Umbilikalna kila ili ekspanzija pupkovine?

Aterom

Divergencija pupčanog prstena je stanje uzrokovano promjenom položaja mišićnih vlakana. Patologija može biti prvi znak formiranja pupkovine, ali ne uvijek dovodi do toga. Istovremeno širenje s izbočenjem već upućuje na formiranje ove bolesti. Prema ICD 10, kôd knežne kile je K42, ali širenje pupčane prstene kao samostalne bolesti ne osigurava takav šifra.

Uzroci kubne kile kod djece i odraslih

Razlozi za širenje prstena i formiranje kila u dojenčadi i odraslima su različiti. U djece su glavni čimbenici koji uzrokuju patologiju:

  • Abnormalni razvoj prednjeg trbušnog zida ili nerazvijenost vlakana. Ovo stanje uzrokovano je raznim uzrocima, uključujući infekciju u žena, stalnu izloženost majčinog tijela otrovnim tvarima ili prekomjernu vezu tijekom trudnoće.
  • Visoki tlak unutar peritoneuma. U ovom slučaju, kila se ne smatra kongenitalnom patologijom, ona se formira u prvoj godini života (najčešće nekoliko tjedana nakon rođenja) zbog intenzivnih, čestih plača i plača.
  • Slabost pupkovine i displasia vezivnog tkiva. To su kongenitalne patologije koje se mogu javiti kasnije nego godinu dana nakon rođenja.

U odrasloj dobi, divergencija pupčane prstene i formiranje kila zbog velikog raspona razloga:

  • teškog porođaja i trudnoće;
  • višestruko dojenčad;
  • višestruka trudnoća;
  • operacije lokalizirane u peritoneumu;
  • ozljede abdomena i prednjeg trbušnog zida;
  • ljepljivi procesi i tkivo za scarring;
  • produženi kašalj;
  • konstipacija i napetost tijekom pokreta crijeva;
  • prekomjerna vježba;
  • ascite (često se javlja s cirozom);
  • pretilosti ili drastičnog gubitka težine od 10 ili više kilograma;
  • smanjen ton mišića zbog nedostatka vježbanja.

Postoje čimbenici koji pridonose prekomjernoj divergenciji pupčnjeg prstena, nakon čega nastaje kila. Slični poremećaji opaženi su kod žena koje su zatrudnile kasnije od 35 do 40 godina. Određene profesije, primjerice, igranje vjetrovnih instrumenata, mogu izazvati bolest.

Većina uzroka divergencije i umbilikalne kile povezana je s oslabljenim tonusom mišića u peritonejskoj regiji. U odraslih i djece mogu biti oba kongenitalna i stečena. Bolest se može razviti u bilo kojoj dobi.

Simptomi početka kila

Da bi se utvrdilo da divergencija prstena u novorođenčadi ili odrasloj osobi može biti samo liječnik. Patologija nije uvijek odmah popraćena simptomima poput gubitka pupka.

Normalan pupak ima prilično veliku gustoću. Uska je, i ako ubacite prst, on će odmah počivati ​​na zidu, bez prodiranja u trbušnu šupljinu. S razvojem patoloških procesa, prsten postaje mnogo širi, a pleteni ton pada. Vrh kažiprsta lako prolazi kroz nju. Ubodna kila popraćena su sljedećim simptomima:

  • bol - ne pojavljuje se u svim slučajevima, ali ako se to dogodi, može dati pupak, donji dio leđa i duž kralježnice;
  • izbočina se uvijek javlja s kili, ali može biti odsutna ako se prsten samo počne širiti;
  • u ranim stadijima, vrećica koja ispada lako se postavi i ima meku teksturu;
  • veličina kile ovisi o trajanju bolesti.

Ako postoji štipanje žile, pojavljuju se akutni simptomi: problemi s stolicom, jaka bol u pupku, visoka temperatura, mučnina i slabost, gubitak apetita. Nakon ozljede, mogu početi komplikacije.

Dijagnoza bolesti

Kirurg može prepoznati umbilikalnu kila na prvom pregledu, kao i odrediti prisutnost širenja pupčane prstene. Sam pacijent ne može dijagnosticirati ove patologije.

Ultrazvuk, x-zrake i laboratorijski testovi nužni su za uklanjanje skrivenih komplikacija, upalnih i zaraznih procesa. Oni su najčešće propisani za sumnjive komplikacije.

Komplikacije umbilikalne kile

Komplikacije umbilikalne izbočine započinju samo dugim putom patologije. Primarna posljedica je štipanje kile, zbog čega se razvijaju nepovoljni simptomi, a stanje pacijenta pogoršava. Kod odraslih, kršenje je vrlo rijetko, daleko ispred njega u smislu inguinalnih i femoralnih kila. Zbog stiskanja vrećice, hernialni prsten stvara nekrozu tkiva koje su pale u ovu formaciju.

Sljedeća komplikacija koja se pojavljuje bez obzira na kršenje je sekundarna infekcija. Obuhvaća dio tijela koji je pao u sjemenu. Pacijenti u kojima kila pokrivaju intestinalne petlje suočavaju se s posljedicom koprostaze.

Dugi tijek bolesti uzrokuje bolni šok, ponekad se razvija intestinalna opstrukcija i peritonitis. Najnaprednije faze mogu dovesti do komete, međutim, ova posljedica je vrlo rijetka.

Nedostatak pravodobne dijagnoze i adekvatnog liječenja glavni je čimbenik u nastanku komplikacija kila. Ako je pacijent osjetio bolno trnce u pupakovom području, ili se sumnja na širenje pupčane prstene, mora se posavjetovati s kirurgom ili terapeutom.

Metode liječenja

Kod djece od rođenja do 1 godine koristi se aktivno - taktika trudnoće, koja uključuje:

  • stalno praćenje pupka;
  • uporaba pratećih zavoja;
  • u slučaju neučinkovitosti mjera odvraćanja.

U odrasloj dobi i starijoj djeci, jedina metoda djelotvorne obrade knežne kile je operacija. Pomoću kirurga kirurg odabire torbu s hernijom i vraća sadržaj natrag u trbušnu šupljinu. Tada je postavljena posebna mreža za držanje hernija. Obavite operaciju pod lokalnom ili općom anestezijom, ovisno o složenosti stanja pacijenta.

Razdoblje rehabilitacije je 6 mjeseci, prvih tjedana mora se čuvati u krevetu.

