. Glavni simptom keratoconusa je zamagljen vid. Isprva, pacijenti primijetiti oštećenje vida u mraku, a zatim zamućenje slike se očituje u dobrom svjetlu. Oči se brzo umiru, ponekad osjećaju nelagodu u obliku svrbeža ili paljenja.

Pacijenti s keratoconusom opisuju sliku pred njihovim očima kao zamagljenu sliku, koju oni vide kao kroz staklo u teškom pljusku. Slika se udvostručuje, karakterističan simptom monokularne poliopije pojavljuje se za keratoconus - kada umjesto jedne slike pacijent vidi nekoliko. To je osobito izraženo prilikom gledanja svjetlosnih objekata na tamnoj pozadini. Pacijentu je ponuđeno da pogleda sliku bijele točke na crnoj listi papira, a umjesto jedne bijele točke u sredini, vidi nekoliko takvih točaka slučajno raspršenih na list papira, a kad se nakon nekog vremena provjerava, taj se kaotični slijed ne mijenja.

Pacijentu ima poteškoća u odabiru korektivnih naočala, postoji potreba za njihovom čestom promjenom.

Obično se simptomi keratoconusa povećavaju nekoliko mjeseci ili čak godina, a zatim bolest prestaje napredovati i ostaje na istoj razini dugo vremena. U rijetkim slučajevima, keratoconus napreduje kontinuirano, što dovodi do čestih ruptura rožnice i prijetnje gubitkom oka.

Dijagnoza keratoconusa

U početku, pacijent pažljivo upita pacijenta o simptomima, a zatim provjerite vidnu oštrinu. Ispitivanje se provodi uz pomoć raspršene žarulje, a istodobno se kao jedan od dijagnostičkih znakova otkrije simptom tipičan za keratoconus, "Fleischnerov prsten". Primijenite sciascopy - metoda istraživanja u kojoj je svjetlosna zraka usmjerena na iris pacijenta i, premještanjem, praćenje refleksije. Kada keratoconus nastaje tzv. sječivo, u kojem se dvije reflektirajuće svjetlosne trake kreću poput oštrica škara.

Jedna od najvažnijih informativnih i preciznijih metoda dijagnosticiranja keratoconus je uporaba optičke topografije pri pripremi topografske karte prednjih i stražnjih zidova rožnice. Ova metoda vam omogućuje da dijagnosticirate keratoconus, čak iu ranijim fazama, a kompilacija topografskih karata rožnice u određenim intervalima omogućava promatranje procesa u dinamici.

Keratoconus tretman

Ovisno o karakteristikama procesa (brz napredak, tendencija recidiva ili obrnuto, spor porast simptoma s dugim razdobljima stabilnosti) može biti i kirurško i ne kirurško liječenje keratoconusa.

Od konzervativnih tretmana za keratoconus primjenjuju se sljedeće:

  • Ispravak s polukrutnim lećama temelji se na mehaničkom prešanju u konusu rožnice uz pomoć posebnih leća koja su u središtu tvrda i mekana na periferiji;
  • Crosslinking (Corneal Collagen Crosslinking, CCL, CXL) relativno je nova, ali dobro dokazana metoda koja vam omogućuje da ojačate rožnicu i povećate njegovu rigidnost za 300% neinvazivne. Bit metode sastoji se u uklanjanju površinskih ćelija rožnice, instilacije riboflavinom i nakon toga 30 minuta ozračivanja oka ultraljubičastom svjetiljkom. Zatim se na oku nosi posebna kontaktna leća, štiteći rožnicu sve dok se regeneracijski proces odvija. Takav tretman keratoconusa je siguran i slabo traumatski, izvodi se na ambulantnoj osnovi i ne zahtijeva upotrebu opće anestezije.

U teškom i naprednom stadiju keratocona, operacija je još uvijek potrebna, jer zbog čestih ruptura rožnice postoji opasnost od gubljenja oka. Do danas, uzete dvije vrste operacija za keratoconus:

  • Implantacija u rožnicu intrastromalnih segmenata prstena rožnice (ICS), tanki lukovi polimera, koji se nalaze na obje strane učenika, koji vrše konstantan tlak, što rezultira spuštanjem konusa.
  • Transplantacija rožnice ili penetracijska keratoplastika klasična je metoda operacije keratoconusa, kada se rožnica odmaže, a rožnica se ukloni, a donator je ugrađen na svoje mjesto.

Liječenje keratoconus folk lijekova

U liječenju keratoconus folk lijekovi se koriste kao tonik, kao i profilaktički, kako bi se izbjegle komplikacije bolesti, kao što je ruptura rožnice. U slučaju svrbeža, gorenja i zamora očiju, preporučuje se pranje i losion s ljekovitim biljem, poput kamilice, kadulje i jajeta. Ljekovito bilje se također može koristiti kao čajevi za blagu imunokorekciju, na primjer, čaj od echinacea purpurea.

Još jedan od narodnih lijekova za liječenje keratoconusa je med i ostali pčelinji proizvodi. Med i propolis u ovom slučaju se koriste i lokalno, u obliku vodenih otopina, te u hrani, kao tonik i imunostimulirajuće sredstvo.

Kućni tretman Keratoconus

Keratoconus je kornealna bolest neupalnog porijekla, karakterizirana njegovim usitnjavanjem, izbočinom i zamagljivanjem. Uglavnom se nalaze u srednjim i mladim ljudima 20-40 godina, gotovo uvijek dvosmjerni proces.

