Pravila za liječenje pupka novorođenčeta nakon izbijanja iz bolnice

Bronhitis

Prvi dani beba života nevjerojatno je i vrlo važno razdoblje za neiskusne roditelje. Prvo pitanje koje im je da se nositi s pupakom novorođenčeta? Ovo uopće nije zastrašujuće kao što se čini. Potrebno je samo odabrati ispravno rješenje, slijediti određenu tehniku ​​manipulacije i uzeti u obzir pravilnost postupaka.

Prvi put u bolnici za ostatak pupčane vrpce preklopio je posebnu kopču

Obrišite bebu u majčinoj bolnici

Neposredno nakon poroda, stupaju na snagu pravila higijenske skrbi o djeci, od kojih je jedan bitan korak obrada pupka. Duljina pupkovine u ovom trenutku ne prelazi dva centimetra. Rukovanje pupakom u rodilištu može biti drugačije.

  1. Otvorena metoda Na klipni ostatak se nanosi metalni ili plastični kvačilo, u ovom se slučaju ne koristi kostim. Do ispuštanja novorođenčad, ostatak se dnevno obradi s vodikovim peroksidom i otopinom kalijevog permanganata. U ne više od pet dana, višak kože nestaje, ostavljajući za sobom malu ranu.
  2. Drugi dan nakon rođenja, ostatak pupkovine izrezati se kirurškim škarama ili skalpelom, nakon čega slijedi primjena sterilnog zavoja. Nakon dva sata oslabljena je i uklonjena tijekom dana. Rezultirajuću ranu svakodnevno se tretira vodikov peroksid i kalijev permanganat. Tijekom vremena, rana odgađa da se formira kora, koja brzo nestaje.

Ovisno o vrsti liječenja kojom je pupak bio izložen u bolnici, naknadna njega se pruža kod kuće.

Nakon što se korice omekšaju pod djelovanjem peroksida, možete ih nježno ukloniti vatom.

Koji je najbolji način liječenja pupčane rane novorođenčadi?

Među najpopularnijim alatima za liječenje pupka novorođenčeta, stručnjaci prepoznaju tradicionalne proizvode i nove predmete. Mora se koristiti ispravno i kako je namijenjeno, inače se mogu pojaviti opekline ili čireve.

Tradicionalni su:

  • 3 posto ili alkoholna otopina vodikovog peroksida. Prvi se uranja u pupčanu fossa, drugi je navlažen pamučnim štapićem, koji se liječi pupčanim prstenom.
  • 2-5% otopina kalijevog permanganata. Ovo je lijek za sušenje i dezinfekciju. Prije nego što se obradi pupak s dobivenom ružičastom tekućinom, potrebno je proći kroz nekoliko slojeva gaze, koja će zadržati neotopljene kristale.

Od novih proizvoda može se razlikovati 1% otopina klorofil. Ovo je jedinstvena priroda prirodnog podrijetla temeljena na eukaliptusnim ekstraktima. Lijek se aktivno bori protiv streptokokne infekcije, djelujući lagano i bez uzrokovanja boli.

Ne tako davno, odlučeno je obraditi pupčanu ranu novorođenčeta s briljantnim zelenilom. Danas, stručnjaci preporučuju da napuste ovu mogućnost, jer uzrokuje pojavu na koži tankog filma koji sprečava brzo ozdravljenje pupka.

Liječenje umbilikalne rane može se provesti pomoću različitih posebnih sredstava.

Kako ispravno nositi pupak novorođenčeta kod kuće?

Iscjeljenje rane traje oko tri tjedna. U roku od 1-1,5 tjedana roditelji bi trebali obraditi pupak nakon svakodnevnog kupanja novorođenčadi. Tehniku ​​manipulacije objasnit će medicinske sestre u rodilištu ili domu za njegu.

Za pravilno liječenje rane potrebno je pripremiti 3% vodikov peroksid, otopinu kalijevog permanganata ili klorofilita, pamučnih briseva i tampona, pipete.

  1. Prije no što se nosite s pupakom novorođenčadi, beba se mora okupati. Ponekad se u kadu dodaju biljni dekocije, što također ubrzava zacjeljivanje pupčane rane.
  2. Nakon što je kupanje novorođenčad, nekoliko kapi vodikovog peroksida kaplje na pupku.
  3. Morate pričekati nekoliko minuta, zatim će kora omekšati.
  4. Koža oko pupka se lagano pomakne, omekšane komade kora se uklanjaju pomoću pamučnih štapića ili diskova, a koža se osuši.
  5. Navel je razmazan klorofillit ili mangan.

Prvo, prvu fazu će pratiti pjenjenje peroksida, nakon nekog vremena će proći. Takva reakcija će pokazati da je pupak ozdravio.

Ako je umbilikalna rana već izliječena, nema smisla nastaviti postupke za njegovu obradu.

Koliko puta dnevno i koliko dugo treba truditi pupak novorođenčeta?

U normalnom tijeku postupka oporavka, dovoljna je jednokratna briga o umbilikalnoj rani. S pojavom kapljica krvi, potrebno je češće obraditi kožu - do tri puta dnevno.

Ako nakon tri tjedna rana nije zacjeljivana, unatoč činjenici da je skrb proveden pravilno i redovito, trebate se posavjetovati s liječnikom. Ako se oko pupka otekne, grubo iscjedak s neugodnim mirisom, crvenilo kože i tjeskobu novorođenčadi, hitno je tražiti pomoć stručnjaka.

Ponekad postoji povećano krvarenje rane, najčešće je povezano s ispuštanjem vrlo velike kore. U tom slučaju možete koristiti posebnu hemostatsku spužvu.

Glavna stvar vrijedno pamćenja za neiskusne roditelje nije neustrašivanje tražiti pomoć ili se posavjetovati s liječnikom. Prvi dani beba života jedan su od najuzbudljivijih razdoblja, a nužno je da ostanu samo pozitivne uspomene na ovo vrijeme.

Obrada novorođenčeta na trbuhu

Prije nego što se dijete rodi, on i majka su povezani pupkovinom, što je glavna hrana za dijete. Nakon rođenja, rezano je, sušeno dnevno, a ostatak se tretira antisepticima dok ne padne. Iza stvorene rane valja paziti dok ne bude zaraslo. Možda je pitanje kako se nositi s pupakom novorođenčeta, premda kratkoročno, ali najosnovnije u prvom trenutku nakon što se sigurno iskrcirate iz rodilišta.

Obrada pupka u bolnici

Neonatolozi još uvijek u dvorani daju prvu obradu pupčane vrpce u novorođenčad, ostavljajući mali rep dug oko 2 cm s plastičnom ili metalnom kopčom.

Otvorenom metodom, pupak se redovito liječi antisepticima (vodikov peroksid ili otopina kalijevog permanganata). Nijedan zavoj se ne primjenjuje na područje iscjeljivanja. Dio pupčane vrpce koji se nadvisuje svakodnevno sve više i više se suši, sve dok nakon 5-10 dana nestaje sa stezaljkom. Na ovom mjestu ostaje rana.

Neke bebe imaju pupčanu vrpcu koja je deblja od prosječne veličine, u takvim novorođenčadi ostatak će se sušiti duže, oko dva tjedna.

Što se tiče zdravstvenih ustanova, uobičajeno je ne čekati dugo da se ostatak osuši u novorođenčadi, ali da se drugi dan odreže sterilnim kirurškim instrumentom. Ovom metodom, rana zacjeljuje mnogo brže. Nakon postupka, kako bi se spriječila pojava krvarenja, na pupak novorođenčadi primjenjuje se pritisni zavoj za jedan dan.

U odjelu se brine o pupak novorođenčadi jednom dnevno. Dok iscjeljuje, ranu postupno pokriva padala kora. Ako je širi ili povremeno krvarenje, liječnik naređuje dodatne postupke za njegovo liječenje. Nakon otpuštanja, neonatolog će vam detaljno reći kako se brinuti za pupak novorođenčeta kako bi se iscjeljenje ispravno odvijalo.

Navijanje kod kuće

Unatoč detaljnom objašnjenju liječnika pri iscjeljivanju, mlade majke malo uče, jer se raduju na predstojećem povratku kući s dragocjenim snopom. Ali pri prvoj promjeni pelene vide ranu zelenu boju i počinju se sjetiti savjeta o tome kako nositi pupak novorođenčeta:

  1. Ako je ostatak pupka u bolnici kirurški odrezan, tada će proces ozdravljenja rane biti brži i bolji.
  2. Jednokratno liječenje rane je dovoljno dnevno, tako da nakon 7-10 dana nakon rođenja djeteta, ona je potpuno izliječena.
  3. Ako je kora na ranu slabo oblikovana, au unutrašnjosti možete vidjeti mnogo pražnjenja, trebate češće razmaziti pupak s antisepticima na bazi alkohola.
  4. Ako je na ranu nastala suha korpa, bolje je ukloniti, a ne čekati da padne. Potrebno je nježno ublažiti uz pomoć odjeće ili pamučnog brisača navlaženog u 3% otopini vodikovog peroksida. Također, odjel za obrazovanje bit će lagan nakon uzimanja dječje kupelji.
  5. Kada se umbilikalna rana u novorođenčadi tretira alkoholnim otopinama (briljantno zeleno ili klorofilno ponašanje), pazite da lijek ne ulazi u zdravu kožu koja okružuje pupak, jer to često uzrokuje kemijsku opekotinu.
  6. Preporučljivo je koristiti tretman bezbojnih alkohola (na primjer, 1% -tna otopina klorofilnog oblika) kod kuće za liječenje, budući da snažno bojenje rane može uzrokovati zanemarivanje početnog upalnog procesa.
Ne ustručavajte se pitati medicinsku sestru za savjet liječenja, ona će vam reći kako se pravilno brinuti za pupčanu ranu novorođenčadi.