Ako kila nastaju paralelno s višestrukim razvojnim defektima kod novorođenčeta, prognoza će biti nepovoljna. Rana operacija ili suzdržavanje terapije pomaže eliminirati kila bez recidiva. Odrasli dobro podnose operaciju, a u odsutnosti povezanih komplikacija, rizik ponovnog pojavljivanja je malo vjerojatan.

Sprječavanje širenja prstena i kila

Kako bi se izbjeglo istezanje pupčani prsten u djetetu, majka mora odgovorno postupati s tijekom trudnoće, slijediti preporuke liječnika i prestati koristiti opasne tvari ili živjeti u području s visokim rizikom od kemijskog trovanja. Odmah nakon rođenja, dijete je propisano gimnastika i masaža kako bi se zaštitila od širenja pupčane prstene.

U odraslima se sljedeće metode mogu smatrati metodama prevencije:

  • potrebno je uključiti umjerene sportove i jesti pravilno, tako da postoji normalna probava;
  • tijekom trudnoće nose potpornu zavoj i izvode preventivne vježbe kako ne bi došlo do neslaganja nakon rođenja djeteta;
  • paziti na težinu, nisu dopušteni pretilosti;
  • u nazočnosti bolesti koje uzrokuju kašljanje, sve im se infekcije odmah počnu liječiti.

Kako bi izbjegli povratak nakon operacije, pacijent mora pridržavati se svih preporuka liječnika.

Umbilikalna kila, koja se često formira nakon što se prsten proširio, može se liječiti. Međutim, napredni tijek bolesti može dovesti do komplikacija. Ako posjetite liječnika i slijedite njegove preporuke, možete izbjeći neugodne posljedice.

Što je prošireni pupčani prsten

Patologija kao što je prošireni pupčani prsten, u dobi od 5 godina, u pravilu, uspješno se tretira masažom abdominalnog zida. Ako masaža ne dovodi do nestanka pupkovine, mora se izvršiti operacija. Slično tome, uz pomoć operacije, umbilikalna kila liječi se kod djece starijih od 5 godina i kod odraslih osoba.

Zašto pupak prsten u djece može proširiti

Rasprostranjeno mišljenje među ljudima koji ne znaju u medicini da je pojava pupčane kile ovisi na neki način o načinu obrade pupkovine, samo je mit.

Nekoliko dana nakon rođenja, pupčana vrpca koja povezuje fetus s placentom nestaje iz beba. Umbilikalni prsten je čvrsto zatvoren, obrastao vezivnim tkivom. Međutim, taj proces traje neko vrijeme. Ako iz nekog razloga intraperitonealni pritisak u djetetovu tijelu raste prije nego što je pupčani prsten čvrsto zatvoren, može se pojaviti kila. To je uglavnom zbog genetske predispozicije - takozvane "nasljedne slabosti peritonealne fascije". Ako je jedan od roditelja djeteta imao pupčanu kila u djetinjstvu, tada ima vrlo veliku vjerojatnost (gotovo 70%, prema medicinskoj statistici) da će takva patologija doći.

Umbilikalna kila također se mogu razviti zbog povećane formiranosti plina u crijevima, čestih i intenzivnih plakanja, konstipacije i brojnih drugih razloga.

Ako primijetite neke nedostatke pupčane prstene kod djeteta, svakako pokažite to kirurgu. 10 minuta prije nego što hranite bebu, položite ga na ravnu, čvrstu površinu s trbuhom dolje.

Koji su razlozi umbilikalne kile kod odraslih?

Umbilikalna kila mogu se pojaviti u odrasloj dobi. To je zbog prekomjerne tjelesne težine, teških tjelesnih napora, ozljeda, postoperativnih ožiljaka na abdomenu. Zato se preporučuje da neki ljudi nose zavoj nakon operacije. Također, umbilikalna kila može izazvati neke bolesti, popraćena jakim dugotrajnim kašljem ili nakupljanjem tekućine u trbušnoj šupljini - na primjer, ascites (dropsy).

U žena je umbilikalna kila mnogo češće nego kod muškaraca. To je zbog anatomske i fiziološke razlike ženskog tijela. Trudnoća igra posebno važnu ulogu u formiranju knežne kile, naročito u kasnijim fazama, kada se trbušni pritisak povećava oštro, mišići prednjeg trbušnog zida slabe, a pupčani prsten je snažno rastegnut.

Umbilikalni prsten je proširen u novorođenčad.

Umbilikalna kila ili ekspanzija pupkovine?

Hipotoni pupčani prsten u novorođenčadi: uzroci, simptomi, metode liječenja

Razlika između pupčane kile i širenja pupčane prstene

Potrebno je razlikovati često zbunjene pojmove: "pupčanu kila" i "hipotonije pupčnjeg prstena", ili proširenje pupčane prstene.

Slika 1 prikazuje klasičnu kila u odrasloj osobi. Ovo izbočenje mišića, koje se može formirati iz nekoliko razloga, uključujući:

  • teške bolesti koje krše tkivo tkiva i tonus mišića;
  • slabosti i nedovoljne gustoće abdominalne fascije;
  • preklapanje pupčane prstene s abdominalnom fascia i tako dalje.

Kernja stvara nelagodu i izaziva rizike za ljudsko zdravlje, može se izliječiti kirurškim zahvatom.

U svakodnevnoj praksi, proširenje pupčane prstene kod bebe radi jednostavnosti naziva se i hernija (slika 2). Iako se to zapravo događa iz drugih razloga - obično zbog prijevremenog zastoja ili zbog činjenice da kada je pupčana vrpca već nestala, pupčani prsten je zatvorio sporije od nužde. Za razliku od prave kile, takav izbočina se tretira bez operacije - zavoje, vježbe terapije, posebne vježbe se koriste za to. Dijete bi također trebalo postaviti na ravnu tvrdu površinu u skladu s preporukama liječnika.

Koliko je opasna "pupčana kila" u novorođenčadi?

Najvažnija stvar za roditelje nije ostati u neznanju, a ne pretjerivati ​​u opsegu problema. Tzv. Kila u novorođenčadi se ne pojavljuje tako rijetko, dok je kod djevojčica češće nego kod dječaka. Rizično - bebe rođene prije pojma, kao i one čija je težina rođenja bila manja od tri kilograma.

