Sacroiliitis: što je to, uzroci

Bronhitis

Prilično uobičajena bolest, koju karakterizira pojava u sakroilijalnom zglobu upalnog procesa, zove se sakroiliitis. Ova bolest se smatra vrlo opasnim, kao s neodgovarajućim postupkom, ili njegovo potpuno odsutnosti može dovesti do katastrofalnih posljedica.

Zanemarivanje simptoma bolesti dovodi do poremećaja funkcioniranja bubrega, oslabljene cirkulacije krvi, uništavanja kostiju, probijanja gnojnog sadržaja u spinalni kanal. Bolest je popraćena izraženim nelagodama i bolovima u području zdjelice, utrnulost, bol u donjim udovima, kao i slabljenje refleksnih akila i koljena i oštećenje funkcioniranja rektuma sfinktera.

Sacroiliitis je patologija iz kojega nitko nije imun. Bolest zahtijeva hitan tretman. Samo uz pravilno liječenje možete se riješiti neugodnih manifestacija, posebice boli i poboljšati opće stanje i dobrobit.

U borbi protiv bolesti ljudi koriste različite načine. Neki koriste lijekove, drugi se koriste za liječenje bolesti kod kuće, uz pomoć spojeva iz ljekovitog bilja. Međutim, treba shvatiti da samo liječnik može propisati liječenje, a tek nakon temeljitog pregleda i uz obvezno razmatranje težine patoloških procesa i pojedinih svojstava organizma.

Barem je mudro tražiti savjete na forumima, koristiti upitne lijekove, koristiti narodne lijekove bez znanja liječnika. To je ispunjeno nepredvidivim posljedicama.

Liječenje treba biti sveobuhvatno, uključujući upotrebu lijekova i fizioterapijskih postupaka, masaže i fizikalne terapije.

Ono što izaziva razvoj patologije

Sacroiliitis može biti neovisna bolest ili manifestacija nekih drugih bolesti. Sakrum je pretposljednji dio kralježnice, a zatim se nalazi prsni koš. Pri rođenju, kralješci su lokalizirani odvojeno jedan od drugoga.

Njihova se fuzija javlja nakon oko 18 godina. Zabilježeno je stvaranje jedne kosti. Sacroiliitis može biti jednostrana (lijeva ili desna strana) ili bilateralna. Pojava bilateralnih bolesti obično je uzrokovana brucelozom ili ankiloznim spondilitisom.

Uzroci bolesti imaju mnogo. Postoje dvije skupine uzroka koji izazivaju razvoj sakroiliitisa. Prva je autoimuna oboljenja, praćena simetričnom upalom. Druga skupina - bolesti koje izazivaju razvoj artritisa. Posebnost se također primjećuje - desničarima se često susreću s desna obrambenom žrtvom (kao što je potporna noga ispravna), lijevom rukom - lijevom rukom.

Pojava bolesti može biti posljedica:

  • ankilozantni spondilitis;
  • reumatoidni, psorijatični, enteropatski artritis;
  • ozljede kostiju i ligamenata;
  • infektivni procesi;
  • neoplazme;
  • tuberkuloze;
  • sifilis;
  • osteoporoza;
  • prisutnost autoimunih patologija;
  • metabolički poremećaji;
  • kongenitalne anomalije;
  • produženo opterećenje na spoju;
  • sjedeći posao;
  • trudnoća;
  • teški fizički rad.

Bez obzira na uzrok oštećenja zglobova, uz pojavu alarmantnih simptoma, trebali biste odmah potražiti pomoć kvalificiranog stručnjaka. Svako kašnjenje, kao i nedostatak terapije, ispunjeni su nepredvidivim posljedicama.

Što je sacroiliitis: klasifikacija bolesti

Postoji nekoliko vrsta patologije. Mnogo je ljudi zainteresirano za pitanje što je sacroiliitis i kako se njome liječiti. Sacroiliitis može biti specifičan, nespecifičan (purulent), zarazno-alergijski i neinfektivni.

Što je gnjevni sakroiliitis, možete provjeriti sa svojim liječnikom. Pojava bolesti je prouzročena, u pravilu, probojem purulentne rane ili infekcije otvorene rane. U pratnji bolesti zimice, povećanje temperature, pojava oštrih intenzivnih bolova u leđima i abdomenu, povećalo je znojenje.

Kod tuberkuloze, patologija se rijetko dijagnosticira. Često se bolest pojavljuje u kroničnom obliku. Uz patologiju, u pravilu, ukočenost u pokretima, stvaranje apscesa i fistula.

Sifilis se rijetko dijagnosticira, često u obliku artralgije. Patologija je popraćena noćnim neprozirnim bolovima i krutosti.

Uz brucelozu patologija je privremena. U pratnji, u pravilu, uporni upalni proces, bol u sakruzi, pogoršan pokretom, ukočenost.

Što se tiče aseptičkog sacroiliitisa, pojava ove vrste je zbog psorijatičnog artritisa, reumatskih bolesti, Reiterove bolesti. Što je aseptički sacroiliitis može zatražiti od liječnika. Bolest je karakterizirana neizraženim morbiditetom, zračenjem do bedara, jutarnjom krutosti. Karakteristična značajka je povećana nelagoda i bol u mirovanju.

Razvoj neinfektivnog sakroiliitisa izaziva zajednička distrofija. Karakterizira ga artritiske promjene u zglobovima, upalu u ligamentu križić-iliac. Promjene mogu nastati uslijed ozljeda, preopterećenja zgloba, trudnoće i intenzivnih opterećenja.

Osobe s umanjenim položajem su osjetljivije na pojavu ove vrste patologije. Karakterizira ga paroksizmalna spontana bol, koja se povećava čak i na najmanjem naporu, kao i pojava "hodanja patke" - koja se njišući prilikom hodanja.

Treba napomenuti da se takva bolest kao i infekcijalno-alergijska bolest pojavljuje na pozadini autoimunih patologija.

Bilateralna sacroiliitis: simptomi, dijagnoza

Manifestacije patologije ovisno o vrsti mogu se neznatno razlikovati. Međutim, i unilateralni i bilateralni sacroiliitis, kao i specifični i nespecifični, imaju niz uobičajenih manifestacija.

Bolest se odlikuje:

  • bolna senzacija u leđima;
  • povećano umor;
  • kronični umor;
  • slabost;
  • niske vrućice;
  • zamagljen vid (u rijetkim slučajevima);
  • aritmija;
  • poremećaja u funkcioniranju KKK-a;
  • ograničena mobilnost;
  • lumbago;
  • paroksizmalnih bolova.

I unilateralni i bilateralni sacroiliitis (izazvani ankilozantnim spondilitisom, psorijazom ili kompliciranim artritisom) vrlo su opasne bolesti koje zahtijevaju hitnu i prikladnu terapiju.

