Pregled hemostatičkih lijekova za krvarenje maternice

Nesanica

Iz ovog članka saznat ćete: o načinima medicinskog zaustavljanja krvarenja maternice, o učinkovitosti korištene droge. Koji hemostatički lijekovi za krvarenje maternice su najučinkovitiji i sigurniji.

Autor članka: Alexandra Burguta, opstetričar-ginekolog, višu medicinsku naobrazbu s diplomom u općoj medicini.

Materijalno krvarenje može zamarati žene bilo koje dobi. Terapija lijekovima djelotvorno se bori s krvarenjem maternice, ali se ne može smatrati glavnom metodom liječenja. Krvarenje maternice je samo znak patologije, a ne sama bolest. Stoga, hemostatička sredstva uklanjaju samo opasni simptom, a ne njegov pravi uzrok. Dotični lijekovi trebali bi biti dio sveobuhvatnog tretmana koji se temelji ne samo na konzervativnim metodama već i na kirurškoj intervenciji.

Prvi liječnik koji počinje borbu protiv krvarenja maternice je ginekolog.

Različiti lijekovi iz krvarenja maternice - drugačiji mehanizam djelovanja. Na primjer, krvarenje maternice može se eliminirati i izravnim utjecajem na proces koagulacije krvi i mehaničkim stezanjem maternice. Odabir lijeka uvelike će ovisiti o uzroku i stupnju krvarenja.

Karakteristike donjih sredstava raspoređuju se redoslijedom djelotvornosti, počevši od najučinkovitijih. Informacije o lijekovima pružene su za opće informacije i ni u kojem slučaju nisu vodič samo liječenja.

1. Tranexam

Aktivni sastojak lijeka je traneksamska kiselina. Ovisno o težini krvarenja, lijek se može davati intravenozno - za brzo djelovanje ili oralno (u obliku tableta) - s ciljem odgođenog djelovanja. Aktivni aktivni sastojak Tranexam-a blokira otapanje krvnih ugrušaka, blokirajući lumen oštećenih žila.

Lijek ima blagu protuupalnu, antiinfektivnu i antitumorsku aktivnost. Prema službenim uputama, traneksamska kiselina eksperimentalno je dokazana, slično analgetici (analgetici). Obično se ovaj lijek koristi za ublažavanje izraženog krvarenja tijekom abrupcija placente, nakon poroda, tijekom i nakon opsežnih operacija.

Unatoč izraženom hemostatičkom učinku, Tranexam ima značajan broj nuspojava, uključujući:

  • alergijski pruritus, urtikarija;
  • simptomi dispepsije (mučnina, do povraćanja, nedostatka apetita, žgaravice i labavih stolica);
  • asthenovegetativni sindrom (slabost, umor, pospanost, srčane palpitacije);
  • bol u prsima;
  • smanjenje krvnog tlaka s brzim uvođenjem intravenoznog pristupa;
  • vizualni poremećaji (poremećaji prepoznavanja boja, problemi s fokusiranjem pri gledanju objekata);
  • tromboza (vrlo rijetka).

Trošak varira od 200 rubalja (tableta) do 1400 rubalja (otopina za intravenoznu primjenu).

2. Ditsinon

Aktivni sastojak lijeka - etamzilat. Postojeći oblici lijekova: otopina za intramuskularnu i intravenoznu primjenu, tablete. Aktivni sastojak ima sljedeće učinke:

  1. Hemostat. Etamzilat stimulira stvaranje i agregaciju (taloženje na oštećenim područjima vaskularnog zida) trombocita.
  2. Angioprotektivni: aktivni sastojak lijeka pomaže jačanju krvnih žila, smanjujući krhkost kapilara i propusnost.

Ditsinon je jedan od lijekova za prevenciju, uklanjanje krvarenja maternice s teškim menstruacijom i kao rezultat kirurških zahvata. Nuspojave su slične Tranexam, ali su manje i one su rijetke:

  • dispeptički sindrom (mučnina, žgaravica, osjećaj težine u želucu);
  • alergijske reakcije;
  • Oštećenje CNS-a (glavobolja, vrtoglavica, trnci u donjim udovima).

Prosječna cijena za 10 tableta iznosi 40 rubalja. Otopina za intravenozno davanje je nešto skuplja - od 500 rubalja.

3. Oksitocin

Aktivni sastojak lijeka je sintetički analog hormona oksitocina koji dolazi iz stražnje strane hipofize. Oksitocin postoji samo u obliku otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu.

Prema svojoj glavnoj svrsi, lijek pripada stimulansima rada. To je zbog činjenice da oksitocin povećava kontraktilnu aktivnost maternice i stoga doprinosi iseljenju fetusa tijekom rada. Ovaj učinak se također koristi za kontrolu krvarenja. Kontrakcija mišića maternice dovodi do mehaničkog stezanja oštećenih posuda. Oksitocin se koristi samo u bolnici. Nuspojave:

  • dispeptički sindrom (identičan Dysinone i Tranexam);
  • alergijske reakcije;
  • grčevi glatkih mišića bronha (vrlo rijetki, pa lijek ne predstavlja osobitu opasnost za bolesnike s bronhijalnom astmom);
  • zadržavanje mokraće;
  • šok.

Prosječna cijena lijeka ne prelazi 70 rubalja za 10 ampula.

4. Vikasol

Lijek je sintetički analog vitamina K. Proizveden je u obliku tableta i otopina za intramuskularnu primjenu. Vikasol je uključen u sintezu prirodnih faktora koagulacije krvi. Lijek je prilično učinkovit i često ga koristi ginekolog u borbi protiv krvarenja maternice.

Višak doze može dovesti do višak vitamina K, hemolitičke anemije (slom crvenih krvnih stanica) i sklonost trombozi. Alergija je rijetka nuspojava. Ne preporučuje se Vicasol bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Ovisno o proizvođaču, cijena u ljekarnama za tablete započinje s 20 rubalja. Vicasola ampule, u prosjeku, koštale 80-100 rubalja.

5. Aminokaproična kiselina

Ovaj lijek primjenjuje se samo intravenski i koristi se isključivo u bolnici. Prema svom mehanizmu djelovanja, lijek je sličan Tranexam.

Aminokaproična kiselina se vrednuje zbog brzog djelovanja: hemostatički učinak se razvija već u roku od 15-20 minuta nakon primjene. Aktivna tvar izlučuje se nepromijenjena u urinu, i stoga je kontraindicirana kod bolesti bubrega s oštećenom funkcijom izlučivanja.

Moguće nuspojave:

  • alergije;
  • dispepsija;
  • upalna reakcija gornjeg respiratornog trakta (vrlo rijetka);
  • konvulzije;
  • oštar pad krvnog tlaka.

Trošak 5% otopine ne prelazi 50 rubalja po 100 ml boca.

6. Askorutin

Ascorutin sadrži askorbinsku kiselinu i rutin. Mehanizam djelovanja je zbog angioprotekcije: aktivni sastojak jača vaskularni zid i smanjuje kapilarnu propusnost. Ascorutin također sprečava pretjeranu sedimentaciju trombocita i poboljšava mikrocirkulaciju. Ona ima najmanje snage djelovanja u usporedbi s prethodnim lijekovima.

Ascorutin ima nekoliko nuspojava: uzimanje lijeka može uzrokovati samo alergiju ili mučninu.

Prosječna cijena za 50 tableta iznosi 50 rubalja.

Koji hemostatički lijekovi se koriste za krvarenje maternice?