Algoritam za obradu rana kod kuće je vrlo jednostavan i jednostavan. Pokušavajući sami sebe učiniti barem jednom, pobrinut će se da beba uopće ne bude ozlijeđena i prestat ćete se bojati tog postupka.

Palac i indeksni prst treba lagano pritisnuti na kožu oko pupka, tako da će se rana otvoriti i bit će vam prikladnije za dezinficiranje.

Pažljivo pregledajte ranu za izlučevine. Bijelo cvatu ili kapljice u pupku - potpuno normalno. Ali ako beba oozes krv ili iscjedak stekne drugačiju boju i oni su prilično bogati, obavezno obavijestite njegovatelja o tome. Ona će ispitati bebu, podesiti algoritam i učestalost liječenja, savjetovati s tim što drugi dezinficijensi mogu brinuti za pupak novorođenčeta kod kuće.

Rana treba tretirati s otopinom vodikovog peroksida od 3%. Možete natapati pupak s vunenim obrisom umočen u nju, ili sipati dezinficijens izravno na ljekovito područje. U drugom slučaju, tekućina ne smije biti hladna, kako ne bi donio nelagodu bebi. Kada se vodikov peroksid vrši svoje zdravstveno djelovanje u ranu, tekućina se mora poduprijeti sterilnim salvama.

Sušenu ranu dodatno se tretira pomoću pamučnog ruba navlaženog alkoholnim otopinama, kako ne bi zarazili zarazu, potrebno ga je razmaziti od središta do rubova. Takav dnevni algoritam za obradu će ubrzati ozdravljenje i dopustiti da prođe ispravno.

Često postavljana pitanja

Je li moguće kupati novorođenče s neželjenim pupakom?

Ako ste vrlo rano otpustili iz rodilišta i ako se stroj za gašenje još uvijek pada, postupci vodoopskrbe se ne preporučuju. Nakon suhog repa nestaje kod kuće, možete bez ikakvog straha početi pranje bebe. Novorođenčad s umbilikalnom ranom može se okupati, ali samo u kuhanoj i hlađenoj vodi do optimalne temperature uz dodatak blago ružičaste otopine kalijevog permanganata. Kalij permanganat se mora pažljivo razrijediti unaprijed u posebnom spremniku dok se žitarice potpuno ne otopi. No, nedavno su se pedijatri odupirali korištenju kalij-permanganata u kupanju, jer neotopljene čestice mogu uzrokovati opekline, a sama otopina osuši kožu. Dovoljno je kupati bebu u običnoj prokušanoj vodi.

Kako se nositi s pelenama?

Nositi pelene na novorođenčadi treba biti učinjeno na način da remen ne dodiruje umbilikalnu ranu. Neki proizvođači proizvode najmanji niz proizvoda za jednokratnu upotrebu s posebnim usjekom. Ako čak i takvi proizvodi budu sjajni za bebu, ili ako upotrebljavate obične, to će biti dovoljno samo da zamotate remen tako da ne ozlijedi ranu. Razumjeti veliku raznolikost pelene ovdje. Zamijenite pelene pravodobno tako da kapljice urina ne protječu u neozbiljan pupak novorođenčeta.

Je li moguće zatvoriti pupak novorođenčeta da zaštiti ranu od zaraze?

Za brzo liječenje bez patologija, pupak novorođenčeta mora disati. Spajanje rane žbukom, pokrivanje s zavojima ili trakom od pelene samo će dovesti do činjenice da postaje "plač", iscjeljenje će biti loše i dugo trajati, a upalni proces će se razviti u njemu.

Kada zvuk alarm?

Neiskusni roditelji prečesto počinju paničariti kad se pojavi potpuno normalno pražnjenje od pupčane rane, a ponekad im se čini da dugo izliječi. Da biste izbjegli lažne alarme, a da se ne liječite pedijatru s pitanjima o tome koliko se pupčava u novorođenčadi i kako utvrditi da je proces u krivu, važno je znati koji znakovi signaliziraju pogrešan proces ozdravljenja ozljede rane:

  • gnojno iscjedak s neugodnim mirisom;
  • koža oko pupka je crvenkasta i natečena;
  • Rana se ne liječi dugo (od 2 do 3 tjedna).

Kako ispravno nositi pupak novorođenčeta

Privremeni organokompleks placenta-pupčane vrpce je jedini sustav za životnu podršku fetusa u mikrokozmosu maternice. Kroz njega, sve potrebne tvari ulaze u mali organizam, a troske se uklone. No, nakon rođenja mrvica, potreba za njom nestaje, a u prvim sekundama života novorođenčadi liječnici isključuju ovaj sustav: pupčanu vrpcu se izrezuje, a preostali mali segment stegne se posebnim sterilnim isječkom.

Postupak se čini barbarski, jer se radi bez anestezije. No, u stvari, potpuno je bezbolno i za majku i za bebu. Činjenica je da pupčana vrpca nije opremljena živčanim završetkom. Stoga ne biste trebali brinuti o senzacijama vašeg dugo očekivanog djeteta: u trenutku prijelaza na potpuno novo okruženje, on je najmanje zabrinut zbog manipulacija na pupčanu vrpcu. Ali u narednih 2-3 tjedna nakon poroda, nepravilno rukovanje novorođenim pupakom može donijeti mnogo neugodnih trenutaka, uključujući i hospitalizaciju.

Kako bi se to izbjeglo, potrebno je imati osnovna znanja i ne smiju biti lijeni za brigu o pupčanu vrpcu i nakon što padne - za umbilikalnu ranu. O ovom i razgovoru.

Kako je pupčana rana

Umbilikalna moždina u radu uključena je na prvo mjesto. 3 posude koje prolaze unutar su širom otvorena vrata za okolni zrak i infekciju. Stoga, u roku od 10 sekundi nakon rođenja djeteta, stisnete su se s jakim kirurškim stezaljkama na dva mjesta kako bi naknadno priješli pupčanu vrpcu između njih. Najudaljenija kvačica nalazi se na udaljenosti od 10 cm od kože novorođenčeta, približna - za 2-3 cm. Nakon tretmana s antiseptičkim, segment kabela ograničen je stezaljkama.

Nakon brtvljenja i prelaska pupčane vrpce, liječnici su već tiho uključeni u dijete, zbog čega se prenesu na stol za presvlačenje pokriven sterilnom pelenijom pod toplom svjetiljkom. Ovdje, među ostalim, dovršite i formiranje prekrasnog pupka. Segment pupkovine između proksimalnog čvora i tijela novorođenčeta dezinficiran je alkoholom, osušen sterilnim papirom i prsti su prešani u sterilnu rukavicu s krvlju. Rogovinov nosač (tzv. Posebna plastična mješalica) smještena je što je bliže pupčanom prstenu, ali tako da se ne snažno koži.

Prekomjerna ravnoteža pupčane vrpce se odsiječe na udaljenosti od 1,5-2 cm od nosača, a ostatak se tretira s 5% otopinom kalijevog permanganata. Nakon toga, zbog nedostatka opskrbe krvlju i pravilnom preradom (ili ne obradom ispravno - to će se kasnije raspravljati), tkiva koja su ostala izvan mjehurice postupno će se sušiti (mumificirati) i nestati. Istodobno, nosač također mora nestati. Ali vrijeme nestanka već ovisi o stanju imunološkog sustava novorođenčeta.

Sve o ostatku pupkovine

Nakon - carskog dijela - dojenčad i dijete prazni su za pražnjenje tek nakon tjedan dana, a za vrijeme njihovog boravka u bolnici rodilišne bolnice, liječnici pomažu u skrbi o djetetu. Početna dijete dobiva već umbilikalnu ranu. To znači da su mumificiranje pupčane vrpce i pada od mjehurice ostavljeni.

Ali nakon fiziološke isporuke i punog zdravlja novorođenčeta, nema smisla zadržati majku i bebu u odjelu za dugo vremena (bolje je kod kuće!) Oni se ispuštaju nakon 3 dana, kada mummixat i spojnice još nisu nestali. Ako se žena nije mogla sjetiti svih preporučenih nijansi brige o svom djetetu, doći će spašavatelj okruga, koji će prosvijetliti roditelje kako obraditi pupak novorođenčad prije i nakon što se mamac za odjeću pusti na prvi "oprezni posjet".

Evo svih informacija koje ona može pružiti.

Kad se pupčana vrpca ostavi van

U punoljetne novorođenčadi s jakim imunološkim sustavom ovaj se događaj javlja 3-5 dana, za oslabljenu i / ili preuranjenu - 8 dana, iako često postoje slučajevi kasnijeg odustajanja od ostatka. Glavna stvar je da se stvarno isušuje, ne potopiti. I upravo zbog tog osnovnog stanja liječnici čine sporove.

Neki smatraju da nije potrebno obraditi segment sušenja pupčane vrpce. Samo je potrebno:

  • često zrače tijekom zračnih kupki;
  • ne mokri bez potrebe;
  • ne stiskajte s odjećom;
  • ne plutajte ispod pelene (isključite rub standarda ili privremeno koristite pelenu s posebnim izrezom za pupak);
  • u slučaju onečišćenja urinom ili izmeta, isperite ohlađenim prokuhanom vodom i osušite pamučnim slojem.

