Prvi znakovi dijabetesa - kako zaustaviti dijabetes?

Gliste

Šećerna bolest je nasljedna ili stečena bolest endokrinog sustava u kroničnoj prirodi zbog slabijeg metabolizma vode i ugljikohidrata u tijelu. To se događa kao posljedica relativne ili apsolutne nedostatnosti vitalnog hormona - inzulina, kojeg proizvode beta stanice pankreasa.

Inzulin je vitalni hormon.

Inzulin regulira razinu šećera u krvi. Izravni dio u vitalnim procesima prerade šećera i pretvaranje u glukozu, što je u ljudskom tijelu izvor energije. Poremećaji funkcioniranja gušterače dovode do kršenja inzulina, što uzrokuje nakupljanje viška šećera u krvi. Paralelno s tim, poremećen je metabolizam vode, jer bubrezi uklanjaju velike količine neispravne vode. Ovisno o patološkom mehanizmu razvoja dijabetesa i smjernicama medicinske terapije, postoje dvije glavne vrste bolesti:

  • dijabetes melitus tipa 1 ili inzulin-ovisni oblik koji je karakteriziran proizvodnjom antitijela koja apsorbiraju stanice koje proizvode pankreasne inzulin;
  • dijabetes melitus tipa 2 ili inzulin-neovisan oblik, karakteriziran gubitkom osjetljivosti stanica na inzulin zbog prekomjerne količine hranjivih tvari.

Čimbenici koji potiču razvoj dijabetesa

  • Genetskog čimbenika ili nasljedne predispozicije.
  • Prekomjerna tjelesna težina.
  • Ozbiljne bolesti unutarnjih organa u kojima su oštećene beta-stanice pankreasa koje proizvode inzulin. To uključuje: rak gušterače, pankreatitis, poremećaji endokrinih žlijezda itd.
  • Akutne virusne bolesti - gripa, kokoši, rubeola, epidemija hepatitisa, koji počinju poremetiti metaboličke procese.
  • Loše prehrambene navike, koje se manifestiraju u činjenici da osoba neprestano grickati i prehranu uključuje veliku količinu slatke ugljikohidratne hrane. U tom slučaju, gušterača neprestano radi, što krši njezin život.
  • Visoke stope "lošeg" kolesterola, koje se ne izlučuju iz tijela i imaju sposobnost akumulirati na zidovima krvnih žila, što uzrokuje aterosklerozu. To narušava prirodnu opskrbu inzulinom tkiva i stanica.
  • Povijest gestacijskog dijabetesa ili rađanja djeteta težine više od 4, 5 kilograma.
  • Promjene u tijelu u dobi.
  • Hipodinamski način života.
  • Stalni neuro-emocionalni stres i kronični stres, koji izazivaju snažan porast količine šećera u krvi.
  • Kršenje organa kardiovaskularnog sustava.
  • Nepravilna terapija za liječenje hipertenzije.

Kako prepoznati dijabetes: početne manifestacije

Podmuklost bolesti je da se početno stanje pred-dijabetesa može razviti tijekom nekoliko godina. Postoje određeni specifični simptomi koji upućuju na poremećaj gušterače i približnu rezistenciju na inzulin u tijelu.

Otkrivajući ove simptome, potrebno je proći krvni test na prazan želudac, dijagnosticirati razine šećera u krvi, čija je norma 3,3-5,7 mmol / l. Prvi znakovi dijabetesa su tzv. Prekursori koji signaliziraju početne poremećaje metabolizma ugljikohidrata.

To uključuje sljedeće simptome:

  • Postojana dijabetička žeđ ili ketoacidoza, uzrokovana suhim ustima, ne prolazi čak i nakon što konzumira veliku količinu tekućine.
  • Oštar gubitak težine koji se javlja tijekom normalnog apetita i nedostatak povećane tjelesne aktivnosti. Razlog drastičnog gubitka težine je nedostatak inzulina koji narušava prirodni proces asimilacije hrane.
  • Teška umora, postupno uzimajući kronični oblik. Osoba koja ima prve znakove dijabetesa jedva da dnevno djeluje - jedva izlazi iz kreveta, četka zubima, oblači se. Apatija i zamor razvijaju se u pozadini nedostatka inzulina: hranjive tvari dolaze iz hrane, ali ih tijelo ne može pravilno obraditi i oslobađati potrebnu energiju za podršku vitalnim procesima. Zbog apsorpcije hrane, sveprisutnost svih funkcija vitalnih unutarnjih organa postupno se povećava.
  • Prekomjerno znojenje.
  • Ne prolazeći osjećaj gladi, koji nije hrapav nakon jela, koji proizlazi iz činjenice da mozak prima signale nedostatka energije. Postoji tzv. Gladi ugljikohidrata, kada tijelo zahtijeva konzumaciju velikih količina slatke hrane - čokolade, bombona, pečenja, slatkiša.
  • Problemi kože, očituju se u činjenici da čak i najsnažnije kršenje integriteta kože (mikrotrauma, ogrebotine, rane, pukotine) dugo se ne liječi, zbog metaboličkih poremećaja krši proces regeneracije kože. Često postoje infekcije i gnoj, snažna upala, čirevi.
  • Povećana osjetljivost kože, koja se manifestira pruritusom, hiperpigmentacijom i koštanjem kože.
  • Oštećenje vidne oštrine, praćeno gori osjećajem i prisutnost stranih čestica u očima.
  • Gljivične infekcije, jer gljive su mikroorganizmi koji se brzo razmnožavaju u okruženju bogatom šećerom.
  • Značajno povećanje dnevne diureze - broj dijela i ukupni urin koji se izlučuje dnevno.

Dijabetes kod muškaraca: početne manifestacije metaboličkih poremećaja

Muškarci su skloniji metaboličkim poremećajima i pojavi dijabetesa nego ženama. To je zbog činjenice da muškarci imaju veću tjelesnu masu i da imaju puno veću vjerojatnost od zlostavljanja alkohola i dima, što negativno utječe na funkciju gušterače.

Početni stupanj šećerne bolesti ne pokazuje specifične simptome, tako da većina predstavnika jačeg spola smatra neudobnost kao rezultat prekomjerne radne snage, povećanog fizičkog napora. Prvi znakovi dijabetesa kod muškaraca su uništeni klinički simptomi koji se trebaju rješavati.

  • oštre fluktuacije tjelesne težine;
  • stalna žeđ;
  • pretjerano znojenje koje se događa pri bilo kojoj temperaturi okoline;
  • osjećaj gladi koji ne nestaje nakon užitka;
  • poremećaj spavanja, izražen u teškoćama zaspavanja;
  • česte mokrenje, koje se često javljaju noću;
  • smanjenje seksualnog poretka što dovodi do seksualne disfunkcije;
  • umor i slabost mišića bez teških tjelesnih napora.

Pojava početnih simptoma treba upozoriti, jer čak i neznatno povećanje razine šećera u krvi signalizira nepovratne promjene fizioloških mehanizama u tijelu, što kasnije može izazvati razvoj ozbiljnih patologija. Dijabetes u trčanju muškaraca uzrokuje poremećaje reproduktivnog sustava i može čak uzrokovati impotenciju i neplodnost.

Primarne manifestacije dijabetesa kod žena

Moderne žene doživljavaju ogromnu dnevnu opterećenost koja negativno utječe ne samo na njihovu tjelesnu, nego i na emocionalno stanje. Žuljeviti rad, kronični stres, hipovitaminoza, nedostatak prirodnih proizvoda, konstantan nedostatak sna, povećana anksioznost za djecu - sve to izaziva metaboličke poremećaje u ženskom tijelu, što dovodi do razvoja dijabetesa. Prvi znakovi dijabetesa kod žena nisu odmah otkriveni, jer su često pogrešni za simptome hormonalnih promjena, predmenstrualni sindrom ili objašnjene početkom menopauze.

Prvi znakovi dijabetesa kod žena uključuju:

  • smanjenje performansi, nedostatak energije i slabosti;
  • glavobolja bez ikakvog razloga;
  • osjećaj umora koji se javlja odmah nakon gustog obroka;
  • povećana pospanost;
  • osjećaj žeđi;
  • prekomjerne težine ili drastičnog gubitka težine zbog prekomjerno povećanog apetita;
  • visoki krvni tlak;
  • teške svrbež, osobito u području prepona;
  • poremećaja u emocionalno-voljnoj sferi, koja se očituje povećanom nervozom i razdražljivošću;
  • pustularne lezije kože;
  • povećana krhkost kose i noktiju, gubitak kose.

Primarne manifestacije dijabetesa u djetinjstvu

Glavna funkcija gušterače, koja se sastoji u proizvodnji inzulina, konačno je sazrela do pet godina. Stoga, od ovog doba do početka puberteta, povećava se rizik od šećerne bolesti.

U djece prve godine života, dijabetes je iznimno rijedak. Faktori rizika za razvoj dijabetesa u djetinjstvu uključuju: smanjeni imunitet, akutne virusne infekcije, pretilost, autoimune bolesti i prisutnost metaboličkih poremećaja kod jednog od roditelja. Također su u riziku prerane i slabe djece, adolescenata i adolescenata koji su aktivno uključeni u profesionalni sport. Prvi znakovi dijabetesa kod djece su isti kao početne manifestacije dijabetesa kod odraslih osoba.