Ako dijete ima širenje pupčane prstene, to nije razlog za paniku! A još više, to ne znači da je operacija potrebna. U većini slučajeva, dovoljno je koristiti pouzdane i učinkovite pupčane pločice "Arilis", koje su već pomogle mnogoj djeci da se riješe tzv. Hernije, kao i slijede druge preporuke liječnika.

Mitovi o umbilikalnoj kili u novorođenčadi

Unatoč razvoju medicine i obrazovanju liječnika, mnogim roditeljima još uvijek dominiraju mitovi i predrasude. Na primjer, neki vjeruju da je povećanje intraabdominalnog tlaka navodno sposobno izazvati kila kod djeteta, i stoga se naziva kašljanje, plač, plakanje, povraćanje i nadutost.

Sve ovo nema nikakve veze sa stvarnošću. Zapravo, širenje pupčane prstene može se dogoditi samo s anatomskom predispozicijom ili abnormalnostima u razvoju abdominalne fascije, koja se obično dijagnosticira već u prvim tjednima nakon rođenja djeteta. Ti uzroci, pak, nisu povezani s čimbenicima koji izazivaju pravu kružnu kila (teške bolesti i tako dalje).

Što se tiče plakanja i plača, oni su samo posljedica, a ne uzrok. Razvojem hipotonije pupčnjeg prstena beba doživljava tešku nelagodu, što ga uzrokuje da plakati. Kako bi se uklonio takav problem, potrebno ga je nositi pod vodstvom i nadzorom pedijatara ili perinatologa.

Kako i kada otkrivaju ekspanziju pupkovine u djece?

Umbilikalni prsten je anatomski slaba točka svakog djeteta. U nekoj djeci, mišići se brzo zatvaraju, dok drugi ne, rezultirajući laganim izbočinama u pupku. To se može jasno vidjeti golim okom, osim toga, dijete u ovom slučaju će se rijetko osjećati dobro. Srećom, riješavanje ovog problema je prilično jednostavno.

Za otkrivanje širenja pupčane prstene kod djeteta tijekom vizualnog pregleda mogu roditelji ili liječnik. Obično, bilo kakve povrede se nalaze u prvim tjednima ili mjesecima nakon rođenja djeteta. Vrlo rijetko, ali još uvijek postoje slučajevi kada se problem pojavljuje kod bebe u dobi od jedne godine ili čak jedne i pol godine. Nastanu izbočinu teško je primijetiti, pogotovo kada dijete sjedi ili stoji, kad plače ili iz drugih razloga koji naprežu želudac.

Treba imati na umu da u ranoj dobi izbočina u pupku nije kila: privremeno se resetira, samo je potrebno lagano pritisnuti prste. Ali ako iznenada dijete u dobi od tri ili više godina ima mišićno izbočenje koje prije nije bilo - najvjerojatnije je ovo početak razvoja pravog kružnog kernela. Razlozi za to mogu biti različiti, a razlikuju se od onih koji izazivaju konveksni oblik pupka u novorođenčadi. Starije dijete svakako treba pokazati liječniku - najvjerojatnije će potvrditi pravu kružnu kila, a potrebna će se kirurška intervencija.

Moram li vidjeti liječnika?

Da, treba konzultirati stručnjaka! Roditelji djeteta nisu profesionalni liječnici i ne mogu napraviti preciznu dijagnozu. Samo pedijatrijski kirurg može to učiniti. Bit će dovoljno roditeljima da prijave kako su pronašli izbočenje u djetetu sličnom kili. Mogući dodatni simptomi - groznica, obezbojenje kože, abnormalna stolica.

U svakom slučaju, nemoguće je odgoditi žalbu liječniku! Što prije prijavite problem, to će lakše eliminirati, izbjegavajući rizike i komplikacije. Prema statistikama, oko dvije trećine slučajeva eliminiraju se isključivo konzervativnim metodama, tj. Bez operacije. Klinovanje i plastična operacija strogo je neophodna samo u teškim slučajevima, kao iu dobi od pet godina. No, bez obzira na dob, potrebna je dijagnoza.

Može li se situacija normalizirati bez liječenja?

Kod nekih djece odstupanje u razvoju pupčane prstene od norme je manje od sedam milimetara, a izbočina je vrlo blaga ili potpuno neprimjetna. U tom slučaju, liječnik dijagnosticira "širenje pupčane prstene". Ponekad prolazi samostalno - to su se roditelji djece nadali kad se lijek još nije razvio.

No, danas postoje načini za rješavanje problema, a ne zanemarujte ih:

  • Dijete treba redovito pokazati liječniku.
  • Umbilikalne ploče "Arilis" omogućit će fiksiranje problema mišića i bezbolno, postupno ih vratiti na normalnu poziciju. Zbog nedostatka alergenskih svojstava, ploče se mogu nositi vrlo dugo.
  • Imenovana terapijska masaža, koja se može izvesti iu kliničkoj i kod kuće.
  • Posebne gimnastičke vježbe za novorođenčad, redovito stavljanje djeteta na želudac na tvrdu površinu - dodatne mjere za uklanjanje pupčane pupčnjeg pupova.
  • S integriranim pristupom možete računati na brzu olakšicu problema. Nositi Arilis umbilikalne ploče će igrati ključnu ulogu, jer će imati pozitivan učinak cijelo vrijeme.

Tvrtka Arilis dobro utemeljena među roditeljima. Prema mnogim recenzijama, u samo deset do dvadeset prvog dana možete vidjeti značajna poboljšanja. Pločice ne uzrokuju nelagodu, ne uzrokuju alergije, dok dobro drže i znatno premašuju bilo kakve medicinske zavoje u njihovim svojstvima. Korištenjem takvih ploča moguće je značajno ubrzati proces otklanjanja tzv. Pupčaste kile u novorođenčadi.

Umbilikalna kila u novorođenčadi

Zašto se pupčana kila javljaju kod beba? Općenito, svaka kila je izbočenje unutarnjih organa iz šupljine u kojoj se nalaze, kroz nedostatke prisutne u zidu ove šupljine. Dakle, umbilikalna kila je izbočenje trbušnih organa kroz pupčani prsten.

Umbilikalni prsten je šuplji prsten mišića na prednjem trbušnom zidu novorođenčeta. Normalno, to je prilično uska i liječi nekoliko tjedana nakon rođenja. No u nekim bebama proširuje se pupčani prsten, a uz povećanje pritiska u trbušnoj šupljini, unutarnji organi (omentum, crijeva) mogu se ispupčiti kroz njega.