Drugi inzistiraju na jednom ili dvostrukom dnevnom liječenju antisepticima.

Kako nositi pupak novorođenčeta s umivaonikom

Staple ne smije zbuniti tebe. Nije preporučljivo trzati se i prekinuti, ali samo je potrebno podignuti i povući se na stranu da biste došli do većina skrovitih mjesta ispod nje. Neke mame se čak ne bore za otkopčavanje da obrađuju zategnuti segment, ali bolje je da to ne učinite.

Najbolje vrijeme za postupak je nakon kupanja, jer su tada stvoreni najbolji uvjeti za ovu jednostavnu manipulaciju.

  1. U vodi su korice natopljene i lakše uklonjene.
  2. Plutaka nakon kupanja i dalje treba sušiti.
  3. Majke su ruke dobro oprane i tople.

Za odgovarajuću obradu potrebno je jednostavno arsenal alata:

  • apoteka peroksid;
  • briljantno zeleno ili otopina klorofilita, joda, kalijevog permanganata, klorheksidina, baneocina, fukorcina, furacilina;
  • pipeta ili jednokratne štrcaljke bez igala;
  • pamučne jastučiće;
  • pamučne pupoljke.

Postupak algoritma

  1. Pipetirajte nekoliko kapi peroksida na ostatak, spajalicu i kožu ispod nje s pipetom ili špricom.
  2. Nakon 1-2 minute, pažljivo uklonite natopljene korice pamučnim slojem.
  3. Ispustite s još jednom pamučnom podlogom, a zatim sa štapićem, uključujući i nabore.
  4. Mokrite pamučni štapić u antiseptici i liječite ih pupkovinom i pupkom, pokušavajući ne pasti na okolnu kožu.
  5. Pričekajte da se lijek potpuno osuši.

Tijekom postupka lagano razgovarajte s djetetom, zujati pjesmu i pazite da ga pogledate u oči: u takvim trenucima djeca razumiju da su potpuno sigurna, da im trebate i da ste važni.

Mogući patološki procesi u ostatku pupkovine

Umbilikalni kabel nakon pričvršćenja umivaonika ostaje bez hrane pa se postupno smanjuje. U njenom tkivu ne dobiva imunološko tijelo djeteta, a ona nije u stanju sipati. Ali ako se niti nije čvrsto stezala ili je erodirala krvne žile koje su prolazile kroz ostatak, tada bi se krv počela oduprijeti - od manjeg krvarenja do vidljivog krvarenja.

Nadalje, upala se može razviti flebitikom i / ili arteritisom. No, budući da ste kod kuće, ne morate se strahovati od ovih komplikacija: oni mogu nastati tek u prvih nekoliko dana, tj. Još uvijek u bolnici. A kada se dogodi krvarenje, liječnici jednostavno mijenjaju braću na novu.

Što da radim s ispuštenim pupčanim vrpcom

Ovo pitanje za vas, nitko neće odlučiti. Ako vjerujete u nacionalne znakove, onda:

  • gajite mumije na vratima;
  • stavite ga u džep bebe;
  • kopati;
  • objesiti na stablo;
  • staviti pod posudu od žita;
  • nakon 6-7 godina, uvjerite se u školsku torbu;
  • ili učiniti s njim ono što smatrate najuvjerljivijima.

Zapravo, ništa ne ovisi o mjestu mumificirane pupčane vrpce: ni mentalne sposobnosti, ni fizičke snage, niti budućeg blagostanja. Ali vaša komunikacija, stalna podrška i ljubav mogu doista raditi čuda.

Navel bez zatvarača i pupčane vrpce: tehnika obrade

Nakon što ostatak pupčane vrpce i odjeće za kapanje padnu, umbilikalna rana će ostati na mjestu stezaljke, i kao i svako drugo, to zahtijeva primarnu obradu. U teoriji, priroda bi trebala raditi. Ali suvremena djeca često su rođena s oslabljenim imunitetom, pa se inicijativa mora poduzeti. I evo zašto.

Ono što se dogodilo izvan odjeće, ni na koji način nije ovisilo o otporu tijela od mrvica. Umbilikalna vrpca je jednom i zauvijek bila odvojena od živog tkiva. No, promjene u ranjenoj koži djeteta izravno ovise o stanju njegovog imunološkog sustava: leukociti i limfociti u krvi žure do nekrotičnih stanica, jedu mrtvi supstrat, rana se učvršćuje i epitelizira. I tako da se proces odvija bez komplikacija, rana mora biti dekontaminirana i osušena.

Nakon ispadanja pupkovine površina rane treba tretirati 1-2 puta dnevno:

  • s normalnim iscjeljivanjem, jedan postupak je dovoljan;
  • Ako se pupak u novorođenčadi umladi, potrebno je dvostruko liječenje.

Sekvenca za obradu je ista kao u nazočnosti igle: peroksid - uklanjanje korica - sušenje - antiseptik. I dok površina rane nije epitelizirana, ona također mora biti suha i čista, ne prevrnuti ili parati.

Mogući patološki procesi u pupku

Omphalitis je upalni proces u pupakovim tkivima. Može biti:

  • katarhalno (s blago infiltriranjem imunoloških stanica), očituje crvenilo, oteklina, blagi porast lokalne temperature, slaba bol;
  • (s teškom infiltracijom i oslobađanjem obilnih količina eksudata), u kojem koža postane mutna sivo-zelena boja, pupka opaža novorođenčad, postaje oštro bolna, a ukupna temperatura tijela raste;
  • gangrenog (s nekrozom tkiva impregniranim s gljivama), koja se također razlikuje od flegmona i smrdljivog mirisa.

Omfalitis se tretira ovisno o stupnju - od hipertoničnih obloga do antibiotika i imunostimulansa.

Gljiva - ozdravljenje pupčane rane nije primarna, kao što bi trebalo biti, već sekundarna napetost. To jest, kroz fazu granulacije. Istodobno raste mlada granulacijska tkiva koja djeluje iznad površine nepromijenjene kože. Taj proces ne donosi nikakvu posebnu nelagodu djetetu, i to je čisto estetski problem, budući da će granulacije u budućnosti postati zrnate. Također ih se odlaganje na različite načine: male granulacije spaljuju krhotine lapis, masivni rastovi uklanjaju kirurški.

Umbilikalna kila - fizički nedostatak povezan s širenjem pupčane prstene i ne ovisi o uvjetima pupka. Istodobno, crijevna petlja protječe tijekom naprezanja, kašljanja, jakog plačanja ili vrištanja pod kožom u pupčanu regiju. Uz tiskovnu vježbu, slaba točka na prednjem trbušnom zidu postupno se pooštrava, ali ponekad je potrebna medicinska intervencija, čak i operacija. Ako se sumnja na herniju, trebate se obratiti pedijatru i ni u kojem slučaju ne biste trebali pokušati "liječiti" sebe s novcem ili drugim tvrdim predmetima.

Higijena novorođenčeta s nepoznatom pupkovinom

Nakon što su otpušteni iz rodilišta, mlade mame traže da svoje dijete okupaju što je brže moguće. I s pravom: kako bi koža normalno disalo, ostatke generičkog maziva moraju se ukloniti iz njega. Osim toga, tretmani vode i masaže nakon njih otvrdnu imunološki sustav, smiruju i promiču bolji san. Postoji samo jedan uvjet: potrebno je kupati bebu s neizabijelenom površinom rane u kuhanoj vodi, prethodno ohlađenoj na 37 ° -38 ° C.

Preporuča se okupati novorođenče u kadi barem jednom dnevno, po mogućnosti u večernjim satima. Štoviše, upotreba baby sapuna, kalijevog permanganata ili dekocija ljekovitog bilja (kamilica, hrasta kore, vlaka) poželjna je samo 1-2 puta tjedno. Preostali vodeni postupci trebaju biti učinjeni jednostavno u čistoj prokušanoj vodi bez "aditiva".

Ali kad je pupak novorođenčadi potpuno izliječen, strogu sterilnost više nije potrebna, kao što je, usput, antiseptičko liječenje. Dijete se sigurno može okupati u kuhanoj vodi, čak iu zajedničkoj kupelji ili tušu.

Kad umbilikalna rana zaliječi

Prosječno trajanje postupka je od 10 dana do 2-3 tjedna. Osim higijene i pravilne obrade, trajanje iscjeljivanja također ovisi o veličini pupka: veliki pupak liječi dulje. To je sve podložno početnoj napetosti površine rane. Ako se pojave komplikacije, epithelizacija može biti odgođena. Posebno opasni vaskularni i gangrenozni omfalitis, koji zahtijevaju bolničko liječenje.

Dakle, ovdje su svi čimbenici koji određuju koliko će pupak izliječiti novorođenčad:

  • njegu i higijenu;
  • otpor djetetovog tijela;
  • veličina pupka;
  • prisutnost ili odsutnost pupčane kile.

Video: kako pravilno nositi pupak

Tko, ma kako neonatolog, bolje govori o brigu o novorođenčadi? Od kratkog videozapisa od stručnjaka, naučit ćete kako izgleda normalna ozljeda umbilikalne ozljede, o pravilnom liječenju pupka, o kojim uvjetima se treba pridržavati uspješnog liječenja.

Kako ispravno nositi pupak novorođenčeta

Kako očistiti pupak novorođenčeta. Upute s fotografijama

Kada se prvo dijete rodi u obitelji, roditelji imaju mnogo pitanja - kako se previjati, okupati, hraniti, podići djecu i tako dalje. Ali od prvih dana života novorođenčadi, vrlo je važno naučiti pravilno očistiti pupčanu ranu. U članku ćemo pokušati utvrditi kako je nužno provesti liječenje pupka u novorođenčadi.

