Snimi klasifikaciju: opekline 1, 2, 3, 4 stupnja

Nesanica

Koža je prirodna prepreka između tijela i okoline. Opekline su glavni i najozbiljniji uzrok oštećenja epidermisa i temeljnih slojeva. Kada osoba dođe u dodir s toplom tekućinom, parom ili vrućim predmetima, dolazi do trenutne smrti stanica kože. Što je područje zahvaćeno, to je ozbiljnije stanje žrtve. Postoje 4 stupnja opeklina koji imaju svoje kliničke manifestacije. Klasifikacija se koristi za određivanje taktike liječenja pacijenta, kako bi se riješilo pitanje hospitalizacije. U članku su prikazane glavne vrste i stupnjevi opeklina, principi prve pomoći, metode rehabilitacije, prognoze.

Struktura kože

Poznavanje anatomije kože olakšava određivanje stupnja opeklina. Ako su površinski slojevi oštećeni, liječenje se provodi kod kuće, ukoliko je dermis uključen, označava se hospitalizacija.

Značajke strukture kože prikazane su u nastavku.

  1. Epiderma je površinski sloj kože, sastoji se od stanica koje se neprekidno dijele. Tijekom dana grube površine kože odumiru i zamjenjuju se novima. Taj se proces odvija na staničnoj razini, jer je nevidljiv ljudskom oku. Na dlanovima i potplatima epiderme grubo i gusta, na kapcima, genitalije - razrjeđivač i nježnost. U slučaju opeklina od 1 stupnja oštećuje se samo površinski sloj kože, stanje osobe nije značajno poremećeno, prognoza je povoljna.
  2. Dermis (ili sama koža) sastoji se od retikularnog i papilarnog sloja koji se nalazi ispod epiderme. U debljini dermisa nalaze se krvlju i živčanim vlaknima, folikulima dlake, kolagenom i elastičnim vlaknima. Zapaljenje razreda 2 karakterizira oštećenje epiderme i površinski dio papilarnog sloja. Ako je cijela dermis uključena u proces, to označava treći stupanj opeklina.
  3. Subkutano masno tkivo ima hranjivu, akumulativnu i zaštitnu funkciju. Ovaj sloj predstavljaju masne stanice i elementi vezivnog tkiva. Najteži stupanj opeklina karakterizira oštećenje ne samo supkutanom tkivu već i mišićima, ligamentima i kostima.

Glavne vrste opekotina

Ne samo visoka temperatura dovodi do stvaranja opeklina na koži. Neke kemikalije, ultraljubičaste, tekuće također uzrokuju smrt stanice. Liječenje se značajno razlikuje ovisno o štetnom faktoru, jer prije svega je potrebno utvrditi uzrok opeklina, a tek onda prva pomoć.

  1. Toplinska oštećenja nastaju zbog kontakta s otvorenom vatrom, parom, vrućim predmetima, električnim aparatima, vrućom tekućinom.
  2. Kemijske opekline uzrokuju kiseline i lužine u visokim koncentracijama. Nakon dodira s kožom ili sluznicom dolazi do smrti stanica, nastaje površina rane.
  3. S električnim opeklinama opaža se oštećenje tkiva elektromagnetskim poljem. Uzrok ove štete je električni udar ili munja.
  4. Dugo izlaganje suncu može uzrokovati opekline od zračenja.

Ozbiljnost opeklina

Kako odrediti kada gori treba ići u bolnicu, i kada postoji dovoljno liječenja kod kuće? Nije uvijek moguće adekvatno procijeniti stanje osobe, jer ako dođe do oštećenja dubokih slojeva, bol može biti odsutan. Kako bi pomogla pacijentu da razumije prvu pomoć i potrebu pozivanja liječnika, klasifikacija opeklina se primjenjuje po stupnjevima. Ovisno o dubini oštećenja, postoje sljedeće vrste opekotina:

  1. Smanjenje 1 stupnja karakterizira crvenilo kože, blagi oticanje. U pravilu, samo epiderma je oštećena, mjehurići su odsutni. Snažna bol se opaža na mjestu sagorijevanja, a nelagoda se smanjuje u dodiru s hladnom vodom. Prognoza je povoljna, tijekom 2-3 dana epiderme počinje guliti, koža je obnovljena. Ožiljci ne ostaju.
  2. Kada gori 2 stupnja, stanice epidermisa i površinski sloj dermisa propadaju. Neko vrijeme nakon dodira s vrućom tekućinom ili para, na koži se stvaraju mjehurići, ispunjeni su bistrom tekućinom. Pacijent je zabrinut zbog teške boli, slabosti. Taktike liječenja u ovom slučaju ovise o području oštećenja. Ako se blisteri formiraju na malom području kože, što odgovara veličini 1-2 palmi, hospitalizacija nije potrebna. Ako su velika područja tijela oštećena (prsa, bedra, trbuh) ili blistera dođe do ogromne veličine, trebali biste otići u bolnicu.
  3. Oznake 3 stupnja karakteriziraju pojava gustih mjehurića s krvavom tekućinom. U pravilu, velike površine kože su oštećene. Površina rane je crvena, bezbolna kada se dotakne. Karakteristična značajka opeklina od 3 stupnja je da opći simptomi trovanja prevladavaju u simptomima, a lokalne manifestacije blijede se u pozadinu. Budući da je područje oštećenja veliko, proizvodi propadanja apsorbiraju se u krv. Na pregledu, bolesnik je blijed, ima hladnog znoj, lupanje srca, brzo disanje, niskog tlaka.
  4. Najčešći su opekotine od 4 stupnja. Proces uključuje kožu, mišiće, kosti i ligamente. Površina rane je crna boja, na koži se stvara šljiva. Pacijent je u stanju šoka, često u nesvijesti. Liječenje u takvim slučajevima traje dugo, često zahtijeva presađivanje kože. Nakon oporavka ostaju grubi ožiljci, koje je teško ispraviti.

Obratite pažnju! Ova klasifikacija se koristi diljem svijeta, omogućuju vam da procijenite stanje osobe za nekoliko minuta.

Sjeti se! Za opekline razreda 1. i 2. razreda (ako područje lezije ne prelazi veličinu dlana), liječenje je moguće kod kuće. Opekline od 2 stupnja (s značajnim oštećenjem kože), 3 i 4 stupnja liječi se u bolnici. Što je prije osoba hospitalizirana, to je veća vjerojatnost oporavka.

Opekline od 1 stupnja

U slučaju kratkotrajnog dodira s vrućim predmetom, vrućom tekućinom ili parom, samo površinski sloj kože, epidermis, je oštećen. Proširenje krvnih žila nastaje, zbog čega mjesto sagorijevanja postaje crveno. Gotovo odmah, pojavljuje se akutna bol koja gori, što se povećava dodirom.