Početni klinički simptomi uključuju:

  • gubitak težine s prekomjernim apetitom;
  • oštar dobitak težine;
  • opće pogoršanje zdravlja;
  • poremećaja spavanja;
  • česte noćne mokrenje;
  • intenzivno znojenje;
  • poteškoće s koncentracijom;
  • smanjenje imuniteta, koje se očituje čestim virusnim infekcijama, prehladama;
  • letargija mišića.

Roditelji trebaju biti posebno pažljivi na zdravlje djeteta. Primijetivši početne manifestacije, hitno je zatražiti medicinsku pomoć i provesti sveobuhvatno ispitivanje tijela djeteta, uključujući i krvni test za indikatore šećera.

Kako spriječiti pojavu dijabetesa

Šećerna bolest je opasna jer se pojavljuje u kroničnom obliku, uzrokujući ozbiljne komplikacije u slučajevima kada osoba nije bila na vrijeme s kvalificiranom medicinskom pomoći. Najčešće komplikacije proizvodnje inzulina su dijabetička koma, hipoglikemija, gangrena, retinopatija, dijabetička stopala, polineuropatija, angiopatija.

Glavne preventivne metode uključuju:

  • normalizacija težine;
  • uvođenje odgovarajućih prehrambenih navika;
  • frakcijska hrana u hrani koja sadrži minimalnu količinu ugljikohidrata;
  • doziranje tjelesne aktivnosti;
  • stabilizacija emocionalnog stanja;
  • neutralizacija čimbenika stresa;
  • kontrola metabolizma lipida;
  • kontrola fluktuacija krvnog tlaka.

Šećerna bolest dobro reagira na metode liječenja u početnim fazama pa je važno pratiti vlastite osjećaje i proći test krvi kako biste utvrdili razinu šećera u prvoj sumnji. Često, početak dijabetesa je izbrisao početne znakove, pa je svake godine važno preventivno liječnički pregled koji vam omogućuje dijagnosticiranje bolesti u latentnom obliku.

Prvi simptomi dijabetesa

Endokrinska patologija gušterače - jedna od rijetkih koja je dobro proučena, ali je povezana s velikim brojem smiješnih nagađanja. Kako prvi znakovi mogu pouzdano shvatiti da se dijabetes razvija? Koja je razlika između simptoma početka bolesti u žena, muškaraca i djece? Postoje li preventivne metode i sredstva za zaštitu od destruktivnih metaboličkih poremećaja?

Detekcija dijabetesa

Svaki je organizam jedinstven, a simptomi iste bolesti mogu se očitovati u različitim stupnjevima. Također je moguće i opasno i asimptomatski početak dijabetesa. U takvim slučajevima, ili kada je potrebno potvrditi dijagnozu, odredite vrstu bolesti, provodi se niz posebnih testova krvi i urina.

Da biste uspostavili bolest gušterače, možete koristiti:

  • test tolerancije glukoze;
  • analiza glikiranog hemoglobina;
  • detekcija C-peptida;
  • popravljajući prisutnost šećera, acetona u urinu.

U uvjetima bolnice, s opsežnim pregledom medicinskih endokrinologa, uspostavljena je točna dijagnoza u različitim fazama (normalni ili dekompenzirani dijabetes). Ponekad, s dobrim testnim rezultatima, moguće je pouzdano dijagnosticirati bolest samo s razvojem dijabetičkih komplikacija (vaskularna ateroskleroza, smanjena vizija, krvarenje zubnog mesa).

Za liječenje dijabetičkih poremećaja su potrebni:

  • dodatni unos lijekova za snižavanje glukoze (tablete, injekcije inzulina);
  • izmjerena fizička aktivnost;
  • sukladnost s prehrambenim ograničenjima koja se primjenjuju na ugljikohidrate i masne hrane.

Nedovoljna izlučivanje inzulina od gušterače dovodi do kršenja svih vrsta metabolizma (proteina, masti, ugljikohidrata). Stopa reakcija u tijelu se mijenja: neki se ubrzavaju, drugi usporavaju. Kao rezultat toga, postoji neravnoteža procesa, što je vrlo teško oporaviti. Dakle, poboljšano rastvaranje masti dovodi do pojave ketonskih tijela u urinu. Zbog smanjenja okoline alkalnog krvi, velike količine masnih kiselina ulaze u jetru.

Kod dijabetesa dolazi do povećanja kolesterola. Nasuprot tome, sinteza proteina je u opadanju. Smanjena otpornost na infekciju. Značajan gubitak tekućine dovodi do dehidracije. Zajedno s urinom, od njega se uklanjaju mikroelementi i soli (kalij, kloridi, dušik, kalcij, fosfor, magnezij). Zato je važno otkriti smrtonosne poremećaje u organskom sustavu što je prije moguće.

Znakovi dijabetesa

U svezi s smanjenjem imuniteta u oba tipa pacijenata, infekcijski indeks se povećava, a tuberkuloza, upalne bolesti mokraćnog trakta i bubrezi (pijelonefritis) mogu se razviti.

Glavne primarne pritužbe bolesnika su sljedeće:

  • oštećena razmjena tekućine (žeđ, suhe sluznice, česte mokrenje);
  • dramatična promjena u težini (mršavljenja s prvim tipom bolesti i dodatkom s drugom);
  • pogoršanje općeg stanja (smanjenje radne sposobnosti i pamćenja, slabost);
  • pojava svrbeža, formiranje pustularne upale kože;
  • očiti živčani poremećaji (poremećaji spavanja, razdražljivost);
  • pojava boli (glavobolja, u području srca, tjelesnih mišića).

S metaboličkim poremećajima, simptomi se ne pojavljuju zasebno, ali u skupini dolazi do cijelog dijabetičkog sindroma.

Trudnice trebaju obratiti posebnu pozornost na simptome šećerne bolesti na početku bolesti. Prema statistikama, do 2% svih trudnoća predstavlja izraženu toleranciju glukoze. Utvrđeno je da što je jača patologija izražena tijekom ključnog razdoblja, to je veći rizik njegovog razvoja u žena nakon poroda.

Za prenatalni razvoj djeteta s hiperglikemijom (povišena razina glukoze), majka ima visok rizik perinatalne smrtnosti, kongenitalne anomalije i progresiju dijabetesa 5-10 godina nakon poroda. U većini slučajeva pokazatelji visoke glikemije žene koja je rodila normalizirala su se.

Pojedini znakovi metaboličkih poremećaja

Prvi simptomi dijabetesa povezani su s poremećajima mokraćnog, seksualnog, živčanog i probavnog sustava. Dakle, česte mokrenje je vidljiviji noću kada je osoba na miru.

Poremećaji spavanja mogu manifestirati nesanicu tijekom noći i pospanost tijekom dana. Žene primijetiti pad libida (seksualna atrakcija), muškarac - moćnost. Pojavljuju se gljivične bolesti noktiju i genitalija. Neki bolesnici uspijevaju primijetiti da kapi urina ostavljaju bjelkaste mrlje na tamnom platnu.

Pacijenti se žale na neobične fluktuacije apetita: na početku bolesti, ona se povišena, s manifestacijama ketoacidoze (prisutnost ketonskih tijela u urinu, acetonu) smanjuje se totalna averzija prema hrani. Za adolescente s slabim živčanim sustavom, metabolički poremećaji mogu biti skriveni iza stanja anoreksije.

Sezonalnost bolesti u razdobljima s nestabilnom temperaturom i visokom vlagom, vjetrovi, stručnjaci zaraznih bolesti povezani su s povećanjem broja virusa (rublja, zaušnjaci).

Dijabetes tipa 2 često se zove obiteljski oblik bolesti. Zbog činjenice da počinje s malo prekomjernom ili smanjenom proizvodnjom hormona gušterače, stanice tijela postaju otporne (slabo osjetljive) na inzulin. Za razliku od prvog, u drugom tipu bolesti, apsorpcija šećera u crijevu je normalna. Prijelaz iz krvi u različite stanice tijela je oštećen.

Znanstvenici su otkrili da je u vrijeme kada je dijabetes melitus u početnoj fazi funkcionalna aktivnost beta stanica endokrinog organa već smanjena za više od polovice što je dovelo do povećanja razine glikemije. Bez obzira na to jesu li prvi znakovi dijabetesa manifestairani ili ne, neizbježno se počinju razvijati vaskularne komplikacije.

Prvi znakovi dijabetesa trebali bi biti podvrgnuti refleksiji i pravilnoj terapiji. Bolest drugog tipa, koja prolazi kroz stupanj dekompenzacije, može ići u stabilno normalno stanje. Odgovoran pacijent možda nikada neće morati nositi s inzulinskim tretmanom, vaskularnim problemima, amputacijama ekstremiteta.

Prevencija dijabetesa je pravilna prehrana, prevencija dugotrajnog emocionalnog preopterećenja i zaraznih učinaka. To se osobito odnosi na osobe u riziku koji imaju jednog ili dva bolesna roditelja.