Zašto se intra-abdominalni tlak povećava? Razlozi mogu biti različiti: produljeno plač, povećana nadutost u crijevima, zatvor, teški kašalj. Naravno, ne uvijek plakanje ili plinovi dovode do pupčane kile. Preduvjeti za nastanak pupkovine su prošireni pupčani prsten i slab ton abdominalnih mišića.

Umbilikalna kila u novorođenčadi bolje je vidljiva ako dijete napreže trbušne mišiće (kad plakati, na primjer) ili u stojećem položaju. Kad beba laže, sadržaj kernerije se vraća u trbušnu šupljinu. Umbilikalna kila u bebama mogu biti različitih veličina: od graška do velike šljive.

Općenito, umbilikalna kila u novorođenčadi nije tako zastrašujuća kao što se čini, a ne biste trebali izazvati paniku. Ako dijete normalno razvije, a tijekom vremena aktivnost crijeva normalizira, odnosno, pritisak u trbušnoj šupljini također se vraća na normalu. I pod uvjetom da dovoljna motorička aktivnost jača mišiće prednjeg abdominalnog zida, a kila se sama zatvara. To obično traje do tri godine.

Da bi se brzo ojačalo prednji zid abdomena, liječnik može propisati posebnu masažu i fizioterapiju. Najbolje je da to ne pokušavate sami, već da koristite usluge profesionalnog trenera za vježbanje i dječje masažne terapije. Prije izvođenja vježbanja masaže i vježbanja, kila je nužno resetirana, a prije terapijske gimnastike također se fiksira žbukom.

Osim toga, kada se u novorođenčadi savjetuje da umbilikalna kila povremeno diže dijete na trbuh. U ovom slučaju, jedan metak ubije dvije ptice jednim kamenom. Prvo, u takvom položaju plinovi se bolje ispuštaju, stoga se intra-abdominalni tlak smanjuje. Drugo, položaj "leži na trbuhu" sprječava izbočenje pupkovine kila.

Ponekad liječnik stavlja zavoj na bebu. Prvo, uzrokuje kila, zatim se spaja s kožom u blizini pupka u kolutu (uzdužno ili poprečno), a zatim ga popravlja žbukom. To je učinjeno kako bi se osiguralo da kila ne ispadne, a pupčani prsten zaliječi brže. Deset dana kasnije, liječnik uklanja žbuku, provjerava stanje pupka i odlučuje hoće li ponovo nanositi žbuku.

Imajte na umu da se sve konzervativne mjere liječenja pupčane kile (primjena krpelja, masaža, terapija vježbanjem) mogu uzimati tek nakon što se umbilikalna rana potpuno iscjeljuje.

Unatoč činjenici da je umbilikalna kila u dojenčadi nije takva strašna dijagnoza, također nije vrijedno liječiti ovu bolest bezbrižno. Ponekad umbilikalna kila dovode do razvoja komplikacija, osobito kršenja. Uz jak kašalj, naprezanje itd. Sadržaj kila hernial prsten je stisnut u (pupčanoj prstena), što dovodi do oticanja suzdržan tijela, kao da povreda nije vrijeme da se popraviti - nešto nekroze, pa čak i peritonitis.

Kod komplikacija knežne kile, hitna kirurgija je neophodna. Kirurška intervencija je također potrebna za vrlo veliku kila ili ako kila ne nestane određenom dobi. Obično pokušavaju izvršiti operaciju prije nego što dijete ode u školu, ali ne prije nego što je star oko 3-5 godina kako ne bi tijelo djeteta izložilo prekomjernom stresu u blagoj dobi. Ali ako stanje djeteta zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju, nitko, naravno, neće pričekati do pet godina.

Dakle, umbilikalna kila u novorođenčadi nije razlog za paniku, ali ne vrijedi zanemariti liječenje kila.

Umbilikalna kila u novorođenčadi i dojenčadi

Umbilikalna kila u djece je produžetak pupčnjeg prstena kroz koji se može izbočiti sadržaj abdominalne šupljine (peritoneum, omentum, intestinalne petlje). Često se pupčana kila javljaju kod djevojčica.

Uzroci kubne kile

Pupčane kila u dojenčadi često pojavljuje zbog slabosti mišića prednju trbušnu stijenku, usporavanje sintezu kolagena vlakna vezivnog tkiva kružni prsten nedonoščadi, glad i ne - ili bolesti koje doprinose tome, na primjer, rahitisa (predisposing faktora pupčane kila). Također doprinose nastanku pupčanom kila i povećava tlak unutar abdomena u plaču, plakati, nadutost, nadutost, zatvor, kašalj (proizvodnja čimbenici pupčane kila).

Neravnoteža između tih čimbenika dovodi do pupčane kile.

Da bismo bolje razumjeli mehanizme formiranja pupkovine, kratko razmotrimo anatomiju pupkovine.

Klinička anatomija i kila prednjeg trbušnog zida (pupčana hernija)

Pupčane prsten (Francuski tkivna umbilicalis.) - je otvor u trbuhu bijele linije nastala spajanjem aponeuroses rectus abdominis. Tijekom fetalnog razvoja kroz pupak jedan Beč (prikazano pod rednim brojem 1.), spušta urahusa (urachus - urachus dolazi iz pupka do vrha mjehura), dvije pupčane arterije i pupčana - crijevni kanal (slika 3). Nakon rođenja, sve ove formacije se pojačavaju vezivnim tkivom koje pokriva otvaranje pupčane prstene. Umbilikalna vena se pretvara u okrugli ligament jetre. Položaj umbilikalne fasete Richet (5), koji pokriva pupčani prsten, može varirati. Pokriva cijeli pupčani prsten (A) ili samo polovicu (B i C).

U pupku nema subkutanih i preperitonealnih masnoća. Sastav slojova pupka obuhvaća samo kožu, vezivno (ožiljak) tkivo, poprečnu fasadu i parietalni (parijetalni) peritoneum koji oblaže unutarnju površinu prednjeg trbušnog zida. Svi ti slojevi pupka čvrsto se drže jedni drugima (medicinski studenti i kirurzi dobro znaju što je sloj po sloju anatomije tkiva, ali to ne uzrokuje štetu majkama da to znaju, kako bi bolje razumjeli što je umbilikalna kila). U pupku nema mišića, vlakana. Navel je "slaba točka" prednjeg abdominalnog zida, zbog čega se ovdje često javlja kila.