Fotografija obrađuje pupak bebe

Zašto je važno obraditi pupak?

Umbilikalna rana liječenje je vrlo važan trenutak u procesu brige za dijete, što zahtijeva posebnu pozornost. Neposredno nakon rođenja djeteta zaklanja se pupkovina, što ga u maternici opskrbljuje ne samo važnim hranjivim tvarima nego i kisikom. Na dijelu pupčane vrpce koja ostaje u novorođenčadi, nametnuti nosač.

U svim slučajevima, ravnoteža pupkovine nestaje za nekoliko dana, najviše tjedan dana. Zatim, umbilikalna rana je prekrivena korom, koja na kraju nestaje, a na mjestu se pojavljuje poznati pupak.

U roku od nekoliko tjedana rana bi trebala potpuno izliječiti.

U tom slučaju, ako roditelji ne plaćaju dovoljno pozornosti na brigu o pupkovini, postoji vjerojatnost infekcije i kao posljedica toga razvoj bolesti koje kasnije mogu dovesti do velikih komplikacija.

Briga za pupoljke

Posljednjih godina neki liječnici u bolnicama za majku mogu vam savjetovati da izvodite trbušni tretman bez upotrebe posebnih sredstava, već samo da ga isperete vodom i očistite ga vatom. Ali ova metoda skrbi za pupčanu ranu snažno kritiziraju drugi stručnjaci.

Činjenica je da u vodi, čak i nakon ključanja, mogu biti prisutni i patogeni organizmi, a pamučni štapići nisu sterilni. Osim toga, voda ne osuši umbilikalnu ranu i nema baktericidni učinak.

No, odluka o odabiru metode brige o umbilikalnoj rani uvijek ostaje kod roditelja.

Glavni dio liječnika je mišljenja da je važno vršiti liječenje pupčane rane novorođenčadi s posebnim sredstvima. U kućnom okolišu za obavljanje ovog postupka preporučuje se antiseptička, pamučna brusnica (pamučna brusnica) i pipete. Obično, kao antiseptik, izaberite:

  • 3% otopina vodikovog peroksida;
  • briljantno zeleno ("Zelenka");
  • 70% etilnog alkohola.

Preporuča se liječenje nakon provedenih postupaka s vodom. Neki liječnici ne savjetuju kupanje novorođenčeta sve dok se pupak potpuno ne izliječi, tvrdeći da voda može biti izvor infekcije.

Ali, ako se umbilikalna rana u dojenčadi ne gasi i ne iscuri, onda se možete kupati u kadi uz dodatak slabe otopine kalij-permanganata.

U našem članku možete detaljno naučiti o postupku kupanja novorođenčeta.

Postupak obrade provodi se u nekoliko faza:

  • Navlažite vrh pamučne brusnice s vodikovim peroksidom.
  • Namočite njezinu umbilikalnu ranu.
  • Osušite peroksid na ranu sa suhim krajem pamučne četkice.
  • Ako je potrebno, možete ponoviti
  • Obradite ranu s brilijantnim zelenim ili 70% etilnim alkoholom s vatom.

Nakon obrade pupak, nemojte ga staviti na nešto, jer to će spriječiti pupak od ozdravljenja i najvjerojatnije će ga uzrokovati da se mokri. Također, zbog visokog rizika od infekcije, nemojte dirati pupak rukama. U slučaju da se dječja pupka slabo iscjeljuje, postaje mokro, isprepliće i krvari, potrebno je odmah potražiti pomoć od pedijatra.

Ako su pupčice suhe, onda se prerađuje jednom dnevno, a nakon 2 tjedna potpuno iscjeljuje.

Umbilikalna rana krvari

Krvarenje na pupku može se pojaviti iz nekoliko razloga:

  • od snažnog nadražaja trbuha, pupčane korice mogu puknuti i krvare (na primjer, dok plakaju);
  • pupak može biti povrijeđen tijekom dodira s pelenama ili odjećom;
  • krvarenje kao rezultat rane stavljanja bebe na trbuh;
  • previše duboka rana može krvariti;
  • Umbilikalna rana može biti ozlijeđena tijekom obrade bezobzirne ili pri korištenju nisko kvalitetnih materijala.
  • kratki pupak.

Krvarenje treba tretirati vodikovim peroksidom, a nakon sušenja rane pamučnim obrisom i obraditi zelenom bojom. Prilikom otkrivanja tragova krvi, nemojte paničariti, potrebno je jednostavno obraditi pupak češće.

Ali ako se umbilikalna rana krvari duže vrijeme, a liječenje ne daje rezultate, onda to može biti znak granuloma pupka.

U tom slučaju morate posjetiti dječje kirurge za konzultacije i daljnje liječenje.

Umbilikalna rana postaje vlažna

Sustavno plačući pupčanu ranu, to je znak da je dobio infekciju. U tom slučaju trebate se posavjetovati s pedijatrom. Ako se pljesni pupak ne liječi, počinje gubljenje. Obrada neprestano plačeći pupak je sljedeći algoritam:

  • vodikov peroksid potopiti koru na pupak;
  • ukloniti omekšane kore s vatom;
  • operite pupak opet s vodikovim peroksidom;
  • obradi pupčanu ranu s briljantnim zelenim ili 70% etilnim alkoholom;
  • proces umbilikalna rana s Fucorcin ili Baneocin

Svaki roditelj koji je odgovoran i ljubazan želi da dijete brzo ukoči u obliku pupčane rane. Da biste to učinili, jednostavno slijedite gore navedene jednostavne smjernice.

Kako se nositi s pupakom novorođenčeta

Roditelji često brinu o pupku svoje voljene bebe, često ne znaju kako se pravilno brinuti i kako se nositi s pupakom novorođenčeta.

Ne tako davno, pupak je bio vezan i odsječen novorođenoj djeci. U ovom trenutku se odmaknuli od toga - pupak je pričvršćen s posebnim nosačem i odsječen. Nosač ostaje s djetetom dok se pupčani kabel ne pada zajedno s njim, tj.

Ne morate ga sami snimati.

Vjeruje se da krvne žile pupčane vrpce, kroz koje krv cirkulira između majke i djeteta, bolje su stegnute na taj način, a zbog boljeg stezanja, preostala pupčana vrpca brže je mumificirana i sama nestaje zajedno s strugalicom.

Koliko se pupak liječi

Ako uzmemo u obzir koliko novorođenčeta ozdravlja pupak, može se primijetiti da se to događa potpuno u 3-4 tjedna.

Od rođenja do trenutka mumifikacije preostalog dijela pupkovine, 4-5 dana prolazi, a zatim 2-3 tjedna liječi kao normalna rana, iako dovoljno duboka.

Umbilikalna rana zahtijeva pažljivu pažljivu brigu u skladu s brojnim pravilima. Nemojte ih zanemarivati, budući da statistika komplikacija pupčane rane ostavlja mnogo na željeni način, tako lako može ući u infektivno sredstvo.

Također je revidirana zabrana kupanja do vremena ozdravljenja novorođenčeta, tj. Kupanje beba je dopušteno od prvog dana života, jedino je poželjno to učiniti u kuhanoj vodi ohladenoj na 37 stupnjeva.

Liječenje pupka u novorođenčadi - najvažnija pravila skrbi:

  • Slijedite pravila asepsije i antisepsije! Temeljito operite ruke prije svakog djetetovog liječenja pupakom, jer je vjerojatnost zaraze vrlo visoka;
  • Pravilo "suho, otvoreno zbrinjavanje pupka" valjano je, pravilno, ako nakon svakog tretmana ostane čist i suh, pupčana vrpca će se sušiti brže i nestati. Ne pokrivajte pupak s zavojima ili pelene, pelene i odjeća moraju biti čisti i sterilni. Ako i dalje želite nositi pelenu preko pupka, za njega možete napraviti posebnu rupu ili staviti tanku suhu sterilnu krpu na pupke;
  • Liječenje pupka u novorođenčadi provodi se 1 puta dnevno. Uzmi etilni alkohol 70 stupnjeva i blotiti pupak s točkastim pokretom. Zatim, tretirati s antiseptičkim otopinama 3% -tne otopine vodikovog peroksida, nakon čega slijedi podmazivanje 5% -tne otopine kalij permanganata, može se zamijeniti 1% briljantnom zelenom otopinom. Koristite pamučne kugle ili pamučne pupoljke. Nakon tretmana - obavezna je zračna kupelj. Nakon otprilike tjedan dana možete odbaciti alkohol i ostaviti tretmane. Kod 3-4 tjedna, ako je pupak potpuno suh, možete odbiti vodikov peroksid;
  • Kako se isječak spušta, mala rana može ostati. Liječenje i briga o umbilikalnoj rani su isti kao što je gore opisano. Želimo da se rana osuši i ne potopi.