U slučaju sagorijevanja od 1 stupnja, djelovanje štetnog faktora treba odmah prestati, a zatim operite hladnom vodom 15-20 minuta. To će pomoći smanjiti temperaturu na mjestu opeklina, zaustaviti daljnje smrti tkiva. Zatim se nanosi sterilno odijelo kako bi se spriječila infekcija rane.

Pomoć pri opeklinama od 1 stupnja potrebno je odmah nakon kontakta s vrućim objektom, što će ubrzati ozdravljenje kože. Budući da površinska oštećenja ne narušavaju protok krvi, svi simptomi nestaju unutar 4-5 dana, epiderme se obnavljaju, ožiljci ili ožiljci ne ostaju.

Obratite pažnju! Liječnička pomoć je potrebna ako se opekline nalaze na licu (blizu očiju, ušiju, nosa ili usne sluznice).

Opekline 2 stupnja

U slučaju opeklina 2. stupnja, stanice obje epiderme i površinski sloj dermisa umiru, krvne žile i završni živci nisu oštećeni. Budući da je prognoza relativno povoljna. Nakon dodira s vrućim predmetom, epidermis umre, tekući dio krvi (plazma) ulazi u međuprostorni prostor, formirajući mjehuriće.

Pacijentica se žali na paljenje, crvenilo kože, izgled mjehurića s bistrom tekućinom iznutra. Opće stanje rijetko je razbijeno.

Prva pomoć za opekline od 2 stupnja je sljedeća: potrebno je zamijeniti oštećenu površinu pod hladnom tekućom vodom 15 minuta, a zatim ostaviti kožu da se osuši, nanijeti mast na opekline, prekriti površinu sterilnom krpom. Vrijeme oporavka kože u prosjeku traje 2 tjedna.

Obratite pažnju! Strogo je zabranjeno probušiti mjehuriće! To dovodi do stvaranja površine rane, što povećava mogućnost infekcije.

Ako je zahvaćeno područje veliko, potrebno je otići u bolnicu. Liječenje opeklina 2 stupnja u ovom slučaju, liječnici će biti angažirani u bolnici.

Opekline od 3 stupnja

Uz ovu vrstu oštećenja, sva tkiva epidermisa i dermisa propadaju do potkožnog tkiva. Umjesto opeklina, poremećuje se protok krvi, što pogoršava situaciju. U pravilu je moguće utvrditi stupanj oštećenja dan nakon incidenta, kada je jasno vidljiva granica između živih i mrtvih tkiva.

Postoje dva podtipa opeklina od 3 stupnja.

  1. Grade 3-A karakterizira oštećenje papilarnog dermisa, dubokih tkiva, lojnih žlijezda i folikula dlake ostati netaknut.
  2. Razina 3-B je uspostavljena porazom svih slojeva kože, samo-oporavak u ovom slučaju je nemoguće.

U slučaju opeklina stupnja 3, mjehurići različitih veličina formiraju se na mjestu ozljede, ispunjeni krvavim ili krvavim tekućinama, koža oko blistera je natečena, hiperemična. Često oblikovane površine rane, prekrivene gustom smeđom ili crnom slamom. Opće stanje je također poremećeno: palpitations, drops tlaka, bljedilo kože, groznica se promatraju.

Obratite pažnju! Ponekad je teško klasificirati 2 i 3 stupnja opeklina, jer u oba slučaja nastaju blisteri. Obilježja spaljivanja 2 stupnja - oštra bol u mjestu ozljede. U 3. razredu koža je neosjetljiva zbog smrti živčanih vlakana.

Liječenje opeklina razreda 3 provodi se isključivo u bolnici. Prije no što hitna pomoć stigne, rana treba biti prekrivena sterilnim napitkom, anesteziju treba dati osobi kako bi se izbjegao bolni šok. Također se preporučuje puno tekućine: voda, čaj, sok.

Opekline od 4 stupnja

Grade 4 spaljivanje odnosi se na duboke oštećenja. Prema statistikama, ova vrsta ozljeda najčešće se javlja u stanju alkoholiziranja ili opojne droge. Pod djelovanjem visokih temperatura svi slojevi kože, mišića, ligamenata i kostiju umiru. Limb izgleda ugljen, umjesto kože nalazi se crna kvrga. Pacijent ima tendenciju da se onesvijesti ili je u komi. Prognoze za ovu vrstu štete su izuzetno nepovoljne. Prva pomoć za opekline od 4 stupnja - ovo je poziv liječnika. Prije dolaska stručnjaka potrebno je ukloniti štetni čimbenik (ugasiti vatru i isključiti aparat). Ako je žrtva svjesna, treba dati anestetik.

Veliki postotak pacijenata ne preživi do dolaska ambulante. Za nekoliko minuta razvija se stanje šoka, osoba izgubi svijest. Budući da je glavni zadatak za opekline 4 stupnja - što je prije moguće dostaviti žrtvu u bolnicu.

Spaliti bolest

Spaljivanje bolesti je opasno stanje koje se razvija s velikim kožnim lezijama, često kobnim. S opeklinama od 3 i 4 stupnja, velika količina tkiva umire. Proizvodi propadanja stanica apsorbiraju se u krvotok, uzrokujući opijenost. Kao rezultat toga, krvna plazma napušta krvotok, nakuplja se u međuprostornom prostoru. Količina cirkulirajuće krvi smanjuje, što dovodi do pada tlaka. Tijekom vremena, cirkulacija krvi je centralizirana: krv teče samo do vitalnih organa (mozak, pluća, srce), mikrocirkulacija u probavnim organima, koži, udovima, značajno se pogoršava. Mnogi organi pate od nedostatka kisika, a ravnoteža vode i soli u tijelu je uznemirena. Svi gore navedeni čimbenici dovode do postupne smrti neke osobe. S pravodobnim tretmanom, bolest spavanja može završiti u oporavku.

Postoji nekoliko faza u razvoju bolesti spaljivanja.

  1. Spaliti šok karakterizira kršenje ponašanja žrtve: prvo, on je uzrujan, nervozan, ne u potpunosti razumije težinu stanja. Tada se aktivnost zamjenjuje letargijom, pospanosti. O unutarnjim organima može se opaziti mučnina, povraćanje, štucanje, palpitiranje, smanjenje tlaka. Tijekom tog perioda, količina urina se smanjuje, do potpune odsutnosti (anurije). Izgorjeti šok u prvih 3 dana.
  2. Akutna toksemija izgaranja javlja se zbog ingestije toksina, produkata razgradnje tkiva u krvi. Klinički, to se manifestira oslabljenom svijesti, nesanicom, halucinacijama, napadajima. Često poremećen ritam srca, oštećenje jetre, opstrukcija crijeva, plućni edem. Razdoblje traje od 3 do 14 dana.
  3. Zatim postoje dva moguća scenarija: oporavak ili smrt. Ako zaustaviš progresiju bolesti pluća ne uspije, nastaje septikotoksemija. Kada bakterije ulaze u krvotok, pojavljuju se zarazne komplikacije, koje često dovode do smrti. S učinkovitim liječenjem moguće je oporavak. Proces oporavka je dug, traje od šest mjeseci do nekoliko godina.

