Prvi znakovi demencije kod žena i muškaraca

Varikozne vene

Senilna demencija ili demencija su kronična, neizlječiva bolest koja je karakterizirana postupnom degradacijom pojedinca. Demencija se manifestira na različite načine - ponekad bolest napreduje brzo, postoje slučajevi kada je proces spor. Puna degradacija pojedinca događa se nakon mnogo godina. Nekoliko čimbenika doprinosi razvoju patološkog procesa u mozgu - životnom stilu, inteligenciji, različitim vaskularnim i srčanim bolestima, ozljedama, nasljeđivanju. Kod demencije važno je da ne propustite prve znakove bolesti - ranije bolest se dijagnosticira, veća je vjerojatnost poboljšanja kvalitete života, produljenja života i učinkovitog liječenja. Pravodobno privlačenje neurologa Yusupovske bolnice pomoći će pacijentu zadržati pristojan životni standard i sposobnost da se samouslužni za dugo vremena.

Simptomi demencije kod žena

Simptomi demencije kod žena ovise o stupnju bolesti i vrsti demencije. Senilna demencija kod žena može biti uzrokovana raznim bolestima - Alzheimerovom, Parkinsonovom bolesti, Pick, kardiovaskularnim bolestima. Često se dijagnosticira Alzheimerova bolest, što uzrokuje demenciju.

Alzheimerova bolest temelji se na primarnim degenerativnim procesima u živčanom sustavu. Bolest se pojavljuje gotovo neprimjetno, ne karakterizira izražene manifestacije - pacijent ne doživljava vrtoglavicu ili glavobolje, nema moždanog udara ili srčanog udara mozga. Alzheimerova bolest može utjecati ne samo na osobe starije od 65 godina, već i za mlade ljude u svojim tridesetim i četrdesetim godinama, ali takvi slučajevi su izuzetno rijetki. U nekim slučajevima, oblik liječenja Alzheimerove bolesti (demencija u mladoj dobi) može se prenositi s generacije na generaciju.

Kod žena, Alzheimerova bolest može se očitovati tijekom menopauze, kada je tijelo pod stresom zbog hormonske prilagodbe. Rani znakovi bolesti - to zaborava, izolacija, vrlo često pacijenti su ravnodušni prema svemu, postaju apatični. Žena slabo pamti događaje jučer, često pita ponavljanje pitanja, može sama pričati istu priču nekoliko puta. Najraniji znakovi bolesti uključuju odstupanje (izbjegava poznanstva, prestaje tražiti sastanke s obiteljskim osobama, unucima, prijateljima poziva). Pacijenti više ne sudjeluju u omiljenom poslu, hobi, postaju indiferentni. Takvi znakovi pojavljuju se postupno, s napretkom bolesti pogoršani.

Demencija: prvi znakovi

Rani znakovi demencije često prolaze nezapaženo. Oni su slični znakovima depresije i nekih drugih poremećaja i bolesti. Rani znakovi demencije karakterizirani su poremećajem pamćenja, osoba postaje povučenija, pokušava provoditi vrijeme sami - svi ti simptomi također su karakteristični za depresiju i mnoge druge poremećaje. Kod demencije može se pojaviti dezorijentacija u prostoru i vremenu. Važno je proći dijagnozu i. Stručnjaci Yusupovske bolnice pomoći će razlikovati bolest, odabrati optimalni program terapije i rehabilitacije.

Znakovi demencije kod muškaraca

Sve vrste vaskularne demencije u kasnijim fazama razvoja utječu na sve dijelove mozga. U ranoj fazi razvoja vaskularne demencije, opaženi su mali poremećaji razmišljanja i pamćenja. Nažalost, u većini pacijenata, dijagnoza "demencije" nastaje nakon pojave teških simptoma bolesti, to jest u umjerenom ili kasnijoj fazi razvoja patologije, što onemogućava pravodobno propisivanje liječenja.

Razvoj demencije izaziva mnoge bolesti, stoga, kako bi se propisala adekvatna i učinkovita terapija, važno je odrediti uzrok razvoja patologije. U bolnici Yusupov postoje visoko kvalificirani stručnjaci koji imaju veliko iskustvo u dijagnozi demencije svih vrsta. Neurolozi i rehologi odabrat će optimalnu terapiju i razviti individualni program oporavka. Prijavite se na savjetovanje s specijalistom putem telefona.

Simptomi i znakovi senilne demencije u različitim fazama bolesti

U starosti, negativne promjene javljaju se u tijelu svake osobe, uključujući one koji utječu na mozak. Među njima - senilna demencija, ili demencija.

Bolest je ozbiljan mentalni poremećaj povezan s gubitkom prethodno stečenog znanja, vještina, praktičnih vještina i poteškoća ili nemogućnosti stjecanja novih.

Bolest ima organski karakter, polako se razvija, pa je dijagnoza mnogo teža. Simptomi senilne demencije razlikuju se ovisno o stupnju bolesti, lokalizaciji oštećenja mozga.

U ovom ćemo članku govoriti o senilnoj demenciji (senilnoj demenciji): simptomima i prvim znakovima bolesti u različitim fazama razvoja, kao i manifestacijom ludila kod muškaraca i žena.

Stage i simptomi bolesti

Demencija utječe uglavnom na bolesnike starije od 60 godina, međutim, kod mladih ljudi česti su slučajevi bolesti.

Izraženi znakovi ukupne demencije zabilježeni su u gotovo polovici ljudi starijih od 80 godina!

Bolest se razvija u tri faze:

  1. Blagi stupanj
  2. Umjereno (umjereno).
  3. Teška razina.

Prema stupnju lezije dijeli se na ukupno i djelomično (lacunar).

Ovisno o uzrocima demencije, demencija je:

  1. Atrofični tip. Pojavljuje se na pozadini degenerativnih procesa u mozgu (Alzheimerova bolest, Pickova bolest).
  2. Vaskularni tip. Uzroci su poremećaji cirkulacije pluća u mozgu (hipertenzija, ateroskleroza).
  3. Mješoviti tip. Potiče ga kompleks bolesti.

Kako senilna demencija manifestira, ovisi o pozornici i vrsti.

Kako prepoznati blagi stupanj marasmo

U početnoj fazi, manifestacije bolesti su blage, pa je teško prepoznati.

Pacijenti nisu jako različiti od zdravih ljudi, možete primijetiti samo jačanje karakternih osobina: pohlepa je zamijenjena ustrajnost, preciznost - pedantnost.

Pojavi grčevito, suzno. Ove neobičnosti obično se pripisuju dobi.

Kako se senilnost manifestira tijekom ovog razdoblja:

    Blagi pad inteligencije. Kod koncentracije pozornosti pacijenata smanjuje se teško odrediti glavnu stvar, kako bi se odredile razlike između sličnih stvari.