Kako postupati

Postoji konzervativno i kirurško liječenje keratoconusa. Cilj liječenja u početnim fazama bolesti nije toliko obnova vidne oštrine, kao i sprečavanje napredovanja procesa razrjeđivanja rožnice i stabilizacije keratoconusa. Da bi se poboljšala vidna oštrina u početnoj fazi keratoconusa, koriste se složene cilindrične naočale (kao kod astigmatizma), dok pacijent napreduje, preporučljivo je koristiti posebne krute plinopropusne kontaktne leće.

Pacijenti su propisane kapljice koje poboljšavaju metaboličke procese u tkivima oka (taufon, emoksipin, quinax i drugi kapi vitamina), fizioterapija (magnetska terapija, fonoforeza), uključujući upotrebu različitih uređaja kod kuće (Sidorenko naočale i sl.).

Kako bi ojačali rožnicu i zaustavili proces njenog deformiranja, primijenite metode povezivanja kornea (neoperativno "šivanje" kolagenskog vlakna) i intrastromalnu keratoplastiku (implantacija posebnih plastičnih segmenata rožnice). U nekim slučajevima, dobar učinak osigurava korištenje excimer laserskog tretmana kako bi se ojačala bowman membrana (PRK), kao i laserska termokeratoplastika.

U naprednim stadijima keratoconusa, komplicirano zamućivanjem i ožiljcima od rožnice, koristi se transplantacija donora rožnice (penetrirajuća keratoplastika). Odsutnost krvnih žila u rožnici olakšava odabir donora za transplantaciju rožnice i daje povoljnu prognozu za presađivanje.

Kapi za dacryocystitis novorođenčadi ovdje na linku

operacija

Keratoplastije. Kirurgija na rožnici, usmjerena na obnavljanje njegovog oblika i funkcije, uklanjanje kongenitalnih i stečenih nakon ozljeda i bolesti, nedostataka i deformacija, zove se keratoplastika. Ova operacija sastoji se od zamjene područja rožnice s donorskim graftom. Može se presaditi u rožnicu koja se nalazi na prednjim slojevima rožnice ili ih zamijeniti.

Keratoplastika u svojoj svrsi je optička, terapijska i kozmetička. Međutim, jedna operacija može istovremeno ostvarivati ​​više ciljeva.

Optička keratoplastika ima za cilj obnovu ili poboljšanje prozirnosti rožnice i poboljšanje vidne oštrine.

Terapijska keratoplastika ima za cilj zaustavljanje (punog ili djelomičnog) progresije bolesti, vraćanje oštećene rožnice.

Kozmetička keratoplastika ima za cilj poboljšati izgled rožnice i obnavljati (rekonstruirati) svoje prirođene ili stečene greške i deformacije nakon ozljeda i bolesti.
Optička keratoplastika se izvodi s:

  • različite vrste očiju;
  • primarne (kongenitalne ili obiteljske ili obiteljske) rožnice distrofije, kako bi zamijenile zamagljene slojeve rožnice;
  • s keratoconusom.

Terapijska keratoplastika se izvodi s:

  • svježe, teške i teške opekotine rožnice;
  • čireve rožnice koje prijete da se šire u zdravo tkivo, neurotrofni i neuroparalitički keratitis;
  • tumori rožnice, limbus, sclera, pterygium;
  • duboke rožnice dystrophies;
  • epitelne ciste prednje komore oka;
  • kornealne fistule i perforacije;
  • duboka lijena rožnice;
  • dubok herpetski i tuberkulozni keratitis;
  • perforirane ozljede oka;
  • intrakornealnog apscesa i keratomacije.

Iscjeliteljske operacije koje se izvode za zaustavljanje patoloških procesa koji se teško poduzimaju ponekad mogu dati optički učinak, ali, nažalost, nije se potrebno osloniti na to u prvoj fazi liječenja.

Kućno liječenje

Moguće je liječenje keratoconusa kod kuće, no bolje je to učiniti u najranijoj fazi bolesti, za prevenciju ili tijekom razdoblja rehabilitacije nakon konzervativnog (ili kirurškog) liječenja. Naravno, postoje lijekovi tradicionalne medicine koji pogodno utječu na rožnicu, ali ga ne mogu ispraviti.

Slijede lijekovi tradicionalne medicine koji će, u kombinaciji s tradicionalnim tretmanom, pomoći u rješavanju problema keratoconusa:

  • Gadgeti iz dekocija kamilice, kadulje i kukuruzne olakšavaju simptome keratocona, kao što su peckanje, svrbež, "pijesak u očima".
  • Često korišteni narodni lijek za liječenje keratoconusa je aloe. Njegova vodena otopina korisna je da pokrije svoje oči za mnoge očne bolesti.
  • Također je dobro ispirati oči vodenom otopinom meda.
  • Osim toga, jesti mrkve, borovnice, ojačati imunološki sustav jedući med.
  • Gimnastičke vježbe za oči.

Važno je zapamtiti, ako se u postupku liječenja keratoconusa s narodnim lijekovima ne pojavi željeni učinak, trebali biste odmah primijeniti tradicionalni tretman.

hrana

Iz svega navedenog, zaključio sam da bi vizija trebala biti obnovljena u sljedećim područjima: ispravna prehrana, obavljanje općih zdravstvenih postupaka, psihološki rad, vježbe koje se prikazuju kako bi se riješile keratoconus.