Određivanje područja sagorijevanja

Do sada, za procjenu stanja pacijenta, izbor optimalne metode liječenja uzima u obzir ne samo dubinu spaljivanja, već i njegovo područje. Da biste odredili količinu oštećenja, možete koristiti posebne tablice, gdje svako područje tijela ima postotak karakterističan. Ovo je najpreciznija metoda, ali nije bez nedostataka. Zapamtite da je velik broj brojeva prilično teško, a stol nije uvijek pri ruci. Radi praktičnosti koristite "pravilo devet" i "pravilo dlanova".

Koristeći "pravilo devet", možete odrediti stupanj oštećenja kože. Tijelo je približno podijeljeno na jednake dijelove, površina koja iznosi 9%. Nakon pregleda osobe, na nekoliko sekundi, možete izračunati područje opeklina. Prema pravilu razlikuju se sljedeći dijelovi tijela:

  • glava i vrat - 9%;
  • prednja površina tijela - 9%;
  • stražnja površina tijela - 9%;
  • gornji udovi - svaki po 9%;
  • donji udovi - svaka od 9%.

Također se primjenjuje "pravilo dlana", kada je područje dlana ruke jednako 1%. Ova metoda je približna, a njegova glavna prednost je brzo određivanje veličine površine sagorijevanja.

Prva pomoć

Glavni zadatak opeklina je zaustaviti učinak štetnog faktora. Prije dolaska ambulante, potrebno je održavati vitalne funkcije osobe, kako bi se spriječio razvoj bolnog šoka, da se zaustavi daljnje uništavanje tkiva. Prva pomoć za opekline od 1 stupnja i ozbiljnija oštećenja značajno se razlikuje. U prvom slučaju, dovoljno je oprati kožu hladnom vodom, s značajnim opeklinama, akcije trebaju biti usmjerene na uklanjanje boli.

Osnovna načela prve pomoći za opekotine:

  1. Spriječiti dodatni kontakt žrtve vatre, vruće tekućine ili pare.
  2. Pacijent mora biti ohladen, staviti na hladnom mjestu.
  3. Stupanj opeklina određuje se vizualno. Ako je oštećeno više od 15% kože, prisutni su blisteri ili crna mrlja, prije svega je potrebno pozvati hitnu pomoć.
  4. Važan korak je hlađenje oštećenog područja. Da biste to učinili, lim ili drugi dio tijela mora se držati pod pritiskom hladne vode 10-15 minuta. Pomoću ove metode možete spriječiti daljnje uništavanje tkiva.
  5. Sljedeća faza je nametanje sterilnog odijela. U tu svrhu koristite zavoj, gazu ili čistu krpu. Površina rane je ulazna vrata za infekciju koja ulazi u tijelo, stoga je neophodno spriječiti dodir oštećene kože s okolinom što je više moguće.
  6. Prva pomoć za opekline razreda 3 uključuje odgovarajuće ublažavanje boli. Do sada su korišteni i pripravci za injekcije i tablete (Dexalgin, Ketanov, Diklofenak, Nimesil).
  7. U bolnici liječnik procjenjuje stanje bolesnika, stupanj opeklina, područje oštećenja kože, odabire optimalnu metodu liječenja. Ako je potrebno, sve neizlječiva tkiva su izrezana, rana je isprana antisepticima. Ako je površina opeklina sumnja na infekciju, propisani su antibakterijski lijekovi. Istodobno, provodi se infuzijska terapija, gubici tekućine se nadopunjuju, a odgovarajuće ublažavanje boli.

Zabranjeno spaljivanje

Pružanje prve pomoći za opekline, morate biti sigurni u ispravnost svojih postupaka. Budući da neke manipulacije mogu dovesti do pogoršanja situacije, razvoja komplikacija.

U slučaju opeklina strogo je zabranjeno:

  1. Ne preporuča se podmazivanje površine sagorijevanja s uljem, alkoholnim otopinama, bogatim krema i vrhnjem. Ovi proizvodi oblikuju na koži neku vrstu filma koja degradira otpuštanje topline. Kao rezultat toga, koža ostaje vruća već duže vrijeme, dolazi do daljnjeg uništenja tkiva.
  2. Zabranjeno je razbijanje rastaljenog odjeće ili drugih stranih predmeta iz rane. To može uzrokovati oštećenje kože i krvarenje.
  3. Bolje je da se mjesto sagorijevi s tekućom vodom. Upotreba leda u tu svrhu nije preporučljiva. Frostbite može se pridružiti opeklini.
  4. Ne možete probiti mjehuriće, nakon kršenja njihovog integriteta, formira se površina ulkusa, što povećava šanse infekcije.

Stav stručnjaka za korištenje kreme i masti u fazi prve pomoći je dvosmislen. Sve ovisi o stupnju oštećenja. Za opekline od 1-2 stupnjeva dopuštena je primjena ljekovitih gelova ili sprejeva (Lifeguard, Panthenol, Bepanten). Ako se na koži pojavljuju velike mjehuriće, ne preporučuje se trljanje masti, može oštetiti cjelovitost mjehura. Također, u slučaju dubokih opekotina s formiranjem šašice, nepraktično je primijeniti gel na nepodrživim područjima, jer će liječnik u budućnosti trošariti izgorjelo tkivo. Danas, s velikim i dubokim ozljedama, preporuča se primjenjivati ​​sterilni zavoj i pričekati da hitna pomoć stigne.

Snaga stopa

Opekline - oštećenje tkiva uslijed visokih temperatura, električne struje, kemikalija (kiselina, baza, itd.), Ionizirajuće zračenje. Toplinske opekline javljaju se ne samo u interakciji s vatrom, već i od kipuće vode, pare ili vrućih predmeta. Ozbiljnost oštećenja opeklina ovisi o visini temperature, trajanju utjecaja, o veličini oštećene površine i o tome koliko je tijela spaljeno.

Najčešći slučajevi ozljede su opekline gornjih i donjih ekstremiteta, kao i oka, a najneobičnije su opekline glave i torza. Ako je dubina oštećenja tkiva velika i opekline je vrlo opsežna, onda to može biti velika opasnost za život žrtve.