  • Oštećenje pamćenja Teško je zapamtiti datume, imena. Osoba zaboravlja nedavne događaje, ali sjeća se prošlosti u najmanjim detaljima. Izgubljena orijentacija u svemiru.
  • Emocionalni poremećaji. Često postoje promjene raspoloženja od depresije do veselja, oko trećine pacijenata postaje depresivno.
  • Nesanica. Pacijentica ne može spavati cijelu noć zbog nerazumnih strahova i tjeskobe.
  • Gubitak interesa u životu. Ranije omiljene aktivnosti više nisu zainteresirane, ne žele gledati televiziju, sudjelovati u hobi. Često, osoba izbjegava komunikaciju s rodbinom i prijateljima, iako su mu ranije sastanci donijeli radost.
  • Neurološke promjene. Pacijentova artikulacija je uznemirena, timbre glasova se mijenja. Gait postaje mutan i nesiguran. Postoji slabost ruku, pokreti postaju nejasni, kaotični.
  • Ako je osoba ranije vozila auto, tada tijekom tog razdoblja može imati poteškoća pri prepoznavanju znakova, zaboravljajući pravila vožnje.

    U ovoj fazi su sačuvane sve higijenske i kućanske vještine. Osoba može služiti, kuhati hranu, koristiti kućanske aparate, ići u trgovinu.

    Ova faza ne zahtijeva stalno praćenje pacijenta.

    Prvi znakovi govore o početku umjerene faze bolesti

    Druga faza senilne demencije karakterizira povećanje svih simptoma i dodavanje novih znakova.

  • Intelektualni poremećaji se izražavaju u gubitku sposobnosti pamćenja onoga što se čita, a ponekad i abecede zaboravljene. Pacijentica gubi prostornu orijentaciju, osobito na nepoznatom mjestu. Na može naći put kući, trijem ili stan. Loši vokabular, pozornost razbacana.
  • Memorija se pogoršava. Imena unučadi i djece zaboravljena su. Nedavni događaji brišu se iz sjećanja, ali se osoba sjeća događaja iz daleke prošlosti, priča o njima i opisuje najmanji detalj.
  • U emocionalnoj sferi napreduju negativni procesi. Bolesna osoba pokazuje agresiju, apatiju. Na prvi plan instinkt, tj. Često takvi ljudi postaju otpušteni u intimnim terminima, trpe glupost, jezivi jezik. Nadalje, može se razviti "zabluda oštećenja": pacijent optužuje druge krađe, nadu njegove smrti. Čini se da se cijeli svijet suprotstavlja njemu. Neki, naprotiv, pada u djetinjstvo, kapricijski, zahtijevaju veću pozornost.
  • Ako se demencija pojavila na pozadini vaskularnih bolesti, tada se u drugoj fazi poremećaji središnjeg živčanog sustava pridružuju:

    • epileptički napadaji;
    • oslabljena kretanja po šetnju i rukama;
    • neravnoteža koja često dovodi do pada;
    • urinarna inkontinencija.
    • postoje slučajevi psihoze, halucinacije, nesanice.
    Neočekivana poboljšanja na umjerenoj pozornici privremena su, nestaju iznenada kao što se pojavljuju.

    Kućanstvo i higijena sve se više gube. Pacijentu postaje teže održavati se, koristiti kućanske aparate, zaboravlja isključiti svjetlo, vodu, zatvarati vrata i povećati neravnina.

    Istovremeno, vještine pisanja i čitanja još uvijek se mogu održavati.

    U tom razdoblju pacijenti trebaju pasivnu kontrolu od rodbine. Ove promjene često uzrokuju sukobe s rodbinom, susjedima, a pacijentu nema samokritičnosti, on ne može procijeniti svoje postupke.

    Manifestacije napredne faze demencije u starosti

    Tijekom tog razdoblja dolazi do potpunog gubitka memorije. Osoba se ne može sjetiti njegovo ime, dob, ne prepoznaje rođake i prijatelje, ne prepoznaje njegov odraz u zrcalu.

    Loši rječnik, pacijent zaboravlja imena objekata, pojave.

    Roditelji postaju nemoguće uvjeriti bolesne u nečemu, postaje lud.

    Gotovo u potpunosti izgubio vještine pisanja i čitanja, shvaćajući što se događa.

    Posljednju fazu bolesti karakterizira ukupna raspadljivost ličnosti. Ovo stanje se zove "senilnost".

    U nedostatku adekvatne terapije, očekivano trajanje života s demencijom ne prelazi pet godina.

    Što se tiče emocionalne sfere, depresija se zamjenjuje zabavom, euforijom. Pacijenti postaju razgovorni, previše društveni, unatoč gubitku inteligencije.

    Ponekad se osoba razgovara sa sobom ili izmišljenim sugovornicima.

    Tu je i suprotna manifestacija: halucinacije i paranoja. U tom stanju pacijent postaje opasno prema drugima i prema sebi.

    Može počiniti nezakonite radnje, dok je potpuno izgubio osjećaj odgovornosti za svoje postupke.

    Neurološki poremećaji postaju izraženije.

    Bolesnik ne kontrolira mokrenje, ne može lagano jesti, odjenuti se, četkati zube. Često se teško kreće.

    Domaće vještine su potpuno izgubljene. Osoba ne razumije kako uključiti svjetlo, vodu, zatvoriti vrata itd.

    Više se ne može ostaviti sam, budući da može stvoriti vatru, poplavu, spaliti čajnik ili željezo, ne smije se dopustiti da izađe zbog gubitka instinkta samoodržanja.

    Stari ljudi često prolaze cestu na pogrešnim mjestima i spadaju pod kotače automobila.

    U fizičkoj ravnini promjene se manifestiraju slabostima, gubitkom sposobnosti kretanja, žvakanjem hrane. Ponekad osoba potpuno odbija jesti, postupno izblijedjeti.

    U kasnoj fazi pacijent ne može bez ikakve pomoći u svemu. Mora biti hranjena žlicom, mijenjati odjeću, oprati.

    Detaljnije o onome što je senilna ludost, možete naučiti s videozapisa:

    • koji lijekovi liječe bolest i kako se rođaci trebaju ponašati sa bolesnom osobom;
    • koje su vrste bolesti pronađene i koje su njihove osobine.

    Razlike u znakovima kod muškaraca i žena

    Prema statistikama, žene pate od demencije mnogo češće od muškaraca. Postoji nekoliko objašnjenja za ovo:

    1. Hormonalne promjene tijekom menopauze. Razine estrogena se drastično smanjuju.
    2. Alzheimerova bolest koja češće utječe na slabiji spol nego muška polovica čovječanstva.
    Simptomi bolesti su slični u oba spola. Međutim, senilnost u žena je izraženija: simptomi su izraženije, osobito u emocionalnoj sferi.

    Ona se očituje:

    • jaka tvrdoglavost;
    • prekomjerna emocionalnost, surovost;
    • manična sumnja.

    Čini se da pacijentu nitko ne voli, svi su zaboravili na nju. Optužuje druge da žele njezinu smrt. Često pacijent odbija kuhati rodbinu za hranu zbog straha od otrovanja.

    U muškaraca, u početnoj fazi, bolest se očituje konzervativizmom u akcijama i prosudbama.