Briga za plakanje pupčane rane

Ako je umbilikalna rana stalno vlažna i ne želi isušiti, briga o pupnu ranu je sljedeća:

  • Jednom mokro - potrebno je sušiti (zapamtite glavno pravilo skrbi o "suhoj, otvorenoj skrbi za pupak") - povećajte učestalost liječenja antiseptičkim otopinama 2-3 puta dnevno, oni su glavni sastojci dezinfekcije i sušenja u skrbi umbilikalne rane;
  • Češće zrače kupeljima zraka;
  • Vodene procedure ne moraju biti isključene, voda također pomaže sušiti, možete smanjiti vrijeme kupanja u velikoj kadi do 5 minuta, tako da rana nije previše natopljena;
  • Ako se iz pupčane rane pojavljuje prljavo smeđe ili žućkasto iscjedak, nastavite s obradom, nakon 3-5 dana oblici kore koji se ne moraju ukloniti, rana ispod rane će se epitelirati brže i bolje, a kora će nestati sama po sebi;
  • U tom slučaju, ako se iscjedak nastavi, pupak postaje vlažan, ne zaustavlja njegu i liječenje i posavjetujte se s liječnikom. Nemojte stiskati i otkovyrivay ništa, riskirate zdravlje djeteta! Otvorena rana je izravna ulazna vrata za bakterijske mikroorganizme malom organizmu.

Ako rana bude natopljena, ali što učiniti ako pupak krvari u novorođenčadi?

Ako ovo nije teška krvarenja, ali kapljice iz kora koja je istekla, samo trebate liječiti mjesto krvarenja dobro sa zasebnim komadom sterilnog pamuka s 3% otopinom vodikovog peroksida, a zatim razmazite s 5% -tnom otopinom kalij permanganata ili 1% briljantnom zelenom otopinom. Naravno, najbolje je da se posavjetujte s pedijatrom koji može odrediti uzrok krvarenja i hoće li briga o novorođenčadi biti pravilno izvedena.

Klinikularna kila

Na području pupka se osjeća prazan prostor ili vidljiva izbočina, onda je moguće da je riječ o kubnoj kili. Posavjetujte se s vašim liječnikom, ovisno o težini postupka, on će odrediti daljnje taktike liječenja i kako se pravilno brinuti o tome. Češće kernela ide bez posebnog tretmana do dobi od 1 godine.

Roditelji se preporučuju da poduzmu sljedeće preventivne mjere kod kuće kako bi spriječile nastanak pupčane kile kod novorođenčeta - češće postavljaju bebu na trbuh, vježbaju gimnastičke vježbe primjerene dobi djeteta za jačanje mišića prednjeg abdominalnog zida, plivaju u trbušnoj kupelji uz potporu roditelja.

Djeca zapravo ne vole postupke za osobnu njegu, pa pokušajte učiniti sve što je jasno i dovoljno brzo da dijete nema vremena da bude hirovito. Možete mu reći u ovom trenutku smiješno pate, ili samo razgovarati s njim nježno. To su definitivno ljubavi.

Pitanja o tome kako se nositi s pupakom novorođenčadi u određenim slučajevima često uvode roditelje na strah. I zbog dobrog razloga. Važno je zapamtiti da se samoobranjivanje, u pravilu, ne vodi ničemu dobrom, stoga nemojte biti lijeni da se posavjetujete sa stručnjakom, čak i ako ste pronašli informacije od interesa za vas u izvorima treće strane.

Zdravlje vama i vašoj djeci!

Zaitseva Valentina,
Liječnik, Generalna medicina

Kako se nositi s pupakom novorođenčeta

Ovo je dugo očekivani beba rođen! I s njim je rođen velika sreća i radost, pitanja i strahovi. Često, izgled pupka novorođenčeta je neočekivano za novu mamu.

Novi pupak izgleda neuobičajeno za neiskusno oko: nakon poroda, dugi dio pupkovine je odsječen, vezan i zaschipyvayut ostatak, koji uskoro nestaje. Nakon toga, pupak će izgledati isto kao i svi ljudi.

Zdravo iscjeljenje pupka je vrlo važno za zdravlje novorođenčeta. Mali pupak zahtijeva mnogo pažnje, pa pažljivo proučite problem.

Kako je ozdravljenje pupka normalno?

U zdravom djetetu, ostatak pupčane vrpce nestaje drugi - šesti dan. Do ovog trenutka on doslovno drži tanku nit. Ako ne ometate proces, pupčana vrpca ostaje suha i sama pada, poput suhog lišća s drveta. Na mjestu gdje je držao, koža počinje formirati.

Isprva, malo se krvi može istaknuti, ali rana se suši i doslovno se povlači pred očima. A nakon dva tjedna, nema tragove.
Ako se ostatak pupčane vrpce nestaje i rana je stalno suha, pupka se ne može obraditi i mirno kupati bebu.

Ova praksa pupka usvojena je u Europi i preporučuje se Metodološkom pismom Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Rusije br. 15-4 / 10 / 2-6796 od 13. srpnja 2011. o organizaciji rada službe za pomoć u odgoju u smislu uvođenja suvremenih perinatalnih tehnologija (preuzimanje i ispis).

Koliko se pupak liječi u novorođenčadi individualno je pitanje. Ako je pupčana vrpca tanka i beba je zdrava i jaka, onda je riječ o nekoliko tjedana. Ako je pupčana vrpca debela, kabel ostaje dulji. No, s općom dobrobiti, to ne utječe na cjelokupno vrijeme ozdravljenja pupčane rane.

Obično, u dobi od jednog i pol mjeseca, pupak potpuno iscjeljuje.

Što može poći po zlu i što učiniti?

U mnogim bolnicama za majčinstvo pupkovina je kirurški odrezana trećeg ili petog dana, bez čekanja da sama padne. Rane se pojavljuju na granici i prekrivene krvlju krvi. Takva rana mnogo više zacjeljuje i zahtijeva pažljivi tretman.

2 puta dnevno morate potopiti koru vodikovim peroksidom i obraditi pupak alkoholnom tinkturom kalendula ili eukaliptusa. Ako postoji umbilikalna rana s korom, neonatolozi ne preporučuju kupanje djeteta. Obrišite bore, nježno operite, ali samu ranu ne smijete namočiti.

Ako ostatak pupkovine nestane sam, ali pupak se ne isušuje, također treba liječenje. Da bi ostavio pljesni pupak bez pažnje, kategorički je nemoguće.

Kako se nositi s pupakom?

Prvi zadatak: čist i dezinficirati. Da biste to učinili, 2 puta dnevno zakopavamo 1-2 kapi vodikovog peroksida u pupak, obrisavajući pamučnim jastučićem, a prstima lagano pomaknite pupčani prsten tako da peroksid bude u bocama i isprao svu prljavštinu i izlučevine.

Nakon toga ispustite 1-2 kapljice kalendule ili eukaliptusne tinkture u pupak.
Drugi zadatak: pljesni pupak treba sušiti. Neka beba češće goli u toploj sobi dok se bavite gnijezdom s njim.

Pokušajte učiniti bez jednokratnih pelena, barem po prvi put, i pobrinite se da pelene ne zatvore pupak. Nakon kupanja, kada su pupčani čisti, može se lagano sušiti sušilom za kosu. To je učinjeno na ovaj način: sušilo za kosu je uključeno s minimalnim načinom grijanja i od udaljenosti od 20 cm puše na pupak.

U tom slučaju, slobodna se ruka mora držati u struji zraka između sušila za kosu i pupka kako bi se kontrolirala temperatura. Tada ćete se osjećati ako zrak iznenada prođe previše vruće. Sušilo vam se pupak sa sušilom za kosu 10-15 minuta nakon svakog plivanja. Djeca vole ovu proceduru: lijepa, topla, monotona buka sušila za kosu smiruje, jer

To podsjeća na intrauterini "bijeli šum".
Ponekad na kraju prvog mjeseca beba života, kada je pupak potpuno izliječen i izgleda apsolutno normalno, na pelene možete pronaći male krvne tragove. Obično, pupak u novorođenčadi "krvari" vrlo malo. Ništa za napraviti s njom, obriši se kao i obično.

Nakon kupanja, pažljivo pregledajte pupke. Ako se tragovi krvi ispiru, pupka i koža su oko normalne boje, nema crvenila i oteklina, sve je u redu. Ako je pupak reddened i / ili swollen, to je razlog da se obratite iskusnom liječniku kome povjerujete.

Kuglica i kupanje: kada mogu kupiti novorođenče?

Preporuke stručnjaka o ovom pitanju razlikuju se. Standardna praksa majčinskih bolnica nije da se okupa sve dok ostatak od pupčane vrpce ili krvne truleži ne padne.

Međutim, postoje neonatolozi koji preporučuju kupanje od prvog dana, jer je ovaj postupak tako koristan za novorođenče da prevladava sve moguće rizike. Narodna tradicija zabranjuje kupanje novorođenčadi do devetog dana.

Poslušajte mišljenje vještaka stručnjaka za ovo pitanje, posavjetujte se s pedijatrom koji promatra dijete i donosi pravu odluku za vaše dijete.

Ako kupate novorođenče od prvog dana

  • Prije kupanja očistite vodenu kupku
  • Nakon kupanja, osušite pupak i liječite dezinficijensiom

Ako ne kupate novorođenče u prvih tjedana

  • Očistite bebu redovito
  • Očistite nabore pamučnom podlogom navlaženom vodom, operite ruke i noge ispod slavine, kao i postoji prljavština između prstiju.
  • Ako se pupak mokri, osuši i obradi s vodikovim peroksidom i dezinficijenskim sredstvima

Umbilikal može i ne može

  1. Uvijek prati ruke sapunom i vodom prije rukovanja vašim pupakom.
  2. U prvim danima, kada pupak nije još nestao, pokušajte ometati pupak manje. Nemojte pokušavati ubrzati proces razdvajanja ostatka kabela. Kad se pada, pupčana rana mnogo brže iscjeljuje.