Tijekom patologije postoji nekoliko faza.

Prvi stupanj popraćen je svijetlom simptomatologijom: povlačenjem bolova u leđima, ukočenost kretanja i ozračivanjem boli u peti.

Što se tiče druge faze ili bilateralnog sakroiliitisa, karakterizira snažna bol u području stražnjice, zračenje do bedra, s napadima lumbaga i rezanja, ograničavanje pokretljivosti u donjem dijelu kralježnice.

Treća faza popraćena je potpunim zatvaranjem zglobne pukotine, štipanje korijena živaca, pomicanja kralješaka, razvoja išijasa, konvulzija, asfiksije i povećanja krvnog tlaka. U ovoj fazi je zapažen razvoj kompletne ankiloze.

Ako se pojavi alarmantan simptom, signalizirajući unilateralnu ili bilateralnu sacroiliitis, potrebno je odmah potražiti pomoć liječnika. Treba shvatiti da je ranije otkrivanje patologije, što je lakše liječenje, manji je rizik od komplikacija i bolja prognoza.

dijagnostika

Osim pregleda i fizičkog pregleda, liječnik, kako bi se pojasnio dijagnozu, propisuje:

  • X-zrake;
  • računalna tomografija;
  • slikanje magnetskom rezonancijom;
  • radiografija;
  • laboratorijska krvna ispitivanja.

Liječenje sacroiliitisa: lijekovi, kirurgija, uporaba masaže i ručne terapije

Liječenje bolesti (purulent sacroiliitis ili infektivno-alergijska bolest) je prilično složen i dug proces.

Samo liječnik može propisati liječenje sacroiliitisa i tek nakon detaljnog pregleda, pojašnjenja dijagnoze, određivanja ozbiljnosti bolesti i bez izostanka, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike organizma.

Odabir načina liječenja sacroiliitisa ovisi o ozbiljnosti njezinih simptoma.

Terapija bolesti mora biti sveobuhvatna, uključujući upotrebu medicinskih lijekova, ograničavanje opterećenja, korištenje posebnih zavoja, korištenje masaže, fizioterapije i vježbanja.

Složeni oblici sacroiliitisa kirurški se liječe. Izvršena je kirurška intervencija, koja se sastoji u uklanjanju purulentnog fokusa ili resekcije zgloba. Boriti se s gnojnom ranom pomoći će lijeku Iruksol (više o tome možete pronaći ovdje).

Terapija lijekovima smatra se glavnom metodom liječenja bolesti. Uporaba lijekova s ​​protuupalnim djelovanjem doprinosi značajnom smanjenju upale, kao i bol i ukočenost u zglobu.

Često, za liječenje propisanih bolesti koristite sljedeće lijekove:

  • Nonsteroidalni protuupalni lijekovi: Nimesulid, Ibuprofen, diklofenak. Doprinose inhibiranju enzima zikooksigenaza-2, čime se smanjuje stvaranje prostaglandina. Poznat po analgetici, antipiretici i protuupalnim svojstvima sredstava.
  • Drugi protuupalni lijekovi: Sulfasalazin.
  • Steroidni protuupalni lijekovi: prednizolon, deksametazon. Oni pridonose smanjenju migracije leukocita u upalni fokus, imaju antipiretik, analgetičko i protuupalno svojstvo.
  • Antibakterijska sredstva: Ceftriaxon, klaritromicin, vankomicin, izoniazid.
  • Lijekovi protiv tuberkuloze: tioacetazon, kanamicin.

Primjena masaže i ručne terapije

Treba shvatiti da samo složeni tretman sacroiliitisa pridonosi smanjenju pojava bolesti i poboljšanju općeg stanja i dobrobiti. Uz upotrebu lijekova propisanih ručnom terapijom i masažom.

Međutim, treba shvatiti da se masaža može obaviti samo tijekom remisije. Masaža se preporučuje dva puta tjedno.

Bolest sazrijevanja i njegovo liječenje s fizioterapeutskim postupcima, vježbanjem i alternativnom medicinom

Danas postoje mnogi načini za liječenje bolesti sakroilija. Korisno za bolest je liječenje fizioterapijom.

U pravilu se dodjeljuju sljedeće metode:

  • Primjene blata. Doprinosi smanjenju upale i poboljšanju cirkulacije krvi.
  • Infracrveno zračenje. Promiče zagrijavanje i stimulaciju regeneracije tkiva.
  • Fonoforeze. Poboljšava apsorpciju lijekova.
  • Pulsirana magnetska terapija, koja poboljšava metabolizam, smanjuje upalni proces.
  • Lasersko liječenje. Pomaže u poticanju metaboličkih procesa i regeneraciji tkiva.
  • Electroacupuncture. Doprinosi normalizaciji metabolizma, eliminaciji boli.
  • Elektroforeza s Ca.

Liječenje sarkoidnih bolesti s odgovarajućim i pravodobnim liječenjem daje terapiju. Glavna stvar je slijediti sve preporuke liječnika, primjenjuju propisane lijekove.

Korištenje terapije vježbanjem

Nakon što se upala potisne i bol se eliminira, liječnici vam savjetuju da napravite posebne vježbe koje pomažu razviti mišiće donjih ekstremiteta, ukloniti jutarnju krutost i vratiti mobilnost. Prije početka izvođenja vježbi u slučaju bolesti sažimanja, preporuča se prethodno zagrijavanje - uzeti topli tuš ili primijeniti aplikacije s terapeutskim blatom.

Osnova terapije vježbanja u patologiji je vježbe istezanja i disanja. Prikladno yoga ili aqua-test. Vježbe se moraju polagano obaviti. Svaka pozicija mora se držati na minutu.

Gimnastika se mora obavljati svaki dan. Trajanje lekcije je pola sata.

  • Morate leći na leđima, savijati koljena, a zatim s rukama uzeti jedan donji dio, pokušajte je izravnati povlačenjem čarapa prema sebi.
  • Morate sjediti na podu, spojiti stopalo. U isto vrijeme, koljena bi trebala ležati na koljenima. Potrebno je lagano savijati naprijed, a spuštati koljena na pod.
  • Oslanjajući se na koljena i koljena, trebalo bi napraviti alternativu savijanje i progibanje leđa.
  • Morate leći na leđima, protezati noge, zatim saviti jedan i povući koljeno na pod kroz drugu nogu. Ramena se ne odvajaju od poda.

Korištenje alternativne medicine

Kao dodatna metoda liječenja patologije, moguće je koristiti proizvode iz prirodnih sastojaka i ljekovitog bilja. Lijekovi, kada se pravilno primjenjuju, pomažu u uklanjanju upalnog procesa, boli, obnavljanju funkcije zglobova i ubrzavanju oporavka.