Datum objave članka: 16.09.2014

Datum ažuriranja članka: 16.09.2014

Autor članka: Dmitrieva Julia - praktični kardiolog

Krvarenje maternice može se pojaviti kod žena svih životnih dobi. Takvo stanje zahtijeva obaveznu medicinsku intervenciju, kao u teškim slučajevima postoji stvarna prijetnja za život pacijenta.

Liječnik koji propisuje hemostatičke lijekove za krvarenje maternice, koji su neophodni element složene terapije, uzima u obzir ne samo opće stanje pacijenta, već i popratnu patologiju.

Glavne skupine lijekova za liječenje

Postoji nekoliko oblika (tablete, suspenzije, injekcije) lijekova propisanih za krvarenje maternice.

I ti su lijekovi podijeljeni u kategorije:

  • koagulanti-hemostatici - ova skupina uključuje aminometil benzojevu kiselinu (Amben, Pamba), Tranexam, hemostatički pripravak Etamzilat (Ditsinon). Hemostatički koagulanti-hemostatici se također smatraju Vikasolom i aminokaproinskom kiselinom;
  • uterotonici - lijekovi ove skupine najčešće se koriste u razvoju postpartum hemoragije, atonije maternice i nakon ručnog odvajanja placente. Među uterotonicima najčešće se propisuju oksitocin, ergot alkaloidi (ergometrin, ergotamin, ergotal, metilergometrin) i prostaglandini (Dinoprost, Carbetocin, Remestip);
  • hormonalni steroidni lijekovi preporučeni su za disfunkcionalno krvarenje maternice (DMK), dismenoreju, endometriozu, miomatoidne formacije, endometrijsku hiperplaziju. Oralni kontraceptivi kombinirane prirode (COC) - Janine, Regulon, Non-ovlon često su propisani.

Često se propisuju Gestageni (Noraststeron, Linestrenol, Didrogesteron) i estrogeni (Dietilstilbestrol-propionat, Estradiol-dipropionat, Sinestrol).

Značajke lijekova na recept

Terapija lijekovima za krvarenje maternice ovisi o razdoblju u kojem je nastao.

Trudnoća, porod i postpartum razdoblje

Postoji nekoliko razdoblja u kojima je moguće razvijanje patologije:

  1. trudnoća - uporaba lijekova u razvoju krvarenja u bilo kojem tromjesečju zahtijeva obveznu procjenu ugroženosti života žene. Nakon brojnih dijagnostičkih pregleda i odsutnosti kontraindikacija, lijekovi se propisuju za zaustavljanje krvarenja maternice. To uključuje Tranexam, Ditsinon, Etamzilat, Tranexamic acid, Vikasol;
  2. generičko razdoblje - u ovoj fazi, pojavljivanje krvi može biti uzrokovano ozljedama mekih tkiva ramenoga kanala. Kako bi se poboljšale kontrakcije maternice, žena se intravenozno injektira s oksitocinom, injektiranim Dinoprostonom itd.;
  3. postpartum - u ranom razdoblju nakon poroda, krvarenje je često uzrokovano kašnjenjem u odjeljivanju nakon poroda nakon poroda, slabosti mišića maternice, iscrpljenosti njegovog neuro-mišićnog sustava. U ovoj fazi, naznačena je intravenska primjena aminokaproinske kiseline, IM i IV primjene oksitocina. Također su propisane dinoproston (vaginalni supozitorije, intravenozno ili parenteralno), Misoprostol (tablete), Enzaprost (IV injekcija).

U svim slučajevima liječenje se obavlja pod nadzorom liječnika koji procjenjuje stanje žene i ispravlja daljnje postupke.

Disfunkcionalno krvarenje maternice

MQM se često nalazi među ženama između 30 i 40 godina. Jedan od najvažnijih uzroka patologije je kršenje ovulacije. To dovodi do endometrioze u pozadini pogoršanja propusnosti krvnih žila i stanjivanja krvi.

Hemostatička sredstva (etamzilat, Ditsinon, Vikasol) s disfunkcionalnim krvarenjem uterusa imenuju se prema težini ženskog stanja. S blagim gubitkom krvi preporučuju se kombinirani oralni kontraceptivi (Mikroginon, Rigevidon, Ovidon). Sadrže estrogen i progesterin.

Levonorgestrel (sintetski progesteron) i njegovi analozi, na primjer, Microlut, Norplant (potkožni implantat) aktivno se koriste kao aktivni sastojak kontraceptiva steroidnih kontracepcija. Norplant se dodjeljuje samo ženama koje rađaju. Lijek je u potražnji zbog svoje učinkovitosti, ali njegova cijena je prilično visoka (oko 14 tisuća rubalja). Osim toga, za DMK se preporučuje uporaba intrauterinih hormonskih sustava i gestagena (Norcolut, Duphaston).

klimakterijum

Ustine krvarenje kod žena u menopauzi u većini slučajeva zbog promjena hormonalnih razina i bolesti reproduktivnog sustava. Važno je imati na umu da u normalnoj, savršeno zdravih žena tijekom menopauze ne smije biti krvarenja maternice. U slučaju kada se tijekom menopauze pojavljuje obilje iscjedak krvarenja, provodi se potpuni pregled pacijenta kako bi se utvrdili uzroci patološkog stanja. Ako je potrebno, izvodi se curetaža maternice, propisani su hemostatički i hormonski pripravci.

Najčešće se koriste Oksitocin, koji stimulira kontrakciju maternice i Vikasol. Danazol (oralno) je propisana uljna otopina Depostata (antineoplastičnog hormonskog lijeka). Da bi se ublažio bol i smanjio krvarenje, preporučuje se oralni Gestrinone (steroidni) i sterilna suspenzija za administraciju Depo-Provera (Provera). Ovaj alat inhibira izlučivanje gonadotropina hipofize, što dovodi do kašnjenja u ovulaciji.

adolescenti

Tijekom puberteta, 15% djevojaka ima maloljetnike (od početka prve mjesečnice do odrasle dobi) krvarenje. Prekomjerni gubitak krvi može dovesti do hormonskih poremećaja, anemije i neplodnosti. Pored toga, krvarenje maternice u adolescenciji psihološki je teško podnijeti.

Pri odabiru metode liječenja uzima se u obzir intenzitet krvarenja. Iscrtavanje maternice da se zaustavi krvarenje kod adolescenata se prakticira vrlo rijetko, samo kada postoji jasna prijetnja životu pacijenta.

U drugim slučajevima, sljedeći lijekovi su propisani za prestanak krvarenja:

  • redukcija - ekstrakt vodene paprike, Ergotal, oksitocin;
  • moćni hemostati - Ditsinon, Askorutin, Vikasol, aminokaproična kiselina u kombinaciji s ampulom Kalcijev glukonat, Tranexam;
  • Od hormonskih lijekova, Janine se najčešće propisuje u kombinaciji sa Stipticinom, Non-ovlonom i Regulonom, koji se može kupiti bez recepta;
  • obilni krvarenje maternice uključuje imenovanje sedativa (Valerian, majčina tinktura, Tazepam, Seduxen, itd.);
  • za normalizaciju menstrualnog ciklusa propisane su vaginalne supozitorije (Utrogestan, Duphaston, itd.). Osim toga, preporučuje se unos vitamina i minerala.

Uz visoku razinu estrogena preporučuje se ciklična primjena (3 puta s pauzom od 3 mjeseca) Torinal i Norkolut. Uz smanjenje hormona estrogena propisane su (Ergotal, Pregnanthol).

Ostali razlozi

Vrlo često fibroidi, polip, endometrijska hiperplazija na pozadini patologija maternice i jajnika mogu biti uzrok krvarenja. Osim toga, pobačaj može biti pokretački faktor za krvarenje.

U ovom slučaju, re-curettage maternice je propisan daljnjim imenovanjima uterotonics (Oksitocin, Methylergometrine).