Opekline različite težine

Na temelju uzroka oštećenja razlikuju se sljedeće vrste opeklina:

  • Toplinska (termička) opeklina javljaju se kada su izloženi požaru, pare, vrućim predmetima ili tekućinama.
  • Električni opekotine javljaju se kada dođu u kontakt s električnim izvorom ili munjom.
  • Kemijski opekotine javljaju se u kontaktu s kemikalijama koje imaju lokalno nadražujuće djelovanje.
  • Opekline od zračenja uzrokovane su sunčanim ili ionizirajućim zračenjem, izvorima ultraljubičastog zračenja i sl.
  • Spaljivanje može biti uzrokovano i trenjem kada je u kontaktu s tvrdom površinom (promatrano kod motociklista i sportaša).

stupnjeva

Ovisno o tome koliko je duboko zahvaćeno tkivom, postoje četiri stupnja opeklina:

1 stupanj opeklina

Kada prvi stupanj opeklina javlja površna oštećenja kože (epidermisa), popraćena bol, crvenilo, oteklina kože. Takve opekline najčešće mogu biti prouzročene produljenom izloženošću suncu (opekotina od sunca) ili kontaktom s vrućom tekućinom (kipuće kipuće vode) ili parom. Opekline prvog stupnja prolaze relativno brzo.

Zapaljenje prvog stupnja

2 stupnja opeklina

Opekline drugog stupnja utječu na gornje dvije slojeve kože - epidermis i dermis. Glavni simptomi takvih opeklina su teška bol, crvenilo, mjehura i mjehurići.

Spaljivanje drugog stupnja

3 stupnja opeklina

Opekline trećeg stupnja popraćene su dubokim oštećenjem kože, kao i posudama i nosačima ispod nje. Takvi gori su izuzetno bolni, koža gubi osjetljivost. U teškim slučajevima može doći do nekroze (smrti) tkiva.

Treći stupanj opeklina

4 stupnja opekline

Četvrti stupanj opeklina karakterizira gužvanje kože i oštećenje dubljih tkiva - potkožno tkivo, mišiće i čak kosti.

Slični stupnjevi se koriste za klasifikaciju drugih vrsta opekotina. Ozbiljnost opeklina također je povezana s ovim područjem. Spaljivanje se izražava kao postotak površine kože. Za približnu procjenu lezije koristi se "pravilo dlana": područje dlana odrasle osobe je približno jednako 1% cjelokupne površine tijela.

Ukupno opekline prvog stupnja, drugi do treći stupanj opeklina s više od 30% oštećenja tjelesne površine, oko 10-15% opeklina na površini tijela, perineum, gornji dišni put i opekline lica opasni su za odraslu osobu.

Djeca trebaju hitnu medicinsku pomoć za bilo koju veličinu dubokih opeklina, opekline drugog stupnja veći od dlana, opekline prvog stupnja s oštećenjem više od 10% površine tijela, opekline na vratu, licu, rukama, nogama, zglobovima i perineumu.

Prva pomoć

Prva pomoć za toplinsku opekotinu uključuje:

  • Ukidanje utjecaja štetnog faktora - ugasiti ili ukloniti goruću odjeću, ukloniti s područja izgorjive zgrade, sakriti od sunca i tako dalje.
  • S prvom i drugom stupnju opekotina, brzo hlađenje spaljenog područja s tekućom hladnom vodom (temperatura - oko 12-18 stupnjeva, vrijeme ekspozicije - 15-20 minuta). Zatim pokrijte područje sagorijevanja vlažnom, čistom krpom.
  • U slučaju trećeg stupnja opekotina prekriti zahvaćeno područje vlažnom, čistom krpom bez hladne vode.
  • U slučaju opeklina na nogama i rukama, položite čistu, vlažnu krpu između prstiju.
  • Uklanjanje narukvica i prstenova.
  • Upotreba anestetika: paracetamol ili ibuprofen.

Za opekline u prvom i drugom stupnju potrebno je brzo pečenje spaljenog područja s tekućom hladnom vodom 15-20 minuta.

Ni u kojem slučaju ne može:

  • ukloniti odjeću zaglavi na ranu;
  • otvoriti i probušiti mjehuriće;
  • dodirnuti izgorjeti mjesta;
  • primjenjuju kreme, ulja, urin, lijekove za rasuti teret, jod, peroksid, itd. na opekline;
  • nanesite led, pamučnu vunu, zakrpe itd.

U slučaju kemijskih opeklina s kiselinama (osim sumporne kiseline), površina rane treba biti isprana hladnom vodom 15-20 minuta. Spaljivanje sumpornom kiselinom se tretira sa 3% otopinom sode ili sapunskom vodom. Opekline koje su nastale djelovanjem lužina, temeljito su prane vodom, a zatim obrađene s 2% otopinom limunske ili octene kiseline.

U slučaju električnih opeklina, potrebno je ukloniti izvor električne ozljede, uz poštivanje osobne sigurnosti, a zatim oštećena područja prekrivena zavojem.

U slučaju blage ozljede, žrtva se mora smiriti i piti topli čaj. Ako je žrtva bez svijesti, prva pomoć za opekline uključuje sljedeće dodatne mjere:

  • dajući udoban položaj;
  • pružanje pristupa svježem zraku;
  • otpuštanje dišnog trakta, okreće se na stranu glave;
  • opuštanje odjeće;
  • kontrolu puls i disanje prije dolaska medicinske njege.

liječenje

U liječenju opeklina postoje četiri stupnja.

Prva faza uključuje pružanje prve pomoći na mjestu izvanrednog stanja, kao i liječenje manjih opeklina u hitnoj službi ili u kirurškoj ordinaciji poliklinike.

Druga faza uključuje bolničko liječenje spaljivanja u kirurškim ili traumatskim odjelima gradskih (okruga) bolnica. Takav tretman je indiciran za površinske opsežne opekline ili duboke opekline s površinom od najviše 5% površine tijela.

Treća faza provodi se u specijaliziranim odjelima za opekline gradskih i regionalnih bolnica, s površinskim opeklinama više od 35% površine tijela i dubokim opeklinama s površinom od oko 15%.

Četvrti korak - liječenje žrtava s dubokim opeklinama od više od 15% površine tijela provodi se u velikim središtima opeklina.

U klinici se ubrizgava protiv bolova i sedativa u ozlijeđenoj osobi, serumu protiv tetanusa, uklanja piling kože, otkriva mjehuriće, nanosi opekotine na opekline. Nakon iscjeljivanja izvodi se fizioterapija.

U bolnici se provode anti-šok terapija, prevencija razvoja zaraznih procesa, liječenje opeklina ranih i zatvorenih metoda, kirurške intervencije, uključujući kožne presadnice.

Što je 4 stupanj opekotina i kako ga liječiti

Spaljivanje je ozljeda ljudske kože uslijed negativnog utjecaja okolnih čimbenika na nju.