Bolest sazrijevanja, koja može biti posljedica autoimune bolesti ili nezavisna patologija, vrlo je ozbiljna i opasna. Stoga, prije korištenja ove ili one metode liječenja, potrebno je konzultirati svog liječnika o njegovoj izvedivosti.

Stručnjaci preporučuju piti dva puta dnevno 0,3% -tna otopina mumije (svaka od 20 ml), primjenjuju se cikorija (svježa biljka na pari) na područje žila, upotrijebite više prirodnih sokova (mrkva, breskva, krastavac, grejp), primjenjuju se masaža lavande, borovine, limuna eterična ulja pomiješana s maslinom. Sastojci od listova kupusa također su korisni u patologiji.

komplikacije

Kasna i neprikladna terapija za patologiju obiluje širenjem upalnog procesa, kao i neispravnosti bubrega, utrnulost i bol u stražnjici i nogu, proboj purulentnih sadržaja u kralježničnom kanalu, kao i uništavanje kosti i invaliditeta.

Kako bi se spriječio razvoj takvih komplikacija, potrebno je odmah liječiti bolest - nakon pojave prvih simptoma koji izazivaju alarm.

prevencija

Da bi se spriječila pojava bolesti, liječnici preporučuju:

  • pravodobno tretiraju istodobne i kronične patologije, osobito artritis;
  • ojačati i održavati imunološki sustav;
  • odustati od loših navika;
  • vodi aktivan i zdrav stil života;
  • igrati sport;
  • provesti pet minuta dok sjedi;
  • dati dovoljno vremena za odmor.

Metode liječenja sacroiliitisa

Upalna bolest sacroilijalnog zgloba naziva se sacroiliitis. To se događa zbog ozljede ili bakterijske infekcije. Bolest je karakterizirana bolom u području zdjelice. Liječenje sacroiliitisa treba odmah početi, tako da bolest ne dovodi do ozbiljnih komplikacija. Najčešće se obavlja u bolnici, jer je s gutljajnim tečajem potrebna hitna kirurška intervencija.

Koji liječnik liječi sacroiliitis? Najčešće je reumatolog ili ortopedski traumatolog. Purulentni oblik liječi kirurg. Značajke terapije bolesti ovise o uzrocima njegove pojave, kao io prirodi upalnog procesa. Najčešće, upala se javlja kod ljudi koji imaju sjedilački način života ili imaju degenerativne bolesti kralježnice i koštanog tkiva. Ozljeda, produženo preopterećenje zglobova ili infektivnih bolesti zdjeličnih organa može izazvati njegov razvoj.

Komplikacije sacroiliitisa

Ako ne počnete liječiti bolest na vrijeme, upala se može proširiti. Na području sakrale je veliki pleksus živaca koji inervira sve organe zdjelice. Kada se upala širi duž živčanih korijena, mogu se razviti sljedeće komplikacije:

  • oštećena funkcija bubrega i urinarni sustav;
  • utrnulost i bol u stražnjici;
  • slabljenje koljena i akilski refleksi;
  • bol u nogama;
  • poremećaj sfinktera rektuma.

Nepravilno ili neprimjereno liječenje sacroiliitisa dovodi do smanjene cirkulacije krvi, uništavanja koštanog tkiva, probijanja gnoja u spinalnom kanalu. Sve to može rezultirati teškim invaliditetom. Stoga, ni u kojem slučaju ne možete podnijeti bol, morate se obratiti liječniku na pregled.

Dijagnoza bolesti

Da bi se liječenje počelo s vremenom i spriječiti komplikacije, potrebno je napraviti ispravnu dijagnozu. No, često je teško zbog sličnosti znakova sacroiliitisa s drugim infektivnim bolestima i implicitne rendgenske slike. Slika može biti sužavanje zajedničkog prostora ili znakova osteoporoze. Da bi razjasnili dijagnozu, obavljaju CT ili MRI, kao i krvne pretrage. Liječnik provodi primarnu dijagnozu prema kliničkoj slici bolesti. Ispitivši pacijenta, liječnik skreće pozornost na hod, snagu mišića, raspon gibanja donjih ekstremiteta. Također provjeravaju koljeno i ahilove reflekse.

Značajke liječenja sacroiliitisa

Izbor terapije ovisi o kliničkoj slici i uzroku bolesti. Ako je došlo do upale na pozadini zaraznih bolesti, kao što je tuberkuloza ili sifilis, potrebno ih je liječiti. Samo liječnik specijalist u tim bolestima može pomoći u ovom slučaju za uklanjanje simptoma sacroiliitis. Za upalu uzrokovanu reumatskim ili autoimunim bolestima potrebna je specifična terapija.

U drugim oblicima sacroiliitisa, liječenje treba biti usmjereno na uklanjanje boli i upale. Akutni oblik bolesti, koji se javlja pri visokoj temperaturi, zahtijeva obveznu primjenu antibiotske terapije. A ako se sumnja na prisutnost gnoja u sakralnom zglobu, pacijent bi trebao biti smješten u bolnicu pod stalnim nadzorom liječnika. Može biti potrebno isprazniti zglob kako bi ga oslobodio od gnoja.

Samo integrirani pristup terapiji pomoći će brzo uklanjanje svih simptoma i izbjegavanje razvoja komplikacija. Najčešće korištene metode su:

  • ograničavanje opterećenja na sakroiliječnom zglobu - pacijent ne želi sjediti i hodati;
  • nošenje posebnih zavoja za podupiranje kralježnice;
  • terapija lijekovima;
  • fizioterapiju;
  • terapeutske vježbe;
  • u slučaju kompliciranog oblika bolesti, potrebna je kirurška intervencija - uklanjanje purulentnog fokusa ili rezekcije artikulacije.

Lijek terapije bolesti

To je glavna metoda liječenja sacroiliitisa. No, izbor lijekova ovisi o uzroku upale. Kod specifičnog ili aseptičnog sacroiliitisa, posebni preparati se koriste za liječenje osnovne bolesti. Purulentni oblik bolesti zahtijeva upotrebu antibakterijskih sredstava, najčešće se koriste Ceftriaxon, Clarithromycin, Streptomycin ili Vancomycin. U prisutnosti infekcije, neophodno je koristiti proizvode koji bi pomogli uklanjanju toksina iz tijela, na primjer, Enterosgel.

Non-steroidni protuupalni lijekovi ne samo da pomažu u smanjenju upale, već i smanjuju bol. Zbog toga se u bilo kojem obliku sakroiliitisa koristi Nimesulid, diklofenak, Ibuprofen ili Indometacin. Također je učinkovit "Analgin" ili "Paracetamol". Anestezija je potrebna za sacroiliitis, jer bol može biti vrlo jak. Ako je potrebno, intraartikularna blokada se provodi upotrebom Lidokaina, Kenologa ili Diprospana. Ponekad koristite hormonska sredstva: "metilprednizolon" ili "dexometazon".