Moguće nuspojave

Kao i svi drugi lijekovi, hemostatički lijekovi, postoje brojne nepoželjne manifestacije koje zahtijevaju povlačenje ili zamjenu lijekova.

Intenzitet nuspojava ovisi o skupini lijekova:

Hormonski lijekovi

Nemoguće je unaprijed predvidjeti koje nuspojave glukokortikosteroidnih lijekova, uključujući kontracepcije, mogu biti. Sve negativne reakcije ovise o individualnoj osjetljivosti organizma.

Među nuspojavama hormonalnih hemostatičkih lijekova najčešće se mogu pojaviti:

  • oštar porast krvnog tlaka (u teškim slučajevima moguć je krvarenje u mozgu);
  • porfirija (smanjena sinteza hemoglobina) i depresija;
  • hemolitički - uremski sindrom, kojeg prati trombocitopenija, anemija i zatajenje bubrega;
  • zamagljen vid i gubitak sluha kao posljedica otoskleroze;
  • teške glavobolje i značajno povećanje težine;
  • amenoreja i nježnost grudi;
  • vrlo rijetko, tromboembolizam je moguć kao ozbiljna nuspojava, što je začepljenje tromba u plućima.

U slučaju kada se pojave nuspojave hormonskog hemostata u izobilju izljeva krvi iz maternice, potrebno ih je otkazati.

Hemostatički lijekovi

Najčešće, nuspojave hemostatika pojavljuju se kao:

  • djeluje na mučninu, proljev, povraćanje;
  • bubrežna kolika, dramatične promjene krvnog tlaka;
  • vrtoglavica, tahikardija;
  • pojava ortostatske hipotenzije;
  • u slučaju kršenja pravila za izvođenje injekcije na mjestu ubrizgavanja moguće je tromboflebitis;
  • alergijske reakcije, koje se manifestiraju jakim svrbežom, hiperemija, osipa, bronhospazam. U teškim slučajevima s infuzijom pomoću aminokaproinske kiseline može doći do angioedema i anafilaktičkog šoka.

Među nuspojave su moguće parestezije donjih ekstremiteta i dispeptične manifestacije (žgaravica, mučnina, težina u želucu, povraćanje).

Uterotonični lijekovi

Ako se propisuju uterotonični hemostatični lijekovi, može se razviti alergijska reakcija, hipertenzija, osip kože, glavobolja i mučnina. Ponekad su mogući tremor, tahikardija ili bradikardija, grč u perifernim arterijama. Produljena uporaba uterotonika može izazvati poremećaj prehrane tkiva, hiperhidroze, napadaja i mentalnih poremećaja.

Važnost prethodnog savjetovanja s liječnikom

Treba imati na umu da je krvarenje maternice prilično ozbiljan simptom koji zahtijeva iscrpan liječnički pregled. Takva patologija može ukazivati ​​na ozbiljne bolesti genitalnih organa.

Iscrpljeno krvarenje može izazvati razvoj kronične anemije i gladovanja kisika, a veliki gubitak krvi stvarna je prijetnja ženi.

Nezavisno pokušavate riješiti problem kod kuće, ne možete. Za bilo kakve nepravilnosti u menstrualnom ciklusu trebate se posavjetovati s ginekologom. Samo stručnjak može otkriti korijen uzroka razvoja krvarenja, čime se sprečava nepovratne posljedice.

Koji se hemostatički lijekovi mogu koristiti za krvarenje maternice

Hemostatički lijekovi za krvarenje maternice su skupina hemostatičkih sredstava, čija je glavna funkcija ubrzati zgrušavanje krvi. Metode učinaka ove skupine lijekova na krvarenje mogu biti lokalne, tj. Smanjiti protok krvi na području pogođenog područja i sustavno povećati ukupnu trombozu u kardiovaskularnom sustavu u cjelini.

Međutim, krvarenje maternice ima svoju specifičnost i, prema tome, u svrhu sprečavanja velikog gubitka krvi, ta se specifičnost uzima u obzir prilikom korištenja hemostatskih sredstava. Na primjer, lijekovi za smanjenje maternice koriste se samo za krvarenje maternice.

Što je opasno krvarenje maternice

Žene reproduktivne dobi svaki mjesec pate od blagog gubitka krvi, što se javlja tijekom menstruacije.

Ako se pojavi bilo kakav patološki proces ženskih genitalnih organa, pojavljuje se kršenje proizvodnje hormona, bolesti ostalih organa i sustava, a trudnoća je abnormalna, tada se krvarenje maternice može razviti u bilo kojem trenutku.

Štoviše, stres, nedostatak sna, fizički i mentalni umor mogu brzo dovesti do razvoja krvarenja.

Uterine krvarenje je jedan od najopasnijih uvjeta za ženu, što može značiti:

  • Razvoj anemije nedostatka željeza.
  • Neplodnost.
  • Smrt žene
  • Smrt majke i / ili djeteta s opstetrijskom patologijom.

Samo takvo prepoznavanje simptoma i neposredna medicinska skrb može spasiti živote u takvim slučajevima.

Prijetnje simptoma

Jasno je da svako krvarenje ne završava jadno, ali gubitak krvi može dovesti do opasnosti.

Stoga, kako bi se pravilno razlikovalo stanje žene, svatko treba znati simptome teških krvarenja maternice kako bi mogao pružiti potrebnu prvu pomoć čak i prije nego što stigne ekipa hitne pomoći.

Ti simptomi su:

  • Obilan ispuštanje krvi u većini slučajeva s ugrušcima.
  • Pad krvnog tlaka.
  • Rapid puls.
  • Težak bljedilo kože.
  • Hladno znoj
  • Zbunjenost svijesti do potpunog gubitka.

Više "mirnih" krvarenja omogućuju temeljitu dijagnozu i naknadnu terapiju.

Načini za zaustavljanje krvarenja maternice

Danas, načini za zaustavljanje krvarenja maternice su sljedeći:

  • Hormonska terapija s dominantnom primjenom stidtičkih pilula.
  • Hemostatični pripravci.
  • Intravenska primjena svježe smrznute plazme, eritrocit, masu trombocita.
  • Scraping, koji uklanja unutarnji sloj sluznice (endometrija).
  • Cryodestruction.
  • Ablazija endometrija.
  • Kirurgija, izbor koji ovisi o glavnoj dijagnozi i stanju žene.
  • Uklanjanje maternice.

Jedno od najvažnijih mjesta u liječenju krvarenja maternice je hemostatička droga. No, treba imati na umu da takva sredstva pomažu u spašavanju života, ali ne eliminiraju uzroke koji su doveli do razvoja krvarenja maternice.

Hemostatički lijekovi za krvarenje maternice su glavna komponenta složene terapije žena, koje se koriste za konzervativno i kirurško liječenje.

Hemostatički lijekovi za krvarenje maternice

Kada se hemostatički lijekovi krvarenja maternice koriste u bilo kojoj fazi gubitka krvi. Izbor oblika lijeka, bilo da se pilule za krvarenje, injekcije, infuzije, ovisi o težini ženskog stanja i vrsti gubitka krvi.

Trenutno se koriste lijekovi za zaustavljanje krvarenja različitih skupina i smjer djelovanja.

Uterotonici - pripravci za kontrakciju maternice

Glavni zadatak maternice je povećati ton maternice, pojačavajući kontraktilne funkcije. Intravenska primjena takvih agensa već u prvoj minuti ima svoj terapeutski učinak. Ova skupina uključuje lijekove ergot, oksitocin i njene derivate i prostaglandine.