    Pacijenti su skloni izgrađivanju, moraliziranju. Kategorički odbacuju sve nove, ne prihvaćaju mišljenja drugih.

    Pacijenti imaju potpunu ravnodušnost prema stvarima koje se događaju, a koje se ne odnose na njih. Egoizam, pohlepa se izoštrava. Mnogi su hipertrofični osjećaji ljubomore.

    Čovjek kao ideal smatra čovjekove događaje u prošlosti. Često muškarci uljepšavaju svoja postignuća, postaju pretjerano pohvalni.

    Kasna faza bolesti kod žena i muškaraca je ista: karakterizira potpuna degradacija pojedinca i gubitak svih vještina.

    Podmukost bolesti je da se neprimjetno odvija, pokazujući uobičajene znakove svojstvene starenju. Senilna demencija je nepovratna.

    Sve promjene i poremećaji ličnosti su neizbježni i nepromijenjeni. Uz adekvatan tretman, moguće je samo produljiti početnu fazu bolesti, kako bi se spriječila potpuna degradacija.

    Prvi znakovi i simptomi demencije kod žena i muškaraca

    Brzo testiranje: brzo otkrivanje početne demencije


    Želite li saznati je li vaša demencija prijetnja? Ljudsko ponašanje u domaćoj sferi, mala odstupanja su jasni signali. Odgovorite na jednostavna pitanja, a rezultat testa pokazat će vaš status, preporučene su preporuke za svaki slučaj: što dalje. Pripremili su urednici stranice "Head OK".

    Prvi znakovi demencije: 12 signala

    Pored malih kršenja (sposobnost pamćenja i razmjene informacija), pacijent s demencijom jasno ima kršenje najmanje jedne od ovih funkcija mozga:

    • formuliranje riječi i rečenica na materinjem ili dobro proučavanom jeziku;
    • komunikacija s prijateljima i strancima;
    • pozornost;
    • sposobnost razumijevanja i analize događaja.

    Evo prvih 12 simptoma demencije, karakteristične za različite tipove. Usredotočite se na njih da potvrdite ili odbijete dijagnozu u sebi ili od rođaka.

    Ako imate najmanje 5 Od tih simptoma, vjerojatnost demencije je izuzetno visoka.

    Teškoća u izražavanju vaših misli

    Znate što želite reći, ali ne možete pronaći prave riječi ili pretvoriti misli u tekst. Je li teško komunicirati s vama? Za dubinu prosudbe i sposobnost odabira odgovarajućih riječi, analitička sposobnost je odgovorna lijevi mozak. Kod demencije dolazi do atrofije njegovih leđa i prednjeg vremenskog područja, što dovodi do inhibicije razmišljanja.

    Ako primijetite sustavno pogoršanje vašeg stanja, to može biti progresivna demencija. Postoji velika vjerojatnost njegovog razvoja u starijoj dobi i među mladima koji imaju problema s krvnim žilama i ozljedama glave u povijesti.

    Kratkotrajno oštećenje memorije

    Suočeni s povećanom zaboravom, ne možete se sjetiti nedavnih događaja (mjesta i objekata), imena prijatelja ili poznate osobe, teško je reproducirati nedavni razgovor, izvršiti brzu odluku jer se ne sjećate pojedinosti ili primijetite ove simptome nekome iz svoju okolinu? Takva kršenja nisu uvijek preduvjeti za demenciju, ali to su znakovi oštećenja (upale ili atrofije) prefrontalnog korteksa, bazalnih ganglija i drugih regija mozga.

    Mislite da ste postavili isto pitanje nekoliko puta? U redu je ako se to rijetko dogodi. Ne ostavljajte nenamjerno odsutnost bez pažnje ako se vaša zaborava počela očitovati stalno i vaši se prijatelji više ne srame što vas podsjećaju na izgubljene činjenice, bez skrivanja iritacije.

    Loši san

    U siječanjskom broju časopisa Američkog liječničkog zbora 2018. godine objavljeni su rezultati istraživanja povezivanja slabog sna s Alzheimerovom bolesti. Znanstvenici su otkrili da promjene u cirkadijanskom ritmu (mijenjanje intenziteta bioloških procesa ovisno o dobu dana, biološkom satu) pojavljuju se kod pacijenata dugo prije problema s pamćenjem.

    U predkliničkoj (asimptomatskoj) fazi Alzheimerove bolesti, pacijenti su imali fragmentaciju sna - promjene u ritmu sna zbog potpunog ili djelomičnog buđenja. Pacijenti zaspaju tijekom dana ili su neproduktivi zbog pospanosti, ali ne mogu odustati od buđenja noću.

    Povećana razdražljivost i promjene raspoloženja

    Demencija nije samo propadanje kognitivnih funkcija (kognitivnih procesa), već i promjena karakternih osobina. Emocionalno stanje osobe može se potpuno promijeniti, pojavljuju se nove osobne osobine:

    • ugnjetavanja;
    • anksioznost;
    • sumnja;
    • panika;
    • umjereno depresivno stanje.

    Kod demencije, promjena raspoloženja obično nastaje kada osoba mora izaći iz svoje zone udobnosti, obavljati neobične radnje.

    Pogrešne prosudbe

    Postoji potreba za donošenjem odluke i osoba je na gubitku. S druge strane, moguće je pratiti pojednostavljenje prosuđivanja i propadanje logike. Roditelji dobro primjećuju promjene. Sam pacijent prvo se očajnički bori za sposobnošću da trijezno razmišlja i procjenjuje situaciju, ali već s umjerenim stupnjem demencije (ponekad ranije) pacijent ne vidi problem, promjena samopoštovanja.

    Koji problemi mogu nastati? S rješavanjem bilo kakvih problema:

    1. Financijska pitanja, fakture i raspodjela iznosa.
    2. Popravak predmeta, procjena štete.
    3. Određivanje udaljenosti i kontura objekata, njihove svrhe.

    Poremećaj u glavu

    Postavili ste pitanje, ali ste zbunjeni: "o čemu se radi?", Ne možete se usredotočiti na jednu lekciju, iznenada zaboravljate gdje se nalazite ili ste prije nekoliko minuta, što biste trebali učiniti ili koliko je vremena bilo na satu u određenom trenutku. U početnoj fazi demencije, takvo stanje se "neumoran", napadi postaju češći. Vrijedno je razlikovati sustavni gubitak orijentacije od prijelaznih posljedica umora i stresa.

    Ako je demencija, povrede će dovesti do potpune dezorijentacije: datum, vrijeme, prošlost i budućnost, mjesta, objekti, ljudi - sve to gubi značenje u sjećanju pacijenta. Za one oko sebe riječi i djela izgledaju gluposti.

    Prvo alarmno zvono - obavljanje poznatih zadataka traje više vremena. Zbunjenost i smanjena koncentracija dovode do smanjenja produktivnosti.