Nemojte koristiti proizvode za bojanje za dezinfekciju pupka (fukortsin, zelenka, jaki kalij permanganat). Potrebno je osigurati da se koža pupka i oko pupčanog prstena ne pocrvene. A ako je pupak obojan zelenom bojom, crvenilo se može previdjeti.

  • Nemoguće je liječiti umbilikalnu ranu s pripravcima koji sadrže alkohol više od 2 puta dnevno. To može uzrokovati opekotinu osjetljive kože bebe.
  • Nemojte sipati previše vodikovog peroksida. Dvije kapljice kapljica su dovoljne.
  • Nemojte pokrivati ​​pupak pelenama.

    Bolje je učiniti bez pelene, osobito jednokratno, u prvim danima. Koristite samo pelene, operete na 90 stupnjeva. Ne morate kupiti bebu u otopini kalijevog permanganata. Ako prekoračite koncentraciju, dijete može izazvati opekotine kože.

  • Koristite pamučne jastučiće i štapiće jer obična vunena vuna može se držati rane.
  • Zašto je zdravlje pupka tako važno u prvim danima života djeteta?

    Navel je vrlo blizu vitalnih organa bebe. Dugačka nepoznata zamućenica može biti pristupnika infekciji. Ako je ozdravljenje pupka neuspješno, mogu biti strašne posljedice koje zahtijevaju uzimanje antibiotika ili čak hospitalizaciju.

    Fistula pupak u novorođenčadi - rijedak fenomen, ali bolje je da se niste suočili s njom. Brzina sušenja pupčane ostatke i ozdravljenja pupčane rane ukazuje na cjelokupno zdravlje djeteta, koliko ima snage za prevladavanje mogućih infekcija. Stoga, neonatolozi, iskusni primalje i majke pomno prate stanje pupka.

    Suprotno popularnom uvjerenju, prekrasan pupak je samo pojedinačna osobina, poput oblika nosa i ušiju. I svakako oblik i veličina pupka u odrasloj dobi ne ovisi o tome koji lijekovi i koliko dugo je umbilikalna rana tretirana u djetinjstvu.

    Bez obzira kako izgleda pupak u novorođenčadi, ako se pupak ozdravljuje, to će izgledati lijepo kad beba raste.

    Briga za pupak nije jednostavna. Ljubljenje mame lako se može nositi s ovim postupcima. Pokušajte brzo, nježno i sigurno izvršiti obradu. Humor pestushki, miluje dijete.

    Vaše mirno i radosno raspoloženje učinit će pletivo ugodnim. Pažljivo pratite stanje pupka i pustite bebu da bude zdrav i sretan!

    Je li članak pomogao? Podijelite s drugima:

    Kako se nositi s pupakom novorođenčeta

    Ali briga za novorođenčad je velika odgovornost, a ne sve novopečene majke znaju pravilno hraniti svoje dijete, okupati, a također kako se nositi s pupakom novorođenčadi.

    Pojava u obitelji novog člana obitelji uvijek je velika sreća. Naravno, sve ove pitanja možete postaviti babici u bolnici ili razjasniti nerazumljive trenutke pedijatrijskog pedijatara.

    Ali često se događa da važna pitanja dolaze u obzir samo kad majka ostaje sama sa svojim djetetom. Pogledajmo bliže kako ispravno postupati s pupakom.

    Postpartum tretman

    Prvi put se bebinom pupku tretira u prvih nekoliko minuta nakon rođenja. Mlada se majka ne može sjetiti ovoga, ali rezanjem pupkovine, liječnici zavezuju pupak i liječe ga zelenom bojom.

    Prvih dana nakon rođenja (obično oko 4-5 dana) dijete zadržava tzv. Pupčanu vrpcu koja se postepeno suši, a zatim nestaje sama.

    Prvih nekoliko dana moguće je izolirati sisanje od pupka novorođenčeta, tako da je sve potrebno da se spriječi infekcija pupčane rane i njezine infekcije, jer to može imati ozbiljne posljedice za dijete i mnoga iskustva za svoje roditelje.

    Važno je redovito podmazivati ​​pupak pupak zelenom bojom. Tijekom dnevnih rundi pedijatara u rodilištu, mora se provjeriti stanje pupkovine.

    Upotreba pelena

    Također je neophodno da se prilikom mijenjanja ili stavljanja pelene na dijete ne smije ozlijediti pupčani kabel. Danas u trgovinama i ljekarnama možete kupiti jednokratne pelene, izrađene posebno s ovom značajkom u novorođenčadi. Na prednjoj strani pupka, ove pelene imaju rupu, tako da pelena ne dodiruje pupak.

    Osim toga, vrlo je važno pravovremeno zamijeniti upotrijebljenu pelenu novim. Činjenica da urin djeteta također može pasti na pupčanu ranu i doprinijeti njegovoj infekciji.

    To se posebno odnosi na novorođenče, koji svojim fiziološkim karakteristikama često pada na trbuščić. Stoga, čim dijete ode u WC u pelene, pelena mora biti zamijenjena novom.

    Osim toga, pravovremena zamjena pelena sprječava nastanak pelenskog osipa.

    Ako je sve ispravno, a tijekom prva tri tjedna života, pupak je potpuno izliječen.

    Postupci liječenja domaćih pupaka

    Međutim, prvi dani nakon rođenja djeteta, koji se odvijaju unutar zidova porodničke bolnice, prolaze vrlo brzo.

    A dolazi vrijeme kada se mladi majka i dijete vraćaju kući, gdje više neće biti cijeli tim liječnika spreman da dođe u spašavanje u bilo kojem trenutku.

    Neke se majke boje, znajući da ne znaju kako nositi pupak novorođenčeta. Ali u ovom postupku nema ništa teško, svaka mama, pa čak i svaki otac može to podnijeti.

    Najbolje vrijeme za liječenje pupčane rane djeteta - kada se kupanje. Prvih dana nakon dolaska majke i novorođenčeta, mnogi liječnici preporučuju liječenje pupka dvaput dnevno, kao što je bio slučaj u rodilištu. Međutim, nakon nekoliko dana možete se sigurno prebaciti na jednokratnu obradu.

    Da bi ovaj postupak mogao biti pravilno izveden, morate imati sljedeće:

    • · Nekoliko čistih pamučnih mrlja;
    • · Bocu vodikovog peroksida;
    • · Zelenka;
    • · Očistite pipetu.

    Kao što je već navedeno, postupak se treba obaviti nakon kupanja, kada dijete - i pupak - budu čisti. Prvo, trebate ispustiti nekoliko kapi vodikovog peroksida na pupkovinu rane, pričekajte pola minute - sve dok se vodikov peroksid ne prestane pjeniti.

    Omekšane korice, koje se mogu nalaziti u pupku, trebaju biti pažljivo uklonjene pamučnim pupoljcima. Također možete koristiti čiste podloge za pamuk. Ako se kore ne uklone, pod njima se mogu formirati i nakupljati bakterije, što dovodi do infekcije pupkovine, što je vrlo opasno.

    Kada se sve ovo učini, moguće je uz pomoć novog pamučnog brusnog papira nanijeti sjajno zelenu boju na pupak.

    Kako saznati da možete obustaviti obradu pupka dnevno? Ako tijekom primjene vodikovog peroksida u ranu ne nastaje lagana pjena, to znači da je pupak potpuno izliječen i više se ne treba obraditi.

    Je li plivanje opasno u nazočnosti umbilikalne rane?

    Neke majke zabrinute su ne samo o tome kako ispravno postupati s još neozbiljanim pupkom novorođenčeta, već i je li moguće svakodnevno kupati dijete, pogotovo ako se pupčana rana još nije potpuno izliječila.

    Moguće je početi kupati dijete i voditi postupke iz trenutka kada nestane pupčana vrpca.

    Prvo kupanje je bolje držati u kuhanoj vodi, a onda, kada rana zaliječi, možete koristiti običnu vodu iz slavine.

    Osim toga, pedijatri preporučuju dodavanje nekog kalijevog permanganata u vodu pri kupanju novorođenčadi. Doprinosi dezinfekciji vode i sprečavaju zarazu pupčane rane. Međutim, nakon takve kupke, potrebno je nanijeti losion nakon kupanja na koži bebe, jer kalijev permanganat može malo sušiti osjetljivu kožu bebe.

    Ono što trebaš obratiti pozornost

    Kako razumjeti da je nešto pošlo po zlu? Prije svega, trebate znati da su jedine sekrete koje se mogu smatrati normom kada je u pitanju pupčana rana ichard koji se izdvaja tijekom prvih nekoliko dana nakon rođenja djeteta.

    Bilo koja druga izlučevina može biti opasna pa se mora hitno prijaviti liječniku.

    S crvenilom kože oko pupčane rane, pojavu krvarenja ili krvarenja ne bi trebalo odgađati, morate odmah pokazati dijete specijalistu. Osim toga, prisutnost problema ukazuje na neugodan miris koji dolazi iz pupka.

    Svaka majka može brzo naučiti kako nositi bebinu pupak. Ako je to ispravno, neće biti opasnosti za zdravlje novorođenčadi.

    Kako ispravno nositi pupak novorođenčeta?

    Čim se dijete rodi, njegova fizička veza s majkom je prekinuta. Liječnici su izrezali pupčanu vrpcu, a sljedećih nekoliko tjedana roditelji bi trebali brinuti da se rana brzo izliječi. Da biste to učinili, morate znati: što i kako postupati s neozbiljanim pupkom u novorođenčadi. Ako su sve manipulacije ispravno izvedene, neće biti nikakvih problema.