Ergometrin je jedan od vodećih ergot alkaloida. Djeluje izravno na maternicu, pružajući trajno smanjenje i povećava učestalost kontrakcija maternice. Zbog svog snažnog djelovanja vazokonstriktora, učinkovito zaustavlja krv komprimiranjem krvnih žila maternice i ubrzava njegovu involuciju u postpartum periodu.

Ergometrin se koristi za:

  • Svrstavanje hipo- i atoničnog krvarenja maternice čak iu ranom poslije porođajnom razdoblju i nakon ručne razdvajanja poroda.
  • Zaustavljanje krvarenja nakon pobačaja.
  • U carski rez.
  • Uklanjanje menoragije.

Ergometrin se ne koristi u radu prije erupcije glave, u sepsi, uništavanju vaskularnih bolesti, patologije kardiovaskularnog sustava, teške bubrežne i / ili jetrene insuficijencije, hiperfunkcije štitne žlijezde.

Koristi se s oprezom u mitralnoj stenozi, ishemijskoj bolesti srca.
Načini primjene lijeka - oralno, intravenozno, intramuskularno, izravno u maternicu ili cerviks.

Među nuspojavama su glavobolje, hipertenzija, aritmija, otežano disanje, alergijske manifestacije.

Metilergometrin je ergot alkaloidni lijek. Zbog stimulacije alfa - adrenoreceptora, ona učinkovito tonira uterinske mioometrij, što dovodi do suženja njegovih žila.

  • Liječenje i prevencija postpartum krvarenja nakon erupcije glave u radu.
  • Hitna njega za atoničko i hipotoničko krvarenje maternice.
  • Zaustavi metrorhagiju.

Kod dijagnoze ishemijske bolesti srca, insuficijencije bubrega i jetre, stenoza mitralnog ventila, lijek se ubrizgava s oprezom.

Primjenjuje se intravenozno, intramuskularno, subkutano ili oralno.

Najčešće nuspojave su glavobolja, visoki krvni tlak, poremećaji srčanog ritma, periferni vaskularni spazam, hiperhidrozija.

Ako trenutni učinak ne nastupi s uvođenjem lijeka, preporučuje se uvođenje lijekova na bazi kalcija da se obnovi osjetljivost na Metilergometin.

Oksitocin je stimulator rada, uterotonski. Hemostatički učinak ostvaruje se indukcijom rada, što dovodi do pogoršanja opskrbe krvlju maternice. Jača smanjenu sposobnost uterusa.

Oksitocin se koristi u:

  • Liječenje i prevencija hipotoničnog krvarenja maternice nakon pobačaja.
  • Rano poslijeporođajno razdoblje.
  • Cesarejska sekcija.

Postoje kontraindikacije za oksitocin u obliku preranog rođenja, nepravilnog položaja fetusa, prijeteći puknuće maternice i teškog istezanja, prisutnosti scarringa u maternici i / ili višestrukim rađanjima u povijesti, hipertenzije, kroničnog zatajenja bubrega i individualne netrpeljivosti.

Oksitocin je namijenjen intravenskoj i intramuskularnoj primjeni.

Kao nuspojave možete očekivati ​​manifestacije kao što su:

  • hipertonije maternice,
  • visoki krvni tlak
  • ventrikularne ekstrakstole s velikim dozama,
  • mučnina,
  • povraćanje,
  • anafilaktičke reakcije.

Koagulanti / hemostatici

Vikasol je hemostatički lijek koagulanata i hemostatičkih skupina baziranih na menadionu (sintetički analog vitamina K). Zaustavljanje krvarenja tijekom uzimanja Vikasole javlja se zbog njegove sposobnosti da aktivira sintezu protrombina i prokonvertina. Također, povećanje zgrušavanja krvi zbog povećanja proizvodnje drugih čimbenika zgrušavanja u konačnici dovodi do zaustavljanja krvarenja.

Vikasol se imenuje u sljedećim uvjetima:

  • Hemoragijski sindrom, koji je povezan s niskim stopama protrombina u krvi.
  • U složenom liječenju disfunkcionalnog krvarenja maternice.
  • Menoragija.

Lijek se primjenjuje intramuskularno ili se uzima u tabletu kako je naznačeno.

Korištenje Vikasola kontraindicirano je u slučaju pojedinačne netrpeljivosti, tromboembolizma.

Kao nuspojave tijekom liječenja, mogu biti:

  • alergijskih osipa,
  • anemija,
  • kršenje percepcije ukusa,
  • prolazno snižavanje krvnog tlaka
  • lice crvenilo,
  • svrbež kože.

Etamzilat (Ditsinon) - hemostatički lijek koji aktivira i stimulira sintezu trombocita i njihovo oslobađanje iz koštane srži. Krvarenje se zaustavlja zbog aktivacije stvaranja tromboplastina izravno na mjestu oštećenja posude.

To pridonosi lijepljenju trombocita, što dovodi do smanjenja i / ili zaustavljanja krvarenja maternice. Štoviše, Ditsinonaova jedinstvenost leži u njegovoj sposobnosti da istodobno štiti plovila i vrši proagregantni učinak.

Dicionon se primjenjuje intravenozno, intramuskularno, a također je dostupan u tabletama.
Već za 5 minuta, intravenska primjena etamzilata (Ditsinona) ima pozitivan terapeutski učinak.

Ditsinon se imenuje na takve pokazatelje:

  • Metro- i menorrhagia za fibroide maternice i druge patologije ženskih genitalnih organa.
  • Polimenoreya.
  • Krvarenje maternice tijekom operacije.
  • Uterine krvarenje bez kirurške intervencije raznih etiologija.

Sredstvo se ne koristi za trombozu, tromboembolijska stanja, krvarenje pri uzimanju antikoagulanata.

Neželjene manifestacije su moguće u obliku mučnine, osipa, glavobolje, astenije.

Aminometilbenzojeva kiselina (Amben, Pamba) je hemostatska medicina koja potiskuje aktivatore tkiva koji simuliraju formiranje fibrinolizina. Zaustaviti krvarenje maternice uslijed stabilizacije fibrina i njenog nakupljanja u krvotoku.

Izravne oznake za imenovanje ovog alata su:

  • Uterine krvarenje s preuranjenim odjeljivanjem posteljice.
  • Krvarenje iz maternice s ručnim odvajanjem odraslih.
  • Krvarenje maternice tijekom medicinskih pobačaja.

Lijek je namijenjen intravenski jet, intramuskularno, lokalno davanje, kao i primanje tableta.

Najčešće nuspojave su smanjenje ili povećanje krvnog tlaka, povećana brzina otkucaja srca, dispepsija, tromboflebitis na mjestu injiciranja, alergijske manifestacije.

Inhibitori fibrinolize

Traneksamska kiselina (Tranexam) je antifibrinolitički lijek koji se koristi u praksi opstetričara i ginekologa.

Primijenjeni lijekovi za:

  • Krvarenje maternice.
  • Konizacija cerviksa.
  • Zaustavite krvarenje s ručnim odvajanjem odraslih.
  • Krvarenje tijekom trudnoće.

Može se koristiti intravenski i u obliku tableta.

Tijekom liječenja mogu se pojaviti alergijske reakcije na koži, mučnina, žgaravica, povraćanje, pospanost, slabost i niski krvni tlak.

Aminokaproinska kiselina - blokira djelovanje tvari koje aktiviraju i sudjeluju u fibrinolizi, što dovodi do prestanka krvarenja maternice, održavanja hemostaze i smanjenja kapilarnu propusnost.

Aktivno se koristi za:

  • Zaustavljanje krvarenja nakon pobačaja, posebno komplicirano.
  • Održavanje hemostaze u opstetriranom krvarenju tijekom operacija.