Dijabetes melitus - simptomi, uzroci i liječenje

Diabetes mellitus je endokrinska bolest uzrokovana nedostatkom hormonskog inzulina ili njegove niske biološke aktivnosti. Karakterizira ga kršenje svih vrsta metabolizma, oštećenje velikih i malih krvnih žila i očituje se hiperglikemija.

Prvi koji je dao ime bolesti - "dijabetes" bio je liječnik Aretius, koji je živio u Rimu u drugom stoljeću poslije Krista. e. Mnogo kasnije, 1776., liječnik Dobson (engleski po rođenju), koji je pregledavao urin pacijenata s dijabetesom, otkrio je da ima slatki okus koji je govorio o prisutnosti šećera u njemu. Dakle, dijabetes je počeo zvati "šećer".

U bilo kojoj vrsti dijabetesa, kontrola šećera u krvi postaje jedan od primarnih zadaća pacijenta i njegovog liječnika. Što je razina šećera bliža granicama norme, to su manje simptomi dijabetesa i manji rizik od komplikacija

Zašto dijabetes, i što je to?

Šećerna bolest je metabolički poremećaj koji nastaje uslijed neadekvatnog obrazovanja u pacijentovom tijelu vlastitog inzulina (bolest tipa 1) ili zbog kršenja učinaka ovog inzulina na tkivo (tip 2). Inzulin se proizvodi u gušterači, pa su stoga pacijenti s dijabetesom često među onima koji imaju različite onesposobljenosti u radu ovog organa.

Pacijenti s dijabetesom tipa 1 nazivaju se "ovisni o inzulinu" - trebaju redovite injekcije inzulina, a vrlo često imaju kongenitalnu bolest. Tipično, bolest tipa 1 se već manifestira u djetinjstvu ili adolescenciji, a ta vrsta bolesti se javlja u 10-15% slučajeva.

Dijabetes tipa 2 razvija se postupno i smatra se "starijim dijabetesom". Ova vrsta djece gotovo se nikada ne pojavljuje i obično je karakteristična za osobe starije od 40 godina, koje pate od prekomjerne težine. Ova vrsta dijabetesa javlja se u 80-90% slučajeva i nasljeđuje se u gotovo 90-95% slučajeva.

klasifikacija

Što je to? Šećerna bolest može biti od dvije vrste - ovisna o inzulinu i neovisna o inzulinu.

  1. Dijabetes tipa 1 pojavljuje se u pozadini nedostatka inzulina, zbog čega se zove inzulin-ovisna. Uz ovu vrstu bolesti, gušterača ne funkcionira ispravno: uopće ne proizvodi inzulin, niti ga proizvodi u volumenu koja je nedovoljna za obradu čak i minimalne količine dolazne glukoze. Kao rezultat toga, dolazi do porasta glukoze u krvi. U pravilu, mršavi ljudi mlađi od 30 godina boluju od dijabetesa tipa 1. U takvim slučajevima bolesnicima se daju dodatne doze inzulina kako bi se spriječio ketoacidoza i održavali normalan životni standard.
  2. Šećerna bolest tipa 2 pogađa do 85% svih pacijenata s dijabetesom, uglavnom preko 50 (posebno žena). Za pacijente s dijabetesom ove vrste, prekomjerna tjelesna težina je karakteristična: više od 70% takvih bolesnika je pretilo. Uz to je proizvodnja dovoljne količine inzulina, kojoj tkiva postupno gube osjetljivost.

Uzroci dijabetesa tipa I i II u osnovi su različiti. U bolesnika s dijabetesom tipa 1, beta stanice koje proizvode inzulin se raspadaju zbog virusne infekcije ili autoimune agresije, što uzrokuje njegov nedostatak sa svim dramatičnim posljedicama. U bolesnika s dijabetesom tipa 2, beta stanice proizvode dovoljno ili čak povećanu količinu inzulina, ali tkiva gube sposobnost da percipiraju svoj specifični signal.

uzroci

Dijabetes je jedan od najčešćih endokrinih poremećaja sa stalnim porastom prevalencije (osobito u razvijenim zemljama). To je rezultat suvremenog načina života i povećanja broja vanjskih etioloških čimbenika, među kojima se ističe pretilost.

Glavni uzroci dijabetesa su:

  1. Prejedanje (povećani apetit) koji dovodi do pretilosti jedan je od glavnih čimbenika u razvoju dijabetesa tipa 2. Ako je kod osoba s normalnom tjelesnom težinom incidencija dijabetesa 7,8%, a viška tjelesne težine za 20%, učestalost šećerne bolesti je 25%, a višak tjelesne težine za 50%, učestalost je 60%.
  2. Autoimune bolesti (napad imunološkog sustava tijela na vlastito tkivo) - glomerulonefritis, autoimuni tiroiditis, hepatitis, lupus, itd., Također može biti kompliciran dijabetesom.
  3. Nasljedni faktor. U pravilu, dijabetes je nekoliko puta češći kod rodbine bolesnika s dijabetesom. Ako oba roditelja imaju dijabetes, rizik od dijabetesa za svoju djecu je 100% tijekom cijelog života, jedan roditelj je htio 50%, a 25% u slučaju dijabetesa s bratom ili sestrom.
  4. Virusne infekcije koje uništavaju stanice gušterače koje proizvode inzulin. Može se navesti među virusnim infekcijama koje mogu uzrokovati razvoj dijabetesa: rubeola, virusni parotitis (zaušnjaci), piletina, virusni hepatitis itd.

Osoba koja ima nasljednu predispoziciju za dijabetes ne smije postati dijabetičar tijekom cijelog svog života ako se kontrolira i vodi zdrav stil života: pravilnu prehranu, tjelesnu aktivnost, medicinski nadzor itd. Tipično, dijabetes tipa 1 javlja se kod djece i adolescenata.

Kao rezultat istraživanja, liječnici su došli do zaključka da uzroci šećerne bolesti u 5% ovise o majčinoj liniji, 10% na očevoj strani, a ako oba roditelja imaju dijabetes, vjerojatnost prijenosa predispozicije na dijabetes povećava se na gotovo 70%,

Znakovi dijabetesa kod žena i muškaraca

Postoje brojni znakovi dijabetesa, karakteristični za oba tipa 1 i tip 2 bolesti. To uključuje:

  1. Osjećaj neugodne žeđi i čestih mokrenja, što dovodi do dehidracije;
  2. Također jedan od znakova je suha usta;
  3. Povećano umor;
  4. Zijevajući pospanost;
  5. slabost;
  6. Rane i posjekotine vrlo se spavaju;
  7. Mučnina, vjerojatno povraćanje;
  8. Često je disanje (vjerojatno s mirisom acetona);
  9. Palpitacije srca;
  10. Genitalni svrab i svrbež kože;
  11. Gubitak težine;
  12. Povećano mokrenje;
  13. Oštećenje vida.

Ako imate gore navedene znakove dijabetesa, tada je potrebno izmjeriti razinu šećera u krvi.

Simptomi dijabetesa

Kod dijabetesa, težina simptoma ovisi o stupnju smanjenja izlučivanja inzulina, trajanju bolesti i individualnim karakteristikama pacijenta.

U pravilu, simptomi dijabetesa tipa 1 su akuti, bolest počinje iznenada. Kod dijabetesa tipa 2 stanje zdravlja se postupno pogoršava, au početnoj fazi simptomi su slabi.

  1. Prekomjerna žeđ i česte mokrenje su klasični znakovi i simptomi šećerne bolesti. Kod ove bolesti nakuplja se višak šećera (glukoza) u krvi. Bubrezi su prisiljeni intenzivno raditi kako bi filtrirali i upili višak šećera. Ako vaši bubrezi ne uspiju, višak šećera izlučuje se u mokraći s tekućinom iz tkiva. To uzrokuje učestalije mokrenje, što može dovesti do dehidracije. Vi ćete poželjeti piti više tekućine da biste ugasili žeđ, što opet dovodi do čestih uriniranja.
  2. Umor može biti uzrokovan mnogim čimbenicima. Može biti i uzrokovano dehidracijom, čestim mokrenjem i nesposobnošću da funkcionira ispravno, jer se manje energije može iskoristiti za šećer.
  3. Treći simptom dijabetesa je polifagija. To je također žeđ, međutim, ne za vodu, već za hranu. Osoba jede i istodobno ne osjeća sitost, već napunjen želučom hranom koja se brzo pretvara u novu glad.
  4. Intenzivni gubitak težine. Ovaj simptom uglavnom je svojstveno dijabetesu tipa I (ovisan o inzulinu) i često je prvo djevojke sretne zbog toga. Međutim, njihova radost prolazi kad otkriju pravi uzrok gubitka težine. Važno je napomenuti da gubitak težine odvija se na pozadini povećanog apetita i bogate prehrane, što ne može biti samo alarm. Vrlo često, gubitak težine dovodi do iscrpljenosti.
  5. Simptomi dijabetesa ponekad mogu uključivati ​​probleme s vidom.
  6. Sporo zacjeljivanje rana ili česte infekcije.
  7. Tingling u rukama i nogama.
  8. Crvena, natečena, osjetljiva desni.