Ti se lijekovi također koriste:

  • Sulfasalazin ublažava upalu;
  • Injekcije "Infliximab" ili "Adalimumab" eliminiraju sam uzrok upale;
  • "Atofan" uklanja mokraćnu kiselinu iz tijela, čiji se depoziti mogu razviti na površinama zgloba tijekom sakroilija;
  • "Trental" ili "Pentoxifilin" propisan je za poboljšanje opskrbe krvlju tkiva zgloba i ligamenta;
  • Također su učinkoviti i mišići relaksanti: "Skutomil" ili "Mydocalm".

Često se koriste vanjske protuupalne i bolne reljefe. Na primjer, korisno je utrljati morsko bujno ulje ili otopinu Bishofit u zajedničko područje nakon masaže. Kako biste smanjili bol i upalu, možete koristiti mast "Butadion", "diklofenak", "indometacin", "Voltaren" ili "Nimesil".

Ograničenje kralježnice

Vrlo je važno da se pacijent pridržava ležaja u krevetu ili barem ograničava hodanje i boravak u sjedećem položaju. Polukruti lumbosakralni korzeti se koriste za ublažavanje grčenja mišića i smanjenje upale u zglobu. Oni pomažu smanjiti količinu gibanja u kralježnici, što pomaže u smanjenju boli. U odsutnosti akutnog purulentnog procesa u takvom korzetu, pacijent se može samostalno kretati, kao i sjediti. Neophodno je odabrati pravilnu zavoj u veličini tako da popravlja artikulaciju, ali ne prevrne krvne žile.

Fizički postupci terapija

Ako nema akutnog purulentnog procesa i temperature, tada je fizioterapija također učinkovit način liječenja bolesti. Najčešće korištene metode su:

  • Kalcijska elektroforeza na sacroilijalnom zglobu svakodnevno se koristi 20-30 minuta;
  • elektropunktura potiče metaboličke procese, ublažava bol i pomaže dobro, ako je provedeno najmanje dva slijeda liječenja;
  • opća masaža lumbalne regije obavlja se svaki drugi dan kako bi se aktivirao cirkulaciju krvi i olakšalo grčenje mišića;
  • laserska terapija potiče metabolizam i sposobnost regeneracije tkiva;
  • pulsirana magnetska terapija povećava metabolizam, smanjuje upalu;
  • fonoforeza poboljšava apsorpciju lijekova, najčešće je načinjena s protuupalnim lijekovima;
  • infracrveno zračenje grije, potiče proces obnavljanja tkiva;
  • primjena blata, ozokerit i parafin ukoliko je upala popraćena degenerativnim procesima u zglobovima radi mineralizacije hrskavice i poboljšanja cirkulacije.

Terapeutska gimnastika

Nakon uklanjanja akutnog upalnog procesa i teških bolova, potrebno je izvršiti posebne vježbe za razvoj mišića donjih ekstremiteta. Pomažu u borbi protiv jutarnje ukočenosti u zglobovima, vratiti mobilnost udova. Klase nakon predgrijavanja su osobito učinkovite: topli tuševi ili primjene terapijskog blata.

Osnovu terapije vježbanja za sakroilije treba biti vježbe disanja i istezanje. Vrlo je djelotvoran joga ili apsorpcija, ali samo pod vodstvom stručnjaka. Normalne vježbe se izvode polagano i glatko, bez iznenadnih pokreta. Vrlo je važno držati svaki položaj na minutu, tako da se mišići protežu. Potrebno je svakodnevno sudjelovati, ne manje od 30 minuta. Možete koristiti, na primjer, takve vježbe:

  • u ležećem položaju s nogama savijenim na koljenima, uzmite jednu nogu rukama, izravnajte je i povucite prema sebi;
  • sjednite na pod, stavite stopala, stavite laktove na koljena i polako se nagnuti naprijed, podigavši ​​koljena na pod;
  • stojeći na svim četveronožama za obavljanje vježbe "mačka", naizmjenično lukanje i savijanje leđa;
  • ležeći na leđima, noge ispružene, savijanje jedne noge i povlačenje koljena na pod kroz drugu nogu, nemojte srušiti ramena s poda.

Tradicionalne metode liječenja

Kao adjuvantna terapija za ublažavanje boli i obnavljanje funkcije zglobova, folklorni tretman je vrlo učinkovit. Takve metode pomažu u brzini oporavka No, treba ih koristiti samo u vezi s mjerama koje propisuje liječnik. Najučinkovitiji folklorni lijekovi za sakralnu bolest su takvi:

  • uzeti dva puta dnevno, 20 ml 0,3% otopine mumije;
  • mljeti ljuske jaja i piti ga u pola žličice 2 puta dnevno;
  • nanesite svježu travu cikorije u žrtvu;
  • napraviti kompresiju listova kupusa za noć;
  • podmazati zajednički sok od celandina;
  • koristiti za eterična ulja za masažu lavande, limuna ili bora, razrijeđena u maslinovom ulju;
  • piti prirodne sokove od borovnice, grejp, krastavac, mrkva, špinat.

Liječenje sacroiliitisa će biti učinkovito ako ga počnete na vrijeme i slijedite sve preporuke liječnika. Integrirani pristup pomoći će izbjeći komplikacije, kao i vratiti pacijentovu funkciju zglobova i pokretljivost donjeg dijela tijela.

Sacroiliitis, što je to? Uzroci, simptomi i liječenje

Upalni proces sakroiličnog zgloba naziva se sakroiliitis. Osoba osjeća bol u donjem dijelu leđa. Bolest može biti neovisna ili simptom nekih drugih bolesti. Ovaj spoj je neaktivan. Zmaj - pretposljednji dio kralježnice, ispod - krovište. Pri rođenju, sakralni kralješci se nalaze odvojeno jedan od drugoga, oni rastu zajedno nakon 18 godina. Jedna kost je formirana. Postoji kongenitalna anomalija, nazvana leđima bifida, kada je sindikat nepotpun.

Tijek bolesti može biti akutan ili kroničan, a naknadna deformacija artikulacije ili ankilozira (nepokretnost zbog spajanja zglobnih površina). Ankiloza se pojavljuje u većini slučajeva s reumatizmom. Deformiranje sacroiliitisa karakterizira stvaranje koštanih rasta (osteofita) duž rubova spoja.

Što je to?