Što bi trebalo biti uravnotežena prehrana

Osobno volim teoriju Paul Bragg. Ipak, ovaj čovjek je živio do 97 godina, osjećajući se sasvim zdravo. Prema tome, preporučujem da:

  • sol (koji će poslati znanstveno utemeljenost korisnosti otrovnog plina za klor za tijelo, bit ću zahvalan)
  • šećer
  • kobasice, hrenovke, kobasice, šunke, sve dimljene proizvode
  • slatkiši, kruh, kolači, sladoled
  • slatka pjenušava voda
  • bijeli kruh
  • hrana s konzervansima
  • slana riba itd.
  • crni čaj i kava

Osim toga, trebate prestati pušiti i konzumirati samo visokokvalitetna skupe alkoholna pića (i bolje je ne koristiti uopće).

Sve gore navedeno može se koristiti jednom mjesečno, na velikim blagdanima i na tuđe troškove (to se događa rjeđe).

Jedino što nisam mogla odustati bila su slatkiši, ali sad ih jedem puno manje nego prije i zamijenim šećer medom. Nezadaljeno meso pokazalo se mnogo ukusnije od slanog: obnovljena je nepce.

  • bilo koji meso (dopuštajući džep i vjeru)
  • srce, jetra, bubrezi, pluća, želuci
  • povrće, voće (više to bolje)
  • zelenila (koplje, kopar, cilantro, zmija, djetelina)
  • riba
  • jaja
  • orasi, sjemenke
  • ptica (piletina, patka, fazan)
  • plodovi mora
  • bilo koji kruh od mekinje i zrna, crni kruh
  • zeleni čaj i svi sokovi

Ne mislim da se meso treba malo konzumirati, u Rusiji, gdje je zimi - 50, sve moguće. Ako možete, bolje je sami rasti ili kupiti od lokalnih stanovnika.

Svi zalogaje ne kolači od kave i voće s sokom. Nemojte jesti ili jesti voće ili povrće noću. Da biste koristili proizvode koji nemaju E-xxx (konzervanse), obično su napisani na ambalaži, ako ne lažu.

Vježbe za oči

Potrebno je vježbati vježbe s keratoconusom 1-2 puta dnevno, ukupno trajanje 5-10 minuta.
Primijenjena je od 2011. do danas. S vidnom oštrom (glavna mjerila) od 0,6 do 0,8. (Od 0,2 do 0,6, 2009-2011, upotrijebljeni kompleks 1 i kratki)

  1. Blink. U bilo kojem položaju (tijelo, glava) trepere slobodno, do 1 min.
  2. Stajte ispred zrcala. Pogledajte svoje desno oko i treptaj. Pogledajte lijevo oko i ponovno trepnite.
  3. Stajte ispred zrcala i pogledajte odraz vaših očiju. Učvršćivanje ih svojim očima, pomičući glavu: okretaji od strane do kraja, gore i dolje, rotacije, itd. glava bi trebala kretati vrlo glatko, lako i polako.
  4. Izvođenje raznih valnih ruku, promatrajte oči pokretima sjena ruku. (Popodne, s dovoljno svjetla, slijedim ruke, navečer, u mraku - iza sjene na zidu.)
  5. Pogledajte s oba oka na nosu.
  6. Indeksni prsti fiksiraju kožu nadvodnih lukova. Polako zatvorite oči dok držite obrve. 8-10 puta.
  7. Sporo okretanje glave lijevo-desno, oči fiksne, (mogu se pomaknuti).
  8. Pregledavanje. Zatvorite oči 3-5 sekundi, otvorite istovremeno. Učinite 6-8 puta.
  9. Držite prst desne ruke na udaljenosti od 25-30 cm od očiju
    - Gledajte s dva oka na kraju prsta za 3-5 sekundi,
    - Lijevo lijevanje oko lijevog dlana 3-5 sekundi,
    - Uklonite dlan, gledajte s dva oka na kraju prsta 3-5 sekundi,
    - Stavite prst lijeve ruke na istu udaljenost od očiju, gledajte s dva oka na kraju prsta 3-5 sekundi,
    - Objesite desno oko desnim dlanom 3-5 sekundi, uklonite dlan, pogledajte kraja prsta 3-5 sekundi s dva oka.
    Izvršite 5-6 puta.
  10. Ustajte ravno (možete vježbati sjedeći), pružite obje ruke ispred vas. Prsti stisnuti šakama, indeksni prsti umetnuti gore. Prsti moraju biti bliski zajedno. Desni oci slijede pravi indeksni prst. i lijevo - za prst na lijevoj ruci.
    Zatim polako počnite širiti ruke na stranu. Držite ruke rastavljene dok su oba prsta vidljiva. Ako jedan od prstiju počne "nestajati", obrnuto kretanje treba pokrenuti prije dodirivanja prstiju. Nastavite pomicati lijevo od desne, desno od lijevo, a zatim se vratite na polaznu poziciju.
    Učinite isto pomicanjem ruku gore i dolje.
  11. Stajati ravno i opustite se. Ruke opuštene visi na stranama tijela. Sada podignite ramena visoka što možete. Držite ih u tom položaju, povucite ih natrag koliko god možete, a zatim ih spustite i vratite se u normalni položaj. Učinite to u vrlo energičnim korak s 25 kružnih kretnji bez prekida. Promijenite smjer vrtnje.