  • 1. stupanj - najlakši nije siguran, oporavak kože nakon što se dogodi u manje od tjedan dana;
  • Grade 2 je nešto teže, mjehurići i crvenilo postaju njegove manifestacije. Regeneracija kože se javlja u prosjeku, nakon dva tjedna;
  • Grade 3 karakterizira smrt kože i stvaranje sivkaste i crne kore na njemu;
  • Četvrti stupanj - tijekom njega dolazi do potpunog umiranja ne samo gornje površine kože, već i unutarnjih mekih tkiva - posuda, mišića i kostiju. Liječenje traje dugo, bolno, duboki ožiljci uvijek ostaju na mjestu ozljede. Ponekad opekline od 4 stupnja su kobne.

Karakteristike četvrtog stupnja opeklina

Četvrti stupanj opeklina je najneugodnija ozljeda. Kao rezultat ove štete, koža postaje usitnjena, meka tkiva su oštećena, a spaljivanje utječe ne samo na kožu nego i na unutrašnja meka tkiva: mišiće, pluća, živčani završetak, a ponekad i kosti. Vrlo često, takve ozljede postaju uzrok smrti žrtve, to se može dogoditi iz šokantnog stanja ozlijeđenih, od trovanja krvi ako dođe do infekcije i tijekom potpunog opijanja tijela.

Ako opeklina pokriva površinu od više od deset posto cijelog tijela u odraslih, pet posto u djece i starijih osoba, a 3% kod onih koji su pogođeni bolestom, u 95 slučaja od 100 uzrokuje spaljivanje pluća ili udara pluća.,

Stanje šoka je podijeljeno u dvije faze i može se dijagnosticirati ako žrtva:

  • u razdoblju neposredno nakon primanja ozljede dolazi do stanja panike uzbuđenja, njegov puls se značajno povećava, te će se u skladu s time povećati krvni tlak tijekom mjerenja. Ova faza je završena za oko dva sata i žrtva neko vrijeme dolazi u normalno stanje;
  • druga faza traje 10-45 sati i karakterizira značajna inhibicija žrtve, krvni tlak značajno pada, disanje postaje češće i osoba izgubljena u prostoru. Također, pacijent ima potrebu za povraćanjem i mučninom. Koža koja nije oštećena postaje suha i postaje vlažna.

Spaljivanje od 4 stupnja vrlo loše utječe na zaštitnu funkciju tijela. S ovom oštećenjem primjećuje se smanjenje funkcionalnosti stanica fagocitnog sustava, zbog čega se ljudsko tijelo ne može boriti protiv različitih infekcija. Takva kršenja negativno utječu na zdravlje ljudi, pa stoga počinje razvoj imunodeficijencije i sepsa.

Vrste oštećenja

Postoje četiri vrste opekotina:

  • Došlo je do toplinskog opekotina uslijed izloženosti visokim temperaturama na ljudskoj koži (na primjer, vrućom parom ili opeklinom vode). Uz takvu ozljedu umirući i oštetiti kožu, mišiće, tetive i čak kosti. Uobičajena je kožna koža;
  • Rijetko se dijagnosticira trauma 4 stupnja kemijskog porijekla. Spaljivanje ovog tipa, koje utječe na veliko područje kože, karakterizira pojava ulceroznih rana, koje se vrlo dugo liječe. Kirurško liječenje u ovom slučaju je neizbježno;
  • Izgaranje električnog podrijetla proizlazi zbog izlaganja koži visokonaponske tehnologije, a najčešće žrtva takve štete je smrt. Prema statistikama, ozljede ovog tipa pojavljuju se u proizvodnji i često se prate s toplinskim opeklinama. Tijekom električnog udara, svi vitalni sustavi u ljudskom tijelu su oštećeni, dolazi do stanja šoka, srca prestaje ili dišnih putova postaje paralizirana. Kao rezultat takvih ozljeda, žrtva umre. Kako bi se spasio život osobe koja je primila takvu ozljedu, potrebni su hitni reanimacijski postupci.
  • Grijesi od zračenja - solarni, ili iz bilo kojeg drugog zračenja.
  • Vrste opeklina: prva pomoć, liječenje

Prva pomoć

Pružiti prvu pomoć četvrtom stupnju spaljivanja žrtve sama ne može, to bi se trebalo baviti ljudima oko sebe. Pristup ovom postupku trebao bi biti što ozbiljan, jer rezultati naknadnog liječenja ovise o točnosti hitne njege.

Prva stvar koju treba učiniti jest ukloniti čimbenike koji su uzrokovali podrijetlo opeklina. Uklonite svu odjeću od žrtve, ugasite vatru ili isperite kemikalije koje su pale na kožu vodom. Zatim, trebate nazvati ambulantnu brigadu, kvalificirani stručnjaci će moći poduzeti sve potrebne mjere kako bi spasili život žrtve. Također, prije dolaska liječnika, možete dati ili ubrizgati bilo koju bolnu medicinu žrtvi.

Medicinska taktika

Tretirajte 4 stupnja opekotina u najkraćem mogućem vremenu nakon ozljede jer je ova oštećenja vrlo opasna za ljudski život. Terapeutske metode se provode u posebnim ustanovama koje imaju potrebnu opremu. Prvi korak je podvrgavanje postupku smanjenja boli. Koriste se određeni lijekovi protiv bolova, au ozbiljnijim slučajevima koristi se intravenozna anestezija.

Ako je ozljedu prati udar sagorijevanja, tada liječenje protiv šoka počinje odmah s liječnikom. Tijekom njega također se eliminira gladovanje kisikom, a ravnoteža vode i soli i volumen krvi normaliziraju se. Da bi se izbjegla infekcija, na zahvaćena područja primjenjuje se sterilna gaza.

Mrtvo tkivo kože počinje biti rastrgano, a tek nakon što je taj proces završen, ranjeno područje može se izliječiti. Ova rana se čisti tijekom 4-6 tjedana, a zatim se puni granulacijom koja se pojavljuje kao sloj labavog vezivnog tkiva. Takva tkanina postaje jača tijekom vremena i nastaje ožiljak tkiva. Ožiljci će biti uspješni samo kada je područje sagorijevanja mala, ali inače se ne pojavljuje samoizlječenje, a to zahtijeva posebnu operaciju, koja se sastoji od presađivanja kože.

Zadaća liječnika je brzo očistiti ozlijeđeno područje i pripremiti pacijenta za plastičnu kirurgiju. Na temelju ozbiljnosti oštećenja, liječnik odabire kako liječiti pacijenta: operativnu ili konzervativnu metodu.