    Vrijeme ozdravljenja pupčane rane

    Pravodobno sušenje i zacjeljivanje rana pokazuju da je sve normalno. Obično, potrebno je više od mjesec dana da dovrši prekomjerno rastezanje rezka.

    Teško je odrediti specifične pojmove, jer potrebna količina vremena ovisi o nekim čimbenicima, kao što su, na primjer, veličina pupčane vrpce, imunitet novorođenčeta itd.

    Liječenje rana javlja se u nekoliko faza. Isprva, ostatak pupčane vrpce treba isušiti u novorođenčadi. Oko petoga dana, ona sama pada.

    Zatim se trebate brinuti za stezanje rane i spriječiti razvoj upale. Tijekom sljedećih 2-3 tjedna bebin bebin mora biti pravilno tretiran.

    Ako slijedite opća pravila higijene tijekom tog razdoblja, rezultat će uskoro biti vidljiv.

    Koliko dana za obradbu trbuha djeteta ovisi o stupnju zacjeljivanja rane. Obično, do kraja prvog mjeseca života, pupak u novorođenčadi potpuno je odgođen i više ne zahtijeva veću pažnju. Datumi se mogu pomaknuti za nekoliko dana, ali općenito ostaju zajednički za svu djecu.

    Kako nositi bebin pupak

    Obrada tkiva djeteta vrlo je zahtjevna. Započnite u bolnici. Neposredno nakon rođenja djeteta, izvadili su pupkovinu. Učinite to nekoliko minuta kasnije kako biste usporili protok krvi.

    Cijev se izvadi s trakom ili kvačicom i višak je odrezan. Primarni tretman sastoji se od podmazivanja pupčane vrpce s alkoholom i rana zelenom bojom. Ponekad novorođenčadi mogu ostati ostatke pupkovine s oštricom nakon nekoliko dana.

    Nakon iscrpljenosti iz rodilišta, zadatak obrade pupka djeteta u potpunosti pada na ramena roditelja.

    Nakon što je beba otpustila iz rodilišta, skrb za pupčanu ranu u potpunosti se brinu za roditelje.

    Naknadne manipulacije sastoje se u podmazivanju trbuha s posebnim pripravcima i općim antiseptičkim sredstvima. Što je bolje rukovati ranom u jednom ili drugom vremenskom razdoblju?

    U prvim danima, iako pupčana vrpca još nije pala, bolje je obraditi s briljantnim zelenilom ili jodom. Nakon što je pupak slobodan od višak, koriste se novi lijekovi. Prije izvođenja manipulacija, potrebno je otkupiti novorođenče, dok je dugotrajni kontakt s vodom nepoželjan. Najbolje rješenje bilo bi pripremiti kupelj s toplom prokušanom vodom i kalijevim permanganatima.

    Nakon postupaka s vodom, neki vodikov peroksid treba pipetirati u ranu pipetom. Kada dođe u dodir s krvavim sekretima ili sukrovitsy će zviždati.

    Nakon čišćenja djetetovog pupka s vatom. Tako će biti moguće ukloniti onečišćenje i natopljene kore. Nakon toga, tretirati neprijavljeno mjesto zelenom bojom.

    Neželjeno je bojati kožu oko pupka, jer je moguće propustiti razvoj upale.

    Također možete koristiti chlorophyllipt kako biste ubrzali liječenje. Ovo je izvrsno antimikrobno sredstvo čak i za najmanju. Ali ako postoje poteškoće, najvjerojatnije ćete morati liječiti ranu s baneocinom. Ovaj antiseptik često se koristi za liječenje kirurških šavova.

    Prije potpunog stezanja rane na trbuhu, ni u kojem slučaju ne bi trebalo kršiti raspravu i higijenu. Nosite dijete u prirodnoj odjeći koja diše. Pelena ne bi trebala dirati pupak. Također ne biste trebali držati ga žbukom i previše teško očistiti ili ukloniti koru.

    Ne koristite previše lijekova, jedan ili dva će biti dovoljno. Osim toga, ne morate podmazivati ​​ranu prečesto, kako ne biste oštetili nježnu kožu na trbuhu i ne uzrokovali pretjeranu suhoću. Bolje je staviti ranu na trbuh novorođenčadi nakon potpunog iscjeljenja.

    Što ako rana ne izliječi

    Savjetujemo vam da pročitate:
    Reakcija novorođenčeta na BCG cijepljenje

    Čak i ako nosite bebino pupak u skladu sa svim pravilima, nema sto posto jamstva da će sve biti savršeno. Ponekad zbog nekog razloga ili drugih komplikacija nastaje krvarenje, truljenje, ili se ne liječi dugo. Obično su razlozi zašto se pupak dugo ne izliječi:

    • nedostatak pristupa zraku, rasprava;
    • oštećenje kore tijekom manipulacije;
    • oslabljeni imunitet novorođenčeta;
    • loša higijena;
    • ući u infekciju rana;
    • gusta pupčana vrpca i velika pupka.

    Ako se neodgovarajući nosite s pupakom ili zanemarite ovaj postupak, vrlo je vjerojatno da se u rani može izazvati infekcija i počinje upalni proces.

    Prisutnost takvog problema pokazuje krvarenje, vlažnost, vlažnost kože, crvenilo i svrbež, oticanje, neugodan miris, anksioznost djeteta. U tom slučaju trebate odmah kontaktirati pedijatra.

    Ako je pupak u procesu iscjeljivanja povećao veličinu i postao konveksan, to može ukazivati ​​na pupčanu kila.

    Ako zanemarite liječenje umbilikalne rane ili pogriješite, tada postoji visok rizik od razvoja upalnih bolesti pupka do sepsije

    Nakon zapažanja liječnika provest će se potrebne radnje. U narednom će biti potrebno obraditi ranu prema prethodnoj shemi. U teškim slučajevima, antibiotici se mogu davati kao masti. Možda ćete morati liječiti bolnicu.

    Da biste izbjegli sve to u slučaju bilo kakve sumnje na problem ili ako je poremećeno pletivo vrijeme kasnilo, vrijedi posjetiti kliniku. Ne biste se trebali baviti samo-liječenjem, to može dovesti do komplikacija i razvoja omfalitisa.

    Dijete od prvog dana ostalo je zdravo i veselo, potrebno je pridržavati se pravila higijene.

    Vrlo je važno pravovremeno obraditi umbilikalnu ranu novorođenčadi jer svaka infekcija ili čak i blaga upala može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

    Stoga pratite stanje pupka djeteta, nemojte zaboraviti podmazivati ​​antiseptičkim lijekovima i nemojte privući posjet liječniku ako je nešto iznenada pogriješilo. Zdravlje vašeg djeteta ovisi o vama.

    Kako se nositi s pupakom novorođenčeta?

    članak:

    Prvo liječenje pupčane rane čine pedijatri i dadilje, a još uvijek u bolnici. Pa, ako kažu i pokazuju kako pravilno nositi pupak novorođenčeta. Ali, nažalost, svi zdravstveni radnici to ne rade, budući da moraju zaobići još mnogo djece.

    Stoga, kod kuće, kad pupak novorođenčeta ne liječi i povremeno krvari, mame su užasnute. Ali nemoj paničariti. U mnogim djecom, pupčane rane ne liječe se do dva ili tri tjedna, pa čak i do mjesec dana.

    Pravilno i pravodobno liječenje pupka novorođenčeta pomoći će bilo kojoj mami da se bavi ovim problemom.

    Zašto pupak krvari novorođenčad?

    Umbilikalna vrpca, koja je djetetu vezala za majku svih 9 mjeseci trudnoće, odsječena je nakon rođenja djeteta. Preostali postupak je pričvršćen i ostavljen dok se ne osuši i nestaje. Ako prvih 7-10 dana krvare pupak novorođenčeta, to je normalno. Budući da rana još nije zategnuta, i sa svakim pokretom djeteta, krv iz nje može proći.

    U slučajevima kada koža oko pupčane rane postaje crvena i vruća, a ne liječenje pomaže, dijete treba pokazati pedijatru. Postoje takvi rijetki slučajevi kada se pupak u novorođenčadi ne liječi dugo, a kao rezultat toga, razvija se omfalititis, infekcija pupkovine.

    Također, pupak novorođenčeta krvari zbog pupčnjeg granuloma. Proizlazi iz proliferacije krvnih žila i vezivnog tkiva na mjestu pupčane baze. Takav je problem vrlo rijedak i često ne nosi nikakvu opasnost.

    Međutim, u takvim slučajevima, pupak u novorođenčad stalno krvarenje, što znači da je rana djeteta otvorena za infekcije.

    Stoga je neophodno da se obratite pedijatru ili neonatologu kako biste isključili bolest ili dobili preporuke za njegovo liječenje.

    Zašto se pupak mokri u novorođenčadi?

    Umbilikalna rana djeteta ne može samo krvariti, već se i umočiti. To se može otkriti mokrim i ljepljivim mrljama na dječjim donjem rublju. Postoji nekoliko razloga zašto se pupak mokri u novorođenčadi. Može se razviti Staphylococcus aureus ili pupčani dermatitis.

    Ove se bolesti obično pojavljuju kao rezultat neodgovarajuće brige o pupkovini, iako mogu biti i drugi uzroci. U svakom slučaju, kada rana postane vlažna, odmah se posavjetujte s liječnikom. Također bih želio naglasiti da majke trebaju periodički provjeriti dječji pupak za mirisom.

    Ako miriši truleži, čak i ako je jedva primjetan, treba hitno pozvati liječnika.