Nakon operacije

Znači, podvrgnete se mikrokirurškoj operaciji transplantacije rožnice kroz (sloj po sloju). Tanka šava koja drži donorsko tkivo može dugo ostati u rožnici (do godinu dana). To vam omogućuje početak rada s umjerenom fizičkom aktivnošću. Istodobno, potrebno je zapamtiti o periodičkom medicinskom praćenju stanja šavova.

Snažno zacjeljivanje rana nakon transplantacije rožnice događa se tek nakon 6-10 mjeseci nakon operacije. Stoga, nakon izbijanja iz bolnice, trebate nastaviti preporučeni kućni tretman. Uštrcavanje kapi ili polaganje masti može se obaviti s najčišćim rukama ispred zrcala ili u sklonoj poziciji, kao i uz pomoć rodbine, koristeći te tehnike koje ste sreli u bolnici.

Ako ste propisani tablete dexazona, prednizon ili kortizon, onda ih treba uzeti strogo prema shemi, ne dopuštajući nikakve neovisne promjene. Tijekom razdoblja uzimanja tih lijekova potrebno je ograničiti unos soli i povećati unos mliječnih proizvoda, kao i kalijeve soli (suhe marelice, grožđice).

Tijekom prvog mjeseca trebate spavati na leđima, a zatim na suprotnoj strani operiranog oka. Hrana može biti obična. Potrebno je isključiti alkoholna pića i uzimati vitaminske pripravke. Nije poželjan višak slatkiša.

Koriste se lagane gimnastičke vježbe bez skakanja, trčanja i naginjanja. Tijekom odmora i šetnji tijekom prve godine nakon operacije, treba izbjegavati boravak na suncu. Ne možete se sunčati, jer sunčanje može uzrokovati upalu transplantirane rožnice.

U hladnoj sezoni, operirana oka na ulici trebala bi biti zatvorena zavojem. Unutarnje oči trebaju biti otvorene. Možete koristiti zamagljene naočale. Transplantirana rožnica nekoliko mjeseci, a ponekad i nekoliko godina, ima smanjenu osjetljivost. Zbog toga ne možete iznenada trljati oči rupčićem ili ruku, morate biti oprezni pri pranju, prekriti operiranu oči tijekom snažnog vjetra i izbjegavati hodanje na hladnim danima čak i za drugu i sljedeće godine nakon operacije. To će pomoći u zaštiti rožnice od oštećenja i smrzavanja.

Možete gledati televiziju, otići u muzeje, kino i kazalište, ako nije povezano s teškim i bliskim pokretima u transportu.

Normalni ili ograničeni rad može se početi u roku od 2-4 mjeseca, ovisno o stanju oka i radnih uvjeta. Proširenje općeg režima treba postupno provoditi, ali tijekom prve godine, rad s nagibom glave, otvorenih igara, trčanja i teškog fizičkog rada apsolutno je kontraindiciran. Nakon odlaska na posao, ne zaboravite se pojaviti oculista svaka 2-3 mjeseca tijekom prve godine nakon operacije, osobito ako deka nije uklonjena.

S pojavom crvenila i bolova u oku, fotofobije i kidanja morate hitno vidjeti liječnika. Samo rani tretman može spriječiti oštećenje vida.

Keratoconus Eye Disease: Simptomi, uzroci i liječenje

Keratoconus oka je prilično ozbiljna bolest koja se manifestira u obliku progresivne deformacije rožnice. U ovom slučaju, potonji ima konusni oblik.

U početku se stanice jednog sloja rožnice unište, zbog čega se njezina rigidnost naglo smanjuje. Zatim, kao rezultat intraokularne tekućine koja se pritiskom na njega, izbočenje rožnice nastaje izvan.

Keratoconus, čija je slika dano u nastavku, u rijetkim slučajevima dovodi do potpunog sljepila, može uzrokovati značajno smanjenje vida.

Uzroci keratoconusne bolesti

Iako je u obliku konusne rožnice opisana prije više od 250 godina, uzroci keratocona ostaju nepoznati do danas.

Međutim, u medicinskoj literaturi se može naći opis nekoliko teorija pojave ove bolesti.

Endokrinska teorija, zasnovana na identifikaciji raznih poremećaja u funkcioniranju endokrinih žlijezda u bolesnika s keratoconusom, bila je jedno od prvih objašnjenja za razvoj rožnice u obliku konusa. U naše vrijeme nije dodijeljena takva važna uloga.

Autori teorije razmjene otkrili su da kod bolesnika s keratoconusom u rožnici i vlagi komore opaža se smanjenje aktivnosti određenih enzima, što zauzvrat doprinosi aktivaciji supstanci koje dovode do lize (otapanja) staničnih struktura.

Nasljedna (genetska) teorija među uzrocima keratoconusa priznaje većina znanstvenika. Razlog tome bio je česta kombinacija rožnice u obliku konusa s različitim razvojnim anomalijama i nasljednim sindromima. Priroda nasljeđivanja bolesti može biti drugačija. Trenutno je u tijeku pretraga za gen koji je odgovoran za razvoj deformacije u obliku konusa.

Prema imunološkoj teoriji, pod djelovanjem biološki aktivnih tvari, sintetička aktivnost rožnatih stanica se smanjuje i kao posljedica toga usporavaju se procesi oporavka, što dovodi do njezinog stanjivanja.