    Povišeni beta amiloid

    Beta-amiloid je jedan od glavnih i najčešćih faktora rizika za Alzheimerovu bolest. Akumulira u mozgu, ovaj peptid dovodi do uništenja neurona i oblikuje amiloidne plakove. Prvi simptom koji otkriva njegovu akumulaciju je povećana anksioznost, pojavljuje se čak i prije pojave mnestic poremećaja (zaborava).

    Amiloidni plakovi se detektiraju pomoću positronne emisijske tomografije (PET) i analize cerebrospinalne tekućine.

    Nemogućnost prepoznavanja humora i prijevare

    Neurodegenerativne bolesti oduzimaju sposobnost prepoznavanja komedije. Pacijenti mogu ozbiljno shvatiti ikakvu ruglu, a ponekad pokazuju neodgovarajuću reakciju na suprotnost od komičnih situacija, što druge čine šokiranima, ali to nije njihova krivnja.

    Studija Sveučilišta u Londonu, objavljena u 2015. u časopisu Journal of Alzheimerova bolest, provedena je uz sudjelovanje pedeset pacijenata. Ispitanici su intervjuirali svoje prijatelje, koji su poznavali pacijente više od 15 godina prije pojave simptoma demencije.

    Rezultati istraživanja pokazali su da pacijenti vide razlog za zabavu u suprotnim duhovitim situacijama. Neki od njih su se smijali dok su gledali vijesti o katastrofama i masovnim katastrofama, gledajući pogreške drugih ljudi ili u stresnim situacijama.

    Pacijenti s demencijom preferiraju apsurdne i satiričke komedije filmovima i izvedbama na temelju logičke pripovijedanja.

    Neodgovarajuća percepcija humora prije svega je svojstvena bolesnicima s takvim dijagnozama (kako bi se smanjila ozbiljnost):

    • fronto-temporalna demencija;
    • semantička demencija (gubitak pamćenja i sposobnost percipiranja govora);
    • Alzheimerova bolest.

    Rana manifestacija bolesti u smislu percepcije humora nije toliko izražena. U početku ljudi postaju manje pažljivi prema bilo kakvom sarkazmu, a oni se lagano smiju situacijama koje drugi ne smatraju smiješnima, tj. Postaju nepristojniji. Apsurdnost percepcije određenih situacija dolazi u posljednjim fazama demencije.

    apatija

    Čak i vrlo energična i društvena osoba s degenerativnim procesima u mozgu izgubit će interes za svoje omiljene hobije, aktivnu zabavu, s vremenom i u profesiji. Ne žurite osuditi svog rođaka, ako samo spava i gleda televiziju. Kada je osoba ništa nije zainteresiran, on je uvijek znak bolesti (često mozak).

    Drugi slučaj - vaš prijatelj izbjegava intelektualnu ili drugu aktivnost (pomoć oko kuće), ali ima i svoje interese, možda čak i negativne, za druge, a nekoliko godina ne iznenadi se nerazumne promjene u njegovu karakteru i ponašanju.

    Zanemarivanje osobne njege i osobne higijene

    Paraliza želje za radom ne odnosi se samo na rad i zabavu, nego i na domaće sfere. Možete sumnjati da nešto nije u redu ako vi ili vaš rođak:

    • ne slijedi oralnu higijenu;
    • rijetko oprati;
    • rijetko mijenja odjeću, postaje neuredan;
    • raste nokte jer je previše lijen za rezanje;
    • Ne smatra nužnim češljati kosu, pogotovo ako postoji samo "njegov".

    I prije nego što takve pogreške ne dopuštaju.

    Poremećaji u koordinaciji

    Višestruki padovi nisu norma, a ponekad i znak kognitivnih poremećaja. Zbog kršenja prostorne percepcije, ljudi često posrću i padaju čak i uz blagu demenciju.

    Postavljanje stvari iz njihovog mjesta


    Ako ste sigurni da ste stavili nešto (na primjer, telefon) na određeno mjesto, ali to nije tamo, najvjerojatnije je to netko tko ju je preuzeo. Ali kad se ova situacija ponavlja svaki dan na različitim mjestima i skupinama, nemojte žuriti da krivite druge. Vjerojatno imate kognitivne probleme. Neobvezna neurodegenerativna bolest, eventualno reverzibilni poremećaji. Ali morate se provjeriti. Možete koristiti testove za definiciju demencije iz ovog članka ili posjetiti sastanak s neurologom ili psihijatrom.

    Nemojte žuriti na dijagnozu, ako iznenada zaboravite gdje je stvar ili zbunjuje njegov položaj. Izolirani slučajevi zaboravljanja javljaju se kod osoba s potpuno zdravim mozgovima.

    Glavni kriterij za određivanje demencije kod starijih ljudi, na primjer, Alzheimerova bolest, nije promjena navika, već gubitak funkcije. Provjerite možete li zapamtiti i ponoviti korake za pronalaženje stavke? Ako je problem samo pohranjivanje stvari na nova ili neuobičajena mjesta bez gubitka sjećanja na njihove postupke, najvjerojatnije nije demencija, već prirodne promjene u starosti. Možete naučiti razlike između znakova demencije i obične distrakcije iz ovog članka (informacije dolje).

    Što se osoba s demencijom žali u ranoj fazi?

    U prvoj fazi progresivne demencije, društvo i podrška su važni za osobu, budući da u potpunosti razumije i primjećuje promjene u njegovu stanju, procjenjuje je kao stalnu degeneraciju:

    1. Gubitak kognitivne funkcije uzrokuje anksiozne poremećaje.
    2. Gubitak memorije
    3. Bespomoćnost u odnosu na zdravu državu, pacijenti se često zbunjuju.
    4. Depresija (do 40% slučajeva demencije). Zbog prevalencije anksioznosti nad zdravim razumom tijekom trenutaka pogoršanja, rođaci mogu čuti ne samo pritužbe straha i anksioznosti, već i uvjeravanja o opasnostima ili bolestima.


    Da se zaustavi osjećaj nesigurnosti i logički neutemeljena tjeskoba, potrebno je potvrditi dijagnozu. To se može učiniti uz pomoć testova, instrumentalnih pregleda na temu hipokampalne degeneracije i parietalna-occipitalnih zona cerebralnog korteksa u slučajevima sumnje na Alzheimerovu bolest (atrofiju frontalnog i drugih područja, vaskularne promjene u drugim vrstama bolesti).

    Potrebna je medicinska konzultacija i sveobuhvatni pregled kako bi se utvrdili uzroci sindroma demencije i ako su povezani poremećaji kombinirani s drugim simptomima. Pravovremeni odgovor na promjene u ponašanju pomoći će identificirati vaskularnu demenciju i fronto-vremensku degeneraciju koja se prvenstveno očituje u promjenama u ponašanju.