Ako kod prvog simptoma dijabetesa ne poduzmete akciju, s vremenom su komplikacije povezane s neishranjenim tkivima - trofičnim ulkusima, vaskularnim bolestima, promjenama osjetljivosti, smanjenim vidom. Teška komplikacija dijabetesa melitusa je dijabetička koma, koja se češće javlja s inzulinom ovisnim dijabetesom u nedostatku dovoljnog liječenja inzulinom.

Stupnjevi ozbiljnosti

Vrlo važna rubrika u klasifikaciji dijabetesa je njegova težina.

  1. Ona karakterizira najpovoljniji tijek bolesti na koji bi bilo kakvo liječenje trebalo težiti. S ovim stupnjem postupka potpuno se nadoknađuje, razina glukoze ne prelazi 6-7 mmol / l, glucosuria je odsutna (izlučivanje glukoze u urinu), glikirani hemoglobin i indikacije proteinurije ne prelaze normalne vrijednosti.
  2. Ova faza procesa ukazuje na parcijalnu kompenzaciju. Postoje znakovi komplikacija dijabetesa i oštećenja tipičnih ciljnih organa: oči, bubrezi, srce, krvne žile, živci, donji ekstremiteti. Razina glukoze se neznatno povećava i iznosi 7-10 mmol / 1.
  3. Sličan tijek procesa govori o stalnoj progresiji i nemogućnosti kontrole droga. Istodobno, zabilježena je razina glukoze između 13-14 mmol / l, uporni glukozuri (izlučivanje glukoze u urinu), visoka proteinurija (prisutnost proteina u urinu), očigledne razvijene manifestacije oštećenja ciljnog organa pojavljuju se u šećernoj bolesti. Vizualna oštrina se progresivno smanjuje, teška hipertenzija se nastavlja, osjetljivost se smanjuje pojavom teških bolova i ukočenosti donjih ekstremiteta.
  4. Ovaj stupanj karakterizira apsolutnu dekompenzaciju procesa i razvoj teških komplikacija. Istodobno, razina glikemije raste do kritičnih brojeva (15-25 ili više mmol / l) i teško je ispraviti na bilo koji način. Karakteristično je razvoj zatajenja bubrega, dijabetičkih ulkusa i gangrenoma ekstremiteta. Drugi kriterij za dijabetes 4. razreda je tendencija razvijanja česte dijabetičke komete.

Također postoje tri stanja kompenzacije poremećaja metabolizma ugljikohidrata: kompenzirana, subkompensirana i dekompenzirana.

dijagnostika

Ako se slijedeći znaci podudaraju, uspostavlja se dijagnoza "dijabetes":

  1. Koncentracija glukoze u krvi (na prazan želudac) premašila je normu od 6,1 milimola po litri (mol / l). Nakon jela dva sata kasnije - iznad 11,1 mmol / 1;
  2. Ako je dijagnoza nedvojbena, ispitivanje tolerancije glukoze provodi se u standardnom ponavljanju i pokazuje višak od 11,1 mmol / l;
  3. Višak razine glikiranog hemoglobina - više od 6,5%;
  4. Prisutnost šećera u mokraći;
  5. Prisutnost acetona u mokraći, iako acetonurija nije uvijek pokazatelj dijabetesa.

Koje pokazatelje šećera smatraju normom?

  • 3,3 - 5,5 mmol / l je brzina šećera u krvi, bez obzira na dob.
  • 5,5 - 6 mmol / l je prediabet, oštećena tolerancija glukoze.

Ako je razina šećera imala znak od 5,5-6 mmol / l - to je signal vašeg tijela da je kršenje metabolizma ugljikohidrata počelo, sve to znači da ste ušli u opasnu zonu. Prva stvar koju trebate učiniti je smanjiti razinu šećera u krvi, riješiti se višak težine (ako imate prekomjernu težinu). Ograničite se na 1800 kcal dnevno, uključite dijabetičku hranu u prehrani, odbacite slatkiše, kuhajte za par.

Posljedice i komplikacije dijabetesa

Akutne komplikacije su stanja koja se razvijaju tijekom dana ili čak sati, u prisutnosti dijabetesa.

  1. Dijabetska ketoacidoza je ozbiljno stanje koje se razvija kao rezultat akumulacije produkata metabolizma srednjeg masti u krvi (ketonska tijela).
  2. Hipoglikemija - smanjenje razine glukoze u krvi ispod normalne vrijednosti (obično ispod 3,3 mmol / 1), posljedica je predoziranja lijekova koji snižavaju glukozu, istodobnih bolesti, neobične vježbe ili pothranjenosti i pijenja jakog alkohola.
  3. Hyperosmolarni koma. To se događa uglavnom kod starijih bolesnika s dijabetesom tipa 2 s ili bez povijesti dijabetesa i uvijek je povezan s teškom dehidracijom.
  4. Kaka mliječne kiseline u bolesnika s šećernom bolesti uzrokuje nakupljanje mliječne kiseline u krvi i češće dolazi u bolesnika starijih od 50 godina u odnosu na pozadinu kardiovaskularnog, hepatičkog i zatajenja bubrega, smanjenje opskrbe kisikom u tkivu i kao posljedica akumulacije mliječne kiseline u tkivima.

Kasne posljedice su skupina komplikacija, čiji razvoj traje mjesecima, au većini slučajeva, godinama bolesti.

  1. Dijabetska retinopatija - retinalna lezija u obliku mikroanurizma, punktata i uočenih krvarenja, teških izlučevina, edema, stvaranja novih krvnih žila. Završava s krvarenjem u fundusu, može dovesti do odstranjivanja retine.
  2. Dijabetička mikro- i makroangiopatija predstavlja kršenje vaskularne propusnosti, povećanje njihove krhkosti, tendencija tromboze i razvoj ateroskleroze (javlja se rano, uglavnom su zahvaćene malim plućima).
  3. Dijabetska polineuropatija - najčešće u obliku bilateralne periferne neuropatije tipa "rukavice i čarape", počevši od donjih dijelova ekstremiteta.
  4. Dijabetska nefropatija - oštećenje bubrega, prvo u obliku mikroalbuminurije (ispuštanje albumina iz urina), zatim proteinuriju. Dovodi do razvoja kroničnog zatajenja bubrega.
  5. Dijabetska artropatija - bol u zglobovima, "crunching", ograničavanje pokretljivosti, smanjenje količine sinovijalne tekućine i povećanje njegove viskoznosti.
  6. Dijabetska oftalmopatija, osim retinopatije, uključuje i rani razvoj katarakta (zatamnjenje objektiva).
  7. Dijabetska encefalopatija - mentalna i promjena raspoloženja, emocionalna labilnost ili depresija.
  8. Dijabetska stopa - poraz stopala pacijenta sa šećernom bolesti u obliku purulentno-nekrotičnih procesa, čireva i osteoartikularnih lezija, koji se javljaju na pozadini promjena perifernih živaca, posuda, kože i mekih tkiva, kostiju i zglobova. To je glavni uzrok amputacija u bolesnika s dijabetesom.

Dijabetes također povećava rizik razvoja mentalnih poremećaja - depresije, poremećaja anksioznosti i poremećaja prehrane.

Kako liječiti dijabetes

Trenutačno je liječenje dijabetesa u velikom broju slučajeva simptomatsko i ima za cilj otklanjanje postojećih simptoma bez otklanjanja uzroka bolesti, budući da još nije razvijena učinkovita terapija dijabetesom.

Glavni zadaci liječnika u liječenju dijabetesa su:

  1. Naknada ugljikohidratnog metabolizma.
  2. Sprječavanje i liječenje komplikacija.
  3. Normalizacija tjelesne težine.
  4. Pacijentovo obrazovanje.

Ovisno o tipu šećerne bolesti, pacijenti su propisani unošenjem inzulina ili uzimanjem lijekova s ​​učinkom smanjenja šećera. Pacijenti moraju slijediti ishranu, čiji kvalitativni i kvantitativni sastav također ovisi o vrsti dijabetesa.

  • Kod dijabetes melitusa tipa 2 propisana je dijeta i lijekovi koji smanjuju razinu glukoze u krvi: glibenklamid, glurenorm, gliklazid, glibutid, metformin. Uzimaju se oralno nakon pojedinačnog izbora određenog lijeka i njegove doze od strane liječnika.
  • U šećernoj bolesti tipa 1 propisana je inzulinska terapija i dijeta. Doza i vrsta inzulina (kratka, srednja ili dugotrajna) odabiru se pojedinačno u bolnici, pod kontrolom sadržaja šećera u krvi i urinu.

Diabetes mellitus mora se liječiti bez iznimke, inače je ispunjen vrlo ozbiljnim posljedicama koje su gore navedene. Raniji dijabetes dijagnosticira se, veća je vjerojatnost da se negativne posljedice mogu potpuno izbjeći i da žive normalan i pun život.

dijeta

Dijeta za dijabetes je neophodan dio liječenja, kao i uporaba lijekova koji snižavaju glukozu ili inzulina. Bez pridržavanja prehrane nije moguće kompenzirati metabolizam ugljikohidrata. Treba napomenuti da u nekim slučajevima sa šećernom bolesti tipa 2, samo dijeta je dovoljna za kompenziranje metabolizma ugljikohidrata, posebno u ranoj fazi bolesti. Kod dijabetesa tipa 1 dijeta je od vitalnog značaja za pacijenta, prekidanje prehrane može dovesti do hipo- ili hiperglikemijskih koma, au nekim slučajevima do smrti pacijenta.