Alergijska priroda bolesti upućuje na činjenicu da se keratoconusna bolest može razviti na pozadini astme ili alergijskog blefarokonjunktivitisa, a može se pojaviti i tijekom peludne groznice ili njegovog pojavljivanja u ekcemu.

Dugotrajna trauma (na primjer, kada nosi leće ili ogrebotine kapaka) izaziva povećanje aktivnosti enzima koji uništavaju kolagen. Kao rezultat toga, razvijaju se degenerativni procesi u rožnici.

Osnova napretka virusne teorije bila je otkrića visokog postotka infekcije virusom hepatitisa B među onima koji su pogođeni keratoconusom.

Faze keratoconusa: 1, 2, 3 i 4 stupnja bolesti

Postoji daleko više od jedne klasifikacije ove bolesti, od kojih je svaka stvorena uzimajući u obzir zadatke s kojima se suočavaju istraživači.

Najrelevantniji i najčešće korišten je Amslerova klasifikacija, koju je autor predložio još 1961. godine. Opisao je 4 faze keratoconusa, davao im karakterizaciju i privukao ih koristeći cijeli arsenal dostupnih metoda istraživanja u to doba.

Osim toga, Amsler je po prvi puta govorio o tipovima ove patologije, a uspostavio je i odnos rehabilitacijskih metoda prema stupnju keratoconusa. U 2010. ovu klasifikaciju nadopunjuje ETC. Abugova temelji se na biomikroskopskim podacima.

Karakteristika klase 1 keratoconus je dobra vizualizacija živčanih vlakana u središnjoj zoni. Također se određuje područje "razrjeđivanja" baze vezivnog tkiva i promjenu oblika stanica. U tom stupnju je zabilježen abnormalni astigmatizam, koji se ispravlja cilindričnim lećama. U ovom slučaju, vizualna oštrina je 1,0 - 0,5.

Astigmatizam u keratoconusu 2. stupnja također je podložan korekciji, ali je izraženiji. Vizualna oštrina u ovom slučaju je 0,4 - 0,1. Osim toga, osim simptoma stupnja 1, pronađene su tzv. Keratoconus linije (također poznate kao Vogt stria) i pojavljuju se znakovi početne deformacije rožnice.

Kelatoconus klase 3 karakterizira stanjivanje rožnice s pojavom njegovih oblikovanih deformacija. Pored toga, razvija se zamućenost obične membrane.

U ovoj fazi vizija se smanjuje na 0,12 - 0,02, a njegova korekcija je moguća samo uz upotrebu tvrdih kontaktnih leća.

S 4 stupnja keratoconusa dolazi do daljnjeg razvoja zamućenosti, kao i pojave grubih kršenja Descemetove membrane, a stanjivanje rožnice postaje sve izraženije. Izražena je i konična deformacija. Vizualna oštrina održava se na razini od 0,02-0,01, bez podliježe korekciji.

Postoji i klasifikacija koju je predložio Yu B. B. Slonimsky, prema kojemu je pred-kirurška faza bolesti izolirana, kada operacija nije indicirana, kirurški, na kojem je potrebno raditi i završiti, pri čemu je operacija još uvijek moguća, ali njegovo vrijeme je propušteno.

Na temelju još jedne klasifikacije, bolest je podijeljena u 6 tipova: keratoconus od treseta, vlažan vršak, štipasti tip, oblik s niskim vrhom, a također atipična vrhunska i atipična vrhunska vrsta. Sve te geometrijske vrste mogu se odrediti računalnom analizom topografije rožnice.

Simptomi keratoconusa i akutnih oblika bolesti

Simptomi keratoconusa razvijaju se zbog konične deformacije rožnice i izravno su povezani s miopijom i razvojem abnormalnog astigmatizma, karakteriziran stalnom promjenom osi kao što bolest napreduje. To dovodi do postupnog povećanja gubitka vida i dvostrukog viđenja u jednom oku. Zatim se promjene razvijaju u drugoj oči.
Imajući ovu bolest, pacijent često mora otići liječniku radi odabira točaka, ali učinak toga je mali jer u vezi s brzim napredovanjem bolesti u proizvedenim naočalama, osoba ne vidi ni dobro niti u svom odabiru.

Keratoconus je bolest oka, pri čemu razvoj pacijenta vidi objekte s više kontura, a tijekom čitanja bilježe iskrivljenje slova. Ponekad se javlja povećana osjetljivost na svjetlo i iritacija oka.

U početnim fazama, sumraka u sumrak se smanjuje, a pacijenti se ne vide dobro s dobrim svjetlom. Pacijenti se žale na umor očiju, kao i na pojavu senzacija svrabe i paljenja.

Što se bolest dalje razvija, više se deformacija rožnice u obliku konusa postaje vidljiva golim okom.

Progresija bolesti se javlja polako (preko 10 godina). U ovom slučaju, u polovici slučajeva, može se usporiti i ući u remisiju u ranoj fazi.

U nekim slučajevima tečaj je kompliciran akutnim keratoconusom. Ovaj oblik bolesti karakterizira iznenadni prekid tzv. Descemetove membrane (dio rožnice, koji mu daje čvrstoću i izdrži intraokularni tlak). To prati i činjenica da vodena vlaga u oku ulazi u slojeve rožnice. Kao rezultat toga, edem se javlja s bolovima. Proces završava s ožiljcima, zbog čega se deformacija površine rožnice može smanjiti, a viziju može donekle poboljšati.