Sacroiliitis je upalna lezija sakroiličnog zgloba. Pojavljuje se kao neovisna bolest ili manifestacija zarazne ili autoimune bolesti. Češće jednostrano. Bilateralna karakteristika ankilozantnog spondilitisa i bruceloze, rijetko viđena kod tuberkuloze. Uzroci uključuju: ozljede, produženo preopterećenje zglobova, kongenitalne anomalije zglobova, infektivne ili sistemske bolesti, tumori.

uzroci

Liječnici odlučuju izdvojiti dvije velike skupine uzroka koji izazivaju upalni proces.

Prvi se sastoje od autoimunih bolesti koje karakteriziraju asimetrična upala. Ova se skupina uzroka razlikuje odvojeno, budući da u tim zglobovima nema dodatnih simptoma. Za upalu možete jednostavno dijagnosticirati početak sistemskog procesa.

Druga skupina uzroka nastaje zbog bolesti koje nastaju obični artritis, kao i kod drugih patoloških procesa. Ako je pacijent s desnom rukom, onda se sacroiliitis obično nalazi na desnoj strani. U skladu s tim, ljevorukom se dijagnosticira sinusni slijepac.

U ovoj skupini razloga je uobičajeno izdvojiti sljedeće:

  1. Netočna biomehanika zgloba;
  2. Stanje trudnoće;
  3. Zarazne bolesti;
  4. Osteoporoza, dijagnosticirana u žena u postmenopauzi;
  5. Malformacije zbog komplikacija tijekom porođaja;
  6. Tumor se razvija u kosti zdjelice, retroperitonealnog prostora i zdjelice;
  7. Značajke rada povezane s produženim boravkom u sjedećem položaju, što uzrokuje slabljenje prsnog prstena.

klasifikacija

Prema mehanizmu pojavljivanja bolesti razlikuju se ove vrste sakroiliitisa:

  1. Primarni sakroiliitis je bolest koja nastaje unutar sakralnog zgloba i njegovih ligamenata i ograničena je na njegove strukture. Primarni sakroiliitis može biti uzrokovan traumatskom ozljedom (kao rezultat infekcije) i koštanom lezijom s tumorom (na primjer, ako se tumor izravno razvije u kralježnici).
  2. Sekundarni sacroiliitis - ima složenije geneze, budući da je sacroiliitis samo jedan od znakova bolesti. Velik dio toga igra ulogu alergijske ili imunološke komponente, kada se bolest javlja kao odgovor tijela na određene promjene. Nije posljednja uloga u pojavi sekundarnog sakroiliitisa odigrala reumatološka oboljenja koja izazivaju probleme u funkcioniranju imunološkog sustava, zbog čega tijelo pokreće reakciju protiv vlastitih vlakana vezivnog tkiva aksijalnog kostura.

Unatoč značajnom napretku u patogenezi bolesti i znanstvenici uspjeli klasificirati sacroiliitis u dvije velike kategorije - primarni i sekundarni - još uvijek u kliničkoj praksi nisu odstupili od uobičajene odvajanja bolesti ovisno o razlozima zbog kojih je izravno prouzročena.

Uobičajeni simptomi koji su zajednički svim vrstama bolesti

Najvažniji simptom karakterističan za sve vrste sakroilija je bol. Pojavljuje se u donjoj kralježnici, u žrtvi ili struku. U pravilu zrači drugim dijelovima tijela: Ahilna tetiva, bedra, gluteus maximus. Karakterizira ga jačanje u trenutku pritiskanja i nakon dugog boravka u istom položaju.

Među ostalim simptomima sacroiliitisa su moguće:

  • razdražljivost;
  • povećanje tjelesne temperature na 37,5;
  • bol u drugim zglobovima;
  • nedostatak energije;
  • vizualni poremećaji (suzenje, osjetljivost na jarko svjetlo i drugi);
  • može biti srčani ritam i respiratorni poremećaji.

Drugi simptomi mogu se razlikovati ovisno o faktoru koji je izazvao razvoj bolesti. Dakle, klinika svakog od oblika bolesti je sljedeća:

  1. Infektivni sakroiliitis. Osim boli, postoje simptomi kao što su vrućica, razvoj apscesa u gluteus mišića. Uočene su i zarazne toksične simptome, koje nastaju kao rezultat oslobađanja u krvotok proizvoda vitalne aktivnosti mikroorganizama.
  2. Reumatska sakroilija. U tom slučaju, bol u donjem dijelu leđa, koji je jači u jutarnjim satima, kao i nakon odmora. Ako se osoba "raspršuje", bol se smanjuje. Drugi simptomi inherentni sacroiliitisu identični su manifestacijama bolesti: slabost, povišena tjelesna temperatura, razvoj osteoporoze, oštećenje drugih zglobova, tetive, na primjer, Ahil i bok.
  3. Traumatska sakroilija. Pored boli, na mjestima ozljede, crvenila kože, modrica, hematoma postoji oteklina. U nekim slučajevima, posebno u vrijeme značajnog intenziteta utjecaja traumatskog čimbenika, može doći do otvorene rane s kršenjem cjelovitosti kože. U isto vrijeme dolazi do krvarenja, što stvara izvrsne uvjete za patogene agense da uđu u tijelo kroz krvotok.
  4. Tuberkuloza i bakterija bruceloze karakteriziraju subakutni tijek s simptomima kao što su povećanje tjelesne temperature, bol koji se javlja povremeno i povećava samo u određenim okolnostima. No, događa se da je tuberkulozno ili brucelozno sankiloitis izraženiji: opća slabost, glavobolja, bol u zglobovima, povećano znojenje, zimice i drugi znakovi trovanja.

Treba napomenuti da u ranim i kasnim fazama sacroiliitisa, simptomi će se razlikovati, ako samo u njihovom intenzitetu. Dakle, u ranim fazama su nespecifični simptomi mogući i zbog toga mnogi bolesnici ne pridaju veliku važnost za to. Na oko 2 stupnja razvoja bolesti, febrilni sindrom, groznica, gubitak tjelesne težine je povezan. Ujutro kao i noću, u bokovima se javlja umjerena bol.

Stupanj bolesti

Postoje takvi stupnjevi razvoja bolesti:

  1. Prvi stupanj rijetko je obilježen svijetlim znakovima. Ponekad pacijent može biti uznemiren bolovima u leđima, koji zrače na Ahilove tetive;
  2. Drugi stupanj bolesti karakterizira prisutnost boli u stražnjici i bedrima. Pacijent osjeća bol rezanja, što smanjuje pokretljivost kralješaka na ovom području. Već u ovoj fazi bolest može dovesti do deformacija kralježnice;
  3. Treći stupanj bolesti karakteriziran je simptomima kao što su anksiloza žila ili iliac kosti. Pomoću rendgenskog pregleda možete vidjeti ove znakove bolesti. Ova faza karakterizira pojava išijasa, pojava grčeva mišića, kao i promjenu krvnog tlaka.

dijagnostika

Da bi liječnik uputio pacijenta na pregled, pored gore navedenih znakova, upala se mora potvrditi rutinskim laboratorijskim testovima.