    Glavni simptomi demencije - od blagih manifestacija do ukupne demencije

    Ovisno o području oštećenja mozga kod demencije, prevladavaju simptomi određene etiologije:

    1. Jednostavna demencija (tipično kognitivno oštećenje).
    2. Psihopatski poremećaji (psihički preopterećenje ili potpun iscrpljenost, ukrućenje abnormalnih osobina ličnosti).
    3. Hallucinations i delirij.
    4. Amnezija, parnizni poremećaji (iskrivljavanje činjenica koje su se dogodile u prošlosti).
    5. Paralitički i pseudo-paralitički sindrom (euforija, povećana osjetljivost na pozadinu izbrisane osobnosti).
    6. Kršenja više živčanog djelovanja: govor, gnoza (sposobnost prepoznavanja objekata i pojava), praxis (sposobnost obavljanja ciljanih, koordiniranih akcija).
    7. Duboko kršenje mentalne aktivnosti, marasmus (u nedostatku liječenja ili u posljednjim fazama bolesti popraćene demencijom).

    Vožnja na cesti kao vozač pomoći će utvrditi ima li simptomi demencije? Dijagnoza je vjerojatno ako ta osoba:

    • izgubio se u poznatom okruženju;
    • ne razlikuje ili primjećuje prometne znakove, signale;
    • poduzima pogrešne radnje kada se odluka treba brzo donijeti;
    • ne može izvesti ili neispravno obavlja zavoje, promjenu smjera;
    • ne prilagođava se brzini protoka (ne siguran u sebe ili prebrzo kretanje);
    • zbunjen, ali ljut na nevolje ili komentare;
    • ometen stranim detaljima;
    • zbunjuje svrhu detalja kontrole.

    Ljudima s dijagnozom demencije trebate odustati od vožnje zbog velike opasnosti za pacijenta i druge.

    U teškim demencijama bolesnik se ne sjeća:

    • današnji datum, dan u tjednu, prošli datumi, vremenski usklađeni s događajima;
    • adresu i mjesto prebivališta vaših prijatelja, a ne samo jedan telefonski broj;
    • važne pojedinosti o životu, činjenice iz biografije bliskih srodnika;
    • doba (vlastiti i drugi), koji se obično kreće prema mladima, može uskrsnuti dugo mrtve ljude u sjećanje;
    • poznate ličnosti poput zvijezda, političara;
    • kronologija događaja vlastitog i javnog života;
    • svrha kućanskih stvari.


    Također je narušena funkcija računa. Odgovorite na pitanje: koliko će biti 21-3 može biti teško ili nemoguće. Krši slijed djelovanja pri izvođenju matematičkih zadataka. Pacijent nije usmjeren brojevima, na primjer, ako postavite stanje: oduzmite 32 od 4 na 0.

    Prevalencija demencije je neravnomjerna među oba spola. Žene trpe 2 puta češće od muškaraca.

    Ispitivanje za određivanje prisutnosti i stupnja demencije

    Nudimo test - mogućnost da sami sebe ili svoje rodbine napravite pretpostavljivu dijagnozu. Sustav testiranja temelji se na kliničkoj skali za ocjenjivanje demencije, koju je sastavio profesor emeritus neurologije Sveučilišta Washington u St. Louisu, John Morris.

    Različiti znakovi kod žena

    Smanjenje kognitivnih funkcija kod žena dolazi 2 puta brže.

    Očekivano trajanje života za žene je duže, a demencija je uglavnom bolest starijih osoba. Svake godine povećava se rizik pojave bolesti, što utječe na prevlast ženskih bolesnika s tom dijagnozom.

    Rizik od demencije u prisutnosti kardiovaskularnih, endokrinih bolesti povećava se za oba spola, ali žene vode.

    1. Ženska demencija u dobi od 60 godina događa se dvaput češće od karcinoma dojke.
    2. Dužnost brige za idiote rođake preuzimaju žene 2,5 puta češće od muškaraca.
    3. Većina ljudi koji su prisiljeni skrbiti za pacijente s demencijom nisu prethodno planirali i nisu predvidjeli da će morati poduzeti takvu dužnost, ali su nezadovoljni statusom njegovatelja.
    4. Žene koje skrbe za rođake s demencijom su skloni depresiji nego muškarci.

    Žene trebaju razlikovati povećanu emocionalnost, kombinaciju s umorom, s demencijom. Siguran znak: ako se kognitivna funkcija bar djelomično oporavi nakon odmora, razmišljanje o demenciji povezanoj sa starošću je neprimjereno. Demencija je karakterizirana stalnim progresivnim (možda polaganim) stazom.

    Kako se demencija manifestira kod muškaraca?

    Pored smanjenja kognitivnih funkcija, kod muškaraca, demencija se često izražava agresijom. Suspenzija i ljubomora se manifestiraju nasilno, a zbog apsurdnosti zaključaka i često relativno visoke fizičke snage pacijenta, rođaci ne mogu uvijek udobno koegzistirati s njim, osobito u razdobljima pogoršanja (opsesivne ideje, neprimjerena pitanja i postupci).

    Muškarci imaju veću vjerojatnost da žene pate od alkoholizma (5: 1). Prema tome, imaju veći rizik od alkoholičke demencije, koja se pojavljuje u bilo kojem, često radnom dobu (20-50 godina).

    Istraživanje koje su proveli stručnjaci iz klinike Mayo na Floridi, otkriva dodatne teškoće u određivanju muške demencije. Analizirane su povijesti slučajeva i rezultati obdukcije 1600 bolesnika s stečenim demencijom. Kod žena hipokampus, koji je odgovoran za pamćenje, uzrokuje najveću štetu. Kod muškaraca primarno se otkrivaju nespecifični simptomi: problemi s govorom, oštećeni ciljevi.

    Početak demencije među ženskim pacijentima javlja uglavnom u dobi od 70 godina i više u usporedbi s 60 godina za muškarce.

    Kako ne bi pomiješali simptome senilne demencije s prirodnim venućima tijela?

    Degradacija kognitivnih funkcija tijekom normalnog starenja mozga (bez patologija):

    1. Najveća oštećenja kratkotrajne memorije je smanjenje od 20% ili više.
    2. Operativna memorija se smanjuje - osoba nije uvijek u stanju zapamtiti i filtrirati veliku količinu informacija, koristiti znanje u pravom trenutku.
    3. Dugoročno i proceduralno (korištenje profesionalnih i životno stečenih vještina) ostaje gotovo nepromijenjeno.
    4. Semantička memorija (opće poznavanje svijeta i društva) ne trpi, au nekim starijim ljudima postoji poboljšanje vještina u korištenju životnog iskustva. Aktivna uporaba semantičke memorije izražena je u činjenici da ljudi reproduciraju (podsjećaju) događaje koji im se dogodilo u prošlosti.

    Video: sve što ste željeli znati o senilnoj demenciji

    Pregled simptoma i karakteristika razvoja demencije kod starijih osoba. Kako se pacijenti ponašaju, što očekivati ​​od pacijenata i što treba bojati, je li moguće usporiti bolest i što učiniti ako su ljudi u njihovoj obitelji pretrpjeli sličan poremećaj.

    trajanje: 17 min


    Govor bolesnika s demencijom (razgovor s pacijentom). Savjeti: konkretne akcije kojima svatko može usporiti regresiju intelektualnih sposobnosti.

    trajanje: 2 min

    Usporedba ponašanja zdrave starije osobe i bolesnika s demencijom

    Kako bi se razlikovali znakovi demencije od obične distrakcije, potrebno je razumjeti mjerilo katastrofe.