Dijagnoza bolesti i keratoconusa tijekom trudnoće

Dijagnoza keratoconusa počinje određivanjem stupnja oštećenja vida.

Refrakometrija otkriva abnormalno astigmatizam i kratkovidnost. Diafanoskopija oka vam omogućuje da vidite sjenku oblikovanu klinom na iris. Skiascopy otkriva "proljetnu" sjenu zbog abnormalnog astigmatizma. Oftalmoskopija i oftalmometrija također se mogu koristiti za dijagnozu.

Najtočnija informacija o parametrima rožnice daje keratopakometriju i računalnu keratometriju. Posljednja metoda omogućuje da se identificiraju konusne deformacije čak i prije njezinih kliničkih manifestacija.

Pomoću biomikroskopije oka može se odrediti pojava živčanih završetaka u središnjoj zoni rožnice, neprozirnosti u bowman membrani i drugim znakovima.

Osim toga, potrebno je spomenuti kombinaciju keratoconusa i trudnoće. Tijekom same trudnoće sama bolest ne utječe. Međutim, mnogi liječnici savjetuju napraviti carski rez, od tada vjeruje se da se moždanim udarima može početi napredovanje keratoconusa ili se može razviti akutna faza.

Kako liječiti keratoconus s konzervativnim metodama

Uzimajući u obzir prirodu staze, postoje dvije metode liječenja keratoconus: konzervativna (tj. Neinvazivna) i kirurška.
Kao konzervativni tretman koristi se korekcija vida s polukrutnim lećama. To su leće koje su teško u sredini i mekane na rubovima, zbog čega pritišću konus rožnice.

Također je propisao tečaj vitamina, korištenih imunomodulatora i antioksidacijskih sredstava. Od kapi za oči, preferiraju se Oftan-katahrom i Tauphon.

Kada se liječi keratoconus, fizioterapija je također vrlo učinkovita: to može biti fonoforeza s tokoferolom ili magnetskom terapijom i drugim postupcima.

U slučaju razvoja akutnog keratocona, osigurana je hitna skrb: znači da se pupoljci (npr. Mezaton) rastu u oku, a kako bi se spriječilo perforacija rožnice, primjenjuju se pritisni zavoj.

Prilikom odgovaranja na pitanje kako liječiti keratoconus, valja spomenuti relativno novu metodu nazvanu povezivanje rožnice. Sastoji se od činjenice da se površinski epitel rožnice najprije uklanja, zatim se na njega uranja otopina riboflavina, nakon čega se vrši ultraljubičasto zračenje. Ono jako ojača rožnicu i omogućuje povećanje otpornosti na deformaciju. Također, ova metoda može zaustaviti razvoj keratocona ili ga regresirati. Nakon provedbe ovog postupka postaje moguće primijeniti uobičajenu korekciju naočala.

U početnoj fazi razvoja bolesti s dovoljnom debljinom rožnice može se provesti postupak eksimerskog lasera. To će pomoći u ispravljanju astigmatizma, pomaže u poboljšanju vidne oštrine i također pomaže u jačanju prednjih slojeva rožnice.

Prilikom odlučivanja o tome kako se nositi s keratoconusom, u nekim je slučajevima poželjna termoplastoplastika, koja se provodi radi smanjenja deformacije rožnice i sastoji se od primjene fine zrnate primjene na periferiju rožnice uz pomoć koagulata.

Kako izliječiti keratoconus kirurške metode

Od kirurških metoda za keratoconus koristi se implantacija rožnica koje mijenjaju površinu rožnice, normaliziraju refrakciju i pridonose stabilizaciji rožnice.

Klasična kirurgija za ovu bolest smatra se kroz ili slojevitu keratoplastiku. Ova metoda uključuje uklanjanje rožnice implantacijom na mjestu donorskog materijala.
Takvu operaciju prati izvrsno prepletanje. To u 90% slučajeva omogućuje postizanje vidne oštrine od 0,9-1,0. End-to-end plasty može se primijeniti čak iu terminalnoj fazi bolesti.

Metode liječenja keratoconus folk lijekova

Uz opće ciljeve jačanja, moguće je liječenje keratoconusa s narodnim lijekovima.

Konkretno, u slučaju povećanog umora očiju, moguće ih je isprati mazivom izlučaka, a za tu svrhu kamilica ili ljuštenje su dobre.

Biljni čajevi na bazi šećerne trske, kao i s mentom ili melisom jako poboljšavaju imunitet.

Med je također učinkovit. Može se uzeti oralno ili napraviti vodene otopine za oči i pere.

Međutim, kako bi se riješilo pitanje kako liječiti keratoconus, bolje je konzultirati liječnika.

Keratoconus - opis bolesti, faze, faze liječenja

O običnim bolestima oka, poput miopije, hiperopije, glaukoma, konjuktivitisa, svima je poznat.

Međutim, među bolestima organa vida postoje rijetke patologije koje se, nažalost, mogu pojaviti u svakoj osobi.

I većina od njih može učiniti mnogo štete i izazvati velike probleme, što će negativno utjecati na viziju.

Jedna od njih je keratoconus - degenerativne promjene u rožnici, što dovodi do njezinog stanjivanja i promjena oblika.