Na primjer, može se identificirati:

  • pozitivne imunodijagnostičke podatke o specifičnom mikroorganizmu (u slučaju specifičnog patogena);
  • periferna krv leukocitoza;
  • leukocitni pomak lijevo, do mladih, ili čak mijelocita;
  • povećana ESR;
  • izražena opća reakcija tijela: groznica, intoksikacija, oteklina mekih tkiva, govorenje o difuznoj upali - celulitis u intermazularnim prostorima zdjelice;
  • lezija dalekih zglobova, prisutnost kožnih osipa, daktilitis, lezija noktiju (to se događa kod psorijatičnog artritisa).

Najbrža i informativna dijagnostička metoda, kao što je već spomenuto, je zdjelica kosti radiografije s ciljanim, velikim slikama sacroilijalnih zglobova u izravnoj projekciji s obveznim zarobljavanjem dviju zglobnih pukotina duž čitave duljine.

komplikacije

Teška komplikacija gnusnog sakroiliitisa je stvaranje purulentnih propuštanja s probojem u glutealnu regiju i, posebno, u zdjelicu šupljine. U prisustvu crtica, palpacija i rektalni pregled pokazali su bolnu fluktuirajuću elastičnu formaciju. Penetracija gnoja u sakralnim otvorima i kralježničnom kanalu prati oštećenje kralježnične moždine i njegovih membrana.

Liječenje različitih vrsta sacroiliitis

Liječenje sacroiliitisa općenito je konzervativno. Opća shema kompleksne terapije lijekovima sastoji se od:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi (nimesulid, diklofenak);
  • antagonisti faktora nekroze tumora (infliksimab);
  • hormoni (deksametazon, metilprednizolon);
  • antibiotici (streptomicin, klaritromicin, ceftriakson).

U slučaju jakog sindroma boli, zastoji se stvaraju s uvođenjem u zglobove, okidače mišića (područja preosjetljivosti) ili kralješnice kanala lidokaina, kenalog, diprospan.

Glavna sredstva uklanjanja uzroka specifične upale su lijekovi koji imaju destruktivan učinak na određeni patogen, na primjer, lijekovi protiv tuberkuloze (tioacetazon, izoniazid) za tuberkulozno sakroilije.

Fizioterapija s sacroiliitis

Do danas postoji mnogo studija koje potvrđuju učinkovitost i korist fizioterapije sa sakroiliitikom. To se posebno odnosi na reumatološku prirodu bolesti.

  1. Infracrveno zračenje pogođenog područja. Infracrveno zračenje ima zagrijavanje i lokalno stimulirajuće djelovanje. Kao rezultat toga, procesi ozdravljenja se ubrzavaju, potiče imunitet, resorpcija infiltrata i drugi tragovi kronične upale.
  2. Lasersko zračenje na kralježnici i na području sakralnog zgloba. Pod djelovanjem laserskog zračenja aktiviraju se posebne osjetljive molekule u tkivima i organima, koje djeluju zajedno s okolnim stanicama i mijenjaju aktivnost metaboličkih reakcija i povećavaju potrošnju kisika. Kao rezultat, stimulira se podjela stanica, aktivira se proizvodnja glukoze i razdvajanje masti. Sve to povećava sposobnost tkiva da se regeneriraju (vraćaju).
  3. Ultrafonoforezacija protuupalnih lijekova i lokalnih anestetika. Pod djelovanjem ultrazvučnih vibracija povećava se apsorpcija lijekova, povećava se njihova raspodjela, njihov se terapeutski učinak povećava.
  4. Magnetoterapija pulsirajuće visokog intenziteta. Pod utjecajem magnetskog polja, mijenjaju se metabolički procesi između stanica, povećava metabolizam, ubrzava uklanjanje proizvoda razgradnje, što pomaže u smanjenju upalnog odgovora.

Pored ovih metoda utjecaja koji koriste fizičke čimbenike, važno je provesti ispravnu gimnastiku, koja vam omogućuje učinkovito rješavanje jutarnje ukočenosti zglobova, a također vam omogućuje održavanje odgovarajućeg funkcionalnog potencijala zgloba i udova.

pogled

U pravilu, s infektivnim uzrocima i pravodobnim liječenjem sakroiliitisa, u pozadini očuvanja imuniteta, prognoza je povoljna. U slučaju kršenja zajedničke biomehanike i umora mišića, uz razvoj aseptičkog procesa, liječenje je duže, uključujući masažu, terapiju vježbanja i fizioterapiju.

Konačno, "reumatski" sacroiliitis - simptomi, liječenje, čija prognostika ukazuje na poraz vezivnog tkiva - može se dogoditi već dugi niz godina. Sve će ovisiti o aktivnosti autoimunog procesa.

prevencija

Sacroiliitis nije rijedak događaj. Prije svega, to je zbog znatnog broja zanimanja koje podrazumijevaju sjedenje. Stoga nemojte zanemariti preventivne mjere kako biste izbjegli zdravstvene probleme.

Kako ne bi razvili sacroiliitis, potrebno je pravodobno liječiti zarazne bolesti, ojačati imunološki sustav i igrati se sportom. Položaj na radnom mjestu što je više moguće širiti i zagrijavati. U prisutnosti bolesnog zgloba vrijedi smanjiti opterećenje.

Primjena ovih jednostavnih preporuka omogućit će vam da izbjegnete neugodne i čak ozbiljne posljedice sakroiliitisa, kao što je ograničavanje pokretljivosti kralježnice u lumbosakralnoj regiji sve do potpunog gubitka kretanja.

Sacroiliitis - stupnjevi i simptomi, liječenje, lijekovi

Ako pristupamo ljudima na ulici i pitamo ih što su astma, hipertenzija ili dijabetes, najvjerojatnije ćemo dobiti točne odgovore.

Bit će malo manje šanse za ispravno rješavanje problema ako pitamo što je osteoporoza, a postoji vrlo malo izgleda da će osoba ispravno reći što je sakroiliitis. Ovo sugerira da naziv dijagnoze "nije čuo".

Doista, to je slučaj: u prosjeku se javlja potvrđena dijagnoza sacroiliitisa s učestalošću od jednog slučaja na 1000 ljudi. Ovo nije mnogo, ali ne tako malo. Osim toga, sacroiliitis je rijetko zaseban proces - često je simptom opsežnije lezije. Došlo je vrijeme da "otkrijete kartice" i objasnite što se govori.

Brzo prijelaz na stranicu

Sacroiliitis - što je to?