Umbilikalni tretman kila

Iako je dijete maleno, sve su aktivnosti usmjerene na:

  1. Sprječavanje povećanog tlaka u trbuhu.
  2. Ne-kirurške (konzervativne) metode liječenja pupčane kile.

Novorođenče rijetko razvija crijevnu koliku. Čini se češće u dobi od mjesec dana kada se povećava intraabdominalni tlak. U jednom i pol - dva mjeseca od rođenja (a ponekad i kasnije), pupak može „iskobeljati”, „izaći” u kolokvijalnom jeziku, ova operacija se zove drugačije. Pupčana kila može sličiti u izgledu i osjećaju balona, ​​a to je jednostavno uvučen natrag u trbušnu šupljinu (s izuzetkom kile s uskim hernial). Dimenzije knežne kile su od graška do kruške. Dijete se ne smije tresti hernije. Pupčana kila rijetko narušena, ali ako se to dogodi, takvo stanje je u pratnji oštrim neprestanim krik djeteta, simptomi ileusa (nedostatak stolice i plina, grčevi bolovi u trbuhu, povraćanje i drugi simptomi visokog začepljenja crijeva), kila može varirati u boji (pocrne). Ovo stanje zahtijeva hitnu operaciju.

Umbilikalna kila u djeteta mogu se otkriti čak i prije nego što se pojavljuje izbočenje. Ako indeksni prst (bez dugih noktiju, kako ne bi ozlijedio pupak) da dodirne iscjeljeni pupak, možete otkriti širenje pupčane prstene.

Što pomaže da se riješite pupčane kile

Pravilnu prehranu majke za njegu barem 20 minuta svaki dan masaža beba trbuha u smjeru kazaljke na satu, nakon čega slijedi lagana vibracija u pupku (stimulirati živčani završetak, tako da se pupčani prsten skratiti brže), stavljajući bebu prije svakog hranjenja na trbuhu, primjenjujući ljepljivu žbuku: normalno, križne metode ili posebni flaster Porofiks (POROFIX).

Kako pravilno primijeniti s umbilikalnom klicom

To je učinjeno u četiri ruke. Pomaknite se prstom, "utopiti" pupak, izraditi uzdužni nabor kože, povezujući njezine rubove. Pomoćnik drži žbuku na koži djeteta, tako da se preklop ne rasprši.

Koliko je vremena primljena ljepljiva traka?

Ljepljiva žbuka s pupkovinom je lijepljena mjesec dana. Možete se okupati dijete s njim. Nemojte odvajati ljepljivu traku svaki dan, to će dovesti do stvaranja iritacije na koži. Ljepljiva žbuka trebala bi biti široka (širina 3-4 cm), hipoalergijska, s dobrim ljepljivim svojstvima. Tjedan dana kasnije, kako bi se koža počela odmarati, može se promijeniti položaj ljepljive žbuke, ali način primjene ostaje isti. Nakon pregleda, kirurg rješava pitanje podizne ljepljive vrpce.

Prilikom primjene tih metoda liječenja, pupčana kila često nestaju bez traga. No, ako se kuglasta kila nije nestala prije dobi od pet godina, naznačeno je njezino planirano kirurško liječenje. Prije operacije, dijete će morati proći sve potrebne testove u klinici.

Operacija umbilikalne kile je jednostavna, iako je izvedena pod općom anestezijom (nemoguće je govoriti pod općom anestezijom, opća anestezija je opća, to je lokalna anestezija). Nakon operacije, barem za mjesec dana, isključuju se fizičke aktivnosti koje dovode do povećanja tlaka intra-abdomena.

Je li moguće govoriti umbilikalnu kila?

"Razgovor" s kernom, naravno, moguće. Ali ovo, na prvom mjestu, ima smirujući učinak na mamu. Ako je razdražljiva, beba s majčinim mlijekom također prima hormone stresa. Ako je majka mirna, dijete će biti mirno (u odsustvu njegovih neuroloških i somatskih bolesti). I predisponirajući čimbenici za nastanak pupčane kile bit će manje.

Bake koji "počinju govoriti" pupčanu kila ili, kako kažu "vladaju pupkom", utječu na živčane završetke u pupčanu prsten i psihološko stanje roditelja i djeteta, normalizirajući električni potencijal njihovog mozga što dovodi do alfa ritma što dovodi do proizvodnje više beta-endorfina i enkefalina.

"Razgovor" s ingnuinalnom kila beskorisno je, nakon takvih razgovora, djeca završavaju intenzivno ozlijeđenom ingnuinalnom hernija u intenzivnoj njezi. U slučaju inguarijalne kile, jedina metoda liječenja je operativna, a tradicionalne metode liječenja neće pomoći.

Umbilikalna kila u novorođenčadi - uzroci, simptomi, liječenje i prevencija

Ako se u novorođenčadi javlja umbilikalna kila, važno je prepoznati na vrijeme, ukloniti neugodne simptome i liječiti. Za terapiju se nude različite metode - od posebnih masaža nakon rođenja djeteta i nošenja zavoja do tradicionalne medicine i kirurških zahvata. Metoda liječenja ovisi o ozbiljnosti kila i individualnim karakteristikama malog pacijenta.

Što je umbilikalna kila u novorođenčadi

Prema medicinskoj terminologiji, pupčana kila u novorođenčeta je izbočenje umbilikalnih mišića u središtu trbuha, pupka. Izgleda kao rupa smještena u mišićnom tkivu, patologija se javlja u mjesec dana staroj bebi. Bolest se smatra zajedničkim, neopasnim fenomenom, čini se češće kod djevojčica nego kod dječaka. U prvom mjesecu kila se razvija i postaje vidljiva golim okom, izbočina se lako resetira, postoji mogućnost potpunog izliječenja do prve godine života.

Umbilikalna kila u dojenčadi izgleda kao lagana izbočina u pupku. Može se povući u položaju ležećeg položaja i povećati u vertikalnom stanju, uz plač ili plač, poteškoće u pražnjenju. Izvana je simptom sličan malom tuberculu s središtem u pupku. Hernijski prsten je širok, pa se forma pojavljuje i nestaje, nema rizika od kršenja sadržaja.