Uvođenje aminokaproinske kiseline u slučaju koagulopatije, DIC sindroma, hematurije i individualne netrpeljivosti nije indicirano.

Metode davanja lijeka - intravenozno, lokalno, oralno.

Kao nuspojava, izgled je moguć:

  • bradikardija,
  • snižavanje krvnog tlaka
  • bolovi i grčevi u želucu,
  • osip kože.

Kontrikal je jedinstveni hemostatski agens koji ima hemostatičke, antifibrinolitičke i antiproteolitičke učinke.

Aktivno snižava fibrinolitičku aktivnost krvi, inhibira fibrinolizu i ima hemostatički učinak u slučaju kršenja zgrušavanja krvi.

Prikazuje se u sljedećim situacijama:

  • Krvarenje prije, poslije i za vrijeme porođaja bilo koje etiologije.
  • Uklanjanje hiperfibrinolitičkih poremećaja hemostaze.

Dizajniran za intravensku primjenu.

Budući da nuspojave mogu biti:

  • hipotenzija,
  • spor broj otkucaja srca
  • razne alergijske manifestacije,
  • dispepsija,
  • zatajenje bubrega.

Hormonski lijekovi

Ta su sredstva propisana za različite vrste dismenoreje, disfunkcionalno krvarenje maternice, endometrioza, mioma maternice i endometrijsku hiperplaziju.

Hormonske pilule zaustavljaju se mnogo krvarenja u ovom trenutku, a njihov izbor je strogo individualan u svakom slučaju.

Mogu li pomoći kod kuće

Prije dolaska ambulante, žena bi trebala biti položena na vodoravnu površinu s podignutim nogama, a na donjem dijelu trbuha trebala bi biti hladnoća. Nije preporučljivo otići u zahod. To je strogo kontraindicirana samo-primjena bilo kojeg lijeka.

Oni to rade u teškim situacijama, ali s laganim krvarenjem, većina žena počinje se liječiti različitim tabletama, infuzijama, često uzimajući ono što čita na internetu, vidio na televiziji itd.

Folk lijekovi

U mnogim slučajevima, liječnici koriste biljne lijekove koji su učinkoviti u zaustavljanju brojnih krvarenja maternice. Najčešći su:

  • Tekući ekstrakt koprive.
  • Tekući ekstrakt jabuke.
  • Tinktura vodene paprike.
  • Shepherdov vrećasti ekstrakt.
  • Izvadak izgaranja.

Pregled lijekova koji zaustavljaju krvarenje maternice

Krvarenje maternice podijeljeno je na fiziološke i patološke. Fiziološko krvarenje odnosi se na menstruaciju koja normalno traje ne više od sedam dana, a gubitak krvi tijekom tog vremena ne smije prelaziti 80 ml.

Ako menstruacija traje predugo i iscjedak krvi je u izobilju, to je razlog za konzultacije s ginekologom.

Patološko krvarenje može biti povezano s rakom, traumom, komplikacijama nakon pobačaja i endokrinim poremećajem.

Što može spriječiti krvarenje krvarenja maternice?

Kada je stručnjak identificirao uzrok povrede, propisuje hemostatičke lijekove za krvarenje maternice i dodatne lijekove koji će ubrzati oporavak. U slučaju akutnog krvarenja potrebna je ambulantna terapija pomoću krvi davatelja.

Bez prethodne konzultacije sa specijalistima, iznimno je opasno koristiti hemostatičke lijekove za krvarenje maternice: svaki lijek ima svoje kontraindikacije, koji pod određenim uvjetima mogu dovesti do ozbiljnih poremećaja tijela.

S intenzivnim protokom krvi, morate nazvati hitnu pomoć. Da biste smanjili težinu krvarenja, trebali biste staviti ledeni paket u donji dio trbuha.

Ako krv teče snažno, dopušteno je uzimati lijek koji zaustavlja krvarenje.

Za hemostatičke lijekove za krvarenje maternice uključuju:

  • Tranexam;
  • Dicynone;
  • Ekstrakt papra.

Ovi načini zaustavljanja krvarenja mogu pomoći u situaciji koja ugrožava zdravlje.

Koji lijekovi postoje da se zaustavi krvarenje?

Postoji ogromna količina lijekova koji na određeni način utječu na mehanizme krvarenja: smanjiti maternicu, vratiti nedostatak vitamina, poboljšati zgrušavanje krvi.

Hemostatičke preparate s teškim krvarenjem maternice

Mnoge žene su imale problema s krvarenjem maternice u životu. Norma menstrualnog ciklusa traje 5 do 7 dana. Žena u tom razdoblju izgubi oko 0,08 l. u krvi. Ali ako žena ima bolest povezanu s urogenitalnim sustavom, onda to obično prati krvarenje maternice. Posebno je opasno nakon poroda i tijekom menopauze. Ovo pitanje rješavaju znanstvenici širom svijeta. Rezultat njihovog rada su novi hemostatični lijekovi za krvarenje maternice, omogućujući ženama da se suoče s ozbiljnom situacijom.

U spašavanje dolaze i razne medicinske ustanove. U slučaju hospitalizacije, kako bi se zaustavio krvarenje, pacijent predstavlja individualni tijek liječenja lijekovima. Prilikom pokretanja slučaja za zaustavljanje operacije krvarenja maternice. Ako nije moguće zaustaviti krvarenje maternice gore navedenim metodama, liječnici predlažu uklanjanje maternice.

Što da radim najprije

Kada žene imaju menstruaciju, gubitak krvi je neizbježan, ali ako je taj proces previše intenzivan, dug, itd., Onda to ukazuje na abnormalnost. U kratkom vremenu, žena ili djevojka mogu izgubiti mnogo krvi tijekom krvarenja maternice, tako da prva pomoć je potrebna dok liječnik pregledava pacijenta.

Krvarenje maternice obično se dijeli na sljedeće vrste:

  • krvarenje povezano s menstruacijom i koje proizlaze iz neuspjeha u jajnicima nazivaju se disfunkcionalne;
  • krvarenje povezano s prisutnošću fibroida u ženskom tijelu, bilo kakvu infekciju ili abortus, zove se obilato;
  • krvarenja zbog hormonske neravnoteže nazivaju se probojima. Pojavljuju se u menopauzi zbog upotrebe kontraceptiva itd.;
  • krvarenje koje proizlazi iz niskog tonusa maternice, nazvanog hipotoničan. To su slučajevi krvarenja u postpartum periodu ili nakon pobačaja;
  • krvarenje se može pojaviti u patologijama trudnoće.

Kakav tretman za krvarenje da imenuje, liječnik odluči, samo on može napraviti ispravnu dijagnozu. Ali prije toga, ženi treba dati prvu pomoć. Potrebno je da žena uzme vodoravni položaj, noge bi trebale biti u lagano podignutom stanju. Na trbuhu bi trebao nalaziti nešto poput bocu hladne vode ili leda. Dajte ženi priliku da pijete više. Dok liječnik ne dođe, ako je potrebno, potrebno je da žena uzima lijek da se zaustavi krvarenje. Vrlo dobro pomaže u ovom slučaju:

  • menadion;
  • etamzilat;
  • Tranexam;
  • Tinktura lagohilus opijanja;
  • Tinktura od paprene vode.

Popularni hemostatički lijekovi

Koji hemostatični lijekovi s teškim krvarenjem mogu biti korišteni? Ispod je popis najpopularnijih alata za krvarenje maternice.