Što je keratoconus

Kada se patološka promjena bolesti odvija u tkivu rožnice, pod njihovim utjecajem postaje tanji, prestane održavati normalan sferni oblik i pomiče se u obliku konusa.

Prvi znakovi bolesti zabilježeni su u adolescenata do 16. godine, u rijetkim slučajevima bolest se prvo pojavljuje nakon 25 godina. Nije bilo dokaza o ovisnosti o rasi ili spolu, a među starijim pacijentima oftalmologa patologija praktički nije otkrivena.

Deformacija rožnice u keratoconusu povezana je s mnogim biokemijskim promjenama. Bolest je karakterizirana smanjenjem proizvodnje kolagena i ukupnog proteina, zabilježen je nedostatak enzima, a smanjena je i antioksidacijska aktivnost. Pod utjecajem svih tih promjena, rožnica gubi svoju elastičnost, lako prolazi kroz istezanje i kao posljedica toga ima oblik oblikovanog konusom.

Bolest je opasna sa smanjenim vidom i razvojem astigmatizma. I premda retina distrofija nikada ne dovodi do potpunog gubitka vida, to može pogoršati toliko da će osoba morati napustiti svoje uobičajene aktivnosti.

razlozi

Konačna uloga među uzrocima bolesti pripisana je nasljednoj fermentopatiji, koja počinje napredovati pod utjecajem hormonalnih promjena koje se javljaju u adolescenciji. Bolest se često otkriva u članovima iste obitelji, istovjetnih blizanaca.

Bolest se često javlja kod takvih bolesti kao što su:

  • Down sindrom.
  • Bronhijalna astma.
  • Rak muhe.
  • Ekcem.
  • Addisonova bolest.
  • Keratoconjunctivitis.

Pročitajte test percepcije na boji. Saznajte jeste li povezani s ulazom u boji?

U vijesti (link) home tretman Iridocyclitis.

Ultraljubičasto zračenje, prašni zrak i doze zračenja pridonose stanjivanju rožnice. Microtrauma, mehanička trenja oka doprinose progresiji bolesti.

simptomi

Dvostruki vid u očima jedan je od znakova keratoconusa.

Zbog činjenice da je u ranim stadijima keratoconus sličan simptomatologiji drugim očne bolesti, dijagnoza se rijetko odmah postavlja. Liječnik može sumnjati u bolest čak i kada je nemoguće postići jasnu viziju pri korištenju korektivnih naočala i leća.

Bolest se odlikuje nizom određenih znakova pa je pažljiva povijest pacijenta preduvjet za ispitivanje.

Pacijent na početku patološkog procesa žali se na:

  • Zamućenje slike - kad gledate stavku, čini se da je multi-kontura. Nije tesko testirati tu osobinu - bolesniku se daje crni list papira s bijelom mrljicom na njemu. S keratoconom, osoba će vidjeti, umjesto jedne točke, nekoliko slučajno smještenih.
  • Umnožavanje objekata, izobličenje oblika slova prilikom čitanja.
  • Svjetlo odsutnost oko izvora svjetlosti.
  • U kasnijim fazama, pridružuje se fotofobija, stalni zamor očiju.

Znakovi oštećenja vida prvo se određuju na jednom oku, a zatim se fiksiraju na drugom. U ranoj fazi, svi znakovi patologije zabilježeni su samo u sumrak i noću, pa pacijent počinje loše vidjeti tijekom dana. U kasnijim stadijima, izduženi, čunjasti oblik rožnice vidljiv je i onima oko i pacijentu.

U većini bolesnika bolest napreduje polako - promjene se promatraju 10 ili više godina. U polovici bolesnika, distrofične promjene prestaju u ranoj fazi, a bolest prelazi u fazu dugotrajne remisije.

Ponekad napredovanje distrofičnih promjena i istezanje rožnice dovodi do potpunog stanjivanja i raskida. Komplikacija je karakterizirana edemom rožnice i teškom boli. Akutna faza može trajati do tri tjedna, a zatim se ožiljci formiraju na rožnici, a viziju djelomično poboljšava.

faza

Prihvaćen je da klasificira bolest u nekoliko faza, oftalmologi često koriste klasifikaciju prema Amsleru.

  1. Otkriveni astigmatizam je pogodan za korekciju pomoću cilindričnih leća. Vizualna oštrina je 1,0-0,5.
  2. Astigmatizam je izraženiji, ali također podložan korekciji. Vizija u rasponu od 0,4 do 0,1.
  3. Rožnica postaje tanka i vidljivo rastegnuta. Vizija je unutar 0,12-0,02, korekcija je moguća samo uz upotrebu krutih leća.
  4. Rožnica uzima oblika u obliku konusa, viziju je 0,02-0,01, i praktički nije podložna korekciji. Otkriva potpunu neprozirnost rožnice.

Liječenje i dijagnoza

Refrakometrija će pomoći da pravilno dijagnosticira bolest.

U slučaju sumnje, osim prikupljanja anamneze, provode se specifične dijagnostike:

  • Refraktometrija.
  • Skiascopy otkriva "učinak škare" karakterističan za keratoconus - zračenje svjetlosti percipira pacijent kao kretanje dviju lopatica škare.
  • Topografija rožnice smatra se jednim od najtočnijih dijagnostičkih metoda.

Keratoconus se mora razlikovati od drugih oftalmoloških bolesti s sličnim simptomima. Nakon svih pregleda, liječnik donosi odluku o konzervativnom ili kirurškom liječenju.