Znakovi kernus u novorođenčadi

Roditelji trebaju biti svjesni znakova umbilikalne kile kod dojenčadi. To uključuje sljedeće simptome koji smetaju vašoj bebi:

  • izbočina pupka nakon što je umbilikalni kabel pali, bolest se nakon pokušaja formira;
  • tijekom vremena, ispupčenje se povećava, mišići čine ga velikima;
  • oticanje trbuha;
  • kada se pritisne u pupak prst ulazi u peritoneum;
  • beba tijekom trbušne masaže pokazuje anksioznost.

U prvom mjesecu života novorođenčeta, kila se primjećuje tek kad beba plakati ili napreže. Trbuh blago pada, a formacija raste i postaje vidljiva čak iu mirnom stanju djeteta. Bez boli ili nelagode za mrvice, on ne osjeća nelagodu. Rijetko se umbilikalna kila može razviti u složenu formaciju, gotovo nikada ne može biti pogođena.

razlozi

Umbilikalna kila kod beba nastaje zbog nasljedstva. Smatra se da je uzrok kile pogrešno rezanje pupčane vrpce u porodničkoj bolnici pogrešan jer ne utječe na razvoj trbušnih mišića. Razlikuju se sljedeći uzroci kile:

  • kongenitalno - razvija se zbog anatomske osobine tijela, displase vezivnog tkiva, slabosti trbušne stijenke trbuha, u prerane bebe;
  • stečena - nastaje zbog čestih dugotrajnih plača, trbušna šupljina postaje napeta, unutarnji organi doživljavaju pritisak, izazivaju umbilikalnu kila, zatvor, nadutost; pupčani prsten se polako stegne, što dovodi do gubitka intestinalne petlje ili omentuma izvan zidne trbuha;
  • Drugi razlozi za razvoj patologije nazivaju se rani početak hodanja, kada mišići trbušne šupljine dobivaju neuobičajeno opterećenje.

dijagnostika

Kako identificirati kila u novorođenčeta, znaju pedijatri ili pedijatri. Tijekom rutinskog pregleda u prvih mjeseci života djeteta, liječnik palpates trbuščić i određuje širenje pupak prsten. Ako podignete glavu i tijelo djeteta, kila je jasno vidljiva zajedno s razlikovanjem mišića rectus abdominis. Nakon dijagnoze liječenje je propisano, jačanje zglobova trbuha.

Liječenje knežne kile kod novorođenčadi

Kod pregleda novorođenčadi neki pedijatri i kirurzi ne dijagnosticiraju umbilikalnu kerniju, ako postoji manji nedostatak (do 0,7 cm), a izbočina je odsutna ili može puzati, ali je lako postavljena u trbušnu šupljinu. Zatim se stvara dijagnoza širenja pupčastog prstena. Moguće je izliječiti umbilikalnu kila na načine koje stručnjaci preporučuju:

  • dinamičko promatranje;
  • uklanjanje simptoma pomoći će staviti bebu na tvrdu površinu s trbuhom dolje prije hranjenja za par minuta;
  • pričvršćivanje posebnim flasterom Porofiks 10-20 dana;
  • od dobi od tri mjeseca propisana je kućna masaža;
  • složena gimnastika;
  • Kada se ispune sve preporuke, moguće je riješiti bolest od 3-5 godina.

Posebna masaža

Ako se pupak snažno izbaci u novorođenčadi, propisuje se terapeutska masaža. Pomaže ojačati abdominalne mišiće, sužavanje prstena i zatvaranje kile bez dodatnog liječenja i operacije. Prije hranjenja položite bebinsko trbuh na tvrdu površinu i ostavite nekoliko minuta. Ovo bi trebalo početi s ozdravljenjem pupčane rane.

Za masažu i proučavanje pravila, posavjetujte se s profesionalnim maserom. Trebate samo zagrijati ruke s laganim pokretima za udaranje djetetovog trbuha s dlanom u smjeru kazaljke na satu. Upute su napravljene u jednom smjeru, tako da ne dovode do bolnih osjeta. Ljubazni umirujući pokreti od strane do pupka i leđa pomoći će ojačati abdominalne proizvode. Napravljene su prije spavanja ili nakon kupanja, ali ne prije jela.

Poseban zavoj

Za prevenciju i liječenje kongenitalne krave u novorođenčadi koristite poseban zavoj. To je široki elastični pojas od mekane tkanine s hernial limiterom u obliku kompaktora. Funkcije: podrška pupčani prsten i hernial prsten, kroz koji organi izbočiti pod kožu, plus fiksaciju trbušne šupljine. Kontraindikacije za uporabu su pelenskim osipom ili osipom.

Prednosti korištenja posebnog zavoja za liječenje male djece uključuju sljedeće čimbenike:

  • smanjenje intra-abdominalnog tlaka;
  • sprječavanje povećanja sile izbočine;
  • hipoalergijsko tkivo;
  • popravlja patologiju do 5 cm;
  • lako se staviti, poletjeti, oprati;
  • vijek trajanja je ograničen na nekoliko godina;
  • minusa zabilježiti visoku cijenu, mogućnost puzanja (slaba fiksacija), nelagoda, pelenskog osipa, trenja.

Prema pregledima najbolji zavoji - široki s velcro. Lako ih je staviti i poletjeti, pričvršćene na sigurno mjesto, manje su skliznuti. U prodaji za liječenje patologije postoje pojasevi s podesivom duljinom, različiti promjer graničnika. Upute za upotrebu zavoja za inguinalnu kila:

  • koža struka i trbuha prije upotrebe treba biti suha i čista;
  • Širite zavoj, stavite dijete na leđa;
  • postavite obrazovanje, pritisnite ograničivač;
  • čvrsto zategnite pojas, ali zategnite;
  • pričvrstiti zatvarač;
  • potrebno je nositi zavoj s pauzom 20-30 minuta svaka 3-4 sata.

Medicinska krpa

Smanjenje neonatalne kile može se provesti uz pomoć medicinskih naljepnica Porofix, Chikko, Hartmann ili obične ljepljive žbuke. Ljepljen je oko trbuha, tako da se narukta pojavljuje u pupku. Tečaj traje 10 dana. Ako se u plivanju mora ukloniti uobičajena ljepljiva žbuka, poseban je Porofix zalijepljen za cijeli dan. Njegova tkanina je hypoallergenic, ne uzrokuje iritaciju.