Poznato je da imamo sakralnu kost u tijelu. Ovo je krunica, koja je masivna podrška cijele kralježnice - ta je podrška čvrsto "usidrena" usred zdjelice, zatvarajući prsni prsten. A sacroiliitis je upala ligamenta koji povezuju sacrum s iliacijskim zdjeličnim kostima.

Zapravo, postoji par zglobnih zglobova, koji su dva kruta zglobova. Stoga su moguća i desna i lijeva strana sacroiliitis. Osim toga, moguće je i pojavljivanje upale na obje strane. Sacroilijski ligamenti su najjači ligamenti našeg tijela. Naravno, mogu biti upaljene. Ali zašto je to mnogo poznato o ostalim ligamentima (ahilnoj tetivu, križnim ligamentima koljeničnog zgloba) nego o patologiji najmoćnijih ligamenata u tijelu?

Da, jednostavno zato što je dijagnoza sacroiliitisa skriveno, nikad se ne "izlazi", a liječnici gotovo nikada nemaju pacijente s takvom nezavisnom dijagnozom. Najčešće takvi pacijenti mogu se naći u klinici bolesti vezivnog tkiva, a liječi ih liječnik koji se naziva reumatolog.

Jednostavnim riječima, sacroiliitis može dovesti do bolova u donjem dijelu leđa i donjem dijelu leđa. Koji su uzroci upale sakroilijalnih zglobova?

Uzroci bolesti

Kao i svaka upala, sacroiliitis može biti primarne ili sekundarne prirode.

Primarni sakroiliitis "rođen je na licu mjesta" i nastaje zbog problema s kostiju zdjelice, zdjelice i njihovih ligamenata. To može biti trauma (frakture sakralnog i prsnog prstena, suze ligamenta), s razvojem tumora koji se nalazi izravno na području zgloba.

Sekundarni sacroiliitis je mnogo raznolikiji. Oni su mnogo više, jer je u ovom slučaju upala ligamenta simptom. Najčešći uzroci bolesti su:

  • Ankilozantni spondilitis, ili ankilozantni spondilitis. To je sustavna bolest koja utječe na male zglobove aksijalnog kostura - kralježnice. Grubo govoreći, ona na kraju "ossifies", i gubi mobilnost. Osim toga, mogu biti pogođeni različiti unutarnji organi. Ova bolest u ranoj fazi manifestira se snažnim bolovima u leđima, osobito noću, tako da pacijenti često vole hodati noću. Uglavnom muškarci su bolesni, a razlog je povezan s nasljednim genetskim poremećajima, zbog čega nastaju antitijela na tkivo vlastitog organizma.
  • Reumatoidni artritis. To je također autoimuna bolest, ali karakterizira poraz malih zglobova, koji se nalaze u ljudima u stopalima i rukama. Ova patologija ne voli utjecati na velike zglobove, ali u nekim slučajevima reumatoidni artritis se ne može isključiti iz uzroka.
  • Psorijaza, točnije, psorijatični artritis. Njegova prijevara je da može utjecati na zglobove, a na koži će biti samo minimalni osip. Svaki 20. pacijent s psorijaznim artritisom također ima psorijazni autoimuni sacroiliitis.
  • Autoimuna enteropatija. U početku postoje upalne i mikrobne intestinalne bolesti koje tijelo bori. Ali, zbog sličnosti mikrobnih antigena s tkivima vlastitog tijela, imunitet je "prevaren" i počinje upala vlastitih zglobova koja leže blizu crijeva. Češće su bolesnici s ulcerativnim kolitisom, Crohnova bolest.
  • Sekundarni posttraumatski imunološki sacroiliitis. U početku je rečeno da je trauma uzrok primarne upale. To je istina, ali ako vrijeme koje mu je dodijeljeno izumiranje prolazi i postane trajno (kronični tijek s remisijama i egzacerbacijama), tada se ta upala može smatrati sekundarnom, s autoimunom komponentom.
  • Zarazne bolesti. Postoje specifični patogeni koji pokazuju visoku selektivnost vezivnog tkiva, uključujući borreliozu, brucelozu, tuberkulozu, sifilis. Osim toga, mogu postojati i nespecifični patogeni, kao što su streptokoki i stafilokoki, tj. Uobičajena piogena flora. Ova flora može doći iz drugih žarišta na područje sakroilijalnih zglobova, i hematogenih i limfogenih.
  • Tumori i neoplazme metastazne prirode. U tom slučaju, upalna reakcija na tumor može se dopuniti sužavanjem i promjenom konfiguracije zglobnog prostora, što također može uzrokovati jaku bol.

Stupanj razvoja sacroiliitisa

Pored činjenice da proces može biti primarni i sekundarni, specifičan i nespecifičan, također može biti aseptičan (opet, autoimun) i neinfektivan (na primjer, zbog preopterećenja).

Postoje tri stupnja ili faze sacroiliitisa, koji se razlikuju prema kliničkoj slici:

1) U prvoj fazi kliničke manifestacije ne dominiraju. Povremeno, može biti bol u donjem dijelu leđa, donjem dijelu leđa, zrači nogama. Općenito, na radiografskim slikama prisutni su znakovi upale: zglobne pukotine gube jasne rubove i postaju nešto "zamagljene".

2) Drugi stupanj karakterizira i napredovanje rendgenske slike (sužavanje praznina, kršenje njihovih kongruenata) i pojava krutosti, trajne boli, moguća pojava općih reakcija (temperatura, slabost).

3) U trećem stupnju sacroiliitisa, ankiloza se razvija - potpuni nadgrobni razvoj zglobnih pukotina. To dovodi do deformacije mišića donjeg dijela leđa i zdjelice, pojave neuroloških poremećaja i drugih simptoma.

Što je opasno sacroiliitis?

Jednostavan aseptički posttraumatski proces, primjerice, desni obratni sacroiliitis, ne može se smatrati opasnim. Potrebno će vrijeme, a kao i kod bilo kojeg rastezanja ligamenta, upalna će reakcija nestati. No, u slučaju sekundarnog, bilateralnog sakroiliitisa, moguće je dugi tečaj, koji na kraju može dovesti do invaliditeta.

U slučaju ankilozantnog spondilitisa, to će biti "ossifikacija" kralježnice. Još opasnija je sekundarni proces tumora, koji s vremenom može dovesti do smrti pacijenta.

Važno je shvatiti da u slučaju rasta tumora prvo može biti jednostrana lezija koja ne smeta pacijentu, au roku od godinu dana on će umrijeti od neoperabilnog stadija raka s metastazama do ilaknih kostiju. Stoga je moguće govoriti o opasnosti od sakroiliitisa samo navođenjem njegovog uzroka.