Jedan od najpoznatijih djelotvornih lijekova za krvarenje je Ditsinon. Pomoću ovog sintetskog sredstva aktivira se stvaranje tromboplastina, čime se normalizira funkcija koagulacije krvi. Njezina se upotreba preporučuje za krvarenje u malim posudama. Dostupne u obliku tableta i ampula. Jedna tableta sadrži 0,25 g, ampula sadrži 2 ml. Nakon 3 sata, primatelj će početi osjećati učinke ovog lijeka. Ako se lijek daje intravenozno, njegov učinak se osjeća nakon 20 minuta. Sat vremena kasnije, krv će sadržavati maksimalnu dozu. Učinak lijeka traje do 6 sati. Lijek se može davati intramuskularno, ali u ovom slučaju nije tako učinkovit. Ako je potrebno zaustaviti krvarenje maternice, ubrizgavaju se dvije ampule, a postupak se ponavlja za svakih šest sati. Ili se preporučuje uzimanje 2 tablete. Alat se može piti kao preventivna mjera od 5. dana očekivane menstruacije.

Šprica s lijekom ne smije sadržavati druge načine.

2. Vikasol je sintetski agens koji zamjenjuje vitamine K, čija je uloga u tijelu važna za osiguravanje normalnog zgrušavanja krvi. Vitamin K proizvodi protrombin. Pijetao, cvjetača, špinat, iglice sadrže ovaj vitamin.

Jedan od uzroka krvarenja je nedostatak ovog vitamina. Lijek se ne koristi prilikom pružanja prve pomoći za krvarenje maternice, budući da njegov učinak počinje 12 do 18 sati nakon uzimanja. No, kao preventivni lijek, dokazao se od najboljih strana. Otpuštanje se vrši u tabletama od 0,015 g. Ili u ampulama od 1 ml.

Kao što je zaustavljanje protoka krvi propisan unutar do 4 tablete dnevno. Ako je lijek propisan injekcijama, a zatim jedan do dva injekcija dnevno.

Za radne žene, kao preventivnu mjeru krvarenja, lijek se propisuje na samom početku rada u intervalima od 12 sati.

3. Uz pomoć aminokaproinske kiseline, sintetskog lijeka, uklanja se povećana fibrinolitička aktivnost krvi. Ovaj lijek služi samo za pacijente. Dobro za zaustavljanje krvarenja maternice. Istodobno je potrebna kontrola krvi na temelju napravljenog koagulograma. Uz pomoć lijeka poboljšava funkcionalnu aktivnost jetre i inhibira stvaranje protutijela.

Dostupan u obliku 5% sterilne otopine od 100 ml. i prašci. Prašak se otopi u vodi sa šećerom i napije dva do tri grama 5 puta dnevno. Ako je lijek propisan injekcijama, obavlja se intravenskom injekcijom od 100 ml, ponavljanim nakon 4 sata.

4. U liječenju krvarenja maternice preporuča se uzimati lijekove koji uključuju kalcij. Njegova prisutnost u tijelu za proces koagulacije krvi je neophodna. Sa svojom pomoći, propusnost u posudama se smanjuje, osim toga ima učinak protiv pluća na osobu. U medicini se koristi u kalcijevom glukonatu i kalcijevom kloridu s razlikom u njihovu unosu u tijelo. Kalcijev klorid se ne injektira intramuskularnim injekcijama.

Otpuštanje lijeka se vrši u obliku ampula od 10% otopine i 0,5 g tableta. U liječenju krvarenja maternice, propisana je jedna tableta prije jela do 6 puta dnevno. Ako se lijek daje intravenozno, polagano se ubrizgava 5-15 ml.

Svi lijekovi imaju sljedeće kontraindikacije:

  • povećana individualna osjetljivost;
  • maligna krvna bolest;
  • tendencija tromboze.

5. Zaustaviti krvarenje maternice, potrebno je koristiti lijek koji ga može smanjiti. Takav lijek je oksitocin. Najbolje se koristi za gubitak krvi koji se javlja nakon poroda. Ulazak u tijelo pomoću intravenozne ili intramuskularne metode. Djelovanje lijeka osjeća se odmah.

Narodni recepti

Hemostatska svojstva biljaka vidljiva su u ljudima od davnih vremena.

Postoje mnogi recepti koji se mogu koristiti kao dodatne ili profilaktičke metode u glavnom terapijskom procesu. Uz ženske bolesti ljudi su koristili niz različitih biljaka.

1. Prihvaćanje maternice maternice doprinosi normalizaciji hormonalnih razina, uz njegovu pomoć može prestati krvarenje maternice. Ali prije uzimanja decocija ili tinktura pomoću ove ljekovite biljke, trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Utrošak Borovaya ima niz kontraindikacija:

  • trudnoća;
  • kada dijete dijete;
  • s gastritisom, uporaba ove biljke može biti štetna;
  • sa smanjenjem zgrušavanja krvi;
  • ako je žena propisana tečaj hormonske terapije;
  • Ako žena uzima oralne kontraceptive, mogu se pojaviti razne nuspojave, kao što je prolazno krvarenje.

2. Prisutnost koprive posebnih komponenti koje mogu zaustaviti krv, dopušteno da koriste ovu ljekovitu biljku u tradicionalnoj i tradicionalnoj medicini. Možete zaustaviti protok krvi maternice uz pomoć izlučivanja ove biljke, uzeti 5 puta dnevno, dva puta dnevno. žlica.

3. Vrlo često, kada se krvarenje maternice zaustavi, koristi se jabuka. Ova ljekovita biljka pomaže u aktiviranju procesa koagulacije krvi, pomaže u sprečavanju tromboze. Tinktura biljke yarrow može se pripremiti kod kuće ili kupiti u ljekarni. Ovdje je jedan od mišljenja o blagotvornom učinku ove biljke: „Prošli mjesec sam bila bolesna za ženu, vjerojatno zbog mojih godina za krv je bila jaka, liječnik preporučio infuziju stolisnik, zaustavljen tinktura od ove biljke, ne mislim da je samo trava tako pomoći. Zahvaljujući liječniku za dobre savjete. "

Pregled hemostatičkih lijekova za krvarenje maternice

Iscrpan iscjedak s krvnim ugrušcima izvan normalnog rasporeda menstruacije znak je krvarenja maternice. Pojavljuje se iz raznih razloga, bez obzira na dob, varira u vrsti i obliku. Hemostatički lijekovi za krvarenje maternice sprečavaju teške gubitke krvi. Ovo je neophodna faza složenog tretmana, bez kojih se ne poduzimaju daljnje mjere za liječenje osnovne bolesti.

Mehanizam djelovanja lijekova

Svi hemostatički lijekovi podijeljeni su u dvije kategorije:

  1. Antifibrinolitička - zastupljena s inhibitorima proteolize. Lijekovi u ovoj skupini inhibiraju fibrinolizin. Oni inhibiraju enzime koji ometaju stvaranje krvnog ugruška.
  2. Hemostatički - zastupljeni su sredstvima koja povećavaju razinu i brzinu zgrušavanja krvi. Glavne komponente aktiviraju proizvodnju tromboplastina, pomažu vratiti oštećenu kapilarnu mrežu. U usporedbi s antifibrinolitičkim lijekovima, hemostatička sredstva ne utječu na stvaranje krvnih ugrušaka.

Krvarenje je također moguće uz uporabu hormonskih kontraceptiva. Oni smanjuju količinu krvarenja ili ih blokiraju. Istovremeno, hormoni se normaliziraju. Pripravci u ovoj kategoriji koriste se kao simptomatski ili profilaktički tretmani. Bez kvara, propisane su s povećanom debljinom endometrija od 10 mm ili više.

Uz različite formulacije lijekova krvarenje se također zaustavlja zbog:

  • stimulacija kontrakcije mišića,
  • normalizacija mišićnog tonusa.