Kako pečat umbilikalnu kila u novorođenčadi

Žbuka za postavljanje drži pupak u ispravnom položaju, što pridonosi brzom izlječenju pupčane prstene i resorpciji kile. Prvi put da pečete pupčanu regiju treba biti liječnik, a roditelji mogu sami ponavljati ovaj proces. Posebna žbuka sastoji se od dva dijela koji su zategnuti kao pojas. Unutarnji zid uključuje sloj ljepila koji ne nadražuje nježnu kožu novorođenčeta.

Upute za lijepljenje posebne zakrpe Porofix sadrži sljedeće korak po korak opis:

  • potrebno je ljepiti nakon potpunog ozdravljenja pupčane prstene, s upotrebom rana je kontraindicirana;
  • ako se pupak ispruži, postavi obrazovanje, stegne rektum abdominis, oblikuje nabore preko pupka;
  • na pupčanu rupu, prekrivenu nabora, ljepljiva traka;
  • Porofix ostaje na djetetovoj koži 10 dana, ne može se ukloniti, čak i za vrijeme kupanja, nakon kraja vremena uporabe liječnik pregledava novorođenče i odluči hoće li nastaviti s upotrebom proizvoda;
  • Ako je flaster zalijepljen samo na pupak, trebali biste ga promijeniti svaka 2-3 dana.

Kirurška intervencija

Ako se formacija povećava tijekom nekoliko godina, izaziva opstrukciju crijeva i nosi rizik od nagrizanja simptoma, postavlja se pitanje uklanjanja pupkovine. Tijekom nje, liječnici vraćaju pada i šavaju pupčani prsten. Mali rez je skriven u koži. Postupak traje pola sata, proces oporavka - nekoliko tjedana.

Folk lijekovi

Većina liječnika uvjerava roditelje da se operacija izvodi u ekstremnim slučajevima. Samo se obrazovanje može odrediti ako se uklone uzroci pretjeranog pritiska na trbušne organe. To pomaže metodama tradicionalne medicine:

  • zavjere su popularni lijek, djelotvoran, jer prave bake smiruju dijete, ne plače i ne opterećuju bez razloga, što pomaže u uklanjanju nedostatka;
  • komprimirati iz knotweed dekocija - uzeti žlicu suhe trave, sipati čašu kipuće vode, ostaviti 10 minuta;
  • brtvljenje ljepljivom žbukom primjenom bakrenih kovanica;
  • večernji oblog od hladnog octa ili sok od kiselog kupusa, trebate liječiti bebu mjesec dana.

prevencija

Liječnici postavljaju povoljnu prognozu za liječenje kila - konzervativne patologije se eliminiraju sami ili uz pomoć jednostavnih metoda liječenja. Ponavljanje recidiva kila nije vjerojatno. Da biste spriječili pojavu bolesti, upotrijebite sljedeće savjete:

  • neka dijete aktivno krene;
  • normaliziranje aktivnosti crijeva;
  • liječiti bolesti koje povećavaju intra-abdominalni tlak;
  • vrijeme prolazi liječnički pregled.

Fotografije umbilikalne kile

video

Je li ovaj članak bio koristan?

0 ljudi je odgovorilo

Hvala na povratnim informacijama!

Nešto je pošlo po zlu i vaš glas nije preuzet.

Hvala ti. Vaša je poruka poslana.

Pronašli ste pogrešku u tekstu?

Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo je popraviti!

Uzroci slabosti umbilikalnog prstena, dijagnoze i 4 načina liječenja pupčane kile u novorođenčadi

Ukratko o bitu problema

Nakon rođenja slijedi zajednički medicinski postupak - spajanje kabela. U njoj su plovila koja ulaze u tijelo djeteta kroz bijelu rupu trbuha.

Sljedeća dolazi proces oblikovanja pupčane prstene. Manifestacija je identificirana u gotovo svakom novorođenčadi, kao rezultat problema s tkivima pupčane prstene.

Fotografija umbilikalne kile u novorođenčadi izgleda kao mala meka lopta na pupku. Svako petero dijete kod rođenja pati od takve patološke formacije, među preuranjenim bebama - svaka trećina.

simptomi

Simptomi pupčane kile u novorođenčadi često prisiljavaju roditelje da vide liječnika. Postoje razne anatomske promjene zbog kojih se veličina bolesti može razlikovati od veličine trešnje do velike bobice.

Ako simptomi ne nestanu prije školske dobi, to zahtijeva hitnu operaciju kako bi se izbjegli ozbiljniji problemi u budućnosti.

uzroci

Uzroci kile su uglavnom zbog anatomskog sustava djeteta.

Slučaj ove patologije posljedica je nedovoljnog razvoja mišića prednjeg abdominalnog zida, što je tipično za djecu koja su se pojavila prije željenog razdoblja.

Ali pojava ove patologije nije isključena kod djece rođene na vrijeme i bez nasljedne predispozicije. Odredite glavne uzroke nastanka novorođenčadi:

  • kongenitalni čimbenik (nasljedstvo);
  • intrauterni pritisak (s produljenim plakanjem i zatvorom);
  • u slučaju preranog rođenja.

Vrste patologije

urođen

Pojavljuje se kao rezultat različitih patologija. Takvi razvojni nedostatci prisutni su kod djece s problemima na genetskoj razini i pod utjecajem nepovoljnih situacija tijekom trudnoće: infektivne bolesti očekivane majke, teške uvjete rada, opijenost.

stečena

Oni se nalaze u bebama s slabim mišićnim sustavom ili bolnim povećanjem volumena i tjelesne mase. Često je praćena prisutnošću djeteta s visokim intra-abdominalnim tlakom kao rezultat zatvora, probavnog trakta ili kolike. Umbilikalna kila kod novorođenčadi je manje uobičajena nego kod djevojčica.

Kao posljedica medicinske pogreške u vezanju pupčane vrpce tijekom rada, postoji mogućnost nepravilnog bujanje pupakovog prstena.

Irina Andreevna Vlasova, zamjenica. Dječji odjel, Khabarovsk, Klinička bolnica Khabarovsk

Danas novorođenčad mora biti pod nadzorom kirurga tijekom prve godine, promatrajte barem jednom mjesečno. Kako ukloniti bolest u novorođenčadi, ako dijete ima slab pupčani prsten?

Preporučuje se početak gimnastike za jačanje mišićnog tkiva. Ako se do godine dana prsten ne zategne, preporučujem da budete vrlo oprezni da je pritisak bio najmanje snažan, jer to dovodi do kirurške intervencije.