Zadaća terapije dijabetesa u šećernoj bolesti je osigurati ujednačeno i adekvatno naprezanje unosa ugljikohidrata u tijelu pacijenta. Dijeta treba biti uravnotežena u proteinima, masnoćama i kalorijama. Jednostavno probavljivi ugljikohidrati trebaju biti potpuno isključeni iz prehrane, osim u slučajevima hipoglikemije. Kod dijabetesa tipa 2, često je potrebno ispraviti tjelesnu težinu.

Osnovni koncept u prehrani dijabetesa je jedinica kruha. Jedinica kruha je uvjetna mjera jednaka 10-12 g ugljikohidrata ili 20-25 g kruha. Postoje tablice koje ukazuju na broj jedinica kruha u raznim namirnicama. Tijekom dana, broj jedinica za kruh koji je potrošio pacijent trebao bi ostati konstantan; prosječno se dnevno konzumira 12-25 krušnih jedinica, ovisno o tjelesnoj težini i tjelesnoj aktivnosti. Za jedan obrok ne preporuča se konzumirati više od 7 jedinica kruha, poželjno je organizirati unos hrane tako da broj jedinica kruha u različitim unosima hrane bude otprilike isti. Također treba napomenuti da pijenje alkohola može dovesti do daleke hipoglikemije, uključujući hipoglikemijsku komu.

Važan uvjet za uspjeh terapije dijetama je da pacijent drži dnevnik hrane, u njega se ulazi sva hrana koja se jede tijekom dana, a izračunava se broj jedinica kruha koji se konzumiraju za svaki obrok i općenito po danu. Održavanje takvog dnevnika hrane omogućuje u većini slučajeva da identificira uzrok epizoda hipo- i hiperglikemije, pomaže educirati pacijenta, pomaže liječniku odabrati odgovarajuću dozu antihipoglikemičnih lijekova ili inzulina.

Samokontrola

Samostalno praćenje razine glukoze u krvi jedna je od glavnih mjera koje omogućuju postizanje učinkovite dugoročne naknade ugljikohidratnog metabolizma. Zbog činjenice da je na trenutnoj tehnološkoj razini nemoguće potpuno imitiraju sekrecijsku aktivnost gušterače, razina glukoze u krvi tijekom dana varira. Na to utječu mnogi faktori, a glavni su fizički i emocionalni stres, razina konzumiranih ugljikohidrata, popratne bolesti i stanja.

Budući da je nemoguće držati pacijenta cijelo vrijeme u bolnici, pacijentu postavlja se praćenje stanja i blagi korekcija doza inzulina kratkog djelovanja. Samokontroliranje glikemije može se obaviti na dva načina. Prvi je približan uz pomoć test traka koje određuju razinu glukoze u mokraći uz pomoć kvalitativne reakcije, a ako postoji glukoza u urinu, urin se treba provjeriti za sadržaj acetona. Acetonuria je znak za hospitalizaciju i dokaz ketoacidoze. Ova metoda procjene glikemije je prilično približna i ne dopušta potpuno nadziranje stanja ugljikohidratnog metabolizma.

Suvremenija i adekvatna metoda procjene stanja je upotreba mjerača glukoze u krvi. Glucometer je uređaj za mjerenje razine glukoze u organskim tekućinama (krv, cerebrospinalna tekućina, itd.). Postoji nekoliko tehnika mjerenja. Nedavno su prenosivi mjerači glukoze u krvi za kućna mjerenja postali široko rasprostranjeni. Dovoljno je staviti kap krvi na jednokratnu indikatorsku ploču priključenu na biosenzor glukoza oksidaze, a nakon nekoliko sekundi je poznata razina glukoze u krvi (glikemija).

Treba napomenuti da se očitanja dvaju mjerača glukoze u krvi iz različitih tvrtki mogu razlikovati, a razina glikemije koju pokazuje mjerač glukoze u krvi u pravilu je 1-2 jedinice veća od stvarne vrijednosti. Stoga je poželjno usporediti čitanje mjerača s podacima dobivenim tijekom pregleda u klinici ili bolnici.

Terapija inzulinom

Liječenje inzulinom je usmjereno na maksimalnu moguću kompenzaciju metabolizma ugljikohidrata, sprečavanje hipo- i hiperglikemije, i time sprečavanje komplikacija dijabetesa. Liječenje inzulinom je od vitalnog značaja za osobe s dijabetesom tipa 1 i mogu se koristiti u brojnim situacijama kod osoba s dijabetesom tipa 2.

Indikacije za propisivanje terapije inzulinom:

  1. Dijabetes tipa 1
  2. Ketoacidoza, dijabetička hiperosmolarna, hiperlakaemična koma.
  3. Trudnoća i porođaj s dijabetesom.
  4. Značajna dekompenzacija dijabetesa tipa 2.
  5. Nedostatak učinka liječenja drugim metodama dijabetesa melitusa tipa 2.
  6. Značajan gubitak težine kod dijabetesa.
  7. Dijabetska nefropatija.

Trenutno postoji veliki broj preparata inzulina, koji se razlikuju u trajanju djelovanja (ultrashort, kratki, srednji, produženi) u stupnju pročišćavanja (monopic, monocomponent), specifičnosti vrsta (ljudska, svinja, goveda, genetski inženjer, itd.

U odsutnosti pretilosti i snažnom emocionalnom stresu, inzulin se propisuje u dozi od 0,5-1 jedinica po 1 kilogramu tjelesne težine dnevno. Uvođenje inzulina osmišljeno je da oponaša fiziološku sekreciju u vezi sa sljedećim zahtjevima:

  1. Doza inzulina trebala bi biti dovoljna za korištenje glukoze koja ulazi u tijelo.
  2. Injektirani inzulini trebali bi oponašati bazalnu sekreciju gušterače.
  3. Injektirani inzulini trebali bi oponašati postprandijalne vrijednosti vrelišta izlučivanja inzulina.

U tom smislu, postoji takozvana intenzivirana terapija inzulinom. Dnevna doza inzulina podijeljena je između produženog i kratkog djelovanja inzulina. Prošireni inzulini se obično primjenjuju ujutro i navečer i imitiraju bazalnu sekreciju gušterače. Inzulini kratkog djelovanja primjenjuju se nakon svakog obroka koji sadrži ugljikohidrate, dozu može varirati ovisno o jedinicama kruha koje se jedu u danom obroku.

Inzulin se ubrizgava subkutano pomoću inzulinske šprice, šprice za štrcaljke ili posebnog pumpe-dispenzera. Trenutno u Rusiji, najčešći način primjene inzulina s olovkom od šprice. To je povezano s većom udobnošću, manje izraženom nelagodom i jednostavnom primjenom u usporedbi s uobičajenim inzulinskim špricama. Olovka vam omogućuje brzo i gotovo bezbolno unos potrebne doze inzulina.

Lijekovi koji snižavaju šećer

Tablete za smanjivanje šećera propisane su i za dijabetes mellitus neovisno o inzulinu uz prehranu. Prema mehanizmu smanjenja šećera u krvi razlikujemo sljedeće skupine lijekova za snižavanje glukoze:

  1. Biguanidi (metformin, buformin, itd.) - smanjuju apsorpciju glukoze u crijevu i pridonose zasićenosti perifernih tkiva. Biguanidi mogu povećati razinu mokraćne kiseline u krvi i uzrokovati razvoj ozbiljnih stanja - laktična acidoza u bolesnika starijih od 60 godina, kao i onih koji pate od hepatične i renalne insuficijencije, kroničnih infekcija. Biguanidi su uobičajeno propisani za dijabetes melitus koji ne ovisi o inzulinu kod mladih pretilih pacijenata.
  2. Pripravci sulfoniluree (glicvidon, glibenklamid, klorpropamid, karbutamid) - stimuliraju proizvodnju inzulina iz β stanica gušterače i potiču prodiranje glukoze u tkiva. Optimalno odabrana doza lijekova u ovoj skupini održava razinu glukoze ne> 8 mmol / l. Predoziranje može izazvati hipoglikemiju i komu.
  3. Inhibitori alfa-glukozidaze (miglitol, akarboza) - usporavaju povećanje šećera u krvi blokirajući enzime uključene u apsorpciju škroba. Nuspojave - nadutost i proljev.
  4. Meglitinidi (nateglinid, repaglinid) uzrokuju smanjenje razine šećera, potičući gušterače na izlučivanje inzulina. Djelovanje tih lijekova ovisi o sadržaju šećera u krvi i ne uzrokuje hipoglikemiju.
  5. Tiazolidinedioni - smanjiti količinu šećera oslobođenog iz jetre, povećati osjetljivost stanica masnih naslaga na inzulin. Kontraindicirano u zatajenju srca.