  • Zadatak konzervativne terapije je redovito povezivanje, koristeći posebne antibakterijske zavoje. Ovi zavoji savršeno štite ranu od raznih infekcija, ali istodobno uzrokuju opijenost i tešku bol kada se mijenjaju.
  • Kirurška metoda liječenja temelji se na neposrednoj formiranju zavoja prirodnog podrijetla - suhe kože, koja stimulira proces epitelizacije i ne dopušta da sve vrste bakterija ulaze u ranjeno područje. Otrovanje ovom metodom terapije značajno se smanjuje. Za obavljanje takve operacije potrebni su posebni uređaji - filtri za zrak i komore koji stvaraju topli i suhi zrak.

Po završetku liječenja obavlja se plastična operacija koja zamjenjuje tkivo kože (pročitajte presadku kože nakon opekotine). Često koristi svoje vlastite komade kože, koje su unaprijed perforirane i produžene. Može se koristiti i za kožu donora, umjetno uzgojenih fibroblasta, čestica svinjske kože ili materijala biološkog porijekla koji sadrže kolagen.

Nakon manipulacija, liječnik može propisati različite lijekove koji će pridonijeti potpunom oporavku i regeneraciji oštećenih područja kože.

Koliko brzo će se koža vratiti u svoju bivšu državu ovisi o području ozljede i stupnju ozbiljnosti, ponekad takvim opeklinama, oporavak se ne pojavljuje.

Prva pomoć i liječenje opeklina trećeg stupnja

Spaljeni stupanj 3 je opasna ozljeda termalne prirode. Trauma utječe ne samo na epidermu nego i na unutrašnje slojeve kože, moguće je uništenje unutarnjih tkiva.

Postoje dvije vrste opekotina razreda 3: A i B.

Prva opcija odnosi se na površinske ozljede, a druga na dublje. Vizualna razlika između ovih vrsta opeklina gotovo je nemoguće primijetiti, budući da je razlika nekoliko milimetara. Kod izvođenja terapijskih mjera, ova razlika se uzima u obzir, utječe na tijek i karakteristike terapije.

Oblike sagorijevanja od 3 stupnja

Pri primitku opeklina od 3 stupnja osoba izgubi epidermu, kao i klonski sloj tkiva.

Patološki proces karakterizira sporo iscjeljivanje, često mnogi lijekovi nemaju željeni učinak.

Obično pacijenti koriste presađivanje kože, kao i kod takvih lezija, samo-regeneracija je nemoguća.

Ako nijansni sloj kože nije potpuno oštećen, postoji mogućnost uspješne samo-regeneracije kože ili nekih područja njih.

Rezultati liječenja određuju potrebu za plastičnom operacijom.

U nekim slučajevima pojavljuju se mjehurići na spaljenim područjima, koji se sastoje od preživjelih slojeva epidermisa. U njoj se nakuplja žuta tekućina. Ponekad se na mjestima ozljede pojavljuje lagani škampi, u nekim slučajevima postaje žućkasto ili smeđe.

Pacijenti su zabilježili pojavu boli, što ukazuje na očuvanje osjetljivosti nekih živčanih završetaka. Postupno, ovaj simptom se smanjuje, ako postoji nekroza živčanih završetaka.

Ako se odjeća čuva u određenom dijelu tijela, kada se uklone, ostavlja s mrtvom kožom.

Ako je pacijent dobio opekotinu razreda 3A, oporavak dolazi u 4-6 tjedana.

U prvih 10 dana odvija se proces odbacivanja mjesta mrtve kože, nakon čega slijedi stvaranje granulata. Postoji oporavak epitelnih mjesta na granici s zahvaćenom površinom. Kako se granulacijsko tkivo povećava, zdrave kožne površine se spajaju s područjima iscjeljivanja.

Na bliže ispitivanje, možete vidjeti svijetlu hladu kože, stvaranje ožiljnog tkiva, prevelike rupe u žlijezde na koži.

Postoji nekroza apsolutno svih slojeva kože, a moguće je i gubitak potkožnog tkiva do 100% u određenim segmentima.

Takvi se opekotine pojavljuju tijekom dugotrajne izloženosti vrućim tekućinama, metalima, kao iu slučajevima kada je osoba izložena otvorenom plamenu, kisele tekućine u visokim koncentracijama.

Oštećenje je karakterizirano stvaranjem suhog stupa s jakom konzistencijom. Njegova sjena može biti bijela ili siva, smeđa ili tamnija. Na formiranoj koru vidljivo je mjesto nekrotičnih krvnih žila. Područje koje okružuje traumatsku ozljedu obilježeno je edemom, crvenilom.

Ako dođe do trećeg stupnja opeklina pod djelovanjem vruće tekućine, vjerojatno će doći do pojave mjehura, unutar kojeg se nalaze malena krvarenja. Ponekad nekrotična područja nemaju suhu, ali mokru strukturu koja označava nakupljanje velikog broja štetnih mikroorganizama.

Kada se gnoja širi na susjedne ćelije, sveukupna slika pogoršava pacijentu je potrebna dodatna kirurška intervencija. Odbacivanje nekrotičnih područja javlja se u kratkom vremenu, a hiperemija kože se izrazito intenzivno izražava.

Ako se pacijent žali zbog pojave akutne nelagode, a zatim gubitka osjetljivosti kože na zahvaćenom području, tada se lezija proširila na supkutane strukture. Također su uočene kršenja metaboličkih procesa, cirkulaciju krvi u zahvaćenom području.

Važno je napomenuti da je ukupna temperatura tkiva u većini oštećenih područja nešto niža od one koja se nalazi u blizini opeklina. Razlika je vidljiva čak i sa taktilnim kontaktom, ali u većini slučajeva u bolničkom okruženju koristi se elektroterometar za određivanje ovog pokazatelja.

S početkom sagorijevanja, povećava se anksioznost bolesnika, pacijenti pate od prekomjerne boli. Moguća konfuzija koja komplicira rad s pacijentom. Nakon nekog vremena pacijenti postaju apatičniji, povećani pritisak počinje smanjivati. Potrebno je ukloniti mogućnost prekomjernog zadebljanja krvi, jer se taj fenomen može stvoriti s velikim gubitkom plazme.

Klinički simptomi

Nezavisno izvršavanje ovog događaja gotovo je nemoguće, jer se koriste instrumentalne metode dostupne u bolnici.

Često liječnici najprije pregledavaju pacijenta kako bi odredili karakteristične simptome inherentne određenoj vrsti opeklina.