Neki uzrokuju ritmičku kontraktilnu aktivnost, izmjenjujući cikluse kontrakcije i opuštanja, drugi izazivaju snažne kontrakcije spazmatičnim.

S obzirom na uključenost kalcija i vitamina K u koagulaciju krvi, oni se također koriste u kompleksnoj terapiji lijekovima.

Indikacije za upis

Oznaka za propisivanje lijekova krvarila je zbog:

  • bolesti maternice i jajnika,
  • bolesti kardiovaskularnog sustava
  • ozljede uretre ili vagine.

Hemostatički i popratni lijekovi učinkovito rješavaju problem krvarenja sljedećih vrsta:

Anna Ponyaeva. Diplomirao je na medicinskoj akademiji Nizhny Novgorod (2007-2014) i boravku u kliničkoj laboratorijskoj dijagnostici (2014.-2016.). Postavite pitanje >>

  • disfunkcionalno - zbog poremećaja jajnika;
  • bogato - zbog infekcije, fibroida maternice, pobačaja;
  • proboj - zbog hormonske neravnoteže ili ozljede spirale;
  • hipotoničan - zbog smanjenja uterinskog tona nakon rada ili pobačaja;
  • koje proizlaze iz normalnih i ektopičnih trudnoća, patologija maternice, lezija placente, pobačaja.

Hitne mjere za zaustavljanje krvarenja uporabom medicinskih metoda su neophodne ako:

  • krv je slobodno izlučena izvan menses - 1 sanitarni jastučić je potpuno napunjen unutar 30 minuta ili manje;
  • postoje velike krvne ugruške;
  • krvarenje je popraćeno kremama vrućine, vrtoglavicom, povećanom brzinom otkucaja srca.
Većina lijekova zahtijeva točnu dozu i koristi se samo u stacionarnim uvjetima pod nadzorom liječnika.

kontraindikacije

Hemostatičke pilule za zaustavljanje krvarenja maternice su kontraindicirane ili se koriste s oprezom kada:

  • tromboflebitisa,
  • tromboembolija,
  • tromboza,
  • raka krvi
  • akutni infarkt miokarda,
  • povećati zgrušavanje krvi.

Neki lijekovi (Askorutin, Transombs) nisu propisani ako postoji povijest:

  • urolitijaze
  • zatajenje bubrega
  • pijelonefritis.

Hemostatičari su kontraindicirani s tendencijom za trombozu, bolesti kardiovaskularnog sustava.

Liječenje hemostatskim lijekovima moguće je samo u stacionarnim uvjetima uz poštivanje pojedinačnih doza.

Primjena sheme

Standardna shema u odsutnosti veze između krvarenja i trudnoće uključuje uzimanje lijekova u sljedećem redoslijedu:

  • hemostatski,
  • lijekovi za poticanje kontrakcije maternice,
  • sredstvo za jačanje zidova krvnih žila
  • hormonalni za zaustavljanje krvarenja maternice,
  • hormonska za korekciju endokrine neravnoteže.

Za prestanak krvarenja u nuždi propisati maksimalnu dopuštenu dozu. Kako se pacijentovo stanje normalizira, doziranje se smanjuje. Liječenje se odvija u stacionarnim uvjetima. U nedostatku željenih rezultata provodi se ginekološka curetaža.

Terapija hormonskim lijekovima uključuje uzimanje estrogena u velikim dozama s postupnim smanjenjem tijekom nekoliko dana. Nakon estrogena, bolesniku se propisuje progesteron.

Otkazivanje progesterona izaziva reakciju sličnu menstruaciji.

Možda imenovanje oralnih hormonskih kontraceptiva kako slijedi:

  • 4-6 tableta do potpunog prestanka krvarenja;
  • 1 tableta dnevno 20 dana nakon prestanka krvarenja.

Nakon tečaja kontracepcije, provesti tjedan dana. U tom razdoblju počinje menstruacija. Kontracepcijska uporaba se nastavlja prema standardnoj shemi za sprječavanje krvarenja zbog endometrioze.

Ako se krvarenje javlja u prvom tromjesečju trudnoće, ultrazvučni pregled provodi se zajedno s terapijom lijekovima. Postupak pomaže u procjeni vitalnosti fetusa. S teškim gubitkom krvi, propisani su antibiotici koji sprječavaju zarazne komplikacije.

U teškim slučajevima krv se zamjenjuje nadomjescima.

Nakon zaustavljanja krvarenja u trudnici može potrošiti:

  • ultrazvučno skeniranje,
  • histeroskopija ili laparoskopije,
  • dijagnostička curetage.

Postupci pomažu u određivanju uzroka krvarenja i sprečavanju ponovnog pojavljivanja simptoma. Često, nakon dijagnoze, hormonska terapija je propisana za COC i progesteron za vraćanje endometrija.

Tijekom razdoblja rehabilitacije pacijent uzima lijekove za normalizaciju krvi i jačanje zidova krvnih žila. Za liječenje anemije propisane terapije s vitaminima B i E, željezo dodataka.

Ako se krvarenje javlja u kasnoj trudnoći, dexametazon se koristi uz glavne lijekove. Sprječava sindrom respiratornog distresa kod fetusa.

Tijekom rada koriste se inhibitori fibrinolize.

Nakon poroda, terapija lijekovima dopunjena je lijekovima za stimulaciju kontrakcija mišića maternice.

Preporučujemo video za gledanje

Popis djelotvornih lijekova

U ginekološkom polju uz pomoć nekoliko hemostatičkih lijekova. Režim i dozu za složeni tretman propisani su od strane liječnika. Nezavisna nekontrolirana recepcija izaziva komplikacije, kršenja ženskih genitourinarnih i reproduktivnih sustava.

Dicynone

Imenovan za prevenciju i liječenje krvarenja nakon operacije, s teškim menstruacijom. Lijek temeljen na etamzilatu proizveden u obliku:

  • tablete
  • intravenozna injekcija
  • intramuskularna injekcija.

Ditsinon zaustavlja krv povećavajući brzinu proizvodnje trombocita i njihovo taloženje na oštećenim zidovima krvnih žila. Stvara čvrsti učinak, smanjuje propusnost kapilarne rešetke.

Lijek nije propisan za:

  • tromboembolija,
  • tromboza,
  • visoki sadržaj porfirina u krvi.

Apsolutna kontraindikacija je etamzilat netolerancija. Tijekom trudnoće, Ditsinon se koristi samo na recept.

Prosječna cijena iznosi 36 rubalja za 10 tableta ili 13 rubalja za 1 ampulu.

oksitocin

Temelj lijeka je sintetički analog istog hormona. Oksitocin mehanički utiskuje oštećene žile stimulirajući kontrakcije maternice. Dostupne su kao injekcijske otopine intramuskularno ili intravenozno.

Oksitocin se ne propisuje za:

  • teškog oštećenja bubrega,
  • visoki krvni tlak
  • visoki uterinski ton,
  • bolesti srca,
  • oksitocin netolerancije.

Također, injekcije se ne koriste tijekom dojenja, u ranoj trudnoći. Lijek se ne koristi kod kuće!

Prosječna cijena - od 30 rubalja za 10 ampula.

vikasol

Vikasol je analog vitamina K sintetičkog podrijetla. Lijek se uzima oralno u obliku tableta ili se daje intramuskularno. Aktivni sastojak pomaže sintetiziranju prirodnih elemenata koji utječu na zgrušavanje krvi.

Vikasol nije propisan zbog povećane zgrušavanja krvi i tromboembolije. Tijekom menstruacije, lijek se koristi samo prema uputama liječnika.

Prosječna cijena iznosi 17 rubalja za 20 tableta ili 51 rubalja za 10 ampula.