Također, korisni terapeutski učinak kod dijabetesa ima gubitak težine i individualnu umjerenu tjelovježbu. Zbog napora mišića povećava se oksidacija glukoze i smanjuje njegov sadržaj u krvi.

pogled

Trenutno, prognoza svih tipova šećerne bolesti uvjetno je povoljna, uz adekvatan tretman i usklađenost s prehranom, sposobnost rada ostaje. Progresija komplikacija se znatno usporava ili potpuno zaustavlja. Međutim, treba napomenuti da u većini slučajeva kao rezultat liječenja uzrok bolesti ne eliminira, a terapija je samo simptomatska.

Diabetes mellitus - simptomi, prvi znakovi, uzroci, liječenje, prehrana i komplikacije dijabetesa

Diabetes mellitus je skupina bolesti endokrinog sustava, razvija se zbog nedostatka ili nepostojanja inzulina u tijelu (hormon), zbog čega se razina glukoze (šećera) u krvi (hiperglikemija) značajno povećava. Ono manifestira osjećaj žeđi, povećanje izlučivanja urina, povećan apetit, slabost, vrtoglavica, sporo zacjeljivanje rana i sl. Bolest je kronična, često s progresivnim tečajem.

Pravovremena dijagnoza daje pacijentu šansu da odgodi pojavu teških komplikacija. Ali nije uvijek moguće prepoznati prve znakove dijabetesa. To je zbog nedostatka temeljnog znanja o bolesti u ljudi i niske razine upućivanja pacijenata na medicinsku njegu.

Dalje, detaljno razmotrimo što je bolest, koji su njezini simptomi i komplikacije, i da li se dijabetes može potpuno izliječiti kod ljudi.

Što je dijabetes?

Šećerna bolest je bolest endokrinog sustava uzrokovana apsolutnom ili relativnom insuficijencijom u tijelu inzulina - hormonu gušterače, što dovodi do hiperglikemije (trajno povećanje glukoze u krvi).

Značenje riječi "dijabetes" s grčkog jezika - "istek". Stoga, izraz "dijabetes" znači "gubitak šećera". U tom je slučaju prikazan glavni simptom bolesti - uklanjanje šećera iz urina.

U svijetu šećerne bolesti, oko 10% populacije pati, no ako se uzme u obzir latentne forme bolesti, ova brojka može biti 3-4 puta veća. Razvija se zbog kroničnog nedostatka inzulina i praćen je poremećajima metabolizma ugljikohidrata, proteina i masnoća.

Najmanje 25% osoba s dijabetesom ne zna o njihovoj bolesti. Oni mirno odlaze na posao, nemojte obratiti pažnju na simptome, ali u ovom trenutku dijabetes postupno uništava njihovo tijelo.

Visoki šećer u krvi može uzrokovati disfunkciju gotovo svih organa, čak i smrtonosni ishod. Što je viša razina šećera u krvi, to je očitiji rezultat njezina djelovanja, što se izražava u:

  • pretilosti;
  • glikozilacija (saharizacija) stanica;
  • opijenost tijela s oštećenjem živčanog sustava;
  • oštećenje krvnih žila;
  • razvoj sekundarnih bolesti koje utječu na mozak, srce, jetru, pluća, organe
  • GIT, mišići, koža, oči;
  • manifestacije nesvjestice, koma;
  • smrti.

uzroci

Uzroci dijabetesa su mnogi, temeljeni na uobičajenom poremećaju funkcioniranja endokrinog sustava u tijelu, koji se temelje na nedostatku inzulina - hormon koji proizvodi gušterača ili na nemogućnost tkiva jetre i tkiva da pravilno obrađuju i apsorbiraju glukozu.

Zbog nedostatka tog hormona u tijelu, koncentracija glukoze u krvi stalno raste, što dovodi do metaboličkih poremećaja, budući da inzulin ima važnu ulogu u kontroli obrade glukoze u svim stanicama i tkivima tijela.

Jedan od razloga je predispozicija, naslijeđena. Ako osoba ima dijabetičare u obitelji, onda ima i određeni rizik da dobije ovu bolest, pogotovo ako vodi pogrešan životni stil. Razlozi za razvoj dijabetesa, čak i među onima koji nemaju predispoziciju za njega, mogu biti:

  • pothranjenost i zlostavljanje slatkiša;
  • stres i razni psiho-emocionalni stres; teška bolest;
  • poremećaj jetre; promjena načina života;
  • višak težine;
  • naporan rad, itd.

Mnogi vjeruju da se dijabetes pojavljuje u slatkim zubima. To je u velikoj mjeri mit, ali postoji zrna istine, samo ako se čini da prekomjerna tjelesna težina ima prekomjernu težinu, a kasnije i pretilost, što može biti poticaj za dijabetes tipa 2.

Čimbenici rizika koji pridonose razvoju ove bolesti kod djece, u nekim su točkama slični gore navedenim čimbenicima, međutim postoje neke osobitosti. Odaberite glavni faktor ovih čimbenika:

  • dijete s roditeljima sa šećernom bolesti (u prisutnosti ove bolesti u jednoj od njih ili u oba);
  • česta pojava virusnih bolesti kod djeteta;
  • prisutnost određenih metaboličkih poremećaja (pretilost, hipotireoza, itd.);
  • težina djeteta pri rođenju od 4,5 kg ili više;
  • smanjen imunitet.

Važno je: što stariji osoba postaje, to je veća vjerojatnost da je bolest u pitanju. Prema statistikama, svakih 10 godina se šanse za razvoj dijabetesa melitusa udvostručuju.

S obzirom na činjenicu da dijabetes ima mnogo različitih etiologija, znakova, komplikacija i, naravno, tip tretmana, stručnjaci su stvorili prilično voluminoznu formulu za klasifikaciju ove bolesti. Razmotrite vrste, vrste i stupnjeve dijabetesa.

Dijabetes tipa 1

Dijabetes tipa 1, koji je povezan s apsolutnim nedostatkom hormonskog inzulina, obično se pojavljuje akutno, oštro, brzo pretvarajući se u stanje ketoacidoze, što može dovesti do ketoacidotičke kome. Najčešće se manifestira kod mladih: u pravilu, većina tih pacijenata nema trideset godina. Oko 10-15% od ukupnog broja osoba s dijabetesom pati od ovog oblika bolesti.

Gotovo je nemoguće potpuno se oporaviti od dijabetesa tipa 1, iako postoje slučajevi obnove funkcija gušterače, ali to je moguće samo u posebnim uvjetima i prirodnoj sirovoj hrani.

Za održavanje tijela potrebno je s injekcijom injekciju inzulina. Budući da je inzulin uništen u gastrointestinalnom traktu, unos inzulina u obliku tableta nije moguć. Inzulin se primjenjuje uz unos hrane.

Dijabetes tipa 2

Drugi tip, prethodno je bio zasebno neovisan o inzulinu, ali ta definicija nije točna, kao i kod napredovanja ove vrste, može biti potrebna zamjenska terapija inzulinom. Uz ovu vrstu bolesti, razina inzulina u početku ostaje normalna ili čak premašuje normu.

Međutim, stanice tijela, prvenstveno adipociti (masne stanice), postaju neosjetljive na nju, što dovodi do porasta razine glukoze u krvi.

stupnjeva

Ova diferencijacija pomaže brzo razumjeti što se događa s pacijentom u različitim fazama bolesti:

  1. 1 stupanj (lak). Razina 1 dijabetesa melitusa je u početnoj fazi, tj. Razina glukoze ne prelazi više od 6,0 ​​mol / litra. Bolesnik u potpunosti nema komplikacije dijabetesa, nadoknađuje se dijetom i specijalnim lijekovima.
  2. 2 stupnja (prosjek). Razina 2 dijabetesa je opasnija i teža jer razine glukoze počinju premašiti normalnu količinu. Također, normalno funkcioniranje organa, točnije: bubrezi, oči, srce, krv i živčana tkiva, poremećena je. Također, razina šećera u krvi dostiže više od 7,0 mol / l.
  3. 3 stupnja (teška). Bolest je na akutnijoj fazi, pa će mu biti teško liječiti uz pomoć medicinskih pripravaka i inzulina. Šećer i glukoza prelaze 10-14 mol / litra, što znači da se rad krvi cirkulira i krvni prstenovi mogu srušiti, uzrokujući krv i bolesti srca.
  4. 4 stupnja. Najteži tijek dijabetes melitusa karakterizira visoka razina glukoze - do 25 mmol / l, a glukoza i proteini izlučuju se u urinu, a stanje se ne ispravlja nikakvim lijekovima. Uz ovaj stupanj bolesti koja se razmatra, zatajenje bubrega, gangrena donjih ekstremiteta, dijabetički ulkusi često su dijagnosticirani.

Prvi znakovi dijabetesa

Prvi znakovi dijabetesa obično su povezani s povišenim razinama šećera u krvi. Normalno, ovaj pokazatelj u kapilarnoj krvi na prazan želudac ne prelazi vrijednost od 5,5 mM / l, a tijekom dana - 7,8 mM / l. Ako prosječna dnevna razina šećera postaje više od 9-13 mM / l, tada pacijent može doživjeti prve žalbe.