    Pažljivo pročitajte predloženu usporednu tablicu, razumjet ćete što je opasna demencija - visok postotak samoubojstava. Zdravi ljudi mogu doživjeti emocije slične demenciji, ali njihove manifestacije se brišu u usporedbi s drugom stvarnošću u kojoj se pacijenti postupno uranjaju. Osobe s demencijom nalaze se katastrofalno Depresivno stanje gotovo je konstantno, kombinirajući ga sa pozadinskim očajem i globalnim gubitkom intelektualnih funkcija do osnovnih ljudskih sposobnosti.

    Isto kao iu bolesnika s sindromom demencije, ali kratkoročno

    Znakovi različitih vrsta bolesti

    Lako je utvrditi demenciju na području oštećenja mozga. Dolje su navedeni popularni i rijetki tipovi bolesti, praćeni kognitivnim deficitima i povezanim abnormalnostima.

    Demencija u Alzheimerovoj bolesti

    U svijetu, više od 50 milijuna ljudi ima ovu dijagnozu. Preko 60% svih slučajeva demencije. Prvi simptomi su od 65 godina starosti, a rani simptomi nisu više od 5% pacijenata.

    Alzheimerova bolest počinje blagim smanjenjem kognitivne funkcije. Pojava i progresija simptoma djelomično je posljedica povećane hipokampalne atrofije. Hipokampus je odgovoran za formiranje dugoročne memorije iz kratkoročnih, kontrolira zadržavanje pažnje i emocionalnu komponentu. S dijagnozom Alzheimerove bolesti, njegov se volumen smanjuje za oko 5% godišnje.

    U budućnosti, atrofični procesi utječu na ostale dijelove mozga. Stupanj kognitivnog oštećenja je proporcionalan količini izgubljenog tkiva mozga. Degenerativni procesi kod demencije Alzheimerovog tipa obično počinju 10-20 godina prije pojavljivanja očitih prvih znakova bolesti.

    Glavni simptom BA je oštećenje memorije. Pacijent brzo gubi sjećanja na nedavne događaje, a dugo prošlost pamti dugačke, svjetleće trenutke sve do zadnje faze (Ribotov zakon). Može se pojaviti lažnih sjećanja (Konfabulacije).

    Prvo se pogoršava:

    • sposobnost reproduciranja vizualnih slika;
    • sjećanje na mirise.

    Pacijenti se sjećaju slabo novih informacija. Ni sustavizacija materijala, ni tragovi kada se pokušava sjetiti, pomaže. Došlo je do smetnji u memoriji: kada stignu nove informacije, stare se zamjenjuju ili iskrivljuju.

    Raznolikost poremećaja govora u različitim fazama Alzheimerove bolesti:

    Dezorijentacija u prostoru jedan je od simptoma koji je uvijek prisutan u Alzheimerovoj bolesti. Njegova težina i učestalost manifestacija ovisi o stadiju bolesti (stupanj distrofnih procesa u mozgu).

    Prvo, pacijentu postaje teže pronaći neophodni put u nepoznatom području (strana područja, grad, podzemna željeznica). Gotovo je nemoguće planirati racionalni plan putovanja (vrlo je teško držati razne algoritme i sekvence u glavi). Kasnije, dezorijentacija se odvija na poznatim ulicama, a osoba izlazi iz ceste tijekom pješačenja, na primjer, u najbližoj trgovini. Na kraju, možete se izgubiti u vlastitom domu.

    Nije uzalud da prilikom prolaska testova kako bi se odredila demencija Alzheimerove vrste pacijenata, od njih se traži da privuku geometrijske figure i satove. To je nužno za otkrivanje kršenja prostorne orijentacije.

    Ako jesu, rodbina bi trebala očekivati:

    1. Ideomotor i konstruktivna aprakija (nemogućnost potpunog nadzora nad vašim tijelom i analiza položaja objekata u prostoru, za izvršavanje uzastopnih akcija).
    2. Agnoza (poremećaji percepcije sa očuvanom svjesnošću).

    Stalni napredak patoloških promjena dovest će do nemogućnosti pacijenta. On će se prestati služiti, osobito će se razviti aprekcija odijevanja.

    Očekivano trajanje života s senilnom demencijom tipa Alzheimer je prosječno 10 godina nakon manifestacije svijetlih prvih znakova bolesti. Manje od 20% živi do 15-20 godina, uglavnom s sporim progresijom demencije i poremećaja u ponašanju.

    Kako se manifestira vaskularna demencija? Specifični simptomi

    To je 10-25% svih demencija, može početi u bilo kojoj dobi, češće nakon 60 godina. U Rusiji je stopa vaskularne demencije na prvom mjestu u smislu prevalencije (više od 5% osoba starijih od 60 godina), vjerojatno zbog slabe javne svijesti o dijagnozi i liječenju Alzheimerove bolesti. Mješovita demencija također ima veliku prevalenciju, gdje se vaskularna komponenta kombinira s senilnom demencijom.

    Vaskularna demencija očituje se nedostatkom većine kognitivnih funkcija, razvijajući se kao posljedica uništavanja moždanih stanica zbog nedovoljne cirkulacije krvi. Dyskirkulacijska encefalopatija dovodi do vaskularne demencije sa stalnim napredovanjem difuzne atrofije mozga (u odsutnosti liječenja i poboljšanja).

    Vaskularna demencija se pretežno razvija kod pacijenata s određenim dijagnozama u povijesti:

    1. Ishemijski ili hemoragijski moždani udar (visoki rizik u prvoj godini nakon napada).
    2. Dyskirkulacijska encefalopatija (trajna demencija se dijagnosticira u 3 faze).
    3. Arterijska hipertenzija.
    4. Aterosklerotični plakovi koji uzrokuju sužavanje ili začepljenje posuda glave ili vrata.
    5. Bolesti srca (atrijska fibrilacija, ishemija, bolest srčanih bolesti).

    Očito beznačajna kognitivna oštećenja mogu biti preteča vaskularne demencije. Nagli nedostatak mentalne aktivnosti i kognitivne aktivnosti često je rezultat kronične ili akutne insuficijencije cerebralne cirkulacije (hipoperfuziju).

    Prvi znakovi vaskularne demencije:

    1. Promjene uzrokovane somatskim poremećajima (popis najčešćih je gore naveden).
    2. Cerebralni simptomi - mučnina, vrtoglavica i glavobolja, emocionalna slabost (raspoloženja, snažna reakcija na manje događaje, emocionalna nestabilnost), eventualno predivno stanje ili kratkotrajni gubitak svijesti, umor, izgled žudnje za usamljenost, povećana meteosenzitivnost.
    3. Oštećenje pamćenja (izborni kriterij, njegova prisutnost ovisi o zahvaćenom području mozga).
    4. Više od jednog od sljedećih simptoma (ometana pozornost, problemi s orijentacijom, kršenja vizualne kontrole, govor, kršenje praxisa - nemogućnost planiranja i provođenja određenog slijeda akcija za postizanje cilja uz zadržavanje nenamjernih pokreta).