Kalcij klorid

Znači, u kojem je prisutan kalcij, povećava zgrušavanje krvi, ojačava vaskularne zidove. Lijek se prezentira u obliku otopina za intravenozno davanje primjenom tehnike "vruće injekcije".

Kalcijev klorid ubrzava stvaranje krvnih ugrušaka. Nije imenovan s tendencijom formiranja. Također, otopina se ne koristi za rak krvi, u prisutnosti krvnih ugrušaka u pražnjenju. Tijekom trudnoće, kalcijev klorid se koristi samo onako kako to propisuje liječnik.

Prosječna cijena - od 34 rubalja za 10 ampula.

askorutin

Temelj lijeka je kombinacija askorbinske kiseline s rutozidomom. Alat radi na principu angioprotektora i jača zidove krvnih žila, smanjujući propusnost kapilara. Osim toga, Askorutin pomaže u sprečavanju prekomjernog sedimentiranja trombocita, normalizira mikrocirkulaciju.

Askorutinske tablete nalaze se na popisu preporučenih lijekova za bolesnike s DMK. Kod krvarenja maternice i umjerene anemije, lijek se kombinira s oksitocinom.

Lijek nije propisan za:

  • netolerancije na aktivne sastojke
  • tromboza,
  • hiperkoagulirajuća krv.

Prosječna cijena - od 32 rubalja za 50 tableta.

Tranexam

Hemostatički učinak osigurava traneksamičnu kiselinu u pripravku. Ova komponenta sprečava otapanje krvnih ugrušaka koji pokrivaju oštećena područja krvnih žila. Alat se proizvodi u obliku tableta i injekcija za intravensku primjenu.

Tranexam ne samo da zaustavi krvarenje, nego i bori se s:

  • upalni procesi
  • infekcije
  • tumori.

Alat se često propisuje kako bi zaustavio krvarenje tijekom pilinga posteljice, operacije, oporavka nakon poroda. Kontraindikacija je prisutnost u povijesti:

  • subarahnoidno krvarenje,
  • komponenta netolerancije,
  • tromboza,
  • infarkt miokarda,
  • zatajenje bubrega.

Tijekom trudnoće, Tranexam se koristi ako je prednost majci veća od vjerojatnih rizika za fetus.

Prosječna cijena iznosi 235 rubalja za 10 tableta ili 1500 rubalja za 10 ampula.

Aminokaproinska kiselina

Lijek ima sličan učinak s Tranexamom i predstavlja se u obliku otopina za intravensku primjenu. Aminokaproinska kiselina daje najbrži učinak - otopina počinje djelovati već 15 minuta nakon injekcije. Aktivni sastojak nije obrađen od strane tijela, već se izlučuje u urinu.

Aminokaproinska kiselina nije propisana pacijentima s bubrezima, poremećajima funkcije mokraće. Također, lijek se ne koristi za:

  • embolija
  • trombofilije,
  • tromboza,
  • trudnoća,
  • dojenje.

Liječenje aminokaproinskom kiselinom moguće je samo u stacionarnim uvjetima.

Prosječna cijena - od 30 rubalja po bocu od 5 posto otopine s volumenom od 100 ml.

Vjerojatne nuspojave i komplikacije

Česte nuspojave od uzimanja hemostatičkih lijekova:

  • gorušica
  • migrena,
  • alergijske reakcije
  • crvenilo kože
  • vrtoglavica,
  • djela mučnine
  • proljev,
  • tahikardija,
  • hipotenzija.
Točan popis ovisi o određenom lijeku i grupi.

Na primjer, slični nuspojave su Tranexam, Ditsinon i Oksitocin. Izraženi su:

  • probavni poremećaji - žgaravica, povraćanje, proljev;
  • oslabljena srčana funkcija - brzo srce, bol u prsima;
  • alergije - osip kože, crvenilo, svrbež;
  • mišićni spazmi maternice i bronha (s oprezom propisanim u prisutnosti bronhijalne astme u povijesti).

Oksitocin također dovodi do poteškoća s uriniranjem, šokom.

Ostale nuspojave od Tranexam uključuju:

  • slabost i pospanost
  • zamagljen vid

Predoziranje aminokaproinske kiseline i Vikasol može izazvati konvulzije, toksemija. Prvi lijek snižava i krvni tlak.

Vjerojatno nuspojave Ascorutin svibanj biti crijeva spazam, nesanica. Većina hemostatičkih lijekova izaziva stvaranje krvnih ugrušaka.

Redoviti gubitak krvi u količini od 100-150 ml ili više uzrokuje rizik od anemije. Veći gubici krvi ugrožavaju zdravlje i život pacijenta i zahtijevaju hitnu pozornost hitnoj medicinskoj skrbi.

U nedostatku odgovarajućeg liječenja, krvarenje može povećati, a bolest ima kronični oblik.

Ostale metode za zaustavljanje krvarenja maternice

Sveobuhvatna terapija lijekovima može se kombinirati s kućnim metodama, pod uvjetom da su dogovoreni s vašim liječnikom. Ako je uzrok koagulacijskih poremećaja, tada pomažite u zaustavljanju krvi:

  • Medvjed na lišću lišća. 1 tbsp. l. suhe listove pocrnjene kipućom vodom (200 ml), inzistirati 30 minuta. Filter bujon, uzeti tri puta dnevno, 100 ml.
  • Jezgri na koru viburnuma. 1 tbsp. l. slomljena kora pocrvenjena s 200 ml čiste vode, kuhana 10 minuta tijekom niske topline. Nakon filtriranja, dekocija se uzima tri puta dnevno, 2 žlice. l.
  • Infuzija na pastiru. 10 g suhog bilja prelije se 250 ml čiste vode i napunite 30 minuta. Pijte otopinu tri puta dnevno i 1 žlica. l.

U stacionarnim uvjetima za zaustavljanje krvarenja pomoću metoda:

  • intravenske sulfatne magnezijeve,
  • terapijska i dijagnostička curetaža,
  • cryodestruction,
  • lasersko uklanjanje endometrija (za žene koje rađaju).
Ako bolest uzrokuje endometriozu ili fibromom, pacijentu se propisuje kirurško uklanjanje maternice i dodavanja.

U nekim slučajevima može se izvesti otvorena masaža maternice, lokalna hipotermija ili električna stimulacija. Uz poraz velikih arterija propisati njihovu ligaciju ili embolizaciju.

DMSC terapija lijekovima u reproduktivnom dobu kombinira se s nespecifičnim liječenjem:

  • obnavljanje normalnog psiho-emocionalnog stanja,
  • liječenje bolesti u pozadini
  • uklanjanje opijenosti.

Da biste to učinili, propisajte vitamine, sedative, psihoterapijske tretmane. Ako postoje znakovi anemije, uzmite dodatke za željezo.

Tijekom menopauze, tablete i injekcije ne zaustavljaju krvarenje maternice. Da biste to učinili, propisati kirurški kurettage s histeroskopijom.

Može se provesti histerektomija ili amputacija maternice.

zaključak

Krvarenje maternice zahtijeva hitan liječenje hitne medicinske pomoći ako:

  • krvarenje u izobilju i češće popunjavanje sanitarne podloge 1 put u 30 minuta;
  • krvarenje se javlja izvan menstrualnog ciklusa i traje više od 24 sata;
  • stanje je popraćeno povećanom brzinom otkucaja srca, groznicom, povećanim pritiskom.
Hemostatički lijekovi propisani su za krvarenje maternice u kompleksu prema individualnoj shemi.

Nakon zaustavljanja krvi potrebna je potpuna dijagnoza za utvrđivanje uzroka patologije i propisivanje odgovarajućeg liječenja.