Prema nekim znakovima, lako je prepoznati dijabetes melitus u ranoj fazi. Mala promjena u stanju koju bilo koja osoba može primijetiti često ukazuje na razvoj prve ili druge vrste ove bolesti.

Znakovi koji trebaju obratiti pažnju:

  • Pretjerano i česte mokrenje (otprilike svaki sat)
  • Svrab kože i genitalija.
  • Intenzivna žeđ ili povećana potreba da pijete puno tekućine.
  • Suha usta.
  • Loše zacjeljivanje rana.
  • Prvo, puno težine, u naknadnom smanjenju zbog kršenja apsorpcije hrane, osobito ugljikohidrata.

U slučaju otkrivanja znakova dijabetesa, liječnik isključuje druge bolesti sličnih pritužbi (ne-šećer, nefrogen, hiperparatiroidizam i drugi). Daljnje ispitivanje se provodi kako bi se utvrdio uzrok dijabetesa i njenog tipa. U nekim tipičnim slučajevima ovaj zadatak nije težak, a ponekad je potrebno i dodatno ispitivanje.

Simptomi dijabetesa

Ozbiljnost simptoma u potpunosti ovisi o sljedećim parametrima: razinu lučenja izlučivanja inzulina, trajanju bolesti, individualnim karakteristikama pacijenta.

Postoji skup simptoma karakterističnih za obje vrste dijabetesa. Ozbiljnost simptoma ovisi o stupnju smanjenja lučenja inzulina, trajanju bolesti i individualnim karakteristikama pacijenta:

  • Stalna žeđ i česte mokrenje. Što više pije pacijent, što više želi;
  • Uz povećani apetit, težina se brzo izgubi;
  • Prije očiju se pojavljuje "bijeli veo", jer se opskrba mrežom mrežnice poremeti;
  • Poremećaji seksualne aktivnosti i smanjenje potencijala su česti znakovi prisutnosti dijabetesa;
  • U bolesnika se javljaju česti prehlade (ARVI, ARD) uslijed smanjenja funkcija imunološkog sustava. S obzirom na tu pozadinu, sporo je zacjeljivanje rana, vrtoglavice i težine u nogama;
  • Konstantni grčevi tjelesnih mišića rezultat su nedostatka energije kada funkcionira mišićni sustav.
  • osjećaj suhih usta;
  • stalno neugodljiva žeđ;
  • oštar pad tjelesne težine s normalnim apetitom;
  • porast mokrenja po danu;
  • neugodni acetonski dah;
  • razdražljivost, opća slabost, umor;
  • zamagljen vid;
  • osjećaj težine u donjim udovima;
  • konvulzije;
  • mučnina i povraćanje;
  • smanjena temperatura;
  • vrtoglavica.
  • umor, zamagljena vizija, problemi s pamćenjem;
  • koža s problemima: svrbež, česte gljive, rane i svako oštećenje ne iscjeljuje dobro;
  • žeđ - do 3-5 litara tekućine dnevno;
  • osoba se često diže pisanje noću;
  • čira na nogama i nogama, ukočenost ili trnci na nogama, bol tijekom hodanja;
  • u ženama, drozd, koje je teško liječiti;
  • u kasnim fazama bolesti - gubitak težine bez dijeta;
  • dijabetes se javlja bez simptoma - u 50% pacijenata;
  • gubitak vida, bolesti bubrega, iznenadni srčani udar, moždani udar.

Kako dijabetes kod žena?

  • Oštar gubitak težine je znak koji treba alarmirati, ako dijeta nije promatrana, prethodni apetit je sačuvao. Maseni gubitak nastaje zbog nedostatka inzulina, što je neophodno za isporuku glukoze u masne stanice.
  • Žeđ. Dijabetska ketoacidoza uzrokuje nekontroliranu žeđ. Međutim, čak i ako pijete veliku količinu tekućine, suhe usta ostaju.
  • Umor. Osjećaj fizičke iscrpljenosti, koji u nekim slučajevima nema nikakvog razloga.
  • Povećana apetita (polifagija). Posebno ponašanje u kojem zasićenje tijela ne događa čak i nakon što jede dovoljnu količinu hrane. Polifagija je glavni simptom smanjenog metabolizma glukoze u šećernoj bolesti.
  • Kršenje metaboličkih procesa u ženskom tijelu dovodi do poremećaja mikroflore tijela. Prvi znakovi razvoja metaboličkih poremećaja su vaginalne infekcije, koje praktički nisu izliječene.
  • Neizlječive rane, pretvarajući se u čireve - karakteristične prve znakove dijabetesa kod djevojčica i žena
  • Osteoporoza - prati inzulin-ovisni dijabetes melitus, jer nedostatak ovog hormona izravno utječe na stvaranje koštanog tkiva.

Znakovi dijabetesa kod muškaraca

Glavni znakovi širenja dijabetesa kod muškaraca su sljedeći:

  • pojava opće slabosti i značajno smanjenje učinka;
  • pojava svrbeža na koži, osobito s obzirom na kožu na genitalnom području;
  • seksualnih poremećaja, progresije upalnih procesa i razvoja impotencije;
  • pojava osjećaja žeđi, suhoće u usnoj šupljini i stalni osjećaj gladi;
  • pojava na koži čireva, koje dugo ne liječe;
  • učestalo mokrenje;
  • propadanje zuba i ćelavost.

komplikacije

Sam po sebi, dijabetes ne predstavlja prijetnju ljudskom životu. Njegove komplikacije i njihove posljedice su opasne. Nemoguće je ne spomenuti neke od njih, koje se često pojavljuju ili nose neposrednu opasnost za život pacijenta.

Prije svega treba naglasiti najtočnije oblike komplikacija. Za život svakog dijabetesa takve komplikacije predstavljaju najveću opasnost, jer mogu dovesti do smrti.

Akutnim komplikacijama podrazumijevaju se:

  • ketoacidoza;
  • hiperosmolarni koma;
  • hipoglikemija;
  • mliječna kiselina koma.

Akutne komplikacije tijekom dijabetes melitusa identične su kod djece i odraslih.

Kronične komplikacije uključuju sljedeće:

  • encefalopatija u obliku dijabetesa;
  • oštećenja kože u obliku folikula i strukturnih promjena izravno u epidermisu;
  • dijabetička noga ili ruka sindrom;
  • nefropatije;
  • retinopatija.

Sprječavanje komplikacija

Preventivne mjere uključuju:

  • kontrola tjelesne težine - ako pacijent osjeća da dobiva dodatne kilograma, onda morate kontaktirati nutricionista i dobiti savjete o izradi racionalnog izbornika;
  • stalna vježba - o tome kako bi trebali biti intenzivni, javite liječniku;
  • stalno praćenje razine krvnog tlaka.

Prevencija komplikacija kod dijabetes melitusa je moguća uz kontinuirano liječenje i pažljivo praćenje razine glukoze u krvi.

dijagnostika

Dijabetes se postupno manifestira kod ljudi, stoga liječnici razlikuju tri razdoblja svog razvoja.

  1. Ljudi koji su skloni ovoj bolesti zbog prisutnosti nekih čimbenika rizika manifestiraju tzv. Pred-dijabetes.
  2. Ako se glukoza već apsorbira s prekršajima, ali znakovi bolesti još se ne pojavljuju, tada se pacijentu dijagnosticira razdoblje latentnog dijabetesa.
  3. Treće razdoblje je izravni razvoj bolesti.

Ako postoji sumnja na dijabetes, ova dijagnoza mora biti potvrđena ili odbijena. Za to postoji niz laboratorijskih i instrumentalnih metoda. To uključuje:

  • Određivanje razine glukoze u krvi. Normalna vrijednost je 3,3-5,5 mmol / l.
  • Razina glukoze u mokraći. Normalno, šećer u mokraći nije određen.
  • Test krvi za glikirani hemoglobin. Norma - 4-6%.
  • IRI (imunoreaktivni inzulin). Normalna vrijednost je 86-180 nmol / l. S dijabetesom tipa 1, smanjen je, s dijabetesom tipa II, normalno je ili povišen.
  • Analiza urina - za dijagnozu oštećenja bubrega.
  • Kapilaroskopija kože, ultrazvuk Doppler - za dijagnozu oštećenja krvožilnog sustava.
  • Provjera oka dana - za dijagnosticiranje lezija mrežnice.

Šećer u krvi

Koje pokazatelje šećera smatraju normom?

  • 3,3 - 5,5 mmol / l je brzina šećera u krvi, bez obzira na dob.
  • 5,5 - 6 mmol / l je prediabet, oštećena tolerancija glukoze.
  • 6. 5 mmol / l i više je dijabetes.

Da bi se potvrdila dijagnoza šećerne bolesti, potrebno je ponoviti mjerenje sadržaja šećera u krvnoj plazmi u različitim vremenima dana. Mjerenja se najbolje provode u medicinskom laboratoriju i ne vjeruju u uređaje za samodigravanje jer imaju značajnu pogrešku u mjerenju.