    Kako ispravno nositi pupak novorođenčeta?

    Na temelju svega navedenog, nije teško razumjeti da ispravno liječenje pupka u novorođenčadi može pomoći u izbjegavanju mnogih problema. Ali kako to učiniti? Što i kako nositi s pupakom novorođenčeta? Koliko dana i koliko puta dnevno? Uredite sve na policama.

    Liječenje rane pupka treba biti dnevno jednom nakon kupanja. Postupak se ponavlja dok se umbilikalna rana ne izlije i zaustavi krvarenje ili namakanje. Za obradu će se zahtijevati vrlo malo sredstava. Vodikov peroksid 3%, Zelenka, pipeta, tkanine od pamuka, diskovi.

    Nakon kupanja djetetovih pupak, prvo morate lagano ocijepiti pamučnom tkaninom ili pamučnom podlogom. Zatim, uklonite suvišnu kožu - otmyakshie koricom. Zatim, pupak treba kapati nekoliko kapi vodikovog peroksida. Kada se rana prestane pjeniti, treba ga tretirati zelenom bojom. To se može učiniti s vatom.

    Istodobno, vrlo je važno ne dopustiti da se zelene stvari upuštaju u zdrava područja kože može se lako spaliti.

    Kao što vidite, ne postoji ništa teško u obradi pupka. Bez obzira koliko se pupak liječi u novorođenčadi, glavno je da se svaki dan lagano vlaži i krvari.

    Kako se okupa novorođenčad s nepoznatom zamućenom umbilikalnom ranom?

    Neželjena rana na djetetovom pupku nije kontraindikacija za vodene postupke. Čak i ako se mokri i krvari. A glavni uvjet kojeg majka mora ispuniti jest da se samo novu bebu okupi u kuhanoj vodi.

    Biljni čajevi i soli mogu se dodati u vodu. Ali kod kupanja kalijevog permanganata dijete se ne preporuča, jer se suši kožom. Nakon kupanja beba bi trebala biti odjevena u sterilno donje rublje i omotana u glačanu pelenu.

    Kako bi se umbilikalna rana brže izliječila, morate slijediti gore navedene preporuke. U slučaju bilo kakvog problema, odmah potražite liječničku pomoć. Umbilikalna rana liječenje je ozbiljna stvar, ali nije teško. Stoga, svaka mama je sposobna učiti kako to učiniti.

    Kako i kako pravilno nositi pupak novorođenčeta kod kuće - instrukcije i videozapise korak po korak

    Dobar dan, dragi čitatelji! Danas ćemo opet razgovarati o najdražem našem životu - o djeci. Kada se dijete rodi na svijet, pupkovina je izrezana. Neko vrijeme nakon postupka, pupak liječi i ponekad zahtijeva uporabu lijekova. Kako pupak radi kod novorođenčeta kod kuće?

    Obrada pupka u bolnici

    Čim se dijete rodilo, medicinsko osoblje i roditelji suočeni su s pitanjem kako osigurati higijenu pupčane rane. U ovoj fazi postupka, mama ne razmišlja o tome koji način odabrati: liječnici čine sve za nju. Postoje dvije učinkovite metode:

    • S mamacom. Klijenta od plastike ili metala nalazi se na ostatku pupkovine. Dnevna rana se tretira vodikovim peroksidom ili kalijevim permanganatima.
    • Sterilno odijevanje. U bolnici se ovaj postupak izvodi drugi dan nakon rođenja djeteta. Ostaci pupčane vrpce su odrezani skalpelom, a rana je tretirana manganom ili peroksidom. Postupno se formira kora koja brzo nestaje.

    Kad se dijete kreće kući, roditelji se pobrinuti za njihovu higijenu. Koji alati su prikladni za daljnju obradu pupka?

    Higijena kuće za novorođenče

    Raspon lijekova koje pružaju liječnici je prilično velik. To uključuje:

    • Vodikov peroksid. Možete koristiti otopinu od 3% ili alkohola. Prva je pogodna za ubacivanje u pupčanu fossa. U drugom trenutku morate navlažiti vatu i liječiti ranu.
    • Kalij permanganat Priprema 2-5% otopine. Trebali biste dobiti svjetlo ružičastu tekućinu koja prolazi kroz sloj gaze. To vam omogućuje da očistite tekućinu iz ostataka mangana kristala. Uzmite pamučni štapić, navlažite ga otopinom i liječite ranu.
    • Zelenka. Ovaj lijek treba primijeniti na pupak tek nakon tretmana s vodikovim peroksidom. Za obradu, nakon što se navlaži q-tip ili tampon u pripremljenoj otopini.
    • Chlorophyllipt. Ovaj lijek se bori sa stafilokokima i streptokokama. Za liječenje rana s klorofililtom upotrijebljena je 1% otopina. Ovaj lijek temelji se na prirodnoj komponenti - eukaliptusovih ekstrakata, pa se nemojte bojati da bi moglo naštetiti djetetu.
    • Fukortsin. Ovo je djelotvorna droga, dobro sušenje pupčane rane. Kada ne pomognete Zelenki ili vodikovom peroksidu, fukortsin se savršeno suprotstavlja zadatku. Da biste to učinili, samo umočite pamučni štapić u otopinu i nanesite na pupak. Važno je osigurati da lijek ne dobije zdravu kožu.
    • Baneotsin. Ovo nije najčešći alat, već učinkovit. Princip njezine primjene se ne razlikuje od drugih lijekova. Dovoljno je umočiti vatu u tekućinu i primijeniti lijek na pupčanu ranu.

    Ako ste odabrali bilo koji od sredstava, vrijeme je da shvatite kako ispravno nositi pupak novorođenčeta.

    Pravila za liječenje pupka novorođenčeta

    Da biste izbjegli infekciju u ranu, pažljivo se pripremite za postupak i izvedite ga što je moguće bliže. Najtočnije pitanje koje se javlja kod mladih majki u prvim danima djetetova boravka kod kuće je kupanje. Koliko je potrebno ako pupak nije izliječen?

    Liječnici ne zabranjuju kupanje djeteta u prvim danima života, ali iz sigurnosnih razloga, vrijedi suzdržati od postupaka s vodom sve dok rana ne izliječi. Čak i ako kupujete novorođenče u kuhanoj vodi, još uvijek postoji opasnost od infekcije. Nakon kupanja, pupak mora biti obrađen.

    Korak-po-korak upute za obradu pupka novorođenčeta kod kuće

    Ovdje vam, draga mama, upute za korak po korak. To će vam omogućiti izbjegavanje uobičajenih pogrešaka tijekom postupka:

    1. Stavite dijete na udobnu površinu.
    2. Na pupčanu ranu nanesite nekoliko kapi vodikovog peroksida.
    3. Pričekajte nekoliko minuta da se korice natapaju.
    4. Pažljivo gurnite pupak i uklonite škare s vatom.
    5. Nanesite lijek.

    Ni u kojem slučaju ne možete skinuti ostatak pupkovine niti odabrati ranu. Možete riskirati zarazu, što će biti vrlo teško liječiti.

    Koliko često treba napuniti pupčanu vrpcu? Dovoljno je jedan postupak dnevno nakon plivanja. Ako pupak krvari, možete povećati broj postupaka na tri po danu.

    Uz povoljne okolnosti, rana liječi za tjedan dana. Ako je unutar 2-3 tjedna pupak i dalje krvaren, posavjetujte se s liječnikom. Ova situacija ukazuje na infekciju.

    Evo video o tome kako obraditi pupčanu vrpcu novorođenčadi kod kuće:

    Znakovi disfunkcionalne pupčane vrpce

    Simptomi infekcije pupkovine bit će vidljivi golim okom:

    • Rana postaje mokra, upaljena.
    • Postoje pečati, oteklina.
    • Navel izboči, što može biti znak kilije.
    • Ispuštanja proizvode neugodan miris.

    Nemojte odgađati liječenje: odmah se posavjetujte s pedijatrom!

    Još jedno važno pitanje koje uzbuđuje mame: je li moguće koristiti pelene sve dok se pupak ne izliječi? Upotreba pelena nije kontraindikacija tijekom tog razdoblja.

    Međutim, treba paziti da gornji rub ne dođe u dodir s ranom ili trljati. Ako se bojite nepoželjnih posljedica, zamijenite pelene pelene ili gaze pelene, neovisno odredite njihovu visinu.

    Zašto moram obraditi ranu?

    Danas, pedijatri su kontroverzni oko potrebe za liječenjem pupka kod kuće. Neki se pridržavaju stare sheme i preporučuju sušenje rane. Drugi savjetuju da se beba ne kupi tjedan dana i ne obrađuju ništa. Onda pupak prirodno iscjeljuje.

    Praksa posljednjih godina pokazuje da preporuke pedijatrijskih inovatora nisu neutemeljene. Smanjeni rizik od infekcije u rani, a nastali ugrušak nestaje samo po sebi.

    Međutim, izbor ostaje kod roditelja. Liječnik može savjetovati, a odluku donosi majka i tata. Uostalom, oni su odgovorni za zdravlje djeteta.

    Ako vam se svidio članak, preporučite ga svojim prijateljima na društvenim mrežama. Članak je napisan za pregled, a ne kao vodič za djelovanje.

    dragi moji čitatelji!

    Pozdrav, dragi čitatelji! Ovaj članak će biti samo za vas, jer govori o prehrani za vas i dijete tijekom dojenja. Dojenje je temelj svih osnova. A koliko će hrana majke ovisiti o tom skupu vitamina i mikroa