Znakovi koji ukazuju na opekline stupnja 3A:

  1. Teške boli u kontaktu s zahvaćenom površinom, ponekad nastaje bez dodatnih utjecaja na tkivo. Posebno jaka bol kod pacijenata koji prežive prvih sati nakon ozljede. Nakon nekog vremena, simptomi su smanjeni. Da biste spriječili pojavu bolnog šoka, potrebno ga je premjestiti u bolnički odjel što je prije moguće. Ako se bol ne oporavi, u bolnici, primjena snažnijih analgetika.
  2. Izgled pogođenog dijela tijela ukazuje na prisutnost velikog broja krvarenja. Nastanak crvenih pruga, točaka, kao i opsežnija područja, što ukazuje na patološke promjene tkiva.
  3. Promjena tonusa kože prelazi u crvenu ili zasićeniju vragu, površinu zahvaćene površine karakterizira reljefna struktura.
  4. Prema zahvaćenom području postoji veliki broj mjehurića napunjenih tekućinom, što je zaštitna reakcija tijela.

Simptomi koji upućuju na pojavu opeklina 3B stupnja:

  1. Koža ispod dermisa je oštećena. Bolesnik ne osjeća bol nakon pola sata nakon ozljede.
  2. Tlak karakterizira prekomjerno niske stope koje su opasne za život i zdravlje pacijenta. Mjerenjem tlaka možete odrediti dubinu izvora oštećenja. Ako je beznačajno, tlak će biti povišen. U suprotnom slučaju, pacijentovo tijelo gubi puno vitalnosti, zbog čega važni procesi usporavaju. Oštro smanjenje pritiska s dubokim opeklinama javlja se iu osobama koje su sklone hipertenziji.
  3. Oštro formirani mjehurići ne ostaju u cjelini. Kada se pacijenti isporučuju u medicinsku ustanovu, čini se da su blisteri slomljeni, a zatim prekriveni korom.
  4. U blizini rane postoje dijelovi epiderme koji ukazuju na veliko područje zahvaćeno.

Prva pomoć

Često, pacijenti podvrgavaju kirurškom liječenju prvog dana nakon ozljede.

Ako nađete ozljedu koja ima simptome opeklina od 3 stupnja, morate odmah nazvati tim za hitnu pomoć. Prije dolaska stručnjaka možete pružiti potrebnu pomoć pacijentu:

  1. Uklonite objekt ili tekućinu koja je prouzročila opekotine.
  2. Uz minimalno područje sagorijevanja, pomaknite pacijenta tako da zahvaćena zona bude najviša točka tijela. Tako možete osigurati normalno funkcioniranje cirkulacijskog sustava, brzo uklanjanje toksina i drugih onečišćujućih tvari koje se javljaju tijekom ozbiljnih opeklina. U budućnosti se tijekom terapije lijekovima pružaju terapijske mjere.
  3. Pokrijte ozlijeđeno područje sterilnom krpom. Na taj način možete izbjeći zarastanje rane velikim brojem infekcija, što je popraćeno formiranjem opasnih simptoma. Ako nemate prikladnih materijala pri ruci, nemojte zatvoriti zahvaćeno područje ako nije prevelika. Pokušajte pružiti pacijentu odmor, prenijeti ga na čisto mjesto, čekajući ambulantnu brigadu.
  4. Nemojte davati lijekove protiv bolova, druge lijekove koji mogu ublažiti bol. U tom će slučaju dijagnoza biti teška jer liječnici moraju poduzeti odgovarajuću povijest kako bi donijeli brze odluke. U većini slučajeva, nema lijekova u kućnim aparatima za prvu pomoć koji pomažu u potpunosti osloboditi pacijenta od neugodnih senzacija.

Daljnja prva pomoć se provodi u bolnici.

Koriste se antihistaminici. Najpopularniji među njima su Dimedrol, Tavegil, Suprastin.

Savezi se nanose upotrebom sterilnih materijala.

Kako bi se izbjeglo stvaranje bolesti pluća, što je brže moguće, velike količine tekućine ubrizgava se kapljicama koje je tijelo izgubilo tijekom ozljede.

Kako bi se smanjili učinci opeklina, ne koriste se samo antishock rješenja, na primjer, gelofusin, venofundin, ali i glukoza, poliglukin se ispušta.

U mnogim slučajevima koriste se sedativni lijekovi. Ako se pacijent premješta iz jednog odjeljenja u drugu ili u jedinicu intenzivne njege, dodatno se primjenjuju lijekovi protiv boli kako bi se smanjio razinu stresa za pacijenta.

liječenje

Koriste se sljedeći lijekovi:

Histaminski blokatori

Pomažu u sprječavanju pojave anafilaktičkog šoka.

glukokortikoidi

Pomaže eliminirati prekomjernu upalnu reakciju, vratiti prirodnu sposobnost regeneracije kože. Kao rezultat toga, proces ozdravljenja ozlijeđenog područja je mnogo brži.

zavoje

Primjenom veziva s antisepticima ili upotrebom 33% alkohola.

Sedativni lijekovi

Smanjite prekomjernu razdražljivost, uklonite znakove šoka.

Infuzijska terapija

Namijenjen općem detoksikaciji tijela. Najpopularniji lijek je Sorbilact.

Ringerova otopina i slični lijekovi

Dopustite da smanjite simptome gubitka tekućine.

Neprihvatljive mjere

Da ne biste pogoršali stanje pacijenta, a da ne biste u budućnosti donijeli štetu za liječenje, trebate znati o popisu radnji koje su neprihvatljive pri primitku opeklina od 3 stupnja:

  1. Provedba pranja oštećenog područja s raznim tekućinama, antisepticima. Ovaj je događaj dopušten pri primitku opeklina 1, ponekad 2 stupnja. Ako je ozljeda dublja, trebalo bi ostati netaknuto prije dolaska medicinskog osoblja.
  2. Hladite ozlijeđeno područje pomoću leda, drugim rukama.
  3. Neovisno uklonite odjeću i druge predmete. U mnogim slučajevima uklanja se odjeća s paljenjem od 3 stupnja tijekom nastanka snažnog sindroma boli, ona se odvaja samo s zastarjelim dijelovima epidermisa.
  4. Dajte lijek prije dolaska medicinskog osoblja.
  5. Koristite vatu za zatvaranje ozlijeđenog dijela tijela. Ona se drži rane, što čini proces uklanjanja previše bolno.

U liječenju opeklina trećeg stupnja važna je stabilizacija stanja pacijenta, ubrzanje procesa regeneracije i primjena mjera za brzo ozdravljenje rana.

Ponekad se propisuju ne samo standardni kompleks lijekova, već i antibiotici, određena cjepiva usmjerena na sprečavanje razvoja patogena opasnih bolesti.

U nekim je slučajevima prikazan kirurški tretman koji ima za cilj izrezivanje pogođenih područja i obnavljanje kože nakon eliminacije upalnog procesa.

Stupanj opeklina: znakovi, simptomi, liječenje

Odabir pravog tijeka liječenja za svako opekline počinje određivanjem težine i dubine oštećenja. Najblaža forma obično ne uzrokuje zabrinutost, što se ne može reći za složenije slučajeve u kojima je potrebno djelovati što je brže i glatko.