Obratite pažnju: kako bi se spriječili lažni pozitivni rezultati, potrebno je ne samo mjeriti razinu šećera u krvi, već i provesti test tolerancije glukoze (uzorak krvi s šećernim opterećenjem).

Norme su navedene u tablici (vrijednost mjerenja - mmol / l):

  • norma
  • manje od 7,8
  • manje od 7,8
  • predijabetes
  • od 5,6 do 6,1
  • od 6 do 7.1
  • 7,8-11,1
  • 7,8-11,1
  • dijabetes mellitus
  • više od 6.1
  • više od 7
  • iznad 11.1
  • iznad 11.1

Svi pacijenti s dijabetesom moraju biti konzultirani od strane takvih stručnjaka:

  • endokrinologa;
  • Kardiolog;
  • Neurolog;
  • oftalmolog;
  • Kirurg (vaskularni ili specijalni liječnik - pedijatar);

Kako liječiti dijabetes kod odraslih?

Liječnici propisuju složeno liječenje dijabetes melitusa kako bi pružili podršku normalnoj glukozi u krvi. U ovom slučaju, važno je uzeti u obzir da ni hiperglikemija, tj. Povećanje razine šećera, niti hipoglikemija, odnosno njezina pada, ne smiju biti dopušteni.

Prije početka liječenja potrebno je provesti točnu dijagnozu tijela od ovisi o toj pozitivnoj prognozi oporavka.

Liječenje dijabetesa je usmjereno na:

  • snižavanje razine šećera u krvi;
  • normalizacija metabolizma;
  • sprečavanje razvoja komplikacija kod dijabetesa.

Liječenje inzulinom

Inzulinski pripravci za liječenje šećerne bolesti podijeljeni su u 4 kategorije, prema trajanju djelovanja:

  • Ultrashort akcija (početak djelovanja - nakon 15 minuta, trajanje djelovanja - 3-4 sata): inzulin LizPro, inzulin aspart.
  • Brzo djelovanje (početak djelovanja - nakon 30 min - 1 h, trajanje djelovanja je 6-8 sati).
  • Prosječno trajanje djelovanja (početak djelovanja - nakon 1-2.5 sati, trajanje djelovanja je 14-20 sati).
  • Dugotrajno djelovanje (početak djelovanja - nakon 4 sata, trajanje djelovanja do 28 sati).

Režimi za primjenu inzulina su strogo pojedinačni i odabrani su za svakog pacijenta od strane dijabetologa ili endokrinologa.

Ključ za učinkovito liječenje dijabetesa je pažljiva kontrola razine šećera u krvi. Međutim, nemoguće je proći laboratorijske pretrage nekoliko puta dnevno. Prijenosni glucometeri će doći do spašavanja, kompaktni, lako ih je uzeti s vama i provjeriti razinu glukoze gdje je to potrebno.

Olakšava provjeru sučelja na ruskom, oznake prije i poslije jela. Uređaji su vrlo jednostavni za uporabu, a razlikuju se u točnosti mjerenja. Pomoću prijenosnog mjerača glukoze u krvi može se kontrolirati dijabetes.

dijeta

Dijeta u liječenju dijabetesa (tablica broj 9) usmjerena je na normalizaciju metabolizma ugljikohidrata i prevenciju poremećaja metabolizma masti.

Osnovna načela prehrane uključuju:

  • strogo individualni odabir dnevne kalorije, potpuno isključivanje lako probavljivih ugljikohidrata;
  • strogo izračunati sadržaj fizioloških količina masti, proteina, vitamina i ugljikohidrata;
  • frakcijska prehrana s ravnomjerno raspoređenim ugljikohidratima i kalorijama.

U prehrani koja se koristi u šećernoj bolesti, omjer ugljikohidrata, masti i bjelančevina treba biti što bliže fiziološkom stanju:

  • 50 do 60% ukupnog broja kalorija treba pasti na ugljikohidrate,
  • 25 do 30% za masti,
  • 15 - 20% za proteine.

Također, prehrana bi trebala sadržavati po kilogramu tjelesne težine najmanje 4 do 4,5 grama ugljikohidrata, 1 do 1,5 grama proteina i 0,75 do 1,5 grama masti u dnevnoj dozi.

Dijeta u liječenju dijabetesa (tablica broj 9) usmjerena je na normalizaciju metabolizma ugljikohidrata i prevenciju poremećaja metabolizma masti.

Tjelesna aktivnost

Redovita vježba pomoći će smanjiti razinu šećera u krvi. Osim toga, vježbanje će vam pomoći izgubiti težinu.

Nije potrebno dnevno trčati ili otići u teretanu, dovoljno je najmanje 30 minuta 3 puta tjedno učiniti umjerenu vježbu. Šetnje svakodnevnim šetnjama bit će vrlo korisne. Čak i ako radite na osobnoj parceli nekoliko dana u tjednu, to će imati pozitivan učinak na vašu dobrobit.

Folk lijekovi

Prije korištenja folk metoda za dijabetes, to je moguće tek nakon savjetovanja s endokrinologa, od postoje kontraindikacije.

  1. Limun i jaja. Iscijedite 1 limunov sok i dobro izmiješajte 1 sirovo jaje s njom. Pijte ovaj proizvod 60 minuta prije jela, 3 dana.
  2. Sok od roga Učinkovito smanjuje razinu šećera od sjeckanog kora, koji je iskopan u svibnju. Uzima se tri puta dnevno, 15 ml, razrjeđujući ovu količinu od 250 ml hladne vode.
  3. U slučaju dijabetes melitusa, zidne zidane zidne orasice (40 g) treba kuhati u 0,5 1 kipuće vode tijekom male hladnoće 1 sat; uzeti 3 puta dnevno, 15 ml.
  4. Ploče sjemenke (15 g) ulije se u posudu s emajliranim čašom vode, kuhajte 5 minuta. Hlađena juha se filtrira i uzeti 1 žlicu za žvakanje 3 puta dnevno.
  5. Pečeni luk. Normalizirajte šećer, osobito u početnoj fazi bolesti, koristeći dnevnu konzumaciju pečenih lukova ujutro na prazan želudac. Rezultat se može pratiti nakon 1-1,5 mjeseci.
  6. Millet protiv infekcije. Protiv infekcije i za sprečavanje dijabetesa, možete upotrijebiti sljedeći recept: uzmite 1 šalicu prosa, operite, ulijte 1 litru kipuće vode, inzistirajte noć i pijete tijekom dana. Ponovite postupak za 3 dana.
  7. Liljan pupoljci. Infuzija lila pupova pomaže u normaliziranju razine glukoze u krvi. Krajem travnja bubrezi se bere na fazi bubrenja, sušeni, pohranjeni u staklenu posudu ili papirnatu vrećicu i koriste se tijekom cijele godine. Dnevna stopa infuzije: 2 tbsp. žlice suhih sirovina uliti 0,4 litara kipuće vode, inzistirati 5-6 sati, filtrirati, podijeliti nastalu tekućinu 4 puta i piti prije jela.
  8. Pomaže u smanjenju šećera u krvi i leptire. Potrebno je uzeti 8 komada bajkovitog lista i uliti ga s 250 grama "kipuće vode", infuziju treba unijeti u termos oko jedan dan. Uzmite infuziju toplo, svaki put kada trebate iscijediti infuziju iz termos. Potrajati dvadeset minuta prije jela za 1/4 šalice.

Način života osobe s dijabetesom

Osnovna pravila koja se moraju pridržavati osobe s dijabetesom:

  • Jedite hranu bogatu vlaknima. To su zob, mahunarke, povrće i voće.
  • Smanjite unos kolesterola.
  • Umjesto šećera, koristite sladilo.
  • Uzmite hranu često, ali u malim količinama. Tijelo pacijenta će se bolje nositi s malom dozom hrane jer zahtijeva manje inzulina.
  • Pregledajte noge nekoliko puta dnevno, tako da nema oštećenja, operite je svakodnevno sapunom i obrišite suhom.
  • Ako ste pretežak, tada je gubitak težine prvi zadatak u liječenju dijabetesa.
  • Budite sigurni da gledate zube kako biste izbjegli zaraze.
  • Izbjegavajte stres.
  • Stalno vršite krvni test.
  • Nemojte kupovati lijekove bez recepta

pogled

Pacijenti s dijagnosticiranim dijabetesom stavljaju se na račun endokrinologa. Kada se organizira pravi način života, prehrane, liječenja, pacijent može dugo godina biti zadovoljavajući. Oni pogoršavaju prognozu dijabetesa i skraćuju trajanje života pacijenata s akutnim i kroničnim razvojem komplikacija.

prevencija

Da biste spriječili razvoj dijabetesa, morate se pridržavati sljedećih preventivnih mjera:

  • zdrava prehrana: kontrola prehrane, dijeta - izbjegavanje šećera i masne hrane smanjuje rizik od dijabetesa za 10-15%;
  • fizičko naprezanje: normalizira tlak, imunitet i smanjuje težinu;
  • kontrola šećera;
  • isključenje stresa.

Ako imate bilo kakve karakteristične znakove dijabetesa, svakako idite na recepciju endokrinologu jer liječenje u ranoj fazi je najučinkovitije. Pazite na sebe i svoje zdravlje!