Ispravljanje identificiranih promjena provodi se nošenjem polukrutih leća, tako da njihov središnji dio ima krutu podlogu, a rubovi su izrađeni od mekog materijala. Takve leće omogućuju vam da gurnete rožnicu, dajući mu normalnu poziciju.

Dodatni tretman je imenovanje vitaminske terapije, antioksidansa, imunomodulatora, kapi za oči. Primjena magnetske terapije, fonoforeza s tokoferolom je djelotvorna.

S progresijom bolesti koristi se implantacija rožnica, čime se stabilizira stanje rožnice. Keratoplastika, transplantacija donora rožnice, također je kirurška procedura za bolest. Kirurgija u gotovo svim pacijentima omogućuje 100% vraćanja vida.

Trošak rada

U iznimnim slučajevima se izvodi keratoplastika s donorskom rožnicom. Vodeći centri za njegu očiju također provode i druge jednako učinkovite kirurške zahvate.

  • PRK + FTC - postupak eksimerskog lasera provodi se u početnim fazama. Njegova implementacija omogućuje vam obustavljanje distrofičnih promjena, smanjuje vjerojatnost razvoja indikacija za prodiranje keratoplastike. PRK + PTK poboljšava vid i smanjuje astigmatizam. Trošak je oko 30.000 rubalja po oku.
  • Crosslinking je operacija usmjerena na povećanje snage rožnice. Manipulacija uključuje uklanjanje epitela površine rožnice, nakon čega slijedi ubacivanje riboflavina i UV zračenja. Nakon što se drži, pacijent može nositi obične naočale ili meke leće. Trošak postupka iznosi 30.000 rubalja.
  • Keraring - implantacija polukruga, omogućujući ravnanje konusnog istezanja rožnice. Nakon guranja, vizualna funkcija je poboljšana, astigmatizam je smanjen, odabir leća je olakšana. Trošak operacije iznosi do 35 tisuća rubalja bez trošenja polusvjetla.

Obratite pozornost - kapi za oči Balarpan. Detaljan opis lijeka.

U članku (link) kapi oka Arutymol.

Gdje je bolje raditi

Operacije očiju trebale bi se obavljati samo u dokazanim klinikama gdje su liječeni keratoconus već nekoliko godina. Prije odabira tehnike, liječnik treba u potpunosti objasniti pro i kontra, u nekim slučajevima, operacija je nepraktična.

U Moskvi, bolest se liječi u Centru za operaciju očiju, u klinikama "New Look", "Excimer". Prije operacije, poželjno je komunicirati sa stvarnim pacijentima, što će pomoći u procjeni kvalitete liječničke skrbi.

Kućno liječenje

Liječenje kućnim lijekovima za keratoconus je neučinkovito. Pacijent može smanjiti distrofijske promjene samo pomoću sredstava za kontakt propisana od strane liječnika. Oftalmolog može preporučiti uporabu biostimulanata, imunomodulacijskih lijekova.

Pacijenti s keratoconusom trebaju se suzdržati od ogrebotina, što još više pridonosi stanjivanju rožnice.

Koji kapi su propisani?

U ovoj bolesti, u pravilu, propisuju se kapi za oči od Tauphona. Ove kapi sprečavaju razvoj bolesti i poboljšavaju nutricionizam očiju. Kapi stimuliraju energiju i regenerativne procese, nadoknađuju prirodni nedostatak taurina i normaliziraju funkcije staničnih membrana očnih tkiva.

Uz to, Aysotin se može propisati za ovu bolest. Ove kapi imaju kompleks prirodnog podrijetla. Aizotin je opći tonik i restorativni agens koji se koristi za obnovu vidne oštrine.

Treba uzeti 1-2 kapi 3 puta dnevno, kako bi se spriječio isti, potrebno je zakopati 1 kap prije odlaska u krevet. Odsutne su kontraindikacije, predoziranje i nuspojave lijeka.

pogled

Prognoza je obično povoljna. S pojavom novih tretmana ova bolest više nije ozbiljan problem. Kao rezultat pravodobne dijagnoze, postojeće metode liječenja mogu potpuno izliječiti osobu od bolesti. Moderna oprema naći će i najmanju promjenu u rožnici.

prevencija

Izvođenje restaurativnih radnji ne samo da pomaže u zaustavljanju progresije bolesti, već također sprječava njegovu pojavu. Najbolje je zamijeniti leće namijenjene poboljšanju vida s uobičajenim naočalama. Takav korak će omogućiti nekoliko puta da se smanji šteta koja se javlja u oku.

Da biste smanjili svrbež, gori ili povećali umor očiju, isperite i obloge ljekovitog bilja, poput kamilice i kadulje. Osim toga, ove biljke treba uzimati oralno kao čaj. Takva prevencija imunološki će ispraviti učinak na ljudsko tijelo. U ove svrhe možete koristiti i izvarak iz Echinacea lišća.

Upozorenje! Koristite samo travu za koju niste alergični.

zaključak

Keratoconus je bolest koja, s pravodobnim tretmanom, ima povoljan ishod. Ni u kojem slučaju nemojte samorigirajte jer s nekontroliranim lijekovima stanje pacijenta može pogoršati.

Zato se u svakom slučaju ne biste trebali povući s izletom oftalmologu s prvim oštećenjem vida.