Sami roditelji moraju poduzeti sve moguće radnje kako ne bi doveli do operacije.

Ovdje vam je potrebno kupanje, kupanje, gimnastika, masaža i zasigurno prava ishrana. Osim toga, sada postoje dovoljno metoda za korekciju: zakrpe, zavoji.

Dijagnostička metoda

Koristeći postupak palpacije - pedijatar pritisne pupak malom silom tako da je prst u trbušnoj šupljini.

Kada postoji velika veličina pupčane prstene, na ovom mjestu postoji određeno oticanje, što se povećava kod bilo kojeg napona.

4 glavne metode liječenja

Inicijalna metoda kako se liječiti kuglični kila u novorođenčadi kod kuće nije teško. Potrebno je pravilno razviti trbušni zid i pravilno organizirati prehranu.

Dijete bi trebalo postaviti na uobičajenu ne-meku površinu nekoliko puta dnevno, a prije toga stavlja nekoliko predivnih igračaka kako bi stvorio interes za dostizanje njih.

Ali nakon 2 mjeseca, bolje je povjeriti takvu masažu stručnjaku, jer to ne bi trebalo izazvati nelagodu.

Postoji nekoliko jednostavnih tehnika za masiranje novorođenčadi:

  • Svakodnevno dijete treba 4-5 pokreta masaže (s desna na lijevo) uz pomoć prstiju;
  • pokrijte pupak dlanom i okrenite ga u smjeru kazaljke na satu pod svjetlosnim pritiskom;
  • "Bell" tehnika: učinjeno uz pomoć palca, koji se nalazi na pupku i simulira dok vibrira pokrete;
  • dlanovi se postavljaju na različite strane pupka, ne gledaju iz trbuha, nježno ih se kreću u suprotnim smjerovima.

Bit ove aplikacije je fiksacija trbušnih mišića žbukom ili zavojem za novorođenčad. U pravilu, tijek od 10 dana je dovoljan da bebino pupčalo zatvori uspješno.

Kupnja krvi ili zavoja u novorođenčadi može biti u bilo kojoj ljekarni.

Opća masaža omogućuje vam da ojačate bebin mišićni korzeti, posebne vježbe vježbaju trbušne mišiće.

Treba imati na umu da se posljednje dvije metode mogu primijeniti tek nakon što se rana potpuno iscjeljuje.

Kako napraviti masažu s umbilikalnom kila u bebi će vam pokazati video.

Anton Moiseevich Lieberman, pedijatar, Haifa, Izrael

Često se događa da bolest nestaje u djeteta do 3 godine. Unatoč tome, zadatak roditelja je pomoći u brzom oporavku.

Prije svega, nemojte zaboraviti staviti dijete koje ima znakove pupčane kile na trbuhu na tvrdoj površini.

Još jedan učinkovitiji način liječenja je masaža - u prvim tjednima novorođenčeta, samog trbuha, a kasnije i opće terapijske masaže. "

Tradicionalne metode liječenja

Malo ljudi vjeruje u njega, ali ponekad se bolesti mogu izliječiti nekonvencionalnom metodom - zavjeru.

Ne preporučujemo da koristite ovu metodu jer medicinski dokazi o učinkovitosti takvih postupaka nisu.

No, postoji kategorija ljudi koji vole takve "narodne lijekove" umjesto da savjet od certificiranih liječnika.

Ali kao dodatne informacije za razmatranje, predstavljamo ovu metodu.

Zaplet umbilikalne kile u novorođenčadi smatra se starim i "dokazanim" načinom, posebno u ruralnim područjima.

Jedino je pitanje odabrati dobru baku. Šapće razne molitve, izvlači jaje, a time vaše dijete je omamljeno, ne plače.

Nakon toga, dijete više ne plače bez uzroka ili naprezanja, a nema pritiska na trbušni zid. Nedostatak prolazi sam po sebi.

Ako ova tehnika ne zadovoljava roditelje, onda se možete obratiti tradicionalnoj medicini.

Pitanje pupčane kile u novorođenčadi Komarovsky je više puta govorio o njegovim govorima. Detaljno objašnjava da slabost pupčane prstene može biti prisutna u gotovo svim novorođenčadi. A za potpuno ozdravljenje potrebno je vremena. U ovom trenutku vrlo je važno uspostaviti ispravnu prehranu za bebu i njegovu majku, uključiti se u tretmane masaže i aktivnu gimnastiku.

Roditeljske recenzije

Marina, 27 godina, Tula. Dječja dob 3 godine

Moj sin je imao malu kerniju. Liječnici su rekli da obavljaju posebnu masažu i pomiču natrag. Pomoglo je.

Samo masaža treba napraviti poseban - za pupak. Jednostavno je potrebno gotovo dvije minute. No, potrebno je da je liječnik pokazao kako to učiniti. Stroking trbuščić više, mišići rade iz toga. Sada je sve u redu.

Maria, 24 godina, Sankt Peterburg. Dijete je od 2 godine

Moja je kći imala malu kružnu kerniju odmah nakon rođenja, kako su to odredili liječnici.

Prva stvar koja je započela pravu prehranu za sebe i bebu, kako ne bi izazvala koliku bol i trbušnu napetost.

Srećom, vježbanje i masaža, kao i plivanje, pomogli su nam da izbjegnemo operaciju.

Katya, 25 godina, grad Soči. Dijete dobi 1,5 godina

Najprije smo snimili vrpce kad su imali 3 tjedna, iako se pupak nije usponao.

Zatvori nam kirurg. Bio je toliko tijesan da je pupak skrivao u sredini. I zaglavio je u tri reda žbukom. I nakon tri dana zastao je u drugom smjeru.

Osim toga, mame, nemojte zaboraviti na pravilnu prehranu, tako da su bebe manje napete tummije. Nemojte biti lijeni kako bi svaki dan bili na trbuhu.

nalazi

Kada dijete ima zdravstvene probleme, uvijek je stres za roditelje. Glavna stvar u ovoj situaciji nije panika, da se pridržavate svih potrebnih preporuka liječnika.

Umbilikalna kila, koja je gore opisana detaljno, jedna je od najčešćih dijagnoza u pedijatriji. Uz pravodobnu pravilnu njegu i liječenje, gotovo sve bebe uspijevaju izbjeći operaciju.