Ispod su znakovi, simptomi svih stupnjeva opeklina, kao i metode za njihovo liječenje i prvu pomoć.

Ukratko o opeklinama

Postoje 4 stupnja opeklina, od kojih svaka karakterizira određena dubina oštećenja, područje pogođenih tkiva i plovila, pojava crvenila, blistera, grčeva i drugih znakova.

Dlan, koji je jednak 1% tijela, smatra se posebnom jedinicom za mjerenje postotka pogođenog područja. Postoji i određeni omjer postotka: glava i jedna ruka zauzimaju oko 9% cijelog tijela, prsa, leđa i svaku nogu - 18% svaki.

1 stupanj

Najlakše oštećenje je 1. stupanj opeklina obilježen crvenilo i blagi oticanje kože, a zahvaćeno područje ne bi trebalo prelaziti 15%. Osoba je uznemirena tolerantnom boli i gori, što je znatno gore kada se dotakne. Navedeni simptomi nestaju u roku od 2-3 dana, nakon čega koža počinje guliti, a nakon 4-5 dana potpuno je obnovljena bez stvaranja ožiljaka ili ožiljaka.

Čak i ako ne dobijete snažnu opekotinu, potrebno je poduzeti neke akcije:

  • Ukloniti učinak lezije;
  • Kuhajte otvoreno područje pod tekućom vodom 15 minuta što je prije moguće;
  • Primijenite narodne lijekove (primjenjujte kompresiju od sirovog krumpira ili rezati aloe list);
  • Ako je potrebno, ublažite bol uz pomoć lijekova protiv boli (Naiz, paracetamol, analgin, itd.);
  • Za liječenje mjesta ozljede s protuupalnim i regenerativnim lokalnim sredstvima (mast panthenol, levomekol, levozin, otopine novokaina ili lidokaina 0,5%);

Važno je! Nemojte tretirati spaljenu kožu uljem ili uljem, koja stvara "efekt staklenika": spontano grijanje i povećanu bol.

Za opekline, zabranjene su Zelenka, jod, votka i Cologne, koji osuše dehidrirana područja.

Dodatni tretman u bolnici u ovom slučaju nije potreban.

2 stupnja

U slučaju opeklina stupnja 2, na paljenom području se pojavljuju ne samo simptomi razine 1, preosjetljivost već i mjehurići napuni tekućinom. Oblikovane blistere ne bi trebale biti praskane ili otvorene, jer vlaga u njoj i pokrovna membrana služe zaštiti rane od infekcije.

Ove opekline prati teže boli, koji nakon 3-4 dana prestaje i konačno nestaje nakon 10-15 dana.

Prva pomoć se obavlja kod kuće i ne razlikuje se od liječenja u prethodnoj fazi. Međutim, s povećanom boli, svrbežom i paljenjem, povećanjem područja crvenila (do 15-20%) i pojavom drugih simptoma koji izazivaju alarm, preporučuje se odmah konzultirati liječnika.

3 stupnja

Spaljeni stupanj 3 je smrt kože i stvaranje suhog sivog ili crnog sloja koji se naziva šašem preko rane. U tom slučaju, pogođeni su i gornja epidermisa i svi duboki slojevi dermisa, a vizualni izgled izgleda koža: heterogenost, ljubičasta boja, rijetke bjelkaste mrlje i crvene mrlje (tragovi oštećenja vaskularnog sustava).

U tom slučaju potrebne su sljedeće radnje:

  • Nazovite hitnu pomoć;
  • Zaustaviti negativan utjecaj na plamenu ranu;
  • Maksimalno podignite dio tijela s opeklinama kako bi se smanjila cirkulacija krvi i smanjila širenje toksičnih tvari;
  • Nanesite sterilnu kosu navlaženu čistom hladnom vodom na oštećenu površinu.

Upozorenje! Nemoguće je samostalno čistiti kožu od dijelova tkiva, operirati ranu s vodom, primijeniti zamrznutu hranu ili led i koristiti pamučnu vunu.

Liječenje takve lezije provodi se samo pod nadzorom liječnika i uključuje ne-narkotičku anesteziju, hormonsku terapiju, dehidracijsku terapiju, kao i antibiotike, bronhodilatatore i cijepljenje tetanusa kako bi se izbjegla daljnja infekcija.

4 stupnja

Spaljivanje od 4 stupnja je vrlo opasno za zdravlje i život osobe i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Znakovi ozbiljnih oštećenja su velika površina opeklina (više od 20%), nekoliko velikih mjehura, tamnocrveno, dostižući crnu boju kože.

Uz takvu štetu, ne samo da je koža umrtvljena, nego i potkožna masnoća, tetiva, mišićni sloj, krvne žile i kosti.

Pri primitku rane od 4 stupnja morate hitno nazvati hitnu pomoć, čim trebate brzo očistiti mjesto sagorijevanja iz mrtvog tkiva i početi s liječenjem.

Način liječenja odabire liječnik ovisno o stanju pacijenta i kapacitetu bolnice. Zato primijenite zatvorenu i otvorenu metodu terapije:

  • Zatvorena metoda uključuje periodične obrade i redovitu obradu oštećenog područja s antiseptičkim sredstvima. Nakon 3-4 dana, počinje gnojno spajanje smeća i obavlja se krvotrna nekrotija, pri čemu kirurzi uklanjaju odvojene tkiva.
  • Oni također mogu propisati ultravioletnu terapiju ili izloženost kisiku pod visokim izlaganjem (hiperbarična oksigenacija). Među "prednostima" ove metode je zaštita spaljivanja od bakterija, epitelizacija rane, mogućnost prijevoza i među "minusima" - trovanja tijela s toksinima tijekom sporog odbacivanja mrtvog tkiva i teške akutne boli tijekom obrade.
  • Cilj otvorene terapije je rano formiranje suhog šuga, koja djeluje kao prirodno zaštitno "odijevanje". Rana je posebno sušena kisikom, ultraljubičastim zrakama, infracrvenim zrakama ili sredstvima za dezinfekciju koagulacijskim djelovanjem. Ova metoda omogućuje smanjenje trovanja i lako praćenje procesa ozdravljenja, ali zahtijeva posebnu skupu opremu ustanove.

U svakom slučaju, proces ozdravljenja je spor, a na mjestu opeklina često nastaju oštri ožiljci i ožiljci.

Često u bolnici odmah nude usluge kozmetologa ili plastičnih kirurga.

Kako bi pravilno pružili prvu pomoć žrtvi snažnog toplinskog učinka, potrebno je precizno procijeniti opseg zapaljenja, dubinu i opseg lezije. U većini slučajeva, glavna značajka je izgled kože i opće dobrobiti bolesnika.