    Ovisnost simptoma vaskularne demencije od područja oštećenja mozga:

    Razvoj simptoma, odnosno povećanje ishemijskih epizoda (prolazni cirkulacijski poremećaji koji traju od 10 minuta do 24 sata) izazvali su cerebralne infarkcije.

    Pacijenti imaju nekoliko ovih simptoma:

    • tearfulness;
    • neprirodno smijeh;
    • jedva čujno zbog niskog volumena, ponekad nekoherentnog govora;
    • simptomi usmenog automatizma (pareza ili paraliza mišića lica);
    • spori pokreti s povećanim tonusom mišića;
    • ritmično trzanje mišića u mirovanju.

    Nakon 1-5 godina nakon nastupa, simptomatska slika nadopunjuje osjećaj srčanog udara, konvulzije u različitim skupinama mišića, neuropatiju donjih ekstremiteta (poremećaji osjetljivosti, konvulzije i spazmi), nesvjestica, urinarna i fekalne inkontinencije

    Kada nema vaskularne demencije:

    • poremećaji svijesti (delirij, vrlo iskrivljena percepcija trenutne situacije);
    • teška senzorska afazija (gubitak sposobnosti razumijevanja i reprodukcije govora);

    Spremljen je kontakt s vanjskim svijetom.

    Vaskularna komponenta demencije može se brzo otkriti korištenjem CT i MRI. Otkrivene su jedne ili više patoloških promjena:

    • središnji poremećaji uzrokovani istjecanjem ili prethodno nastalog moždanog udara;
    • promjene bijelih tvari zbog kronične cerebralne ishemije.

    Prosječni životni vijek osoba s vaskularnom demencijom: 20 godina.

    Demencija s Levijevim bikom

    Dijagnoza bolesti Levi's Biku u svijetu prima 4% pacijenata. Statistike pojedinih europskih zemalja potvrđuju da zbog sličnosti simptoma s drugim vrstama demencije, liječnici ga ne prepoznaju uvijek. U Velikoj Britaniji, ova vrsta demencije je dijagnosticirana u 15% svih otkrivenih slučajeva stečene demencije.

    Bolest s Levijevim teladima je nestandardni poremećaj demencije. Prvi znak - abnormalnosti u ponašanju u fazi REM spavanja. Ljudi vide neobično svijetle snove, često "strašne" u svojim pričama. U ovom trenutku, oni izlaze iznenadni pokreti, riskirajući ozljede sebe ili osobe u blizini. Dezorijentacija u prostoru i vrijeme nakon buđenja dolazi prije drugih svijetlih simptoma: kognitivni poremećaji, poremećaji kretanja i halucinacije.

    Fluktuacije u razini koncentracije - jedna od značajki demencije s Levijevim teladima. Pacijent izvodi bilo koju, čak i najjednostavniju akciju polako, brzo umorna od mentalnog napora. Kada intelektualni rad pati od iscrpljenosti, omesti manje važnim, intuitivnim zadacima ili prekinutim aktivnostima.

    U pozadini tipične demencijske slike smanjenja mentalne aktivnosti, vidljivi su vidljivi intenzivni učinci, prijelaz na uobičajeni ritam života, a zatim se ponovno pojavljuje prazan, ravnodušan izgled, kognitivna aktivnost prestaje. Obično su poremećaji ograničeni na dnevni ritam, često se stanje pogoršava bliže noći.

    Kod zaraznih bolesti, metaboličkih poremećaja, pogoršanja kardiovaskularnih bolesti kao posljedica teških ozljeda i kirurških operacija, kao i nekoliko godina nakon pojave demencije, postoje subsononi uvjeti - nepotpuno buđenje. Sačuvane su samo najjednostavnije funkcije, zbog kojih pacijenti ne mogu razlikovati stvarnost od sna, obavljaju nerazumljive, ponekad opasne akcije, uglavnom u agresivnom stanju.

    Fuzzy svijest, gubitak percepcije vremena i mjesta, iskrivljena percepcija objekata, halucinacije su poremećaji koji ne moraju biti suočeni samo s pacijentima s demencijom, već i s njihovim rodbinom.

    Znakovi koji se mogu kombinirati radi razlikovanja demencije s Lewyjevim tijelima od drugih neurodegenerativnih bolesti:

    1. Progresivna kršenja kognitivnih funkcija koje sprječavaju profesionalne aktivnosti, nastavak uobičajenog načina života (funkcioniranje u društvu, hobiji, osobni, obiteljski život). Oštećenje pamćenja se povećava postupno, sukladno jačanju drugih odstupanja. U fazi 1 primjećuje se kršenje pozornosti, orijentacije, regulacije ponašanja i aktivnosti.
    2. Iluzije (davanje predmeta izmišljenih svojstava), zatim halucinacije u fazi 1 u 25% pacijenata, kasnije do 80%. Pacijenti ih prepoznaju kao fiktivne slike, ali kasnije razlikuju stvarnost od objekata koje generira svijest sve gore. Pacijenti prvenstveno govore o vizualnim halucinacijama, ali mogu biti slušni, manje mirisni i taktilni.
    3. Delusionalni poremećaji u srednjoj fazi. Pacijenti tvrde da su progonjeni, netko ih želi ozlijediti ili se pojavio (pozitivan ili negativan) kolega. U posljednjim fazama demencije, deluzije nestaju.
    4. Poremećaji pokreta: poteškoće u pokretljivosti mišića uslijed povećanog tonusa, nestabilnog, miješanja hoda s neravnotežom, tremor (nekontrolirani ritmički pokreti mišićnih skupina kada se drži poza i kada se kreće) bilo koje težine, česte pada.
    5. Neuroendokrinami poremećaji: oštar pad krvnog tlaka kada se ustaju (izaziva osjećaje vrtoglavice, usporavanje kretanja i zamagljena svijest, ponekad nesvjestica), nedovoljno opskrba krvlju organa, apneja u snu, spora probava hrane, konstipacija i rijetko uriniranje.
    6. Nuspojave neurolepticima kada se pokušavaju riješiti halucinacija, iluzija uz pomoć lijekova koji se uspješno koriste u liječenju mentalnih poremećaja.

    Glavni dijagnostički znak demencije s Levyjevim bikom na neuroimaging je proširenje stražnjih rogova lateralnih ventrikula mozga, a često se dodatno detektira rijetkost neurona bijele tvari duž periferije lateralnih ventrikula (leucoareoza).

    Parkinsonova bolest: povezanost s demencijom i karakteristični simptomi

    Dijagnoza dobiva 5% starije populacije. Demencija se manifestira, prema različitim izvorima, u 19-40% svih slučajeva Parkinsonove bolesti, obično se razvija u kasnijim fazama sa starijim pacijentima.

    Bolest je genetski određena. Veliki rizik od nosača gena koji kodiraju Levijevu tijelu su sinuklein i ubikvitinski proteini, kao i za demenciju istog imena.