U nekim slučajevima to nije opasno, ponekad - dovodi do onesposobljenja, a ponekad i do smrti. No, u potonjem slučaju, ponavljamo, ovdje nije krivnja za sakroiliitis, jer se "pojavio pod ruku" onkološkog rasta.

Simptomi sacroiliitisa, karakteristični znakovi

Kako se ova bolest manifestira u tipičnim slučajevima? Ovdje je opet teško pronaći jedan "tipičan" slučaj. U slučaju reumatske lezije bit će jedna klinička slika, u slučaju ozljede - drugi, au slučaju infektivne lezije - treći. No, bez obzira na simptome sacroiliitisa, oni su ujedinjeni boli u donjem dijelu leđa i donjem dijelu leđa.

Najčešće u reumatskim procesima (na primjer, psorijatični artritis) pojavljuju se sljedeći osnovni simptomi:

  • Bol u donjem dijelu leđa se pojavljuje postupno;
  • Obilježena prisutnošću lezija kod starijih osoba (preko 35 godina);
  • Iskustvo boli obično je dugotrajno, ponekad i nekoliko godina;
  • U donjem dijelu leđa obično dolazi jutarnja ukočenost, koja nestaje za večerom, a ako činite gimnastiku, čak i mnogo ranije;
  • Periodni izgled umora, tjelesna temperatura može lagano porasti, na primjer, tijekom egzacerbacija. To se posebno odnosi na ankilozantni spondiloartritis;
  • Uz dugi tijek procesa, može se pojaviti i osteoporoza, kao što su kosti sa žrtvama i iliac, kao i lumbalni kralješci: autoimune procese koje uključuju medijatore upale i odgovor na upalu mogu resorbirati (rastopiti) koštano tkivo.

Osim toga, tijekom reumatskog procesa, u mnogim drugim organima i tkivima postoje mnogi simptomi: prsti se zahvaćaju u obliku "kobasica" s formiranjem upalnih daktiloza i promjene noktiju tijekom psorijaze. U reumatoidnom artritisu, bolovi se javljaju u zglobovima i stopalima, s ankilozantnim spondilitisom, promjenama hodnika, leđima postaje nepokretan.

Moždane su membrane srca, s razvojem endokarditisa i perikarditisa, bubrezi su uznemireni, budući da su "začepljeni" kružnim imunološkim kompleksima.

U traumatskom sakroiliisu, oštra i iznenadna bol, oteklina mišića i ligamenta, disfunkcija je karakteristična. S obzirom na činjenicu ozljede, nije teško dijagnosticirati ovo stanje. Osim toga, prisutnost opsežnih hematoma, abrazije i rendgenskih zraka, posebice u slučaju frakture sakrale, omogućuje precizno dijagnosticiranje.

Zarazne lezije često se javljaju kod teške groznice, znojenja, osipa i drugih karakterističnih simptoma. Ali ponekad, u slučaju kronične borrelioze i bruceloze, obrasci se mogu izbrisati, a dijagnoza se može potvrditi samo pomoću specifičnih metoda laboratorijske dijagnoze.

Tumor sacroiliitis često se razvija u pozadini već postojećih onkoloških simptoma. Otkrivat će slabost, bljedilo, gubitak težine, anemija, gubitak apetita, kao i lokalni znakovi.

Liječenje sacroiliitisa - lijekova i metoda

Temelj konzervativnog liječenja neinfektivne geneze sacroiliitisa su protuupalni lijekovi. Koriste se u obje reumatskih i aseptičnih posttraumatskih oblika bolesti. Koriste se sljedeće skupine lijekova:

  1. Nonsteroidalni protuupalni lijekovi (ibuprofen, meloksikam, ketoprofen, celekoksib). Oni mogu smanjiti težinu boli, kao i malo smanjiti ozbiljnost imunološke upale;
  2. Glukokortikosteroidni hormoni. Oni su moćni protuupalni lijekovi, ali mogu dugotrajno koristiti osteoporozu, šećernu bolest i čir na želucu. Imenovan pod strogim pokazateljima, pod kontrolom FGS i krvnih testova;
  3. Nova skupina skupih, ali učinkovitih sredstava - monoklonskih protutijela. Oni su visoko specijalizirani "hvatači protutijela" i posebne tvari koje su uključene u upalu, na primjer, To su lijekovi kao što su, na primjer, Mabthera.

U slučaju da su mikroorganizmi uzrok upale, antibiotici postaju temelj terapije. Koristi se lijekovi koji imaju najbolji učinak. Zbog toga se mora napraviti dijagnoza, identifikacija patogena i određena njezina osjetljivost na antibiotike. Trenutno, postoje mnogi antibiotici koji pokazuju visoku učinkovitost: 3. i 4. generacija cefalosporina, amoksicilina, vankomicina, klavulanske kiseline.

U slučaju da je uzrok tuberkuloze, potrebno je liječenje s posebnim anti-tuberkuloznim antibioticima: izoniazid, tubasid, rifampicin i druga sredstva.

Osim zaraznih uzroka, antibiotici su također propisani za posttraumatski sacroiliitis kako bi se spriječila sekundarna infekcija.

fizioterapija

U kroničnom tijeku (osobito reumatskih uzroka), u remisijskoj fazi, nakon ublažavanja upale, indicirana je terapija s fizičkim čimbenicima. Općenitije korišteni:

  • kralježnice i sakralne laserske terapije;
  • magnetska terapija;
  • elektroforeza s vitaminima, protuupalni lijekovi.

Osim toga, to znači puno da spriječi napredovanje fizikalne terapije, plivanje. Stvaranje opterećenja dovodi do povećane cirkulacije krvi, što pomaže smanjiti količinu kroničnog upalnog edema u podnožju kralješnice.

Po dolasku u fazu stabilne remisije, indicirano je liječenje sanatorija: Matsesta, Tskhaltubo, Nalchik, Pyatigorsk, Belokurikha, radon i hidrogensulfidne kupke.

Prognoza liječenja sacroiliitisa

Ukratko smo pregledali simptome i liječenje sacroiliitisa, a prognoza za ovu bolest određena je kombinacijom sljedećih čimbenika:

  • poznavanje točnog uzroka i točnu dijagnozu;
  • prisutnost mikrobnog ili neoplastičnog procesa;
  • sposobnost pozitivnog odgovora na liječenje;
  • progresiju radiološke slike i invalidnosti pacijenta.

Samo uzimajući u obzir ove i brojne druge čimbenike (spol, prisutnost komorbiditeta) može se napraviti približna predviđanja.

Stoga, sacroiliitis pripada broju "dekapitiranih" dijagnoza: nikad ne možete unaprijed reći koliko je lijevo dok se pacijent ne oporavi, ili dok ne postane nevaljan sve dok liječnik nema sve činjenice.