    Simptomi karakteristični za Parkinsonovu bolest:

    1. Akinetički kruti sindrom - usporavanje pokreta s hipertoničnosti mišića, pričvršćivanje prtljažnika i ekstremiteta (usvajanje neprirodnih položaja, ponekad nemogućnosti sjesti, ustajanja, obavljanje osnovnih funkcija), nedostatak malih pokreta karakterističnih za različite postupke.
    2. Oslobodite tremor ili tvrdoću mišića (oba moguća).
    3. Prve manifestacije motoričkih poremećaja su asimetrične.

    Dijagnoza se potvrđuje ako je odsutna:

    1. Čimbenici koji uzrokuju slične (privremene) poremećaje: trovanja, trauma, encefalitis ili druge infekcije mozga.
    2. U fazi 1: izražen disfunkcija organa zbog autonomnih neuspjeha, poremećaja kretanja, sindroma demencije.
    3. Nedosljedni pokreti oka.
    4. Epizodička stanja nepokretnosti očiju, praćena prisilnim kretnjama učenika.
    5. Nestabilan hod.

    Frontalno-vremenska degeneracija: kako se manifestira? Razlike od drugih oblika demencije

    Rani nastup (od 50 godina), trećina slučajeva je nasljedna.

    Grubi govor, asocijalno ponašanje, seksualna inkontinencija, neobjašnjivo veselje, izmjenjujući se s pasivnošću i ravnodušnošću, sa smanjenom samokritičnosti ili odsutnosti, glavni su simptomi prednje-temporalne demencije. Među prvih manifestacija bolesti nema poremećaja pamćenja, međutim, dolazi do progresivnih poremećaja govora.

    Bihevioralne osobine se mijenjaju. Pacijent postaje neuredan, impulzivan i istodobno craven, lako se prebacuje od važnih do beznačajan, može slijediti samo jasne upute, nije dobro orijentiran u trenutnoj situaciji kada se pojavljuju neočekivane promjene (intelektualna rigidnost), mijenjaju navike hrane.

    U fazi 2 simptomatska slika se nadopunjuje kršenjem prepoznavanja emocija ljudi oko sebe, izraženih u izrazima lica i govora, bliske i bolne pozornosti na bilo koje (čak i beznačajne) objekte, hiperalizu (žvakanje, smacking, jedenje neprikladne za objekte hrane).

    Patologije motorske sfere, djelomični ili potpuni gubitak memorije, kršenja operacija brojanja pojavljuju se samo u tri faze frontalnog i vremenske degeneracije. Posljednja faza je također karakterizirana izraženim oštećenjem različitih funkcija govora, mogući je mutizam (pacijent ne dolazi u kontakt sa sugovornikom ni glasom niti pomoću neverbalnih znakova, dok razumije govor i zadržava sposobnost govora).

    S fronto-temporalnom demencijom su odsutni:

    • orijentacijski poremećaj u prostoru;
    • poremećaji kretanja (iznimke - kombinacija fronto-vremenske lezije s drugim bolestima);


    Diferencijalna dijagnoza vaskularne i fronto-temporalne demencije temelji se na procjeni simptoma i rezultatima neuroimaginga. Za demenciju vaskularne etiologije karakteristične su žarišne promjene u strukturama mozga i bijele tvari. Frontalna-vremenska degeneracija je otkrivena lokalnom, često jednostranom atrofijom mozga u frontalnom režnju.

    Osobe s fronto-temporalnom demencijom žive u prosjeku 8-12 godina.

    Huntingtonova bolest

    Napadi u ranoj dobi, rizik od 30 godina. Većina slučajeva je nasljedna.

    Poremećaji kretanja - manifestacije koreje (primarni u 75% slučajeva):

    • grimaces slični normalnim pokretima mišića lica, ali intenzivniji i izražajni, nalikuju izrazima lica u plesu;
    • brišući pokreti;
    • poseban hod: pacijent širi prostirno noge;
    • nemoguć je fiksiranje držanja napetosti mišića.

    Kognitivno oštećenje (primarno u 25% pacijenata ili više):
    • iskrivljena percepcija oblika i položaja objekata u prostoru;
    • ograničeno reguliranje dobrovoljne djelatnosti (pacijentu je teško izvršiti radnje prema uputama, koncentrirati se, prebacivati ​​s jedne vrste djelatnosti u drugu);
    • poteškoće s korištenjem akumuliranih znanja za osposobljavanje i rješavanje problema, nesposobnost za rad s velikim količinama podataka, istovremeno rade s nekoliko izvora informacija;
    • smanjena sposobnost prepoznavanja poznatih objekata i pojava, pogotovo ako su prikazani nejasno ili s površinskim efektima postavljenim na površinu;
    • teško je koncentrirati se na predmet koji se proučava (orijentacija na interaktivnoj karti, proučavanje statističkih podataka, grafikoni, algoritmi, predstavljeni u vizualnom obliku).

    Pacijent treba savjete i promocije kako bi poboljšao rezultate kognitivne aktivnosti. Spremljene govora i memorije za zajedničke događaje.

    Ponašanje promjene (specifični simptom bolesti):

    1. Vruća tjeskoba i agresivnost (do 60% pacijenata). Izgled neočekivano.
    2. Apatija (do 50%). Nema žudnje za znanjem i novim izazovima.
    3. Depresija (do 1/3 slučajeva).
    4. Mentalni poremećaji (manje od 1/4). Manija progona, halucinacije su karakteristične za mlade bolesnike.

    Moguće je napraviti točnu dijagnozu u nazočnosti simptoma nakon provedene DNA test za broj ponavljanja aminokiselinskih lanaca (tripleta) u huntingtinu - protein koji izaziva bolest.

    Pickova bolest

    Manifested u dobi od 50 godina.

    Degradacija viših psiholoških funkcija događa se uz održavanje jasne svijesti.

    Početak bolesti:

    • antisocijalno ponašanje: sebične osobine, disinhibition of basic instincts, kao u slučaju frontotemporal demencija (gore opisano);
    • ponavljanje istih fraza, priča, viceva;
    • suprotne emocije: apatija ili euforično stanje.

    Memorija je spremljena.

    U fazi 2:

    • senzomotorna afazija (izgubila sposobnost razumijevanja značenja govora i govora);
    • gubitak sposobnosti čitanja i pisanja;
    • oštećenje pamćenja;
    • poremećaja percepcije, nedostatka razumijevanja onoga što se događa oko sebe;
    • nemogućnost djelovanja prema planu.

    U fazi 3, osoba je onesposobljena, nepokretnost se javlja, dezorijentacija, memorija je potpuno izgubljena. Zahtijeva punu njegu.

    Očekivano trajanje života za Pickovu bolest: 6-10 godina.

    Sada znate simptome 7 najčešćih (96%) tipova demencije i mogu ih razlikovati od drugih bolesti u sebi i rodbini. Preostale vrste su uzrokovane ozljedama i neuroinfekcijama.